德湿舒伤口敷料治疗不同类型静脉炎的效果观察

［ ］陆 玉全 静脉炎 的预 防性 护理 ［ ］ １ Ｊ ．中国实用杂 志 ２０ ２ （） ０ ４，０５：
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［ ］ 小京． ２骆 经外 周静脉 置人 中心静脉导 管在 ＮＩＵ的应用 ［ ］ 中 Ｃ Ｊ． 华护理杂 志，９ ９，４ ４ ：３ — ３ １９ ３ （ ）２ ２ ２ ３ ［ ］ 力 水胶体 敷料治疗 中重度化学性 静 脉炎的效 果观察 ［ Ｊ ３魏 Ｊ． 天 津 护 理 ，０ ６年 ８月 第 １ ２０ ４卷 第 ４期 ：２ — ２ ２ １２２ ［ ］ 丽娟 ． ４栾 杜君等康惠 尔水胶 体透明贴在化疗 药物引起 的静 脉炎 中的 应 用 ［ ］ 鲁 护 理 杂 志 ，０ ５年 ９月 第 ｌ Ｊ ＿齐 ２０ １卷 第 ９期 ：
部血管痉 挛 、 通气血药物而治愈 。 疏 因此 德 湿 舒 水 凝 胶 敷 料 的 治 疗 效 果 不 明显 。２ ７例 ＰＣ Ｉ Ｃ所 致 的 机 械 性 静 脉 炎 患 者 治愈 时间较长 ，平均 ６天 ，其中一例 患者 外敷德湿舒 ７天 后， 局部无红 、 、 、 肿 热 痛感 ， 但仍有硬结 。 患者 主观感受 明显 较德湿舒敷料 治疗 化学 性静 脉炎 患者 差。 综上所述 ，德湿舒 伤 口敷料 治疗 化学 性静脉炎效果显 著 ， 方 法 简 单 ， 疗 效 果 比较 有 统 计 学 意 义 ， 得 临 床 推 且 治 值 广。 参 考文 献
１ 资 料 与 方 法
１ 临床资料 ２ ０ ． １ ０ ９年 ６月 ～２ １ ０ ０年 ６月 ， 我们 应用德 湿舒（ ｄｏｏ ／ ｄｏｏｈ ｏ ｆｒ 伤 口敷料对综合科 ５ Ｈｙｒｓｒ Ｈｙｒｓｒ ｍ ｏ ） ｂ ｃ ｔ ５例 中重 度 静 脉 炎 的 患 者 进 行 治 疗 ，５例 病 人 均 为 肿 瘤 需 要 化 ５ 疗 的 患 者 ， 中 ２ 患 者 是 化 疗 药 物 引 起 的 中 重 度 化 学 性 其 ８例 静脉炎 ， 男性 ｌ ， ５人 女性 ｌ 人 ， ３ 年龄在 ３ ６—６ ９岁 ；７例为 ２ ＰＣ Ｉ Ｃ置管引起 的机械性 静脉炎 ， 性 ｌ ， 男 ４人 女性 １ ３人 ， 年 龄在 ３ ～７ 。 ３ ４岁 应用期 间密切观察德湿舒治疗这两种静脉 炎的效果 ， 及时记 录患 者伤 口愈合情 况和患者主观感受。 １ 德 湿 舒 敷 料 促 进 伤 口愈 合 特 点 德 湿 舒 （ ｖ ． ２ Ｈ— ｄｏｏｂＨ ｄｏｏｂｃｍ ｏ ） 透 明 及 具 自粘 作 用 的 水 凝 胶 敷 ｒｓｒ／ｙ ｒｓｒ ｏ ｒ 是 ｆ ｔ 料。 该种敷料 有吸收性的聚氨脂凝胶物制成 ， 盖上一层透 并 气的、 不容细菌感染及脓液渗透 的聚氨酯 薄膜 。 可写的透明 膜便 利了记录整个伤 口愈合的过程 。 德湿舒 （ ｙｒｓｒ／ ｄｏｏｂｃｍｆ ｔ能够 释放 出水 份 Ｈ ｄｏｏ Ｈｙｒｓｒ ｏ ｏ ） ｈ ｒ 及 吸收分泌物 ， 为伤 口提供 了一个湿润 的环境 ， 刺激及加 速 伤 口的治愈能力 。 德湿 舒的 自粘式透 明敷料不会黏住伤 口， 亦 不 会 在 更 换 新 的胶 布 时 在伤 口上 留 下 残余 物 。 此 ， 因 我们 可 以不 用 更 换 及 清洗 胶 布便 可 清 楚 了解 伤 口 的愈 合 情 况 并 作 出评 估 。 １ 使用方法 使用 Ｈ ｄｏｏ ／ ｄｏｏ ｏ ｏｔ ， 注 ． ３ ｙｒｓｒ Ｈｙｒｓｒ ｃｍｆ 前 请 ｂ ｂ ｒ 意 选 择 敷 料 尺 寸 时要 使 用 比伤 口大 １ ～２厘 米 的胶 布 。 去 撕 包 装 背 面 的蓝 色 保 护 膜 后 将 Ｈｙｒｓｒ／ｙ ｒｓｒ ｏ ｆｒ紧 ｄｏｏｂＨ ｄｏｏｂｃｍ ｏ ｔ 贴伤 口上 ， 均匀按压并 固定好。 为了使之能 固定地贴在关节 和 圆 形 部 位 ，可 将 敷 料 作 适 当 的 裁 剪 ，然 后 将 Ｈ — ｖ ｄｏｏｂＨｙｒｓｒ ｍｏｔ 愈 过 程 ， 叠 黏 贴 。 ｒｓｒ／ ｄｏｏｂｃ ｆｒ治 ｏ 重
化 学 性 静脉 炎是 由 于刺 激 性 和 毒 性 药 物 的 刺 激 、Ｈ 和 Ｐ 渗 透压超过 正常值 、输人 药液稀释不充分含微粒或静脉 内 放置刺 激性 大的塑料 管时间太长 ，而引起局部静脉壁化 学 炎 性 反 应 。 瘤 患 者 在 执 行 外 科 手 术 过 程 中 ， 往 因长 时 间 肿 往 输 注高浓度 的静 脉营养液 和毒性大 的化疗药物 ， 约有 １％ ０ 的患者出现血栓 ，％的患者 因药物 渗漏 至血管外造成周 围 ５ 组织 的炎症 、 坏死 、 甚至功能 障碍［１ Ｉ Ｃ ｐｒ ｈ ｒ ｌ ｉ— １。ＰＣ （ｅｉ ｅａｙ ｎ ｐ ｌ ｓｒ ｄｃｎ ａ ｃｔｅ ｒ即经外周插 管的 中心静脉 导管 ， ｅ ｅ ｅｔ ｌ ａ ｔ ） ｔ ｒ ｈ ｅ 是一 种 从外周 静脉 导入且 末端 位于 中心 静脉 的深静 脉 置管技 术。 适用于长期静脉输液 、 肿瘤化疗 、 肠外 营养 、 老年病人输 液 ， 可 用 于 Ｎ Ｃ 的病 人 【 。 然 ＰＣ 还 ＩＵ ２ 虽 ］ Ｉ Ｃ有许 多 优 点 ， 毕 但 竟是一种侵入性操作 ， 也存在一些并发症 ， 机械性静脉炎 如 是 最 常 见 并 发 症 之 一 。如 果 处 理 不 当 ， 往 导 致 护 患 纠 纷 ， 往 给 护 理 工 作 带 来 负 面 的影 响 。 院综 合 科 自 ２ ０ 我 ０ ９年 ６ ～ 月
痛得到有效缓解。 ３ ＰＣ ． ２ Ｉ Ｃ术 后 机 械 性 静 脉 炎 属 于无 菌 性 炎 症 ，是 由 于 导
２１ ０ ０年 ６月应用水胶体敷料 治疗 化学性静脉炎 和 ＰＣ ＩＣ置 管引起 的机械性静脉炎 ，特别是在治疗化学性 静脉炎上取 得 了较好 的效果 ， 现将 护理体会 汇报如下 。
２１ ０ ０年 １ 下 第 ２卷 第 ３ Ｏ月 ０期
０ｃｏ ｅ ０１ Ｖｏ ． ｔ ｂ ｒ２ ０ １ ２ Ｎｏ３ ．０
中 国 中 医 药 咨 讯
Ｊ ｕｎ ｌ ｆＣ ｎ ａ ｉｏ ａ ｉ ｅｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｔｏ ｏ ｒａ ｈｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｏ ｉ Ｃｈ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ・ ３・ ２２
学意义 。 ３ 讨 论
３１ 化 学性静脉炎是 临床静脉用药 中常见的并发症之一 。 ． 它 的发 生 与 刺 激 性 化 疗 药物 进 人 静 脉 后 刺 激 血 管 壁 、使 血 管 内皮细胞脱水 、 氧 、 血 、 缺 充 水肿引起血 管收缩与痉 挛有 关， 患者感到疼痛 ， 麻木 以致静脉 变硬 ， 呈条索状闭 。 同时 当
德湿舒 伤 口敷料治疗 不 同类型静脉 炎 的效 果观察
黄 中 英 曹 慧 娇 郑 霞 （ 山 大 学 肿 瘤 防 治 中心 ， 东 广 州 ， １０ ０ 中 广 ５ ０６ ）
【 要 】 探讨 德湿舒 伤 口敷料在治疗化学性静脉 炎及 ＰＣ 摘 Ｉ Ｃ置管引起的机械性静脉炎 中的效果 比较 【 关键 词 】 德 湿舒伤 口敷料 ； 水凝胶敷料 ； 脉炎 ； 静 护理
高渗透性 、 强酸 、 强碱性药物或液体进入血 管刺激血管 内膜 时 ， 血管通 透性 升高 ， 使 药物易渗漏至血管 外造 成组织的炎 症和坏死 。 水凝胶有杀菌 、 促进组织生长和生物活性特质 的 作用 。 水凝胶治疗糜烂和坏死性伤 口最有效 。［ ］ ３ 水凝胶 敷 料应用时病人感觉舒适和敷料移动时无创伤 。水凝 胶可为 正在愈合 中的伤 口提供较湿润环境 ，滋润着暴露 的神经末 梢， 使疼痛减轻 。因此德湿舒水凝 胶敷料可 以有效缓解化 学 性静脉炎 引起 的疼 痛 ，８例化学性静脉炎 患者主观感受 疼 ２
２ 结 果
管对血管壁的摩擦 、 撞击作用 ， 造成血管的痉挛和血管 内膜 的损 伤 ， 激惹静脉壁发生 的静脉炎症反应 。 机械性静脉炎 的 产生与穿刺 部位 的选择 、 穿刺者 的技 巧 、 病人 的情绪有关 ， 还与导管的选 择是否合适有关 。一旦发生 了静脉炎多数 可 以通过外敷 消炎 、 活血散淤消肿 、 止痛 、 改善微循环 、 解除局
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作 者 简 介 ： 中英 。 ，１ ８ 一 ， 黄 女 （９ ０ ） 湖南 永州人 ， 本科 ， 护师 ， 究方 研
向 ： 床护理及护理教育工作 临
德湿舒敷料治疗两种类型 的静脉炎治疗效果 比较Ｓ ３０软 件 进 行 统 计 学 分 析 ， Ｐ Ｓ１ ． 数 据 以 ｘ ） 示， 用 ｘ ±ｓ 表 采 检 验 进 行 分 析 ，＜ ． Ｐ ００ ５提 示 有 统 计