新生儿腋下静脉留置针技术的应用
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会腋静脉留置针(PICC)是一种经皮插管技术,通过插入静脉,将管道导入体内以输液。
新生儿是高危患者,往往需要长期静脉输液。
由于新生儿的静脉较细小,传统的静脉插管技术不适用,因此腋静脉留置针成为新生儿输液的首选方式。
以下是我在护理腋静脉留置针新生儿输液过程中的一些体会。
选择适合的腋静脉留置针。
新生儿的腋静脉直径较小,选择适合的腋静脉留置针非常重要。
我通常选择直径适中的腋静脉留置针,以确保插管的顺利进行,并减少对婴儿的伤害。
在插管过程中,需要保证操作的温和和稳定。
新生儿的皮肤较为脆弱,插管时需要尽量减少对皮肤的损伤。
我通常使用透明导管固定器固定腋静脉留置针,以确保其不会移动或滑动。
为了减少感染的风险,提高留管时间,我在留置腋静脉留置针之前会进行严格的消毒和手术准备。
我也会定期更换输液管和细菌过滤器,并及时观察留置针部位有无红肿、渗液等异常情况。
在输液时,我会密切观察新生儿的反应和输液速度。
由于新生儿肝肾功能发育不完善,对药物的代谢和排泄能力较低,因此需要谨慎控制输液速度和剂量。
我还会定期检查新生儿的生命体征,如心率、呼吸率和体温,以及留置针部位的情况,以及时发现并处理任何异常。
我也重视家属的教育和指导。
新生儿的父母通常对留置针的护理和输液过程不熟悉,我会向他们解释留置针的作用、护理要点和可能出现的问题,以提高他们对新生儿护理的能力和信心。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用相比传统静脉插管技术更加安全和有效。
通过合适的选择和护理,可以减少对新生儿的伤害和感染的风险,提高输液效果。
但在实际操作中仍需更加细致和谨慎,以确保新生儿的安全和舒适。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会引言:随着医疗技术的进步,腋静脉留置针在新生儿输液中的应用越来越广泛。
本文将介绍腋静脉留置针在新生儿输液中的应用,并分享一些护理体会。
一、腋静脉留置针在新生儿输液中的应用腋静脉留置针是一种将导管置入腋静脉内进行输液的装置,适用于需要长期静脉输液治疗的新生儿。
相比于其他静脉通道,腋静脉留置针具有以下优势:1. 稳定性:腋静脉在新生儿体表较浅且无明显肌肉活动,血管壁薄且不受关节活动干扰,能够提供较为稳定的输液通道。
2. 安全性:腋静脉留置针的插入点位于新生儿腋窝附近,远离头部和四肢,并不会引起肢体活动的限制。
3. 使用方便:腋静脉留置针的插入相对简单,无需过多穿刺操作,对新生儿伤害较小。
4. 耐受性:腋静脉留置针的维持时间较长,可避免反复插入造成的血管损伤。
二、腋静脉留置针在新生儿输液中的护理体会1. 术前准备:在插入腋静脉留置针之前,应对新生儿进行全面的评估,包括静脉通道选择、留置针尺寸的确定等。
还要对仪器设备进行准备,如留置针、注射器、输液管等。
还需要为新生儿准备好相应的安抚措施,以减少其疼痛和恐惧感。
2. 插管操作:在插入腋静脉留置针时,应选择合适的位置,并先用适量的局部麻醉剂进行麻醉。
插入时要保持手部稳定,对新生儿进行适当的固定和安抚,避免因肢体活动而影响穿刺操作。
3. 留置固定:留置针插入后,要及时用透明敷料进行固定,以避免留置针的频繁脱落。
要保证敷料的紧贴和平整,以减少感染和渗液的风险。
4. 输液维护:输液过程中,要根据新生儿的情况及时调整输液速度,避免造成肺水肿或过度脱水等不良反应。
还要定期观察输液部位,避免血肿、渗液等并发症的发生。
5. 护理宣教:腋静脉留置针插入后,要对新生儿的家属进行护理宣教,告知留置针的保养和观察要点,以及如何应对突发状况,如脱针、局部感染等。
结论:腋静脉留置针在新生儿输液中的应用提供了一种有效的治疗选择,具有稳定性、安全性和耐受性的优势。
腋下静脉留置针技术在新生儿病房中的应用
腋下静脉留置针技术在新生儿病房中的应用目的:探讨腋下静脉留置针技术在新生儿病房中的应用效果。
方法:对180例患儿采用腋下静脉留置针穿刺,及时抢救。
结果:所有患儿穿刺成功,得到及时救治,痊愈出院。
结论:采用腋下静脉留置针保留时间长,不用反复多次穿刺,便于抢救用药,患儿活动不受限,且外表美观。
可极大程度地减轻患儿痛苦,减轻护士的心理负担,提高工作效率及护理质量。
标签:新生儿;腋下静脉;套管针;应用静脉输液技术是临床抢救、治疗新生儿的重要手段之一。
自静脉留置针技术推广使用以来,临床上多数患儿采用头皮、上肢、下肢静脉穿刺置入留置针进行静脉输液。
而很多新生儿由于皮肤薄、嫩,血管细、脆性大等原因,给留置针的使用造成了一定的困难。
即使穿刺成功,在输液的过程中也很容易出现局部渗出、肿胀等现象,很难达到理想的留置效果。
我科自2003年开展了腋下静脉穿刺置入留置针技术以来,为及时抢救治疗高危新生儿提供通畅的静脉通道,保证药物的应用,取得了满意的留置效果。
1资料与方法1.1一般资料本组患儿180例。
男84例,女96例。
日龄:出生后10 min~20 d。
体重:1 900~4 200 g。
其中早产儿92例,新生儿颅内出血48例,其他疾病40例。
1.2选择血管腋静脉在腋窝底部,位置较表浅,仅有浅筋膜及皮肤遮盖,易于分辨。
腋静脉在血管神经束中位于腋动脉的前内侧并略有重叠,当臂外展时重叠更甚,此时腋静脉位于腋动脉的前面。
穿刺点选在距腋静脉0.5~1.0 cm处进针。
1.3操作方法按常规准备液体、输液器,排气后备用。
另备一装有2 ml生理盐水的注射器。
将患儿平卧于已预热的开放式辐射台上,头转向对侧,在肩胛下垫一软枕,将一侧手臂轻轻地拉直背伸,使穿刺侧上肢的肢体与躯干成110°~145°角,由助手协助固定躯干,暴露腋窝,常规消毒皮肤,面积8 cm×10 cm待干后操作者右手食指和拇指持套管针针翼,左手转动针芯,以消除套管针和针芯的粘连,使针头斜面朝上,拇指后折叠针翼,左手稍绷紧腋窝外皮肤,在距穿刺点0.5~1.0 cm 处与皮肤呈10°~25°角进针,见回血后,放平套管针呈0°~5°角,再将套管针整体缓慢送入血管内0.2~0.5 cm以确保针在静脉内,然后拔出针芯。
腋静脉留置针在早产儿中的应用体会
腋静脉留置针在早产儿中的应用体会引言早产儿是指出生时孕龄不足37周的婴儿,由于其未发育完全,出现生命体征不稳定、疾病发病率高等情况,需要经常进行血液检测、输液等操作。
在实际工作中,为了避免反复局部注射、中心脐静脉穿刺等方式对患儿常规生活的干扰和不适,需要对早产儿进行腋静脉留置针操作。
在这篇文章里,我将分享我在实践中的一些体会,探讨腋静脉留置针在早产儿中应用的可行性、安全性和优点。
腋静脉留置针的基本操作腋静脉留置针操作是将一根有夹子的腋静脉留置针通过腋下方向进入腋静脉周围的组织,抵达静脉后在穿刺口末端固定穿刺针、插入导管,进行输液或吸取静脉血,详细操作步骤如下:1.准备工具:一只有夹子的腋静脉留置针、消毒用品、输液管或器具、导管等。
2.选择位置:在腋静脉的下部,将患儿手臂抵住体侧,使腋窝张开,以便于找到腋静脉穿刺点。
3.消毒:用消毒酒精等消毒液对穿刺部位进行局部消毒,服从无菌操作规范,避免交叉感染。
4.形成切皮点:用手指沿穿刺部位推开皮肤,形成切皮点,使针头更易进入静脉。
5.穿刺:将留置针夹持,以15~30度的角度沿腋窝向腋静脉处插入,并在正确位置后进一步将针头抵住静脉,使红色夹子位于皮肤上方0.5~1cm处即可止住穿刺针外头,插入导管,注意不要伤及神经和淋巴组织。
6.固定:将导管上的夹子固定在孩子的上臂上,然后用透明的敷料固定穿刺针,避免导管和针头滑动出位;若需要输液或者检测血液则挂上输液的管路即可。
在早产儿中的应用可行性适应症包括:早产儿、生命垂危者、血管易破者、严重感染、营养不良、弥散性血管内凝血(DIC)等。
为配合中心静脉穿刺操作,易于重复性的血液采样、输液等医疗操作。
腋静脉留置针在早产儿中的应用是十分可行的,目前在我所在医院经常使用。
安全性腋静脉留置针在缩短了检查周期的同时,可以大大减少了重复注射对患儿产生的不适。
但是,操作要注意力度、角度等,以免损伤血管、神经等,导致出血、肿胀等反应。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会随着医学技术的不断进步,新生儿护理水平逐渐提高,对于一些需要长期输液治疗的新生儿来说,腋静脉留置针成为一种重要的输液方式。
在实际护理过程中,正确的应用腋静脉留置针并且严格进行护理,对于新生儿的治疗和康复非常重要。
本文将从腋静脉留置针的应用方法、护理技巧以及护理体会等方面进行介绍和总结,以期为护理人员的实际工作提供一些参考和借鉴。
一、腋静脉留置针的应用方法腋静脉留置针是在新生儿体表上安装留置针,通过留置针将输液管道与新生儿的腋静脉连接起来,从而进行输液治疗。
相比于其他输液方式,腋静脉留置针具有操作简单、不易脱落、输液迅速等优点,特别适用于新生儿长期输液治疗。
在进行腋静脉留置针应用时,首先需要确保操作环境的清洁和消毒,然后选择适当的留置针大小和长度,根据新生儿的具体情况选择合适的腋静脉留置针。
在确定位置后,将留置针插入腋静脉,确保插入深度和角度的准确性,并且固定好留置针。
之后将输液管道连接至留置针,进行输液治疗。
1. 定期更换留置针:腋静脉留置针需要定期更换,一般情况下每3-4天更换一次。
更换留置针的时候需要先将输液管道关闭,然后取下旧的留置针,清洁周围皮肤并进行消毒,最后再接入新的留置针进行输液。
2. 留置针固定:留置针在插入后需要进行固定,一般使用透明固定膜和胶布将留置针固定在新生儿的体表上,避免留置针的脱落和移位。
3. 皮肤护理:留置针周围的皮肤需要经常进行清洁和护理,以保持皮肤的健康和防止感染的发生。
使用生理盐水或者碘伏进行皮肤的定期清洁,保持周围皮肤的干燥和清洁。
4. 输液管道护理:保持输液管道的通畅和功能良好是非常重要的,输液管道需要定期进行更换和清洁,避免管道的阻塞和细菌的滋生。
5. 观察留置针的情况:护理人员需要定期观察留置针的情况,包括插入部位的情况、输液速度的控制等,及时发现问题并进行处理。
三、护理体会在实际的护理工作中,正确的应用腋静脉留置针并且进行严格的护理是非常重要的。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会腋静脉是连接上肢和心脏的重要静脉之一,对于新生儿输液尤为重要。
腋静脉留置针是一种通过将导管插入腋静脉实现输液的方法。
下面将介绍腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会。
腋静脉留置针的应用范围广泛,用于新生儿输液中,可应用于长期输液、给药、补液及输血等多种情况。
它具有以下优点:1. 直接插入腋静脉,无需经过其他部位的插管,减少了对婴儿的创伤和疼痛。
2. 导管长而细,适合婴儿的血管。
3. 可固定在腋下,减少导管移位的风险。
在实际护理中,腋静脉留置针的应用需要注意以下几点:1. 术前准备。
应对婴儿进行适当的镇静、固定婴儿的手臂,确保手臂不会移动,减少插管的困难程度。
2. 导管选择。
新生儿腋静脉细小,选择导管时需要选用直径细、柔软的导管,减少对血管的损伤。
3. 术中操作。
椅式操作可以使导管更顺利地插入腋静脉,插管时应维护适当的角度,插管的深度要适中,既不能插得太深也不能插得太浅。
4. 导管固定。
插管后要将导管用无刺激性的透明胶带固定在婴儿的腋下,保证导管不会脱落。
5. 导管护理。
每日检查导管周围的皮肤情况,避免皮肤潮湿和感染,定期更换透明胶带。
通过实际护理,我深刻体会到了腋静脉留置针在新生儿输液中的重要性:1. 减少婴儿的痛苦。
相比其他部位的静脉插管方式,腋静脉留置针可以减少婴儿的痛苦和不适,提高了婴儿的舒适度。
2. 技术要求高。
由于新生儿的腋静脉较小且扭曲,导管的插入需要一定的技术和经验,护士需要进行相应的培训和指导。
3. 降低感染风险。
腋静脉留置针插管时较少破坏皮肤表面,可以有效减少细菌感染的风险。
4. 密切观察。
腋静脉留置针需要密切观察婴儿的病情变化和输液反应。
护士需要对新生儿进行及时观察和评估,及时发现并处理问题。
在护理腋静脉留置针时,应注意以下几个方面:1. 保持导管通畅。
输液期间需要定期检查导管通路是否通畅,如果有阻塞应及时处理。
2. 定期更换导管。
腋静脉留置针在新生儿重症监护室中的临床应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿重症监护室中的临床应用及护理体会腋下静脉留置针属于临床治疗中的一项技术,新生儿尤其是早产儿因重要脏器发育不完善,易并发各种感染和并发症,除了细心的护理,还需要精心的治疗,而治疗的关键在于输液通路的通畅。
特别是极低体重儿不能经口喂养而必须从静脉补充营养时营养液浓度高、刺激性强,如果选择头皮或者四肢静脉输液,因为血管小、血流慢,而且活动度大,容易导致导管脱出,影响治疗效果。
腋静脉血管大、血流快,留置时间长,并发症少,在新生儿科被广泛使用。
影响新生儿腋下静脉留置针的主要问题是发生药液外渗、脱管、静脉炎等。
因此,在腋下静脉留置针输液过程中护理观察至关重要。
1.资料与方法1.1一般资料:本研究选取我院从2013~2014年收治的新生儿96 例,平均体重为1.5kg~3.0kg。
其中早产儿38例,足月儿58 例,均行腋下静脉留置针。
1.2用物准备:采用洁瑞公司生产的密闭式26G留置针,3M透明敷料,抽有生理盐水的5ML注射器。
1.3 操作方法:患儿置于开放式辐射抢救台上,将患儿侧身与床面呈30°-45°,使上肢外展110°-145°充分暴露腋窝,腋静脉位于腋动脉内侧,颜色呈蓝色且无搏动。
协助者用食指横向按压腋静脉近心端,使血管充盈。
操作者左手拇指与其余四指轻握该侧三角肌下缘使皮肤绷紧,消毒皮肤后,右手持针,穿刺点在血管下方0.5cm处,以15°-30°角直刺血管,见回血后放低角度再向前进针0.5cm。
右手固定针芯,左手拇指和食指握着套管Y柄,将套管送入血管内,边送套管边退针芯,直至软管全部送入血管后拔出针芯[1]。
推注生理盐水2ml,观察有无渗出,堵管,推注顺畅则用3M敷贴固定,并在针柄下垫一块小棉花以防压伤皮肤,在贴膜上注明穿刺的日期和时间。
2.护理2.1严格无菌操作:穿刺前先用石蜡油棉球去除腋窝的胎脂,再用0.5%络合碘消毒皮肤两遍,消毒范围为穿刺点周围10cm以上。
腋下静脉留置针在新生儿静脉输液中的应用效果及安全性分析
腋下静脉留置针在新生儿静脉输液中的应用效果及安全性分析引言腋下静脉留置针,是指将一根细管穿过新生儿的腋下,进入静脉,以进行输液等治疗操作。
相比其他方法,腋下静脉留置针具有容易操作、不影响日常活动、减轻疼痛等优点,因此在新生儿的静脉输液治疗中被广泛使用。
本文对腋下静脉留置针在新生儿静脉输液中的应用效果及安全性进行分析评价,旨在为临床医生提供参考。
腋下静脉留置针的应用效果1.治疗效果腋下静脉留置针是一种针对新生儿静脉输液的有效方式。
有研究表明,腋下静脉留置针是一种快速安全、易于接受的静脉通道,补液速度快,适合大量输液,降低了静脉穿刺的疼痛和创伤感,减少了医疗工作人员的工作量。
2.安全性腋下静脉留置针的安全性得到了广泛的认可和肯定。
一些研究表明,使用腋下静脉留置针可减少血液样品需出的次数,避免了多次穿刺过程中可能的并发症,加快病情的诊治,降低了医院感染率。
3.使用方便腋下静脉留置针的使用方便,增加了静脉通道的稳定性,降低了新生儿在治疗过程中的疼痛程度,减少了医疗工作人员的工作量和纠纷。
此外,腋下静脉留置针使用后,不会影响新生儿的日常活动,不会影响母乳喂养。
4.减少并发症腋下静脉留置针可减少针刺次数,降低静脉穿刺引起的伤害和感染风险,减低血管内血栓的形成风险以及静脉注射导致的长期的静脉炎症等并发症。
腋下静脉留置针的安全性1.穿刺技术腋下静脉留置针的安全性与穿刺技术密切相关。
所以,在静脉穿刺时,医生们必须操作规范,以减少新生儿出现疼痛、渗漏和细菌感染等并发症的风险。
穿刺前,应当提前消毒试剂和手部消毒。
2.使用注意腋下静脉留置针在使用过程中需要注意,保持适当的压力,避免压迫局部引起肿胀和皮肤损伤等,同时需要定时检查插管处的渗漏和红肿等表现,保证留置针通路的通畅。
3.风险预防腋下静脉留置针的使用不能忽略风险预防。
主要风险是新生儿穿刺口感染、物质过敏导致接受血液透析等紧急处理等。
因此使用腋下静脉留置针需要严格的外科操作和预防性抗生素使用等措施,确保新生儿留置针的安全。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会【摘要】本文主要探讨了腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会。
文章首先介绍了腋静脉留置针的选择、操作技巧以及护理要点,然后详细阐述了新生儿输液过程中需要注意的事项。
在护理体会部分,作者分享了在实际工作中的经验和感悟。
结论部分强调了腋静脉留置针在新生儿输液中的重要性,同时强调了护理工作的重要性,并展望了未来的发展方向。
本文通过对腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会进行全面讨论,为临床实践提供了重要参考。
【关键词】腋静脉留置针、新生儿、输液、护理、选择、操作技巧、护理要点、注意事项、护理体会、重要性、发展展望。
1. 引言1.1 背景介绍新生儿在出生后需要接受一定的输液治疗,以维持体内的生理平衡。
在输液过程中,经常需要进行静脉通路的建立,以便有效输液。
而对于新生儿来说,由于静脉较细小脆弱,选择合适的静脉通路尤为重要。
腋静脉留置针因其在新生儿体表部位较浅、易取得的特点,成为了新生儿输液中常用的一种通路方式。
近年来,随着新生儿医疗技术的不断进步,腋静脉留置针在新生儿输液中的应用也得到了广泛推广。
通过腋静脉留置针建立静脉通路,能够减少新生儿的疼痛感,降低并发症发生率,提高输液的安全性和有效性。
深入研究腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及相应的护理工作,对提升新生儿输液疗效具有重要意义。
1.2 研究意义腋静脉留置针在新生儿输液中的应用是当前临床护理中的重要实践。
对新生儿的输液管理具有重要意义,同时也是保障新生儿生命安全的重要环节。
腋静脉留置针的选择、操作技巧、护理要点及输液过程中的注意事项都直接关系到新生儿的健康和安全,因此对其应用和护理进行深入研究具有非常重要的意义。
通过对腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理进行系统研究,可以更好地总结和完善相关操作技巧,并探讨如何提高护理水平和效率,进而提高新生儿输液的成功率和安全性。
对新生儿输液管理的相关问题进行探讨,有助于规范临床操作流程,降低并发症发生率,提高医护人员对新生儿输液的认识和管理水平,从而提高新生儿的治疗效果和生存率。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会腋静脉留置针是一种经皮穿刺将导管插入腋窝下静脉,以方便输液、药物、血制品等的给予。
在新生儿治疗中,一些特殊情况下需要持续补液或者长期静脉输液,使用腋静脉留置针就能轻松达到目的,同时避免多次穿刺带来的疼痛和创伤,避免静脉穿刺口的频繁更换带来的感染风险。
本文探讨了腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会。
一、适应症1、新生儿持续补液:新生儿由于各种原因常常伴随着生理性水肿、呼吸窘迫等情况,导致持续性的体液失衡,需要及时补液;2、新生儿长期静脉输液:在新生儿治疗中,一些情况下需要长期静脉输液,福尔马林灌肠、血管活性药物治疗等都需要长期使用静脉输液。
二、护理实践1、操作前的准备在进行腋静脉留置针操作前,首先应进行全身检查,观察患儿是否有出血倾向、皮肤敏感及是否存在其他慢性疾病等情况,同时诊断患儿血容量是否足够,判断是否需要补液护理。
之后,准备好器材,包括必要的量杯、针头、弹性体管、导管等。
2、操作过程操作过程中需要掌握正确的姿势,用一条毛巾将患儿的胳膊上提,一边将患儿胳膊屈曲,一边清点部位,擦洗干净各项设备,手术人员佩戴好手套和无菌口罩,并涂抹双手。
之后,操作人员用无菌的针头穿刺患儿的腋窝下静脉,并将留置针插进皮内,保证导管顺利通过,再将弹性管床固定于针头上。
最后将导管固定于患儿的皮肤上,常常使用透明胶布或医用贴布,保持固定,防止导管掉落。
3、术后护理留置针放置后,由专业医护人员进行定期检查、清洁换药,不断观察导管是否插对,是否有脱位、漏液等情况。
需坚持皮肤消毒,并严格控制后枕部、颈部动脉穿刺、股静脉穿刺、侧支循环和以往多次穿刺点的使用。
每天更换导管的浸润胶布,注意清洗周围皮肤,并使用医用乳膏涂擦皮肤,防止皮肤瘙痒、溃烂等情况。
三、护理体会1、术前需回答新生儿家长的问题,向家长宣传留置针的作用、注意事项以及可能出现的并发症等;2、术中动作要轻柔、准确、迅速,尽量减轻患儿的疼痛,并让患儿感知到身边有熟悉的人在关注和照料自己;3、术后要关注新生儿的情况变化和身体状况,全面评估患儿的身体状况,及时处理风险和可能发生的并发症。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会新生儿是家庭的宝贝,对于他们的护理需要特别的细心和周到。
在新生儿医学中,有时候需要输液治疗,而腋静脉留置针就是在新生儿输液过程中经常使用的一种装置。
今天,我将结合自己的工作经验,分享一下关于腋静脉留置针在新生儿输液中的应用以及护理体会。
我们先来了解一下腋静脉留置针的应用。
腋静脉留置针是一种可以长时间停留在患儿体内的留置针,主要用于输液或者吸血等治疗操作。
在新生儿医学中,由于新生儿的血管比较娇弱,静脉留置针的选取显得尤为重要。
而腋静脉留置针由于其操作简便、刺激小以及可以长时间使用等特点,因此成为了新生儿输液的首选。
在使用腋静脉留置针进行输液时,需要特别注意婴儿的状态和环境。
由于新生儿的皮肤比较娇嫩,我们在使用腋静脉留置针时需要非常小心,以免对婴儿的皮肤造成刺激或者伤害。
在确定使用腋静脉留置针进行输液时,我们需要确保婴儿的状态良好,避免在患儿情绪不稳定或者运动频繁的情况下进行操作,以免造成不必要的风险。
在输液过程中,护理工作非常重要。
我们需要确保腋静脉留置针的穿刺部位保持清洁和干燥,避免感染的风险。
在输液过程中,我们需要时刻观察患儿的反应和输液情况,确保输液过程顺利进行并且不会影响患儿的生活活动。
我们还需要定期更换输液管路和输液瓶,避免管路污染或者输液药物失效。
在护理腋静脉留置针的过程中,我们还需要关注患儿的心理和情绪。
由于新生儿对疼痛的承受能力较低,因此在操作过程中我们需要尽量减少患儿的疼痛感受。
在操作过程中,我们可以适当给予患儿一些安慰或者分散注意力的方式,帮助他们转移注意力,减轻疼痛感。
我们还可以适时向家长进行相关知识和护理技巧的培训,帮助他们更好地照顾患儿。
我在工作中也遇到了一些关于腋静脉留置针的护理体会。
我认为在操作过程中需要特别小心和细致,确保每一个操作环节都符合标准和规范,避免对患儿造成不必要的刺激或者伤害。
我也认为及时观察患儿的状态和反应非常重要,可以通过观察他们的表情和行为来判断输液过程中是否出现异常情况,确保治疗的安全和有效进行。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会1. 引言1.1 概述腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理是新生儿科护理工作中的重要内容之一,对确保新生儿输液的顺利进行和护理质量的提升起着至关重要的作用。
腋静脉留置针的选择和操作技巧、护理方法以及常见问题的处理都是护士需要掌握的重点内容。
通过对腋静脉留置针在新生儿中的应用进行深入了解和学习,可以提高护士的护理水平,确保新生儿输液的安全性和效果性。
本文将围绕腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理展开深入探讨,旨在为新生儿科护士提供更多的实用知识和操作技巧,同时强调腋静脉留置针在新生儿输液中的重要性和必要性。
通过对相关内容的研究和总结,可以更好地指导临床工作,提高护理质量,保障患儿的健康与安全。
1.2 研究背景短了,长了,句子不通顺等提示。
随着医疗技术的不断提高和进步,对新生儿输液的要求也越来越高。
对于腋静脉留置针的选择和操作技巧、护理工作以及常见问题的处理,都需要有系统的研究和总结。
只有在全面了解并掌握了相关知识和技能后,才能更好地保障新生儿的安全和健康,提高治疗的成功率和质量。
本文旨在对腋静脉留置针在新生儿输液中的应用进行深入探讨,并总结经验,为临床工作提供指导和参考。
2. 正文2.1 腋静脉留置针在新生儿输液中的应用腋静脉留置针在新生儿输液中的应用是一种常见的临床操作,其主要作用是为新生儿提供持续的输液治疗。
该操作通常在新生儿需要长时间接受输液治疗或无法通过其他途径输液时进行。
腋静脉留置针可以有效提高输液的准确性和安全性,减少频繁的针刺对新生儿造成的痛苦和伤害。
在进行腋静脉留置针操作时,医护人员需要特别注意选择合适的留置针,根据新生儿的具体情况和输液需求选择合适的留置针长度和尺寸。
在操作过程中,医护人员需要准确找到新生儿的腋静脉位置,并采取适当的操作技巧确保留置针的正确插入和稳固固定。
注射液体时需要注意缓慢注射,避免对新生儿造成过大的压力和不适。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用能够有效提高输液治疗的效果和安全性,减少新生儿的痛苦和不适。
腋静脉留置针在新生儿中的应用
腋静脉留置针在新生儿中的应用概述腋静脉留置针是一种常用的血管通路,可以用于输注药物、输液、抽血等操作。
在新生儿中,腋静脉留置针的应用也很常见。
本文将介绍腋静脉留置针在新生儿中的应用,包括适应症、操作步骤、注意事项及可能的并发症等方面。
适应症在新生儿中,腋静脉留置针可以用于以下情况:•长时间的静脉输液或输注药物•频繁的抽血•必须在缺氧情况下施行静脉采血或输液时操作步骤以下是在新生儿中留置腋静脉针的操作步骤:1.检查压力检查腋下区域的压力,如果病人有生理分泌物,应将其清除。
2.镇痛在腋下注射局部麻醉药以减轻疼痛,还可以给予口内安慰剂。
3.穿刺用导丝穿刺,直到穿过腋窝静脉至心脏。
4.插入针在导丝上插入针,并且通过引导针进入静脉。
5.固定在导管固定时,拆开针头并连接滴管。
注意事项在进行留置腋静脉针之前,需要注意以下事项:1.需要选定最佳的静脉供应器。
其最适合皮肤良好、肺顺畅,病理数据传达正常的新生儿。
2.医护人员在进行操作之前需要进行充分的准备工作,包括阅读使用说明、确认和准备所需的设备和药品等。
3.为了避免感染,请确保在操作前对留置腋静脉针和相应设备进行彻底消毒。
4.确定药物和流量的准确性并使用特定的引物包装(如果可能),以减少拉力在管控签名正义变动风险的可能性。
5.切勿将导丝过度扭曲或扭曲,因为这可能会损坏导管。
可能的并发症尽管留置腋静脉针是常规的手术,但仍然可能出现以下并发症:•疼痛•感染•血栓形成•导管脱落或突出结论腋静脉留置针在新生儿中是一种有效的血管通路,可以方便、快速地进行输液、抽血等操作。
在操作前需要进行充分的准备工作,并严格遵守操作规程,以避免可能的并发症。
腋下静脉留置针在新生儿静脉输液中的应用效果
腋下静脉留置针在新生儿静脉输液中的应用效果腋下静脉留置针(Axillary Vein Catheter,简称AVC)是一种新生儿静脉输液的管路装置,用于给新生儿提供营养支持和药物治疗。
与传统的中心静脉导管(Central Venous Catheter,简称CVC)相比,AVC的应用更为简便、安全,无需手术操作,因此在临床上广泛应用于新生儿中。
AVC是一根非可见光管(Non-visible Light Catheter,简称NVLC),通常由聚氨酯制成,具有良好的生物相容性和柔韧性。
它可以通过局部麻醉的方式插入到腋窝静脉,再通过经静脉插管器(Veress针)将其插入到胸腔一侧的颈总静脉,最后通过检查确认其位置并固定在胸壁上。
AVC的插入过程相对简单,仅需要局部麻醉,通常无需手术操作。
插入后,AVC可以迅速建立有效的静脉通道,为新生儿输液提供便利。
由于其插管部分比CVC短,因此对新生儿的血管造成的刺激较小,降低了出血和血栓形成的风险。
此外,由于其较小的外径,AVC也能够降低新生儿压力负荷,减少肢体缺血的发生。
新生儿静脉输液中AVC的应用效果主要表现在以下几个方面:1. 安全性提高:AVC的插入过程简单、快捷,无需手术操作,减少了新生儿的痛苦和创伤,并降低了感染和损伤的风险。
此外,由于插管部分较短,不易发生刺激性反应,大大减少了血栓、出血等并发症的发生。
2. 使用方便:AVC的插入过程无需手术,且固定在胸壁上后,可以长期使用,方便输液和血液采样。
与CVC相比,AVC的外径较小,使其更容易插入静脉腔,并且不会对新生儿的血管造成明显的破坏。
3. 效果可靠:AVC插管后,可以迅速建立稳定的静脉通道,为新生儿输液和营养支持提供可靠的管路。
通过AVC可以输注各种药物、血液制品和营养液,满足新生儿的各种需求。
4. 营养支持优化:新生儿期是机体生长发育最快的时期,因此对于早产儿和低出生体重儿等营养不良的新生儿,适当的营养支持尤为重要。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会引言新生儿是家庭的宝贝,需要更为细致专业的护理。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用,为新生儿的治疗带来极大的便利,同时也需要护士们进行专业的护理。
本文将就腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会进行探讨及总结,以期对相关从业人员提供一定的参考。
1. 腋静脉留置针的特点腋静脉留置针是一种特殊的静脉留置针,其特点是使用方便、穿刺创伤小、不影响患者活动、不影响关节活动度。
腋静脉留置针在新生儿输液中应用较为广泛。
2. 新生儿输液的需求在临床护理工作中,新生儿输液是一项非常常见的治疗手段,用于给予新生儿葡萄糖、生理盐水、氨基酸等药物。
而新生儿因为年龄小、皮肤娇嫩,其静脉输液的途径相对较少,腋静脉留置针能够为新生儿输液提供更为便捷的途径。
3. 腋静脉留置针在新生儿输液中的优势腋静脉留置针相对于其他静脉留置针,有着操作简单、适用范围广泛、不影响患者活动的特点。
对于新生儿这类年龄小、护理难度大的患者来说,使用腋静脉留置针进行输液,无疑大大减轻了护理人员的负担,也增加了患者的舒适度。
1. 术前准备工作在给新生儿进行腋静脉留置针穿刺手术之前,护士需要做好充分的术前准备工作。
首先要仔细了解患者的病史及输液情况,对患者的年龄、体重、静脉情况等进行评估,为手术提供参考。
然后需要准备好所需的器械、药物、消毒液等,确保手术过程中的操作顺利进行。
2. 注重操作过程中的卫生在进行腋静脉留置针手术时,护士需要注重操作过程中的卫生,避免交叉感染等问题的发生。
在手术前需要仔细洗手,并进行手部消毒处理;在操作过程中,要做好操作环境的清洁,保持手术器械、药物等的无菌状态;在手术后要做好伤口的消毒和包扎处理,防止感染的发生。
3. 术后护理腋静脉留置针手术完成后,护士需要进行术后护理,确保患者的安全和舒适。
首先是注重伤口的观察,及时发现伤口出血、渗液、红肿等异常情况;其次是注意保持留置针的通畅,避免留置针血栓形成;还要注意固定留置针,避免因为外力拉扯导致留置针脱落或者位移。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会1. 引言1.1 背景介绍随着医疗技术的不断发展,腋静脉留置针在新生儿输液中逐渐被广泛应用。
新生儿是一个特殊的群体,其生理结构和生理功能尚未完全成熟,对于输液治疗的需求和要求也与成人有很大的不同。
而腋静脉留置针的应用,能够有效地减少新生儿因多次输液引起的不适和疼痛,提高输液效率,减少输液过程中的交叉感染的风险,对于新生儿的治疗和护理具有重要意义。
在临床实践中,腋静脉留置针的应用已经得到了广泛认可,但是由于新生儿的生理特点和身体结构的敏感性,对于腋静脉留置针的使用和护理还存在一定的挑战和局限性。
对于腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理进行深入研究和总结,对于提高新生儿输液治疗的安全性和有效性具有重要的意义。
接下来我们将详细介绍腋静脉留置针在新生儿输液中的应用,以及相关的选择、准备、穿刺技术和护理措施,以期为临床实践提供参考和借鉴。
1.2 研究意义新生儿是生命的脆弱群体,其生理特点和生长发育需求与成人存在明显区别。
在临床工作中,确保新生儿及时、安全、有效地输注药物是护士们面临的一项重要任务。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用,正是基于这一背景而产生的。
腋静脉留置针具有操作简单、通畅安全、无需卧床等优点,能够有效提高新生儿输液的成功率和治疗效果。
由于新生儿的皮肤薄嫩、脉管细小,对留置针的选择、穿刺技术和护理措施等方面均提出了更高的要求。
探讨腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及相应的护理体会,对于提高新生儿治疗质量,减少并发症的发生具有十分重要的现实意义。
本研究旨在系统总结腋静脉留置针在新生儿输液中的应用价值和护理技巧,为临床护理工作者提供参考,同时也为未来的相关研究提供一定的指导意义。
.2. 正文2.1 腋静脉留置针在新生儿输液中的应用腋静脉留置针在新生儿输液中的应用十分常见,它可以为新生儿输液提供便捷的途径。
在临床实践中,腋静脉留置针不仅可以减少患儿疼痛感,还可以降低护理人员操作的复杂度,提高输液的安全性和有效性。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会作为新生儿科护士,我们经常需要为新生儿进行输液治疗,而腋静脉留置针则是我们常用的一种输液途径。
腋静脉留置针是一种以腋静脉为穿刺部位的留置针,适用于新生儿的输液治疗,具有操作简单、不易发生感染等优点。
在实际工作中,我深刻体会到了腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理的重要性,下面我将结合自身经验,分享一下相关知识和护理体会。
我们来谈谈腋静脉留置针在新生儿输液中的应用。
腋静脉在新生儿身上是比较容易穿刺并且相对安全的部位,因此腋静脉留置针成为了新生儿输液的首选途径之一。
在临床实践中,我们常常遇到早产儿或低体重儿需要长期输液的情况,此时腋静脉留置针的应用尤为重要。
相比于其他静脉途径,腋静脉留置针更加适合新生儿的皮肤情况,较小的留置针足以完成输液需要,极大地减轻了新生儿的痛苦和不适。
将留置针固定在新生儿腋部,也可以减少留置针脱落的风险,确保输液的安全和有效。
接下来,我们来谈谈腋静脉留置针在新生儿输液中的护理体会。
腋静脉留置针的护理需要我们细心呵护,确保留置针长期安全留置。
我们要做好留置针的选择和固定。
在留置针的选择上,我们要根据新生儿的实际情况选择合适的尺寸,以避免因留置针过大或过小而引起的不适。
在固定上,我们多采用透明创可贴将留置针固定在腋部,这样可以保持留置针的稳定,避免留置针的移位。
我们要做好输液的检查和排气。
在输液前,我们要检查留置针的通畅性和固定情况,确保输液的顺利进行。
在输液过程中,我们也要及时观察输液情况,排除气泡和杂质,确保输液的纯净和安全。
我们还要注重留置针周围皮肤的护理。
每日换药是非常重要的一环,我们要及时更换透明创可贴,清洁皮肤,预防感染的发生。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会,是一项需要我们认真对待的工作。
在实际工作中,我们需要不断学习和总结经验,提高自己的实际操作技能,确保新生儿输液的安全和有效。
我们也要注重团队合作,及时与医生和其他护理人员进行沟通,共同为新生儿的康复努力。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会引言新生儿是极为脆弱的,因为他们的器官还未发育完全,免疫力也很低。
当他们需要输液时,需要特别注意,因为错误操作可能会导致严重的后果。
腋静脉留置针在新生儿输液中是常见的方法之一。
本文将探讨腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会。
腋静脉留置针在新生儿输液中是一种有效的方法。
对于需要长时间输液的患儿,腋静脉留置针可以减少针管插入次数,减轻患儿的痛苦,提高输液效率。
腋静脉留置针插入技术相对简单,又可以使婴儿活动自如,方便家长照顾。
但是,使用腋静脉留置针也存在一些风险。
例如,如果操作不当,可能导致动脉穿孔、腕管穿孔等不良情况。
因此,在操作前需要使用彩色多普勒等工具,准确地确定针头的位置。
1. 严格按照操作规范进行操作。
在患儿接受腋静脉留置针操作前,需要明确目的、方法和注意事项,并详细解释给家长或照顾者。
操作人员需要在穿刺前进行细致的评估,评估并记录婴儿的基本信息、疾病状况和检查结果等。
同时要保持手部卫生,采用无菌操作,避免交叉感染和其他不良后果。
2. 确保通路畅通。
使用腋静脉留置针后,需要保持通路畅通,避免堵塞和感染。
此外,需要定时检查输液速度和输液量,并监测患儿的病情、体温、心率、呼吸等生命体征,避免因为输液不当导致的不良反应。
3.注意防止对患儿的伤害。
对于婴儿,需要特别注意保持他们的姿势适宜,防止二次伤害。
同时,需要提供安全舒适的环境,避免不必要的刺激和急躁的情绪,保持患儿的安静和舒适。
结论总体来说,腋静脉留置针是一种安全、有效的新生儿输液方法,具有操作方便、安全快捷、减少痛苦等优点。
想要最大限度地发挥这种技术的优势,需要医护人员严格按照操作规范进行,做好输液了解和监测,并保持积极的沟通,及时发现和解决问题。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
一、腋静脉留置针的应用
腋静脉留置针是将一根细长的导管插入新生儿腋窝处的静脉内,用于输注药物或液体。
相对于其他输液途径,腋静脉留置针的优势如下:
1、便捷:与其他输液途径相比,腋静脉留置针无需反复穿刺,对于新生儿的肌肉组
织伤害小,操作简便容易上手。
2、安全:在操作时需要注意保护好导管,避免移动或滑出导致静脉破裂,但还是相
对安全的。
3、恢复快:相对于肌肉内注射等输液方法,腋静脉留置针能够更快地让药物到达全
身循环,促进药物的吸收和利用。
4、疼痛小:由于腋静脉留置针需要一次穿刺,对于新生儿而言会带来少量的疼痛,
但相对于其他输液途径带来的疼痛,还是较小的。
二、护理体会
1、正确操作
由于新生儿对刺激比较敏感,操作时需要保持温柔,尽可能地减少对新生儿的伤害。
2、观察导管的位置
在插入导管后,应该时刻关注导管的位置,避免导管脱落或者滑出。
3、定时更换导管
为避免导管损坏或者感染导致输液失败,需要根据医嘱及时更换导管。
4、保持输液质量
当使用腋静脉留置针进行输液时,应该时刻注意输液的质量和速度,避免过量或者过
快导致身体发生其他的问题。
5、注意感染和抗生素的应用
在腋静脉留置针使用期间,需要保证操作卫生,避免感染的发生。
如感染,应及时应
用抗生素治疗。
三、结论
腋静脉留置针是一种常用的新生儿输液方法,在正确护理下能够安全有效地使用。
在操作时,需要尽可能减少对新生儿的伤害,观察导管的位置,定时更换导管,并保持输液质量。
同时,需要特别注意感染的预防和抗生素的应用。
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会
腋静脉留置针在新生儿输液中的应用及护理体会随着近年来医疗技术的不断发展,新生儿的护理水平越来越高,其中腋静脉留置针在新生儿输液中的应用越来越广泛。
下面本人将结合自己多次临床操作的经验,分享一下新生儿腋静脉留置针在输液中的应用及护理体会。
一、腋静脉留置针的定义腋静脉留置针是将一根细管插进新生儿腋窝的静脉中,以便给新生儿输液,是一种基本的急救及各类手术操作的医疗手段,它以其操作方便、容易掌握、不损伤器官而逐渐成为新生儿科一种行之有效的治疗手段。
腋静脉留置针在新生儿暴力脱水、循环衰竭、重度肺炎、缺氧性脑病等疾病的治疗过程中起到了重要的作用,该操作操作简单、安全,避免了反复穿刺损伤血管的痛苦,为治疗带来了极大的便利,能够满足新生儿急救和治疗的需要。
1.观察:宜每隔1小时观察一次腋静脉留置针周围皮肤变化、局部血管出血、局部渗出,若有必要要及时更换留置针。
2.测量:进行输液前,必须先对患儿的体重及测量病患的入量、出量,确保输液的正确性。
3.消毒:输液前应进行消毒,保证输液时的无菌操作。
4.固定:留置针固定应该稳妥可靠,以免留置针松动脱出,影响患儿的治疗及安全。
四、护理体会对于新生儿的腋静脉留置针,我所体会到的重要性就是必须谨慎操作,因为新生儿的体质较弱,体表肌肉组织较松弛,血管较细,易于产生出血、异位插管等并发症,必须掌握好操作技能,加强对患儿的护理,确保患儿输液的正确性,避免发生预防医疗事故的发生,保证患儿的健康与生命安全。
在实际操作过程中,一定要仔细观察,不要心浮气躁,确保每一个步骤都操作正确,还要耐心对待每一位新生儿,用心呵护每一个生命。
总之,腋静脉留置针在新生儿输液中的应用,可以简化手术操作,提高医生的工作效率,同时也降低了新生儿因多次反复穿刺损伤血管而产生的痛苦,但同时也要加强对患儿的护理,切实保证新生儿的健康与生命安全。
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新生儿腋下静脉留置针技术的应用
发表时间:2013-08-16T10:17:53.357Z 来源:《医药前沿》2013年第20期供稿作者:刘梅[导读] 静脉注射这项技术,是治疗新生儿,进行临床抢救的一种重要手段。
刘梅(广西壮族自治区人民医院儿科 530001)
【摘要】目的探讨新生儿腋下静脉留置针技术与其它留置针技术相比较所具有的优劣势,从而有利于提高护理的质量,并减少患儿的痛苦和费用。
方法将我院120例新生儿随机的分成两组,即观察组与对照组,每组各60例。
观察组使用腋下静脉留置针技术。
对照组则采用头部留置针技术。
对比两种方法的留置针时间的长短,并发症的发生率。
结果使用腋下静脉留置针技术的观察组的留置时间明显高于使用头部留置针技术的对比组,同时出现堵管、渗液、脱针以及静脉炎的几率也要低于对比组。
结论使用腋下静脉留置针技术具有保留时间长,不需要反复穿刺,有利于用药抢救,并且外表没关,同时不影响活儿活动的特点。
可有效的减少医护人员的工作量,减轻患儿的痛苦,提高护理质量和工作效率。
【关键词】新生儿腋下静脉留置针静脉炎
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)20-0056-02 静脉注射这项技术,是治疗新生儿,进行临床抢救的一种重要手段。
静脉留置针又叫做套管针,其具有操作简单,不需要反复穿刺,有效减少患儿的痛苦,对患儿的血管有很好的保护作用等特点,因此,在临床上得到了广泛应用[1]。
随着静脉留置针技术的不断推广和使用,很多患儿在临床治疗时都采用上肢、下肢与头皮穿刺法,置入留置针来进行静脉输液。
而由于大部分的患儿都存在血管细,皮肤薄、嫩,比较脆弱等因素,从而给使用留置针造成了一些困难,即使穿刺时很成功,但在输液的过程中,也比较容易出现肿胀、局部渗出、堵管、静脉炎的想象,很难把留置效果做到理想的预期。
与头皮静脉、四肢静脉穿刺的相比,腋下静脉穿刺可以很好解决以上问题。
我院自从使用腋下静脉留置针技术以后,使新生儿的静脉通道足够通畅,保证了药物的充分吸收,取得了良好的留置效果。
现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2011年5月-2012年6月在我院出生的120例新生儿患者,男患儿60例,女患儿40例。
将其随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组使用腋下静脉留置针技术,对比组使用头部留置针技术。
1.2 腋下静脉留置针方法
准备输液用品1套,留置针1枚,1张3M的透明贴,用注射器抽取5ml的生理盐水,然后与5.5号头皮针连接进行排气。
让患儿平卧在预热好的辐射台上,将头转向对侧,把一个软枕垫在患儿的肩胛下,把患儿的手臂拉直背身,让进行穿刺一侧的上肢和躯干成130度左右的角,将患儿的肩部上抬,拇指绷紧患儿腋窝处的皮肤,腋静脉位于腋窝底部的血管神经束中,在腋窝的中心处可以看见,为蓝色并且没有搏动,比较容易分辨。
助手用一个手指按住近心端的腋静脉,使腋静脉变得更加充盈。
对皮肤进行常规性消毒,干燥后,把针头的斜面朝上,用左手把腋窝处的皮肤绷紧,针头与皮肤呈20度角刺入,看到回血后,把套管针放平,边退针芯边进针,直到把整个套管送入血管为止,注射器回撤,然后把针芯拔出,并用无菌的透明贴将套管针固定住。
2 结果
两组的留置时间,堵管、渗液、脱针以及静脉炎的发生率对比结果详见表1。
3 讨论
腋下静脉留置针技术的优点在于,新生儿的腋下静脉血管壁相对于其部位比较厚,并且相对较大,管径较粗。
留置针套管在进入静脉血管后,是悬浮在血管中的,因此能够很好的承受在持续输液过程中,对局部血管壁带来的测压,从而可以减少或者是避免特殊药物对血管带来的刺激。
腋下静脉所处的位置在腋窝中央,那里的肌肉比较丰满,因此患儿的活动对留置针的影响比较小,从而使机械摩擦性减少,血管的完整性得到了很好地保持,这样就有效的减少了静脉炎、堵管、液体外渗等症状的发生[2],避免由于反复穿刺所带来了痛苦。
因此可以让留置针的使用时间更长,一般能使用5到7天,大大减少了医护人员的工作量,有利于使用静脉输液进行长期治疗[3]。
很多新生儿由于血管比较细且脆性大,皮肤薄嫩等原因,在进行穿刺时比较困难,从而在使用留置针技术时不容易成功,而采用腋下静脉植入留置针的方法可以很好的解决这一问题。
当然,腋静脉留置针技术也存在一些不足之处,腋静脉的位与腋窝中心处,比较隐蔽,腋窝内会有少量的液体外渗,因此造成腋静脉不易发现。
在输液的工程中,要经常观察患儿的局部皮肤是否出现热疼红肿等反应,使用输液泵进行输液,可以有效的避免发生意外事故。
如果发现有红肿、渗漏等反应时,应及时拔针,并进行局部处理:使用硫酸镁进行冷敷,然后在用酒精湿敷三个小时。
硫酸镁对皮肤有消炎和消肿的作用,而酒精可以有效的抑制组织细胞的活动,通过对神经末梢的作用可以减轻痛苦,同时也可以消肿。
还可以把患儿的胳膊抬高,充分促进血液循环,有利于消除肿胀和疼痛感。
静脉留置针使用时操作比较简单,套管相对柔软,不容易穿破血管,可以长时间的在静脉内留置,有效减轻患儿的痛苦,提高医护人员的效率,有利于抢救与临床用药,但在使用的过程中,也容易产生程度不同的并发症[4]。
因此,在使用此技术时,要注意一下几点:要充分了解腋静脉的结构,腋静脉的位置在腋动脉的前内侧,在腋窝的底部,只有一层浅筋膜覆盖;操作时患儿的体位要严格按照要求放置,应采取微侧卧位或平卧位,用一个小软枕垫在肩胛下,把患儿的手臂拉直,腋窝要水平暴露;操作前要做好消毒工作,进行无菌操作;在更换液体的时候,要先把留置针里面的回血冲洗干净,防止形成小凝血块产生堵塞;要注意刺入的位置,以免刺入动脉。
参考文献
[1]黄丽萍.新生儿动脉留置针部位选择与临床效果关系的研究[J].中国医药指南.2012(08):427-429.
[2]赵娟娜,惠绒碧.新生儿静脉留置针固定方法的探讨[J].基层医学论坛.2012(09):1134-1135.
[3]史丽峰,陈沿清,潘云凤.新生儿腋静脉留置针的应用及护理[J].江苏医药.2012(01):124.
[4]杨丽,李永莲,聂媛媛.新生儿腋下静脉留置针的应用[J].护理实践与研究,2012,9(18):106-107.。