血压异常之低血压PPT参考课件
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低血压ppt课件
![低血压ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/4ede7f6683c4bb4cf7ecd1c3.png)
对策内容:对新入院患者进行优质服务 并宣传
对策实施
负责人: 实施时间:2014.9.9—2014.9.17 实施地点:护士办公室
对策处置:列为护理优质服务常规内容
对策效果确认:78
6
5
4
3
2
1
0
12
效果确认
低血压发生次数
40
35
30
25 20
35件
15
27件
10
5
0 改善前(8月)
改善中(9月)
21件
• 下期主题:
降低住院患者自口服药漏服率
23
非一对 对入院患者进行一对一宣教 一宣教
患者依 对低血压患者健康宣教 从性差
根据病情选择合理理疗方案
评价 可行 圈能 性力 4.70 4.30
4.50 4.00总选Βιβλιοθήκη 分定9.0 ★8.5
实施 计划
8.22 — 9.11
负责 人
4.00 4.00 8.0
4.80 4.30 9.1 ★ 9.12 — 9.22
4.90 4.70 9.6 ★ 9.23 — 10.20
4.80 4.30 9.1 ★ 9.21 — 11.1
4.40 4.00 8.4
10
对策实施与检讨(一)
对策
对策名称
加强健康宣教
主要因素
不良饮食习惯,食欲差
改善前:新入院患者未做相关宣讲
对策内容:对新入院患者进行入院宣 教,并测评
对策实施
负责人: 实施时间:2014.8.30—2014.9.8 实施地点:病区大厅
70
8.8
2.1
沟通协调
56
7
73
9.1
对策实施
负责人: 实施时间:2014.9.9—2014.9.17 实施地点:护士办公室
对策处置:列为护理优质服务常规内容
对策效果确认:78
6
5
4
3
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0
12
效果确认
低血压发生次数
40
35
30
25 20
35件
15
27件
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0 改善前(8月)
改善中(9月)
21件
• 下期主题:
降低住院患者自口服药漏服率
23
非一对 对入院患者进行一对一宣教 一宣教
患者依 对低血压患者健康宣教 从性差
根据病情选择合理理疗方案
评价 可行 圈能 性力 4.70 4.30
4.50 4.00总选Βιβλιοθήκη 分定9.0 ★8.5
实施 计划
8.22 — 9.11
负责 人
4.00 4.00 8.0
4.80 4.30 9.1 ★ 9.12 — 9.22
4.90 4.70 9.6 ★ 9.23 — 10.20
4.80 4.30 9.1 ★ 9.21 — 11.1
4.40 4.00 8.4
10
对策实施与检讨(一)
对策
对策名称
加强健康宣教
主要因素
不良饮食习惯,食欲差
改善前:新入院患者未做相关宣讲
对策内容:对新入院患者进行入院宣 教,并测评
对策实施
负责人: 实施时间:2014.8.30—2014.9.8 实施地点:病区大厅
70
8.8
2.1
沟通协调
56
7
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9.1
CRRT低血压处理PPT课件
![CRRT低血压处理PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/76d5f12f49d7c1c708a1284ac850ad02de8007ab.png)
液循环和血压状况。
治疗过程
血浆置换治疗通常需要在医院进 行,医生会根据患者的具体情况 制定治疗方案,包括血浆的置换
量、置换频率等。
注意事项
血浆置换治疗也存在一定的风险, 如感染、过敏反应等,因此需要
在医生的指导下进行治疗。
案例三:连续性肾脏替代治疗联合血液灌流
01 02
连续性肾脏替代治疗联合血液灌流
其他原因导致的肢体 厥冷:如雷诺病、血 栓闭塞性脉管炎等。
其他原因导致的意识 障碍:如脑卒中、癫 痫发作等。
04 CRRT低血压处理原则
一般处理原则
密切监测血压
调整超ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ率
在CRRT治疗过程中,应定时监测患者血压 ,以便及时发现低血压症状。
根据患者情况适当调整超滤率,避免过快 地去除大量体液导致低血压。
应用方法
血管收缩剂可以通过静脉注射的方 式给药,剂量根据患者的血压情况 调整,以达到稳定血压的目的。
注意事项
血管收缩剂可能会带来一些副作用, 如心动过速、心律不齐等,因此在 使用过程中需要密切监测患者的生 命体征。
案例二:血浆置换治疗
血浆置换治疗
血浆置换是一种治疗低血压的有 效方法,通过去除患者体内含有 有害物质的血浆,并补充新鲜血 浆或人工血浆,以改善患者的血
意识障碍
出现意识模糊、嗜睡、昏迷等 症状。
其他症状
心悸、胸闷、头晕、乏力等。
诊断标准
01
02
03
04
收缩压低于90mmHg或 舒张压低于60mmHg。
脉搏细速,无法触及。
意识障碍,如意识模糊、 嗜睡、昏迷等。
肢体厥冷,皮肤湿冷、 苍白。
鉴别诊断
其他原因导致的低血 压:如失血性休克、 感染性休克等。
治疗过程
血浆置换治疗通常需要在医院进 行,医生会根据患者的具体情况 制定治疗方案,包括血浆的置换
量、置换频率等。
注意事项
血浆置换治疗也存在一定的风险, 如感染、过敏反应等,因此需要
在医生的指导下进行治疗。
案例三:连续性肾脏替代治疗联合血液灌流
01 02
连续性肾脏替代治疗联合血液灌流
其他原因导致的肢体 厥冷:如雷诺病、血 栓闭塞性脉管炎等。
其他原因导致的意识 障碍:如脑卒中、癫 痫发作等。
04 CRRT低血压处理原则
一般处理原则
密切监测血压
调整超ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ率
在CRRT治疗过程中,应定时监测患者血压 ,以便及时发现低血压症状。
根据患者情况适当调整超滤率,避免过快 地去除大量体液导致低血压。
应用方法
血管收缩剂可以通过静脉注射的方 式给药,剂量根据患者的血压情况 调整,以达到稳定血压的目的。
注意事项
血管收缩剂可能会带来一些副作用, 如心动过速、心律不齐等,因此在 使用过程中需要密切监测患者的生 命体征。
案例二:血浆置换治疗
血浆置换治疗
血浆置换是一种治疗低血压的有 效方法,通过去除患者体内含有 有害物质的血浆,并补充新鲜血 浆或人工血浆,以改善患者的血
意识障碍
出现意识模糊、嗜睡、昏迷等 症状。
其他症状
心悸、胸闷、头晕、乏力等。
诊断标准
01
02
03
04
收缩压低于90mmHg或 舒张压低于60mmHg。
脉搏细速,无法触及。
意识障碍,如意识模糊、 嗜睡、昏迷等。
肢体厥冷,皮肤湿冷、 苍白。
鉴别诊断
其他原因导致的低血 压:如失血性休克、 感染性休克等。
低血压病患的临床护理课件
![低血压病患的临床护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/3f408149a7c30c22590102020740be1e650eccf4.png)
饮食与生活方 式
饮食与生活方式
饮食应均衡,摄入适量的蛋白质、维生 素和矿物质。 避免过度饮酒和大量饮水。
饮食与生活方血压病患的临床护理需要综合考虑各 个方面的因素。
通过合理的护理措施和药物治疗,可以 有效改善病患的症状和生活质量。
谢谢您的观赏聆听
低血压病患的 临床护理课件
目录 介绍 诊断与评估 护理目标 护理措施 药物治疗 并发症预防 心理支持 饮食与生活方式 总结
介绍
介绍
低血压是一种血压低于正常范围的 疾病。 本课件将介绍低血压病患的临床护 理要点和策略。
诊断与评估
诊断与评估
低血压的诊断依据包括血压测量和症状 表现。 评估病患的病史、体征和实验室检查结 果。
护理目标
护理目标
提高病患的血压水平,维持正 常血流灌注。 缓解病患的症状,改善生活质 量。
护理措施
护理措施
给予充足的液体摄入,保持水平补液。 适当增加膳食盐摄入,维持体液平衡。
护理措施
避免长时间站立或坐立姿势,减少 血液在下肢的滞留。 使用弹性袜或绷带,提高下肢静脉 回流。
护理措施
鼓励病患进行适度的体力活动,增强心 血管功能。
定期监测血压,调整治疗方案。
药物治疗
药物治疗
根据病情,可考虑使用升压药 物,如去氧肾上腺素。 药物治疗需根据病患的具体情 况和医生的建议进行。
并发症预防
并发症预防
预防低血压引起的意外伤害,如跌倒。 定期进行体检,及早发现和处理并发症 。
心理支持
心理支持
给予病患足够的理解和关心。 提供必要的心理支持和心理咨询。
低血压病症PPT演示课件
![低血压病症PPT演示课件](https://img.taocdn.com/s3/m/d27f8c32a517866fb84ae45c3b3567ec102ddccb.png)
血压测量
使用血压计测量患者的血压,包括收 缩压和舒张压。低血压的定义通常为 收缩压低于90mmHg或舒张压低于 60mmHg。
体格检查
病史询问
医生会详细询问患者的病史,包括症 状的出现时间、持续时间、伴随症状 等,以了解低血压的可能原因。
医生会观察患者的面色、皮肤、甲床 等,检查是否有苍白、冷汗、心率增 快等低血压的典型表现。
取更多帮助。
寻求社会援助
如病情严重影响到工作 和生活能力,可寻求社 会援助或慈善机构的帮
助。
THANKS
感谢观看
寻求心理支持
与家人、朋友或专业人士交流,分享自己的感受和经历,获得情 感支持和建议。
家庭护理要点
定期监测血压
在家中定期测量血压,及时了解病情 变化,为治疗提供依据。
合理饮食
保持营养均衡的饮食,适当增加盐分 摄入,避免过度节食或暴饮暴食。
适当运动
根据身体状况选择合适的运动方式, 如散步、太极拳等,避免剧烈运动导 致血压进一步下降。
分类
低血压可分为生理性低血压和病理性低血压两大类。生理性低血压多无症状, 病理性低血压除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。
发病原因及机制
发病原因
低血压的发病原因多样,包括生理因素、病理因素以及药物因素等。其中,病理 因素包括大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降 低。大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重。
特殊检查项目
直立倾斜试验
通过模拟人体从平卧位到直立位的变化,观察血压和心率的变化 ,用于诊断直立性低血压。
24小时动态血压监测
使用便携式血压监测仪连续监测患者24小时内的血压变化,以发 现可能存在的低血压情况。
低血压的预防和护理ppt课件
![低血压的预防和护理ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/6a5a20ef4a7302768f99398a.png)
精选课件PPT
23
图片(四)
精选课件PPT
24
图片(五)
精选课件PPT
25
OH的治疗和预防(三)
急救处理:一旦发生体位性的低血压,立即将病人抬放在空气流 通处,或将头部放低,松解衣领,适当保温,病人一般很快苏醒。 给予吸氧,改善脑缺氧的症状。对发作持续较长时间而神志不清 楚的病人,可针灸百会(图6)、人中(图7)、十宣(图8),必要 时皮下注射升压药。
容易引起体位性低血压的药物
⑴抗高血压药:以胍乙啶和神经节阻断药最常见,其他 还有肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等。 这类药物都能使血管紧张度降低,血管扩张和血压下降。
⑵镇静类药:以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙 嗪除具安定作用外,还有抗肾上腺素作用,使血管扩张 血压下降;另外还能使小静脉扩张,回心血量减少。
OH的治疗和预防(一)
非药物治疗:
避免可能引起体位性低血压的因素,如快速起床、 洗热水澡、长时间卧床等;避免增加腹压或胸腔 压力的动作,如便秘、排尿时用力过度或抬重物 时憋气等。
脊髓疾病患者可给予斜床站立训练(图一)、腹 带和弹力袜(图二)、手法治疗、水疗(图三) 等。
精选课件PPT
16
图片(一)
其中中枢神经系统对供血不 足尤为敏感,可导致乏力、 眩晕、认知障碍等症状,甚 至晕厥
可导致冠脉灌注不足
精选课件PPT
10
发病机制
有效循环血量锐减 心血管反应性降低 自主神经系统功能障碍 舒血管因子的释放增多
精选课件PPT
11
易发人群
脊髓损伤 心脏衰竭 内分泌紊乱 使用降压药之后
精选课件PPT
12
⑶抗肾上腺素药:如妥拉苏林、酚妥拉明等,它们作用 在血管的α-肾上腺素受体 (收缩血管的受体)上,阻断 去甲肾上腺素的收缩血管作用。 ⑷血管扩张药:如硝酸甘油等,能直接松弛血管平滑肌。
低血压诊断治疗护理课件
![低血压诊断治疗护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/4b526f20001ca300a6c30c22590102020740f2f9.png)
药物性低血压
某些药物可能导致血压下降,如降压 药、镇静药等,需要与原发性低血压 进行鉴别。
03
低血压的治疗
一般治疗
饮食调整
增加盐和水的摄入量,以 增加血容量,提高血压。
生活方式改变
适当运动,增强体质,保 持良好的作息时间,避免 过度劳累。
补充营养
适当补充维生素和矿物质 ,以维持正常的生理功能 。
低血压诊断治疗护理课件
目录
• 低血压概述 • 低血压的诊断 • 低血压的治疗 • 低血压的护理 • 低血压的预防与控制
01
低血压概述
低血压的定义
总结词
低血压是指血压低于正常水平的 状态。
详细描述
低血压通常是指收缩压(高压) 低于90毫米汞柱,舒张压(低压 )低于60毫米汞柱。
低血压的分类
总结词
其他疗法
如气功、瑜伽等,可以提高身体 免疫力,改善低血压症状。
04
低血压的护理
日常护理
01
02
03
04
定期监测血压
每天定时记录血压情况,观察 血压变化,以便及时发现异常
。
保持舒适体位
避免长时间保持同一姿势,如 久站或久坐,适时休息和活动
。
避免过度劳累
合理安排作息时间,保证充足 的睡眠和休息,避免过度劳累
药物治疗
血管收缩剂
通过收缩血管来提高血压,但长 期使用可能导致心血管疾病。
激素类药物
通过调节内分泌来改善低血压症状 ,但需严格遵医嘱使用。
其他药物
如利尿剂、抗抑郁药等,需根据患 者具体情况选择使用。
非药物治疗
物理治疗
如电刺激、按摩等,可以刺激血 液循环,提高血压。
针灸治疗
某些药物可能导致血压下降,如降压 药、镇静药等,需要与原发性低血压 进行鉴别。
03
低血压的治疗
一般治疗
饮食调整
增加盐和水的摄入量,以 增加血容量,提高血压。
生活方式改变
适当运动,增强体质,保 持良好的作息时间,避免 过度劳累。
补充营养
适当补充维生素和矿物质 ,以维持正常的生理功能 。
低血压诊断治疗护理课件
目录
• 低血压概述 • 低血压的诊断 • 低血压的治疗 • 低血压的护理 • 低血压的预防与控制
01
低血压概述
低血压的定义
总结词
低血压是指血压低于正常水平的 状态。
详细描述
低血压通常是指收缩压(高压) 低于90毫米汞柱,舒张压(低压 )低于60毫米汞柱。
低血压的分类
总结词
其他疗法
如气功、瑜伽等,可以提高身体 免疫力,改善低血压症状。
04
低血压的护理
日常护理
01
02
03
04
定期监测血压
每天定时记录血压情况,观察 血压变化,以便及时发现异常
。
保持舒适体位
避免长时间保持同一姿势,如 久站或久坐,适时休息和活动
。
避免过度劳累
合理安排作息时间,保证充足 的睡眠和休息,避免过度劳累
药物治疗
血管收缩剂
通过收缩血管来提高血压,但长 期使用可能导致心血管疾病。
激素类药物
通过调节内分泌来改善低血压症状 ,但需严格遵医嘱使用。
其他药物
如利尿剂、抗抑郁药等,需根据患 者具体情况选择使用。
非药物治疗
物理治疗
如电刺激、按摩等,可以刺激血 液循环,提高血压。
针灸治疗
低血压护理查房课件
![低血压护理查房课件](https://img.taocdn.com/s3/m/065c77ef77a20029bd64783e0912a21615797f4b.png)
低血压的护理要点
加强水分摄入:补充足够的水分,维持 血容量。 饮食调理:合理膳食结构,多摄入高蛋 白食物。
低血压的护理要点
应激情绪缓解:合理调节情绪,避 免过度劳累。
低血压的护理 技巧
低血压的护理技巧
提供支持:提醒患者定期测量血压,记 录数据。 教育患者:告知患者低血压的原因和预 防方法。
低血压的护理技巧
低血压护理查 房课件
目录 背景介绍 低血压的护理要点 低血压的护理技巧 低血压的护理注意事项
背景介绍Biblioteka 背景介绍低血压定义:血压低于正常范围所 称为低血压。 低血压的症状:疲劳、头晕、晕厥 等。
背景介绍
低血压的分类:原发性低血压和继发性 低血压。
低血压的护理 要点
低血压的护理要点
血压监测:定时测量血压,观 察变化。 保持体位:卧床休息,避免站 立时间过长。
谢谢您的观赏聆听
随时保持沟通:及时与患者交 流,了解病情变化。 应对危机:如出现晕厥等紧急 情况,进行急救措施。
低血压的护理 注意事项
低血压的护理注意事项
注意病情观察:观察患者的症状和体征 变化。 防止跌倒:提醒患者站立时先调整坐姿 再行动。
低血压的护理注意事项
制定个性化护理计划:根据患者的 病情特点制定护理方案。 关注合并症:低血压可能伴随其他 疾病,需重点关注。
低血压的预防和护理ppt课件
![低血压的预防和护理ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/39c717d0cc17552706220808.png)
精品课件
6
OH的分类
突发性体位性低血压 继发性体位性低血压
精品课件
7
流行病学资料
OH发病率随着年龄增长而增加,老年人群患病率从4%~ 33%不等 高血压、糖尿病人群中OH更多见,尤其是服用多种降压药 的患者 我国正步入老龄社会,2007年底60岁以上人口1.53亿;高 血压患者超过2亿,糖尿病患者超过3千万
体位性低血压的预防和护理
康复十七区 周燕
精品课件
1
精品课件
2
血压
定义:血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即 压强。
精品课件
3
血压的影响因素
血压的形成取决于 心脏排血 周围血管阻力 循环血量
三者通过神经--体液调节来完成。
无论何种原因造成上述三者一个或多个功能发生障碍,必 然导致血压的异常情况。心脏排血减少/周围血管阻力下 降和(或)循环血量不足引起血压下降,反之,上升。
正常体位变换时血压的调节
体位变换
回心血量下降 心输出量下降
适应体位的改变 维持正常血压
刺激大血管容量感受器、 压力感受器
心脏输出量增加
心血管中枢整合传入信息
动脉和静脉血管收缩、 心率加快、心脏收缩力增加
精品课件
9
血压调节失常后果
上述任何一种自身调节机制 失常,或药物影响,即可出 现血压下降,各脏器灌注减 少
其中中枢神经系统对供血不 足尤为敏感,可导致乏力、 眩晕、认知障碍等症状,甚 至晕厥
可导致冠脉灌注不足
精品课件
10
发病机制
有效循环血量锐减 心血管反应性降低 自主神经系统功能障碍 舒血管因子的释放增多
精品课件
11
易发人群
《体位性低血压》课件
![《体位性低血压》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/406b41c803d276a20029bd64783e0912a2167cf0.png)
《体位性低血压》PPT课件
目
CONTENCT
录
• 什么是体位性低血压 • 体位性低血压的危害 • 体位性低血压的诊断与治疗 • 体位性低血压的日常护理 • 体位性低血压的案例分析
01
什么是体位性低血压
定义
定义
体位性低血压是指由于体位改变引起的血压下降,导致脑部供血 不足而出现的一系列症状。
解释
合理膳食结构
保持均衡的膳食结构,摄入足 够的营养素,增强身体免疫力 。
避免过度饮酒和咖啡因
过度饮酒和咖啡因可能导致血 管舒缩异常,加重体位性低血 压症状。
生活习惯改善
规律作息
保持规律的作息时间,有助于调节内分泌,预防 体位性低血压。
控制情绪
避免情绪波动过大,保持心情愉悦,有助于预防 体位性低血压。
03
体位性低血压的诊断与治疗
诊断方法
血压测量
在站立和躺下时测量血压,站立时的 收缩压下降超过20mmHg或舒张压下 降超过10mmHg,可诊断为体位性低 血压。
症状观察
排除其他原因
排除其他可能导致低血压的疾病,如 心脏疾病、内分泌疾病等。
观察患者是否出现头晕、乏力、晕厥 等体位性低血压的症状,以及在改变 体位时症状是否加重。
详细描述
老年人体位性低血压主要表现为由卧位或蹲位突然站起时出现头晕、眼前发黑等低血压 症状。案例中提到了老年人体位性低血压的常见原因,如自主神经功能衰退、血管舒缩
功能下降等,并给出了预防和应对措施,如加强锻炼、注意饮食和起立时的动作等。
案例二:长期卧床患者的体位性低血压
总结词
长期卧床患者由于缺乏运动,容易出现体位性低血压。案例二介绍了长期卧床患者体位性低血压的发病情况和处 理方法。
目
CONTENCT
录
• 什么是体位性低血压 • 体位性低血压的危害 • 体位性低血压的诊断与治疗 • 体位性低血压的日常护理 • 体位性低血压的案例分析
01
什么是体位性低血压
定义
定义
体位性低血压是指由于体位改变引起的血压下降,导致脑部供血 不足而出现的一系列症状。
解释
合理膳食结构
保持均衡的膳食结构,摄入足 够的营养素,增强身体免疫力 。
避免过度饮酒和咖啡因
过度饮酒和咖啡因可能导致血 管舒缩异常,加重体位性低血 压症状。
生活习惯改善
规律作息
保持规律的作息时间,有助于调节内分泌,预防 体位性低血压。
控制情绪
避免情绪波动过大,保持心情愉悦,有助于预防 体位性低血压。
03
体位性低血压的诊断与治疗
诊断方法
血压测量
在站立和躺下时测量血压,站立时的 收缩压下降超过20mmHg或舒张压下 降超过10mmHg,可诊断为体位性低 血压。
症状观察
排除其他原因
排除其他可能导致低血压的疾病,如 心脏疾病、内分泌疾病等。
观察患者是否出现头晕、乏力、晕厥 等体位性低血压的症状,以及在改变 体位时症状是否加重。
详细描述
老年人体位性低血压主要表现为由卧位或蹲位突然站起时出现头晕、眼前发黑等低血压 症状。案例中提到了老年人体位性低血压的常见原因,如自主神经功能衰退、血管舒缩
功能下降等,并给出了预防和应对措施,如加强锻炼、注意饮食和起立时的动作等。
案例二:长期卧床患者的体位性低血压
总结词
长期卧床患者由于缺乏运动,容易出现体位性低血压。案例二介绍了长期卧床患者体位性低血压的发病情况和处 理方法。
患者发生体位性低血压时的课件
![患者发生体位性低血压时的课件](https://img.taocdn.com/s3/m/71e2662bdcccda38376baf1ffc4ffe473268fd5d.png)
心肌缺血
血压过低可能导致心肌缺 血,影响心脏肌肉的正常 功能。
对脑部供氧和供血的影响
脑部缺氧
体位性低血压导致血压下 降,可能影响脑部供氧, 导致脑部缺氧。
脑部供血不足
血压过低可能导致脑部供 血不足,影响大脑的正常 功能。
晕厥和跌倒
脑部缺氧和供血不足可能 导致患者晕厥和跌倒,增 加意外伤害的风险。
对患者生活质量的影响
临床表现与诊断标准
临床表现
体位性低血压患者常出现头晕、乏力、心悸、出汗等症状,严重时可 出现晕厥。
诊断标准
体位性低血压的诊断主要依据临床表现,同时可进行直立倾斜试验以 协助诊断。
直立倾斜试验
患者处于倾斜位置,先测量基础血压和心率,然后逐渐调整倾斜角度 ,直至出现低血压症状或达到最大倾斜角度,记录相关数据。
患者发生体位性 低血压时的课件
目录
• 什么是体位性低血压? • 体位性低血压的危害 • 体位性低血压的预防与治疗 • 体位性低血压患者的日常护理 • 体位性低血压的案例分析
01
什么是体位性低血压?
定义与特点
定义
体位性低血压是指由于体位改变 引起的血压下降,导致脑部供血 不足,出现头晕、乏力等不适症 状。
饮食调整与营养补充
饮食调整
患者应保持低盐、低脂、高蛋白的饮食习惯,避免过饱或饥饿,避免饮用含咖 啡因或酒精的饮料。
营养补充
增加富含维生素B1、B2、C和烟酸的食物摄入,如瘦肉、鸡蛋、豆类、蔬菜和 水果等,以补充营养,提高血压。
运动与休息指导
运动指导
适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高心肺功能和血压水平。 避免剧烈运动和长时间站立。
活动受限
体位性低血压可能导致患者活动 受限,影响日常生活和工作。
护理实践:体质性低血压查房PPT
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体质性低血压的查房要点
针对患者的症状,可进行进一步的辅助 检查,如心电图、血常规、肾功能等。
护理措施
护理措施
给予患者充足的休息,避免劳累和 过度疲劳。 饮食上建议患者多食用高蛋白、高 维生素和高纤维的食物,避免暴饮 暴食。
护理措施
提醒患者避免长时间站立,避免突然站 起或改变体位。
建议患者每天进行适量的运动,如散步 、太极拳等有助于促进血液循环的运动 。
护理实践:体 质性低血压查
房PPT
目录 低血压的定义和病因 体质性低血压的特点和表现 体质性低血压的查房要点 护理措施 药物治疗 护理宣讲 并发症的预防 护理评估与记录
低血压的定义 和病因
低血压的定义和病因
低血压是指血压持续低于正常范围 的一种疾病状态,常见原因包括体 质因素、药物副作用、神经内分泌 失调等。
药物治疗
药物治疗
药物治疗方面应根据患者的具 体情况,选择合适的药物进行 治疗,如补充盐分、使用血管 收缩剂等。
在使用药物治疗时,应注意剂 量和用药时间,避免出现不良 反应。
护理宣讲
护理宣讲
对患者进行相关的护理宣讲,包括低血 压的病因、症状、护理措施等方面的知 识。
提醒患者遵医嘱按时用药,定期复诊, 遵循医生的治疗建议。
谢谢您
预防低血压的并发症,如晕厥、心 脏病等,可通过遵循医生的治疗方 案,积极控制病情,定期复查等方 式进行预防。
护理评估与记 录
护理评估与记录
对患者的护理效果进行评估,包括症状 的改善、血压的变化等。 记录患者的相关信息,如症状、体征、 用药情况等,以便于后续的护理工作。
体质性低血压 的特点和表现
体质性低血压的特点和表现
体质性低血压是指由于体质原因导致的 低血压病情,其特点包括血压持续低于 正常范围、常伴有头晕、乏力、易疲劳 等症状。
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则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区
18
建议R
• 考虑初步诊断: 宫外孕引起的失血性休克
• 处理: 密切观察患者生命体征并记录 头低足高位,保护患者,防止坠床跌倒 鼻导管吸氧2-4L/分,改善组织缺氧状态 迅速建立两条静脉通路,一条扩容,另一 条及时输入各类抢救药 导尿,密切观察尿量 积极抢救休克的同时做好术前准备
16
• 急诊化验检查:尿妊娠试验(±);血
常规:HB90g/L,WBC10.8×10/L • 妇科B超:子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包
块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有 液性暗区,心电图窦性正常心电图
17
护理评估A
• 血压值:80/50mmHg • 家族史:有□无■ • 低血压诱因:大量出血■大量失液□创伤□严重感染□心功能不
全□过敏□麻醉意外□其他□ • 伴随症状:乏力■意识状态异常■皮肤黏膜改变■末梢充盈减慢■
发绀或瘀斑□呼吸节律改变□少尿或无尿□体温下降或不升□高 热□其他□ • 用药史:无 • 生命体征:体温36°c脉搏102次/分 呼吸22次/分 血压 80/50mmHg • 异常化验指标:血常规WBC10.8×10/L尿妊娠试验(±) • 异常检查结果: B超子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,形状欠规
心悸、心律失常、 血压、心
手足疼痛、发凉, 电图、皮
外渗引起坏死
温皮色
间羟胺
血管收缩
心律失常、肺水肿、血压、1心1
抽搐、高血压
率、心律
休克引起低血压的护理
• 严密观察病情,发现异常及时通知医生 • 病情危急时,动作迅速,全力抢救 • 如病情允许,尽量将头部放低,保证脑供血,抬
高下肢,最高不超过45° • 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,昏迷
20
思考
• 如果患者为原发性的低血压,辅助检查未 见异常的情况下,我们还应该关注哪些内 容?
• 解疑:患者的年龄、BMI及家族是否存在 遗传史
21
• 如发生低血压休克时护理人员应观察 的要点有哪些?
①精神状态:神志淡漠或烦躁、头晕、眼花或从
卧位改为坐位时出现晕厥,表示循环血量不足
②肢体温度、色泽:四肢皮肤苍白、湿冷、轻压
9
用药护理
• 体质性低血压首先应采用非药物性物理疗 法,无效时再适当使用药物治疗
• 任何治疗低血压的药物都有引起高血压的 副作用,故应从小剂量开始
• 观察用药后的反应
10
升压药的作用及不良反应
药物分类 常用药名 药理作用
不良反应
监测项目
一般升压 药
急救升 压药
麻黄碱
兴奋心肌、收缩血管
震颤、失眠心悸、 血压 头痛、血压升高
Hale Waihona Puke 去甲肾上腺 素酒石酸肾上 腺素
盐酸多巴胺
收缩血管,使心肌收缩 增强、心排血量增加
使心脏收缩力上升,皮 肤、黏膜血管收缩
小剂量使心肌收缩力及 心搏量增加;大剂量使 外周血管阻力增加
尿量减少、酸中毒、尿量、血
眩晕、血压升高、 压、血生
心律失常,外渗引 化、心电
起坏死
图
焦虑、失眠、眩晕、血压、心 心律失常、眼部刺 率、心律 痛、血压升高
时头偏向一侧避免误吸,给予低流量吸氧 • 快速建立两条静脉通道,保持管路通畅
12
• 合理用药,及时观察用药后的反应 • 常规留置导尿管,监测尿量,发现异常及时通知
医生 • 注意保暖,有利于血压复升 • 如为继发性低血压应积极治疗原发病
13
健康教育
• 积极治疗原发病 • 锻炼身体,增强体质,均衡的饮食,培养开朗的
3
发生机制
• 有效循环血容量减少 • 周围血管阻力降低 • 外源性因素作用
4
临床表现
• 疲乏无力 • 头痛头晕 • 心前区隐痛或不适 • 精神萎靡不振,记忆力下降,失眠 • 内分泌功能减退
5
护理评估
• 血压的数值 • 家族史 • 低血压的诱因 • 伴随症状 • 用药史 • 生命体征 • 异常生化指标 • 异常检查结果
6
护理措施
A
一般护理
B 用药护理
C
安全护理
D
休克引起低血压护理
7
一般护理
• 每日定时测量血压并记录 • 营养不良性低血压患者应采取营养治疗,
向患者提供足够营养素
8
安全护理
• 避免体位性低血压,改变体位时动作应缓 慢,避免外伤的发生
• 住院期间,24小时留陪护 ,外出时应有人 陪同
• 如自觉头晕、心慌、黑朦,应立即卧床休 息
15
• 背景B:查体:T36°c,P102次/分,
R22次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,痛苦 面容,面色苍白,四肢冰冷。外阴有血迹, 宫颈光滑,有举痛,子宫前位,轻压痛, 子宫左右后方可见5cm×6cm×6cm不规则包 块,压痛明显
• 既往体健,否认用药史,否认家族史
• 平素月经规律,(4-5)天/35,量多,无 痛经,末次月经为50日前
血压异常之低血压
1
低血压
• 概述
-----是指血管内压力降低不足以满足机体 组织的供氧需求,通常血压 ≤90/60mmHg被称为低血压。
2
病因
• 原发性低血压:常见于体质瘦弱者,有
家族遗传倾向。
• 继发性低血压:
①内分泌疾病:慢性肾上腺皮质功能减退症 ②心血管疾病:急性心力衰竭、心动过速 ③低血容量性低血压:脱水、失血 ④药物性低血压:过量的钙拮抗剂、利尿剂
个性,保障足够的睡眠,规律的生活习惯 • 早上起床时,应缓慢地改变体位,防止血压突然
下降,起立时不能过急;洗澡水温度不宜过热、 过冷;体格瘦小者应每天多喝水增加血容量。 • 低血压严重伴有明显症状者,必须积极治疗,防 止严重危害发生
14
SBAR模式应用
•情况S :患者,张某,女,29岁,因
“阴道少量流血15天,头晕乏力伴腹痛4天, 突感下腹剧痛,伴头晕、恶心2小时”于某 年某月某日以“腹痛待查”急诊平车送入 病房。
19
病例分析
• 病情简介:患者,女,28岁,体重指数16, 劳累后出现头晕、恶心、心悸,于门诊就 诊。体格检查:T36.5°C,脉搏88次/分, 呼吸19次/分,血压80/45mmHg,查体心肺听 诊未见异常,实验室检查大致正常,辅助 检查:心电图、X线均未见异常,考虑诊断 “体质性低血压”。遵医嘱口服地芬尼多, 并嘱患者均衡饮食,增强体质
指甲或口唇时颜色变苍白而松开后恢复红润缓慢, 表示末梢循环不良
③脉搏:休克指数是脉搏与收缩压之比,休克指数
为0.5,无休克表现,1.0-1.5,表示存在休克,2 以上,表示休克严重
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建议R
• 考虑初步诊断: 宫外孕引起的失血性休克
• 处理: 密切观察患者生命体征并记录 头低足高位,保护患者,防止坠床跌倒 鼻导管吸氧2-4L/分,改善组织缺氧状态 迅速建立两条静脉通路,一条扩容,另一 条及时输入各类抢救药 导尿,密切观察尿量 积极抢救休克的同时做好术前准备
16
• 急诊化验检查:尿妊娠试验(±);血
常规:HB90g/L,WBC10.8×10/L • 妇科B超:子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包
块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有 液性暗区,心电图窦性正常心电图
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护理评估A
• 血压值:80/50mmHg • 家族史:有□无■ • 低血压诱因:大量出血■大量失液□创伤□严重感染□心功能不
全□过敏□麻醉意外□其他□ • 伴随症状:乏力■意识状态异常■皮肤黏膜改变■末梢充盈减慢■
发绀或瘀斑□呼吸节律改变□少尿或无尿□体温下降或不升□高 热□其他□ • 用药史:无 • 生命体征:体温36°c脉搏102次/分 呼吸22次/分 血压 80/50mmHg • 异常化验指标:血常规WBC10.8×10/L尿妊娠试验(±) • 异常检查结果: B超子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,形状欠规
心悸、心律失常、 血压、心
手足疼痛、发凉, 电图、皮
外渗引起坏死
温皮色
间羟胺
血管收缩
心律失常、肺水肿、血压、1心1
抽搐、高血压
率、心律
休克引起低血压的护理
• 严密观察病情,发现异常及时通知医生 • 病情危急时,动作迅速,全力抢救 • 如病情允许,尽量将头部放低,保证脑供血,抬
高下肢,最高不超过45° • 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,昏迷
20
思考
• 如果患者为原发性的低血压,辅助检查未 见异常的情况下,我们还应该关注哪些内 容?
• 解疑:患者的年龄、BMI及家族是否存在 遗传史
21
• 如发生低血压休克时护理人员应观察 的要点有哪些?
①精神状态:神志淡漠或烦躁、头晕、眼花或从
卧位改为坐位时出现晕厥,表示循环血量不足
②肢体温度、色泽:四肢皮肤苍白、湿冷、轻压
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用药护理
• 体质性低血压首先应采用非药物性物理疗 法,无效时再适当使用药物治疗
• 任何治疗低血压的药物都有引起高血压的 副作用,故应从小剂量开始
• 观察用药后的反应
10
升压药的作用及不良反应
药物分类 常用药名 药理作用
不良反应
监测项目
一般升压 药
急救升 压药
麻黄碱
兴奋心肌、收缩血管
震颤、失眠心悸、 血压 头痛、血压升高
Hale Waihona Puke 去甲肾上腺 素酒石酸肾上 腺素
盐酸多巴胺
收缩血管,使心肌收缩 增强、心排血量增加
使心脏收缩力上升,皮 肤、黏膜血管收缩
小剂量使心肌收缩力及 心搏量增加;大剂量使 外周血管阻力增加
尿量减少、酸中毒、尿量、血
眩晕、血压升高、 压、血生
心律失常,外渗引 化、心电
起坏死
图
焦虑、失眠、眩晕、血压、心 心律失常、眼部刺 率、心律 痛、血压升高
时头偏向一侧避免误吸,给予低流量吸氧 • 快速建立两条静脉通道,保持管路通畅
12
• 合理用药,及时观察用药后的反应 • 常规留置导尿管,监测尿量,发现异常及时通知
医生 • 注意保暖,有利于血压复升 • 如为继发性低血压应积极治疗原发病
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健康教育
• 积极治疗原发病 • 锻炼身体,增强体质,均衡的饮食,培养开朗的
3
发生机制
• 有效循环血容量减少 • 周围血管阻力降低 • 外源性因素作用
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临床表现
• 疲乏无力 • 头痛头晕 • 心前区隐痛或不适 • 精神萎靡不振,记忆力下降,失眠 • 内分泌功能减退
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护理评估
• 血压的数值 • 家族史 • 低血压的诱因 • 伴随症状 • 用药史 • 生命体征 • 异常生化指标 • 异常检查结果
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护理措施
A
一般护理
B 用药护理
C
安全护理
D
休克引起低血压护理
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一般护理
• 每日定时测量血压并记录 • 营养不良性低血压患者应采取营养治疗,
向患者提供足够营养素
8
安全护理
• 避免体位性低血压,改变体位时动作应缓 慢,避免外伤的发生
• 住院期间,24小时留陪护 ,外出时应有人 陪同
• 如自觉头晕、心慌、黑朦,应立即卧床休 息
15
• 背景B:查体:T36°c,P102次/分,
R22次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,痛苦 面容,面色苍白,四肢冰冷。外阴有血迹, 宫颈光滑,有举痛,子宫前位,轻压痛, 子宫左右后方可见5cm×6cm×6cm不规则包 块,压痛明显
• 既往体健,否认用药史,否认家族史
• 平素月经规律,(4-5)天/35,量多,无 痛经,末次月经为50日前
血压异常之低血压
1
低血压
• 概述
-----是指血管内压力降低不足以满足机体 组织的供氧需求,通常血压 ≤90/60mmHg被称为低血压。
2
病因
• 原发性低血压:常见于体质瘦弱者,有
家族遗传倾向。
• 继发性低血压:
①内分泌疾病:慢性肾上腺皮质功能减退症 ②心血管疾病:急性心力衰竭、心动过速 ③低血容量性低血压:脱水、失血 ④药物性低血压:过量的钙拮抗剂、利尿剂
个性,保障足够的睡眠,规律的生活习惯 • 早上起床时,应缓慢地改变体位,防止血压突然
下降,起立时不能过急;洗澡水温度不宜过热、 过冷;体格瘦小者应每天多喝水增加血容量。 • 低血压严重伴有明显症状者,必须积极治疗,防 止严重危害发生
14
SBAR模式应用
•情况S :患者,张某,女,29岁,因
“阴道少量流血15天,头晕乏力伴腹痛4天, 突感下腹剧痛,伴头晕、恶心2小时”于某 年某月某日以“腹痛待查”急诊平车送入 病房。
19
病例分析
• 病情简介:患者,女,28岁,体重指数16, 劳累后出现头晕、恶心、心悸,于门诊就 诊。体格检查:T36.5°C,脉搏88次/分, 呼吸19次/分,血压80/45mmHg,查体心肺听 诊未见异常,实验室检查大致正常,辅助 检查:心电图、X线均未见异常,考虑诊断 “体质性低血压”。遵医嘱口服地芬尼多, 并嘱患者均衡饮食,增强体质
指甲或口唇时颜色变苍白而松开后恢复红润缓慢, 表示末梢循环不良
③脉搏:休克指数是脉搏与收缩压之比,休克指数
为0.5,无休克表现,1.0-1.5,表示存在休克,2 以上,表示休克严重