肿瘤科常用药物

注射用盐酸平阳霉素

【用法用量】：1 发热，给药后如患者出现发热现象，可给予退热药。对出现高热的病人，在以后的治疗中应减少剂量，缩短给药时间，并在给药前后给予解热药或抗过敏剂。

2 病人出现皮疹等过敏症状时应停止给药，停药后症状可自然消失。

3 病人如出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺炎样症状，同时胸部X-光片出现异常，应停止给药，并给予甾体激素和适当的抗生素。

4 偶尔出现休克样症状（血压低下，发冷发热、喘鸣、意识模糊等），应立即停止给药，对症处理。

5 局部用药的用法用量供临床医师参考。

6 需按医师处方，指示用药。

功能与主治

主治唇癌，舌癌，齿龈癌，鼻咽癌等关颈部鳞癌，亦可用于治疗皮肤癌，乳腺癌，宫颈癌，食管癌，阴茎癌，外阴癌，恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等，对肝癌也有一定疗效。

副作用

平阳霉素的不良反应主要有发热、胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲不振等）、皮肤反应（色素沉着、角化增厚、皮炎、皮疹等）、脱发，肢端麻病和口腔炎症等，肺部症状（肺炎样病变或肺纤维化）出现率低于博莱霉素。

注意事项

1、对博莱霉素类抗生素有过敏史的患者禁用；

2、对有肺，肝，肾功能障碍的患者慎用。

注射用顺铂冻干型

【用法用量】： 1、一般剂量：按体表面积一次20mg/m2，一日1次，连用五天，或一次30mg/m2,连用3天，并需适水化利尿。

2、大剂量：每次80～120mg/m2,静滴，每3～4周一次，最大剂量不应超过120mg/m2，以100mg/m2为宜。为预防本品的肾脏毒性，需充分水化：顺铂(DDP)用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml,DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖3000～3500ml，并用氯化钾、甘露醇及

呋塞米(速尿)，每日尿量2000～3000ml。治疗过程中注意血钾、血镁变化，必要时需纠正低钾、低镁。

功能与主治

为治疗多种实体瘤的一线用药。与VP-16联合(EP方案)为治疗SCLC或NSCLC一线方案，

联合MMC、IFO(IMP方案)，或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案，以DDP为主的联合

化疗亦为晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案，与ADM、CTX等联用对多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌有效，如头颈部、宫颈、食管及泌尿系统肿瘤等。“PVB”(DDP、VLB、BLM)可治疗大部分IV期非精原细胞睾丸癌，缓解率50%～80%。此外，本品为

放疗增敏剂，目前国外广泛用于IV期不能手术的NSCLC的局部放疗，可提高疗效及改善生存期。

副作用

神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。末梢神经毒性与累积剂量增加有关，

表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失，有时出现肢端麻痹、躯干肌力下降等，一

般难以恢复。癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见。

注意事项

注射用氟尿嘧啶

【用法用量】本品须先用适量注射用水溶解后使用。 1、成人用量：缓慢

【功能主治】1、本品可用于乳腺癌、消化道癌肿（包括原发性和转移性

【用法用量】：本品须先用适量注射用水溶解后使用。 1、成人用量：缓慢静脉滴注，每

日0.5-1g,每3-4周连用5日；也可每周一次，每次0.5-0.75g,连用2-4周后休息2周作

为一疗程。静脉滴注速度愈慢，疗效愈好而毒副作用相应减轻。动脉插管注射，每次

0.75-1g。腹腔内注射按体表面积一次500-600mg/㎡.每周1次，2-4次为1疗程。2、小儿常用量：静脉滴注。按体重每次10-12mg/kg。3、老年人、肝肾功能不全，特别是骨髓抑

制者应降低用量。

功能与主治

1、本品可用于乳腺癌、消化道癌肿（包括原发性和转移性肝癌、胆道系统肿瘤和胰腺癌）、卵巢癌和原发性支气管肺腺癌的辅助治疗和姑息治疗；

2、由于治疗恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌；

3、可用于浆膜腔癌性积液和膀胱癌的腔内化疗；

4、头颈部恶性肿瘤和肝癌的动脉

内插管化疗。

副作用

1、恶心、食欲减退或呕吐，一般剂量多不严重；

2、偶见口腔粘膜炎或溃疡，腹部不适或

腹泻；3、周围血白细胞减少常见，大多在疗程开始后2-3周内达最低点，约在3-4周内恢复正常，血小板减少罕见；4、极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等；5、脱发或注入药物

的静脉上升性色素沉着相当多见；6、静脉滴注处药物外溢可引起局部疼痛、坏死或蜂窝组织炎； 7、长期应用可导致神经系统毒性；8、长期动脉插管投给氟尿嘧啶，可引起动脉栓

塞或血栓的形成、局部感染、脓肿形成或栓塞性静脉炎等；9、偶见用药后心肌缺血，可出现心绞痛和心电图变化。

注意事项

1、本品不可用作鞘内注射。

2、本品在动物试验中有致畸和致癌性，但在人类，起致突、致畸和致癌性均明显低于氮芥类或其他细胞毒性药物，长期应用本品而致发第2个原发恶性肿瘤的危险也比氮芥等烃化剂为小。

3、除有意识地单用本品较小剂量做放射增敏剂外，一般不宜和放射治疗同用。

4、有下列情况慎用本品：肝功能明显异常；周围血白细胞记数低于3500、血小板低于5万者；感染、出血（包括皮下和胃肠道）或发热超过38℃者；明显胃肠道梗阻；失水或（和）酸碱、电解质平衡失调者。

5、开始治疗前及疗程中应每周定期检查周围血象。

6、使用本品时，不宜饮酒或同用阿司匹林类药物，以减少消化道出血的可能

注射用丝裂霉素

【用法用量】：1.静脉注射：每次6～8mg，以氯化钠注射液溶解后静脉注射，每周一次。也可10～20mg一次，每6～8周重复治疗。2.动脉注射：剂量与静脉注射同。3.腔内注射：每次6～8mg。4.联合化疗：FAM（氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素）主要用于胃肠道肿瘤。

功能与主治

主要适用于胃癌、肺癌、乳腺癌，也适用于肝癌、胰腺癌、结直肠癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔内积液。

注意事项

1.水痘或带状疱疹患者禁用。

2.用药期间禁用活病毒疫苗接种和避免口服脊髓灰质炎疫苗。

3.孕妇及哺乳期妇女禁用。

注射用甲氨蝶呤

【用法用量】：1．本品用注射用水2毫升溶解，可供静脉、肌内、动脉、鞘内注射。2．用于急性白血病：肌肉或静脉注射，每次10～30mg，每周1～2次；儿童每日

20～30mg/m2，每周一次，或视骨髓情况而定。3．用于绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎：每日10～20mg，亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，一日1次，5～10次为

一疗程。总量80mg～100mg。4．用于脑膜白血病：鞘内注射甲氨蝶呤每次一般6mg/m2，成人常用于5～12mg，最大不>12mg，一日1次，5天为一疗程。用于预防脑膜白血病时，每日10～15mg，一日1次，每隔6～8周一次。5．用于实体瘤（1）静脉一般20mg/m2/次。