新生儿硬肿症的护理常规

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新生儿硬肿症的护理常规

1复温

(1)轻度患儿:可用缓慢复温法,先将患儿用温暖包裹置24-25℃室温中使其自然复温,并置热水袋,促进体温恢复待体温上升至35℃,约每小时时提高箱温1℃。切忌加温过速,否则体表温度上升太快,外周血管床加,心肌功能不能适应,以致内脏血液供应不足,可致中枢神经系统缺血、缺氧或肺部郁血、出血。

(2)轻、中度(体温>30℃)患儿:置于预热至30℃的暖箱内,调节箱温为30~34℃,通过减少患几散热使体温升高,力争6~l 2小时内恢复正常体温。

(3)重度(体温<30℃)患儿;先以高于患儿体温1~2℃的暖箱温度开始复温,每小时提高箱温0. 5~1℃(不超过34℃),于12-24小时内陵复正常体温,并保持暖箱在适中温度。

(4)恒温水浴法:将患几置于39~42℃的恒温水浴箱内(室温在2 4℃或稍高),脐部用消毒纱布覆盖,上面用橡皮膏固定,防水侵入,头露出水面,四肢、躯干浸入水中,每次1 5分钟,每口2次,直至硬肿消失。微波、远红外线等也能使患儿较快复温。

2、喂养

保证患儿热能供应,尽量母乳喂养和口服补液,使机体产热而复温。不能吸吮者,可用滴管或鼻饲喂养和静脉滴注补液。

3、加强护理,详细记录呼吸、心率、血压、尿量,密切观察病

情变化。

4、健康教育

(1)做好孕妇保健,尽量避免早产、产伤、窒息、感受寒冷。

(2)寒冷季节做好新生儿保暖,调节产房内温度为20℃左右,尤其注意早产儿及低体重儿的保暖工作。

(3)在无条件的地方,可用温暖(烘干)的棉袄包裹患儿,再放热水袋或热水玻璃瓶(水温4 0℃开始渐增至6 0℃),在家中也可将患儿贴身怀抱复温。

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