甲状腺手术病人健康教育教学提纲

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甲状腺癌手术治疗患者的健康教育

甲状腺癌手术治疗患者的健康教育

甲状腺癌手术治疗患者的健康教育一、甲状腺癌的基础知识什么是甲状腺癌?甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,其中绝大多数是分化程度较好的恶性肿瘤,占全身全部恶性肿瘤的现〜2%,占甲状腺全部肿瘤的2.1%〜17%,近年来其发病率逐年增高,尤其以女性增高明显,儿童发病率较低。

随着年龄增加,甲状腺癌的发病率逐年增高,平均40〜50岁发生最多。

男性70岁以后达高峰,女性多于男性,发病率是男性的2〜3倍。

甲状腺癌分为哪几种类型?甲状腺癌中绝大多数为分化型癌,有乳头状癌、滤泡癌、混合型癌。

其他类型的甲状腺癌,如甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌、原发性甲状腺淋巴瘤和甲状腺转移癌相对少见。

(1)甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,占甲状腺癌的70%〜90%,是指由滤泡细胞分化、具有典型的乳头、滤泡结构及其核特征改变的恶性上皮细胞肿瘤。

其恶性程度低,具有较弱的浸润性和远处转移能力,可以长期处于隐匿状态,不发展为临床肿瘤。

十年生存率达98%。

(2)甲状腺滤泡癌比乳头状癌少见,占甲状腺癌的10%〜15%,是指具有滤泡细胞分化,但缺乏乳头状癌诊断特征的恶性上皮肿瘤。

其恶性程度高于乳头状癌,比乳头状癌的发病年龄平均大10岁,远处转移率为15%左右。

(3)甲状腺髓样癌占甲状腺癌的3%~10%,较少见,中度恶性,是来源于甲状腺滤泡旁C细胞的恶性肿瘤。

甲状腺滤泡旁细胞为神经内分泌细胞,其主要特征为分泌降钙素及其他多种物质如癌胚抗原,并产生淀粉样物。

(4)甲状腺未分化癌占甲状腺癌的5%~14%,是一种没有包膜的恶性肿瘤,多见于50岁以上患者,恶性程度高,发展迅速,早期即可发生周围组织浸润和远处转移,如侵犯食管、神经、血管、气管,影响吞咽和呼吸,治疗效果差、预后差、病死率高。

(5)原发性甲状腺淋巴瘤少见,占甲状腺癌的0.6%~5%,好发于成年和老年女性患者。

(6)甲状腺转移癌临床较少见,其常见于原发肿瘤,如皮肤黑色素瘤、乳腺癌、肾细胞癌和肺癌,其中肾细胞癌是最常见的原发灶,肾细胞癌可在术后数年发生甲状腺转移。

甲状腺术后健康教育

甲状腺术后健康教育

其他并发症的预防与处理
预防
严格遵守医生建议的饮食、活动、休息等术后管理。
处理
如出现其他并发症症状,及时通知医生,采取相应处理措施,如药物治疗、调整饮食等。
07
出院后健康指导与随访
出院后健康指导
详细说明口服药物的使用方法、剂量 、不良反应及注意事项,严格按医嘱 服药。
鼓励患者保持良好心态,减轻心理压 力,可进行适当的运动和休闲活动。
应对能力培养
提供应对技巧和策略的培 训,如积极思考、解决问 题和寻求帮助等,以提高 患者的应对能力。
社会支持与家庭护理
社会支持
鼓励患者与家人、朋友和社区联系,以获得情感支持和鼓励 。
家庭护理
教育家庭成员如何协助患者进行术后护理,包括伤口护理、 药物管理、饮食指导和康复锻炼等。
06
术后并发症的预防与处 理
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饮食指导
用药指导
活动指导
心理指导
建议高蛋白、低脂肪、富含维生素的 食物,避免辛辣刺激性食物,根据医 生建议调整饮食。
逐渐增加活动量,避免剧烈运动,注 意休息和保暖。
定期随访与复查安排
术后1个月
进行首次复查,评估患者恢复情况,解答患者疑问。
术后3个月
进行第二次复查,了解患者生活质量和身体状况,为患者提供进一步指导。
在使用营养补充剂前,应咨询 医生或营养师的建议,根据个 人情况制定合适的补充方案。
饮食与营养的注意事项
对于术后出现吞咽困难或呼吸困难的患者,应适当控制 进食的量和速度,避免窒息或呛咳。
在恢复期间,应根据医生的建议进行适当的锻炼和活动 ,以促进身体的恢复和血液循环。
术后饮食应避免过硬或难以消化的食物,以避免对喉咙 和食管造成刺激或损伤。

教案(甲状腺疾病病人的护理)

教案(甲状腺疾病病人的护理)

教案(甲状腺疾病病人的护理)第一章:甲状腺疾病概述1.1 教学目标了解甲状腺疾病的基本概念掌握甲状腺疾病的主要类型和临床表现理解甲状腺疾病的影响因素和诊断方法1.2 教学内容甲状腺疾病的基本概念介绍甲状腺疾病的主要类型和临床表现讲解甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的鉴别诊断甲状腺疾病的影响因素和诊断方法探讨1.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病的基本概念和临床表现通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病的诊断方法利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病的影响因素和护理要点1.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病的基本概念和临床表现的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病的诊断方法和护理要点的掌握程度第二章:甲状腺功能亢进症病人的护理2.1 教学目标了解甲状腺功能亢进症的基本概念和临床表现掌握甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点理解甲状腺功能亢进症病人的心理和社会适应问题2.2 教学内容甲状腺功能亢进症的基本概念和临床表现介绍甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点讲解甲状腺功能亢进症病人的心理和社会适应问题探讨2.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺功能亢进症的基本概念和临床表现通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺功能亢进症病人的心理和社会适应问题2.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺功能亢进症的基本概念和临床表现的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺功能亢进症的治疗方法和护理要点的掌握程度第三章:甲状腺功能减退症病人的护理3.1 教学目标了解甲状腺功能减退症的基本概念和临床表现掌握甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点理解甲状腺功能减退症病人的心理和社会适应问题3.2 教学内容甲状腺功能减退症的基本概念和临床表现介绍甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点讲解甲状腺功能减退症病人的心理和社会适应问题探讨3.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺功能减退症的基本概念和临床表现通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺功能减退症病人的心理和社会适应问题3.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺功能减退症的基本概念和临床表现的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺功能减退症的治疗方法和护理要点的掌握程度第四章:甲状腺肿瘤病人的护理4.1 教学目标了解甲状腺肿瘤的基本概念和临床表现掌握甲状腺肿瘤的治疗方法和护理要点理解甲状腺肿瘤病人的心理和社会适应问题4.2 教学内容甲状腺肿瘤的基本概念和临床表现介绍甲状腺肿瘤的治疗方法和护理要点讲解甲状腺肿瘤病人的心理和社会适应问题探讨4.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺肿瘤的基本概念和临床表现通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺肿瘤的治疗方法和护理要点利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺肿瘤病人的心理和社会适应问题4.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺肿瘤的基本概念和临床表现的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺肿瘤的治疗方法和护理要点的掌握程度第五章:甲状腺疾病病人的心理护理5.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的心理变化和需求掌握甲状腺疾病病人的心理护理方法和技巧理解甲状腺疾病病人的家庭和社会支持系统5.2 教学内容甲状腺疾病病人的心理变化和需求介绍甲状腺疾病病人的心理护理方法和技巧讲解甲状腺疾病病人的家庭和社会支持系统探讨5.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的心理变化和需求通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的心理护理方法和技巧利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人的家庭和社会支持第六章:甲状腺疾病病人的饮食护理6.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的营养需求和饮食原则掌握甲状腺疾病病人的饮食护理方法和技巧理解甲状腺疾病病人的饮食禁忌和注意事项6.2 教学内容甲状腺疾病病人的营养需求和饮食原则介绍甲状腺疾病病人的饮食护理方法和技巧讲解甲状腺疾病病人的饮食禁忌和注意事项探讨6.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的营养需求和饮食原则通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的饮食护理方法和技巧利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人的饮食禁忌和注意事项6.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病病人的营养需求和饮食原则的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病病人的饮食护理方法和技巧的掌握程度第七章:甲状腺疾病病人的药物治疗7.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的药物治疗原则掌握甲状腺疾病病人的药物名称、剂量和用法理解甲状腺疾病病人药物治疗的副作用和监测方法7.2 教学内容甲状腺疾病病人的药物治疗原则介绍甲状腺疾病病人的药物名称、剂量和用法讲解甲状腺疾病病人药物治疗的副作用和监测方法探讨7.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的药物治疗原则通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的药物名称、剂量和用法利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人药物治疗的副作用和监测方法7.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病病人的药物治疗原则的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病病人的药物名称、剂量和用法的掌握程度第八章:甲状腺疾病病人的康复护理8.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的康复需求和康复原则掌握甲状腺疾病病人的康复护理方法和技巧8.2 教学内容甲状腺疾病病人的康复需求和康复原则介绍甲状腺疾病病人的康复护理方法和技巧讲解甲状腺疾病病人的康复活动和康复评估探讨8.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的康复需求和康复原则通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的康复护理方法和技巧利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人的康复活动和康复评估8.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病病人的康复需求和康复原则的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病病人的康复护理方法和技巧的掌握程度第九章:甲状腺疾病病人的健康教育9.1 教学目标了解甲状腺疾病病人的健康教育内容和目的掌握甲状腺疾病病人的健康教育方法和技巧理解甲状腺疾病病人的家庭护理和预防措施9.2 教学内容甲状腺疾病病人的健康教育内容和目的介绍甲状腺疾病病人的家庭护理和预防措施探讨9.3 教学方法采用多媒体演示和讲解相结合的方式,让学生了解甲状腺疾病病人的健康教育内容和目的通过案例分析和讨论,让学生掌握甲状腺疾病病人的健康教育方法和技巧利用小组讨论和角色扮演,让学生了解甲状腺疾病病人的家庭护理和预防措施9.4 教学评估课堂问答和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病病人的健康教育内容和目的的理解程度案例分析和角色扮演,评估学生对甲状腺疾病病人的健康教育方法和技巧的掌握程度第十章:甲状腺疾病病人的护理案例分析10.1 教学目标综合运用所学知识分析甲状腺疾病病人的护理案例提高甲状腺疾病病人的护理评估和干预能力培养甲状腺疾病病人的护理实践和批判性思维能力10.2 教学内容甲状腺疾病病人的护理案例分析方法和步骤介绍甲状腺疾病病人的护理评估和干预技巧讲解甲状腺疾病病人的护理实践和批判性思维能力培养探讨10.3 教学方法采用案例分析和讨论的方式,让学生综合运用所学知识进行分析通过小组讨论和角色扮演,让学生提高甲状腺疾病病人的护理评估和干预能力利用模拟实习和临床实践,让学生培养甲状腺疾病病人的护理实践和批判性思维能力10.4 教学评估案例分析和小组讨论,评估学生对甲状腺疾病重点和难点解析1. 甲状腺疾病的基本概念和临床表现:重点关注甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的临床表现及其鉴别诊断,以及甲状腺肿瘤的诊断和治疗。

甲状腺手术健康教育

甲状腺手术健康教育

甲状腺手术健康教育
《甲状腺手术健康教育》
甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的一种常见方法,它可以用于治疗甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿大等疾病。

但是,对于许多患者来说,接受甲状腺手术可能会引发一些担忧和不安,因为他们往往对手术过程和术后情况知之甚少。

在甲状腺手术健康教育中,患者和家属需要了解手术前的准备工作,手术过程中可能出现的并发症,以及术后的恢复和注意事项。

首先,患者应当提前咨询医生以了解自己的病情情况和手术的必要性,同时进行相关检查以确保自己的身体状况符合手术条件。

其次,应在手术前避免服用一些特定药物,并且保持良好的心态和饮食习惯。

在手术过程中,需要配合医生的引导,保持镇静和耐心。

术后,患者要按照医生的建议进行恢复锻炼和饮食调整,同时密切关注伤口的愈合情况以及甲状腺功能的恢复进程。

此外,由于甲状腺手术通常伴随着一些生理变化,如甲状腺功能减退或过度,因此术后患者需要定期复查甲状腺功能,以保证健康的恢复。

同时,还需要根据医生的建议进行甲状腺激素替代治疗或其他相关治疗。

通过《甲状腺手术健康教育》,患者和家属可以更全面地了解甲状腺手术的相关知识,提高自我管理能力,减少不必要的恐惧和焦虑,以更好地配合医生的治疗和康复计划,最终达到更好的治疗效果。

甲状腺疾病健康教育

甲状腺疾病健康教育

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甲状腺疾病健康宣教
术前指导:
1)饮食:宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富的饮食,增加手术的耐受力。

2)术前一周戒烟,预防感冒,以减少呼吸道分泌物。

3)练习术中头颈过伸体位:即仰卧、颈后垫以卷枕抬高10—20°,尽量暴露颈部,持续30分钟左右。

心理指导:向病人讲解有关疾病知识,使其正确对待自己的疾病,过分担心或漠不关心均对治疗不利。

术后指导:
1)术后6小时可进冷流食,如冷豆奶等,以使颈部血管收缩,减少出血。

2)全麻清醒后,病人宜取半卧位,有利于伤口引流。

3)应避免剧烈咳嗽,说话过度,以免引起伤口出血,影响伤口愈合。

4)出现高热、烦燥、呕吐、脉快时,应立即报告医护人员,严防甲状腺危象发生。

出院指导:
1、拆线后练习颈部活动,防止疤痕挛缩。

2、甲状腺癌病人术后要服用甲状腺素片3至5年,要正确掌握用法,不能随意更改。

3、定期复查,了解甲状腺功能的状态。

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(完整版)甲状腺疾病术前术后健康教育

(完整版)甲状腺疾病术前术后健康教育

(完整版)甲状腺疾病术前术后健康教育甲状腺疾病术前术后健康教育患者及家属您好:明天就要手术了,在此,请您和您的家人不要紧张,我们今天向您介绍有关手术前、后的注意事项,希望您顺利、安全的渡过手术期。

术前准备的主要内容:1.手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。

2.护士为病人做准备。

(1)术前一天我们会为您备皮,也就是术区皮肤的清洁准备。

(2)我们会根据您的手术需要备血、皮试。

(3)术前晚及术晨测量体温血压等。

3.病人的自我准备。

(1)术前一般禁食8个小时,禁饮4小时(一般在晚上10点以后禁食水)(2)保持皮肤清洁,术前晚可沐浴,但要注意保暖,避免受凉。

(3)不饮浓茶、咖啡等,保证良好的睡眠。

(4)训练床上大小便及深呼吸。

手术晨日:1.如您有月经来潮、体温高于37.5度,请告知医生护士,我们会为您择期手术。

2.如有义齿请取出,并将您随身的贵重物品,眼镜、手表等取出,交与家人保管。

3.检查配给您的腕带,确认腕带上您的个人信息是否准确。

4 要排空大小便进入手术室,贴身穿手术衣或清洁棉质衣物,等待手术室的人员接您。

5.同时患有高血压的病人,术晨请根据医嘱口服降压药。

手术台次安排:1.手术台次是由手术室统一安排。

2.第一台手术08:30左右接送。

3.接台具体时间不定,请耐心等待。

手术进行中:1.请家属在二楼手术等待区等待。

2.在手术过程中若有需要,医生会在那边找您的家属签字谈话。

3.手术后,有手术室的人员陪同您返回病房。

术后护理1.护士会在第一时间关注您,并为您测量生命体征。

2.检查病人身上的伤口或者各种管道。

3.并同手术室护士交班,了解病人的情况。

4.按医嘱给病人进行护理和治疗。

5.并为你准备吸氧及应用心电监护。

6.体位:全麻病人术后去枕平卧4-6小时即可,6小时后可改为低半卧位。

可减轻伤口出血。

7.伤口疼痛:(1)及时告诉护士自己的疼痛感觉。

(2)术后不必忍痛,以免影响休息及康复。

(3)利用转移方法来减轻疼痛。

甲状腺术后健康教育

甲状腺术后健康教育

甲状腺术后健康教育甲状腺术后健康教育一、术后护理注意事项1.休息和睡眠:术后应注意充足休息,避免剧烈运动和长时间站立,保证睡眠质量。

2.饮食:食用清淡易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物和咖啡因食品。

保持饮食均衡,摄取足够的维生素和矿物质。

3.创面护理:遵医嘱进行创面换药和消毒,保持伤口清洁干燥。

注意观察创面是否有红肿、流液或感染等异常情况。

4.避免刺激:避免揉搓、摩擦或用力碰触手术区域,以免刺激伤口。

5.药物使用:按医生嘱咐使用药物,不可随意停药或更改剂量。

注意药物的副作用和注意事项。

二、生活起居指导1.洗澡:手术后一段时间内,避免全身浸泡水中,可选择局部清洁或使用湿巾擦拭。

2.日常活动:术后一周内避免剧烈活动,以免影响伤口愈合。

逐渐恢复正常日常生活,避免长时间保持同一姿势,经常进行活动,促进血液循环。

3.疼痛管理:如出现疼痛不适,可按医生嘱咐使用止痛药物。

如疼痛持续不缓解或加重,应及时就诊。

4.注意防晒:手术后数月内,避免阳光直射手术区域,可选择穿长袖衣物或使用防晒霜进行保护。

三、并发症及急救措施1.术后感染:如果伤口出现红肿、分泌物增多、发热等情况,应立即就医处理。

2.出血:术后如出现出血,应持续用力外敷或冰敷,并立即就医求助。

3.甲状腺功能异常:术后可能出现甲状腺功能异常的情况,应按医生嘱咐定期进行复查。

如出现甲减或甲亢症状,应及时就诊。

四、心理状况和情绪管理1.接受情绪变化:手术后可能出现情绪波动、焦虑、抑郁等问题,及时与家人、朋友进行沟通和分享,寻求心理支持。

2.心理放松:注意进行适当的放松训练和休闲活动,如深呼吸、读书、听音乐等,缓解压力和焦虑。

附件:1.甲状腺术后恢复日记记录表2.甲状腺手术后饮食指导法律名词及注释:1.患者知情同意书:患者在进行手术前需签署的文件,确认对手术的了解和相关风险的接受。

2.医患沟通记录:医生和患者或家属之间的交流记录,用于记录医疗过程中的沟通内容。

3.患者隐私保护法:针对患者个人信息的收集、使用和保护所制定的法律法规。

甲状腺肿瘤健康教育

甲状腺肿瘤健康教育

甲状腺肿瘤健康教育
术前健康教育
1. 保持开朗的情绪,避免紧张及情绪波动。

保证充足睡眠和休息。

2. 1多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。

多饮水,禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料和烟、酒及刺激性食物。

3. 联系手术时的、颈部过伸体位。

4. 手术前一日请您做好个人卫生:理发、沐浴、剃须、剪指(趾)
5. 术晨贴身换上干净的病服,取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。

6. 手术前12小时禁食、4小时禁水。

术后健康教育
1. 手术后去枕平卧,6小时改为半卧(有利于伤口引流呼吸)。

变换体位时保护颈部。

2. 手术6小时内禁食,6小时后予温凉流质(如牛奶、果汁等)次日予半流质饮食(如:稀饭、面条、麦片等)。

首次进食先饮水,防止呛咳误吸。

禁烟、酒、忌辛辣、刺激性强的食物。

3. 术后带回的引流管是把手术部位的淤血引流出来,有利于切口的愈合。

因此引流管必须通畅,不能扭曲、脱落,其如有脱落或堵塞,请立即通知医护人员。

4. 练习吞咽动作,防止伤口黏连。

5. 如手足抽搐、口唇周围和授信足底肌肉强直性抽搐和麻木,感觉呼吸不畅,颈部有压迫感,应及时与医护人员联系。

出院健康指导
1. 保持心情愉快,保证充足睡眠和休息,避免过度劳累。

2. 练习颈部运动,多做吞咽动作、抬头、左右转颈等动作,防止疤痕挛缩。

3. 尊医嘱用药。

如声音嘶哑,音调变低者出院后应继续进行理疗、针灸,以促进恢复。

4. 定期门诊随访。

一般在术后3、6、12个月,以后每年一次,随访3年。

甲状腺术后的健康教育

甲状腺术后的健康教育

甲状腺术后的健康教育甲状腺术后的健康指导尊敬的甲状腺术后患者:您好!为了确保您术后康复的顺利进行,我们为您提供以下健康教育和指导,请仔细阅读并按照医生的建议进行。

1. 饮食调整:a. 避免高碘食物:海藻、海产品、鱼类等富含碘的食物,以及含碘食物的调味料(如海鲜酱油)都要避免。

碘过多可能会对甲状腺产生负担。

b. 均衡饮食:保证摄入适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

增加新鲜蔬菜和水果的摄入量。

c. 饮食规律:定时定量进食,不吃过度冷、过度辣和过度热的食物。

避免过度饮酒和咖啡因。

2. 药物使用:a. 按医生嘱咐准时服药:术后可能需要维持甲状腺功能的药物治疗,切勿中断或随意减量药物。

如果出现不良反应或其他疑问,请咨询医生。

b. 避免自行服用其他药物:避免未经医生指导的其他药物或保健品的使用,以免影响甲状腺功能和康复。

3. 注意休息与锻炼:a. 适当休息:术后一段时间内,应注意休息,避免剧烈运动和长时间站立,以免影响伤口愈合和身体康复。

b. 循序渐进的锻炼:在医生指导下逐渐开始适量的运动,如散步、瑜伽等。

避免过度劳累和剧烈运动。

4. 定期复查:a. 建议定期复查:按照医生建议定期复查甲状腺功能、血液常规等相关指标,以便及时评估术后康复状况。

b. 观察甲状腺增生的情况:如发现甲状腺明显增大、隆起或伴有其他异常症状,应及时就诊。

5. 心理疏导与支持:a. 术后注意心理健康:手术对患者可能带来一定的心理压力和焦虑,注意保持心情愉快,避免情绪过于激动或沮丧。

b. 求助亲友和专业人士:如果遇到困惑或需要支持,请与亲友交流并寻求心理咨询师或专业机构的帮助。

请您在饮食及药物使用方面严格遵守医生的建议,并定期复查及注意身体变化。

如有任何疑问或需进一步的指导,请随时与医生联系。

祝您早日康复!此为提供给甲状腺术后患者的健康教育指导,如有任何疑问,请与医生咨询。

甲状腺术后健康教育

甲状腺术后健康教育

甲状腺术后健康教育
1 术后取去枕平卧位,待血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位;
2 保持引流管通畅,防止扭曲、折叠、受压、滑脱;在床上变换体位、起身、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动;
3 保持呼吸道通畅,进行深呼吸和有效咳嗽,如出现呼吸困难、烦躁不安、口唇紫绀及时通知医护人员;
4 注意观察术后有无声音嘶哑、音调变低、饮水呛咳、手足麻木、抽搐感、高热、脉快而弱、大汗、谵妄甚至昏迷伴呕吐、水泻等出现以上症状及时告知医护人员;
5 术后6小时后可少量饮用温水或凉水,如无呛咳、误咽等不适可给予易于吞咽的微温流质饮食,以后逐步过渡到半流质和软食,少量多餐;
6 病情平稳,术后第二天可下床活动,但注意保护好颈部;变换体位时,颈部和躯体在一条直线上同时翻转;床上坐起或弯曲、移动颈部时,可将手放于颈后支持头部力量;伤口愈合术后2-4天后可做颈部活动如轻点头、仰头、伸展和左右旋转颈部,全关节活动屈、过伸、侧方活动每天练习;。

甲状腺术后的健康教育

甲状腺术后的健康教育

甲状腺术后的健康教育
《甲状腺术后的健康教育》
甲状腺手术后的恢复过程是一个需要细心呵护的阶段。

要确保术后康复顺利,患者需要注意一些健康教育问题。

首先,术后的患者需要定期进行随访。

手术后的早期随访至关重要,医生会对伤口愈合情况进行监测,并调整药物剂量。

通过定期检查甲状腺激素水平,医生可以及时发现和处理术后出现的问题。

其次,患者需要对自身的饮食和生活习惯进行调整。

甲状腺手术后,患者的代谢会发生变化,需要注意饮食的搭配和规律的生活作息。

适量的蛋白质、维生素和矿物质对于术后康复至关重要,患者需要根据医生的建议合理安排饮食。

另外,术后的患者还需要重视药物的使用。

甲状腺手术后,患者通常需要终身使用甲状腺激素替代治疗,以保持机体内的正常代谢状态。

患者需要按时按量服用药物,并定期检查甲状腺激素水平,以确保治疗效果。

最后,术后的患者需要关注心理健康。

甲状腺手术后,患者可能会面临情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题,因此需要及时寻求心理咨询和支持。

保持乐观的心态,积极应对手术后的康复,对于患者的健康是至关重要的。

综上所述,《甲状腺术后的健康教育》是术后患者需要关注的
重要内容。

通过合理的饮食和生活习惯、及时的药物管理以及良好的心理状态,患者可以顺利度过术后的康复期,重返健康的生活。

甲状腺术后健康教育

甲状腺术后健康教育

甲状腺术后健康教育1. 介绍1.1 背景和目的在进行甲状腺手术之后,患者需要接受一定的健康教育来促进恢复并预防并发症。

本文档旨在提供详细的指导和建议,帮助患者了解如何正确管理自己的身体,并避免可能出现的问题。

2. 手术前准备2.1 医生咨询与评估在决定是否要进行甲状腺手术时,请务必寻求专业医生意见。

他们将对您进行全面评估以确定最佳治疗方案。

3. 手术过程及注意事项3.1 非草率选择外科团队确保选择经验丰富、资质合格且信誉良好的外科团队执行手术。

4.麻醉方式简述根据个人情况选用适当类型或方法实施局部或全身麻醉。

5.常规检查项目说明您会被安排完成一系列常规检查项目(例如血液测试、超声波等),这些都是为了确保手术的安全性和成功率。

6.甲状腺术后护理6.1 疼痛管理手术后可能会出现一定程度的不适或轻微疼痛,医生将为您开具相应药物以缓解这些不适。

7.饮食与营养建议7.1 高碘饮食在恢复期间,请避免高碘摄入。

咨询专业人士获取关于低碘饮食方面的详细指导。

8.活动限制及康复计划根据个体情况,在手术之后需要注意休息、减少剧力运动,并按时进行规范化锻炼来促进身体康复。

9. 检查与随访定期检查是非常重要的,它可以帮助监测患者是否有任何并发症或其他健康问题,并采取必要措施加以处理。

10. 忌口事项在特殊阶段(如服用某些草药)需忌口,请在医生指导下谨慎选择合适数量和种类11 . 注意事项及预防措施包括但不限于伤口护理、避免感染和保持良好的个人卫生习惯等。

12. 附件- 医疗记录表格- 营养指南法律名词及注释:1. 手术:根据医学需要,通过外科手段对患者进行治疗或修复。

2. 麻醉:使用药物使患者失去意识或局部麻木以便在手术过程中减轻疼痛。

3. 恢复期间:甲状腺手术后所需的康复阶段,在此期间身体逐渐恢复正常功能并预防并发症。

4.低碘饮食: 减少摄入富含碘元素(如海产品)的日常膳食方式。

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甲状腺手术病人健康教育

甲状腺手术病人健康教育

甲状腺手术病人健康教育1、术前保持病室安静,减少病人紧张与恐惧心理;戒烟,预防受凉感冒;练习术中颈过伸体位;完善相关辅助检查,测定基础代谢率,遵医嘱口服碘剂。

2、全麻清醒后,取半卧位。

3、饮食:术后6h如喉痛不敢吞咽时,可进冷开水或糖水,如有饮水呛咳,提示有喉上神经损伤,不宜进流质饮食,改为软食或半流饮食。

若有甲状旁腺损伤时,应适当限制肉类和蛋类饮食。

4、病情观察:术后注意观察有无并发症早期征象,如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿,提示有切口出血压迫倾向;如说话声音嘶哑,可能是喉返神经受牵拉或血肿压迫神经所致;如出现高热、、烦躁、呕吐、腹泻、脉搏快等,可能是甲状腺危象;如感到口唇、四肢发麻、手足刺痛或抽搐,可能为甲状旁腺血供障碍造成缺钙引起肌肉痉挛有关,出现上述症状应立即报告医护人员,及时采取相应措施救治。

5、出院后保证足够的休息和营养,遵医嘱按时服药,出院后一月门诊复查,定时监测甲状腺功能,终生随诊。

胆石病手术病人健康指导1、术前给予心理指导,消除紧张恐惧心理;进高碳水化合物、高蛋白、低脂饮食;常规予以驱蛔虫药,黄疽患者应给予护肝利胆药物,并予静注维生素K1;控制感染;教会病人作深呼吸,有效咳嗽及翻身的方法,在床上练习卧位排便、排尿,告知留置胃管重要性;戒烟;讲解术后留置T型管的作用及脱落后的严重后果。

2、术后血压、脉搏平稳者6小时改半坐卧位,鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动及肛门自动排气。

3、饮食:术后2—4天肠道功能恢复,肛门排气后,即可开始进食少量多次流质, 逐渐改为半流食,7天后可吃软饭,选择高蛋白、低脂易消化营食。

4、病情观察指导:①注意观察病人术后有无腹胀情况,必要时给予热敷或肛管排气。

②注意观察伤口渗血、渗液及胆汁外溢情况,及时更换敷料。

③引流管护理指导:应妥善固定,防止受压扭曲,保持引流通畅,避免发生脱出,尤其是T型管。

保持无菌,防止逆行性感染,定时观察胆汁的性状、色泽和量的变化, 每日记录24小时胆汁量,正常胆汁每日为500—800ml;从胆汁量的多少可了解胆管下端通畅程度。

甲状腺癌健康宣教

甲状腺癌健康宣教

甲状腺癌(围手术期)健康宣教一、概念是最常见的甲状腺恶性肿瘤。

二、治疗原则手术切除是各型甲状腺癌(除未分化癌)的基本治疗方法,根据病人病情再辅以多学科综合治疗。

三、术前护理1.协助完善各项辅助检查。

禁烟、酒。

2.告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识,消除恐惧、焦虑情绪。

3.做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。

如皮肤准备(手术区皮肤的清洁与准备)、呼吸道准备(有效咳嗽及深呼吸)、消化道准备(术前禁食禁饮等)、术前适应性训练(床上排尿、排便训练)、心血管准备(控制血压)等。

4.保证患者充足的休息和睡眠。

女性患者避开月经期。

更换宽松衣裤,取下活动性义齿、首饰等个人物品,交家属保管,遵医嘱执行术前用药。

四.术后护理1. 做好各管路护理:正确连接,妥善固定,保持通畅,预防感染。

2.保持呼吸道通畅,床旁备气管切开包。

3.严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况,注意有无呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失声等情况。

4.做好饮食指导。

手术当天禁食水,术后第一天进温凉流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。

避免坚硬、辛辣、刺激性食物。

5. 注意保暖,保持病室安静,病情稳定后协助取半卧位,鼓励患者早期下床活动,指导患者在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。

6.保持床单位清洁干燥,保证患者舒适,观察受压部位皮肤情况,定时更换体位,预防压疮。

7. 做好安全管理。

预防跌倒、坠床发生。

五、功能锻炼卧床期间鼓励病人床上活动,促进血液循环和切口愈合。

头颈部在制动一段时间后,可开始逐步练习活动,促进颈部功能恢复。

颈部淋巴结清扫者,斜方肌存在不同程度受损,故切口愈合后还应开始肩关节的功能锻炼,随时注意保持患侧高于健侧,以防肩下垂。

功能锻炼应至少持续至出院后3个月。

六、出院指导:1.自我监测:若出现切口渗血渗液、颈部结节、肿块等异常及时就诊。

2.饮食指导:进食清淡易消化无碘饮食,避免刺激性食物。

3.活动与休息:避免过度劳累,注意保暖,预防感冒。

医院普外科甲状腺癌患者健康教育

医院普外科甲状腺癌患者健康教育

医院普外科甲状腺癌患者健康教育【概念】甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,女性发病率高于男性。

病理方面可分为:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。

【临床表现】1.发病初期多无明显症状,只是在甲状腺组织内出现一质地硬而高低不平的肿块。

肿块逐渐增大,吞咽时肿块上下移动度减低。

晚期常压迫喉返神经、气管、食管,产生声嘶、呼吸困难或者吞咽困难;如压迫颈交感神经节,可产生Horner 综合征:颈丛浅支受侵时,患者可有耳、枕、肩等部疼痛。

局部转移常在颈部,出现硬而固定的淋巴结;远处转移多见于扁骨和肺。

2.有些患者的甲状腺肿块并不明显,而以颈、肺、骨骼等的转移癌为突出症状。

3.在髓样癌,由于癌肿产生5-羟色胺和降钙素,临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。

【辅助检查】1.放射性131I或者99m Tc 扫描:甲状腺癌为冷结节,边缘一般比较模糊。

2.细针穿刺细胞学检查:将细针自2~3个不同方向穿刺结节并抽吸、涂片。

3.B型超声检查:可测定甲状腺大小,探测结节的位置、大小、数目以及邻近组织的关系。

结节若为实质性并成不规则反射,则恶性可能性大。

4.X线检查:颈部正侧位片,可了解有无器官移位、狭窄、肿块钙化以及上纵隔增宽。

甲状腺部位出现细小的絮状钙化影,可能为癌。

5.血清降钙素测定:用放射免疫法测定血清降钙素有助于髓样癌的诊断。

【重点观察内容】1.术前观察内容(1)生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压的变化;有无心悸、面色潮红等症状。

(2)肿块压迫症状:有无声嘶、呼吸困难、吞咽困难等。

2.术后观察内容(1)术后并发症的观察:①呼吸困难和窒息:是术后最为危险的并发症。

若癌肿较大、长期压迫气管,可造成气管软化,术后尤应注意患者的呼吸情况;若血肿形成并压迫气管,立即配合床旁抢救,拆除切口缝线、消除血肿。

②喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤大都可引起声嘶,两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹,引起失音或严重呼吸困难,需要气管切开。

医院外科甲状腺手术病人健康教育

医院外科甲状腺手术病人健康教育

医院外科甲状腺手术病人健康教育一、简述甲状腺是一个重要的内分泌腺,在它发生病变后,除有腺体的形态改变外,亦常导致甲状腺功能的亢进或不足。

甲状腺疾病较常见,如甲状腺功能亢进、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。

其中一部分需手术治疗,临床上常用的术式有:甲状腺囊肿摘除术、甲状腺部分切除术及甲状腺次全切除术,甲状腺癌病人常行甲状腺叶全切除术合并进行颈部淋巴结切除术。

虽然甲状腺癌并不多见,只占全身肿瘤的1%,其实际发生率为11.44/10万,但因它与较常见的结节性甲状腺肿有时难以鉴别,故在临床上仍有一定的重要性。

二、疾病特点1.甲状腺疾病以女性多见。

功能亢进时,除消耗大量热能以外,尚能引起机体各系统的功能改变,如消瘦、心悸、出汗等。

2.碘的缺乏是引起单纯性甲状腺肿的主要因素。

3.结节性甲状腺和甲状腺腺瘤可继发甲状腺功能亢进。

出可发生恶变,原则上早期切除。

4.甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法,有4%~5%的病人术后可能复发。

5.甲状腺血液供应丰富,背侧有喉返神经,出血和神经损伤是手术后主要并发症。

6.甲亢病人在基础代谢率高的情况下,手术危险性大。

因此,充分而完整的术前准备是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键。

7.两叶虽通过峡部有直接解剖联系,但每侧叶各有其自己的血管供给和淋巴引流,一侧的病变即使有癌肿,通常也不会很快累及对侧。

8.两叶合计保留甲状腺组织4~6g,在术后仍能维持适当的代谢,即使在甲状腺全切除后,只要用甲状腺制剂做替代治疗,便能维持健康。

三、心理特点1.甲状腺功能亢进属于身心疾病,心理因素可促进疾病的发生、发展。

病人有恐惧、猜疑、焦虑、忧郁、悲观等心理反应,有要求别人理解、安慰、鼓励等心理需求。

2.不少原发性甲亢的病人是在精神、神经受到刺激后发病的,文献报道62%的病人有精神因素。

3.甲亢伴有凸眼的病人,常因面容改变而产生自卑心理。

4.甲状腺手术病人术前常有紧张、恐惧、焦虑心理。

甲状腺疾病健康教育

甲状腺疾病健康教育

健康教育
▪ 心理护理 术前安慰病人,使其保持心境 平和。对精神过度紧张或失眠者可适当应 用镇静和安眠药以消除病人的恐惧心理。
▪ 伤口在拆线愈合后,可酌情抹消疤药物以 减少疤痕的产生。
▪ 平时可穿高领衣服,或戴项链、丝巾增加 美观。
▪ 保持心情愉快轻松,并寻找适当缓解压力 的方法。
健康教育
▪ 遵医嘱服用甲状腺素制剂的病人应终身服用,不 可自行停药。 注意有无甲亢复发或甲状腺功能低下的症状。定 期复查,术后3、6、12个月及以后每年随访一次, 共3年。
▪ 二.活动、休息 ▪ 精神过度紧张或失眠者,可遵医嘱服镇静
剂或安眠药并避免各种不良刺激,如人多 嘈杂、情绪刺激等。
健康教育
▪ 三.体位 练习术中颈过伸体位,即仰卧, 颈后垫以卷枕抬高10-20度,尽量暴露颈部, 持续30分钟左右,并逐渐延长至1-2小时, 以耐受手术时的体位。
▪ 四.基础代谢率 了解甲状腺功能状态,选 择手术时机。其方法是:测定前一日病人 晚餐应较平时进餐少,夜间充分睡眠并不 服用安眠药,测定日晨病人应静卧,不多 说话,等护士前来测定。
甲状腺疾病健康教育
健康教育
▪ 休息与睡眠 术前给病人创造安静舒适的 环境,以利于休息和睡眠。
▪ 术后6-8h后帮病人取半卧位,以利呼吸和 引流切口内积血。鼓励咳嗽、咳痰,帮助 其及前禁烟、酒,以避免术后并发症。
. 易进食高热量、高蛋白、高维生素的营养 丰富饮食,增加手术的耐受力。甲亢病人 代谢旺盛,热量消耗大,易饥饿,更要注 意能量的供给,饮食多样化。

甲状腺术后健康教育

甲状腺术后健康教育

甲状腺术后健康教育一、甲状腺术后饮食指导甲状腺术后饮食应以清淡为主,避免进食辛辣、油腻食物,防止加重胃肠负担。

同时,应增加蛋白质的摄入,以促进术后伤口愈合。

可适当多吃瘦肉、鱼肉、豆类等食物。

避免进食含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,以免影响术后恢复。

二、甲状腺术后日常护理1、术后应保持伤口清洁干燥,避免沾水,以免感染。

同时,避免过度活动颈部,以免牵拉伤口引起疼痛或出血。

2、术后应遵医嘱按时服药,不要随意停药或改变药物剂量,以免影响治疗效果。

3、术后应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,有利于术后恢复。

4、术后应定期到医院复查甲状腺功能,以便及时调整药物剂量。

三、甲状腺术后健康宣教1、甲状腺术后应保持心情愉悦,避免情绪波动过大,以免影响术后恢复。

2、甲状腺术后应注意保暖,避免感冒引起咳嗽或咽喉炎等不适症状。

3、甲状腺术后应注意保护颈部,避免外伤或压迫,以免引起复发或并发症。

4、甲状腺术后应适当进行颈部功能锻炼,以促进颈部肌肉的恢复和血液循环。

5、甲状腺术后应注意个人卫生,保持口腔清洁,避免感染。

6、甲状腺术后应定期进行体检,及时发现并处理异常情况。

甲状腺术后健康教育对于患者的康复和预防复发具有重要意义。

通过科学的饮食指导、日常护理和健康宣教,可以帮助患者更好地恢复健康并预防并发症的发生。

也提醒患者在日常生活中注意自我保护和健康管理,以维护自身的健康和幸福。

甲状腺疾病健康教育一、甲状腺的功能和作用甲状腺是一个重要的内分泌器官,它主要负责分泌甲状腺激素,这些激素在调节人体的新陈代谢、生长、发育、生殖和运动等方面发挥着至关重要的作用。

甲状腺激素的主要功能包括:促进生长发育、维持新陈代谢、提高神经兴奋性等。

二、甲状腺疾病的分类及症状甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺癌等。

这些疾病的症状各不相同,主要包括:1、甲状腺功能亢进:多表现为怕热、多汗、心慌、手抖、失眠、情绪激动等症状。

甲状腺手术病人的健康教育指导

甲状腺手术病人的健康教育指导

甲状腺手术病人的健康教育指导1、练习头颈过伸位的指导:术前三天病人取平卧位,肩下垫软枕,头向后仰,尽量暴露颈部,循序渐进,逐渐增加时间。

其中,甲状腺瘤的病人术前练习 1.5-2小时/日,结节性甲状腺肿病人术前练习2-2.5小时/日,甲亢病人术前练习2.5-3.5小时/日,可提高病人对手术体位的耐受性,保证手术顺利进行。

2、饮食指导;术前给子高蛋白、高热量、高维生素饮食,禁浓茶,咖啡,辛辣等刺激性食物,术后1-2天进流质,应以温凉为主,可食冷饮,不可进食过热的食物,以减轻吞咽难和咽部不适,如出现呛咳、误咽,有可能是喉上神经损伤,可坐起进食或给子半固体食物如面包等。

3、用药指导:术前服用碘,可使甲状腺减轻充血、缩小变硬,减少术中出血,有利于手术进行。

甲亢术后还需继续服用碘剂,因突然停药,可引起大量甲状腺素进入血循环,使甲亢症状重新出现,甚至出现甲亢危象。

术前每天三次,第一日由5滴开始,逐日每次增加1滴至15滴,然后维持至手术日,或遵医嘱给药。

术后每天三次,由每次15滴起,逐日每次减1滴至5滴止。

服用碘剂应在饭后,把药液滴在饼千或面包片等食物上吞服,以减少对口腔和胃粘膜的刺激。

4、体位与活动的指导:术后取低平卧位,6小时麻醉清醒血压平稳可采取半卧位,利于呼吸和切口引流,减轻颈部张力,改善呼吸,术后避免颈部过度伸展引起牵拉痛或过度弯曲压迫气管,起立时用手托住头部,以防伤口缝线牵拉引起疼痛。

活动时头部应缓慢,不应快速头部运动,嘱病人少谈话、避免剧烈咳嗽。

5、术后可能出现的不适及应对措施的指导(1)口唇四周、四肢感觉异常发麻,震颤抽搐可能与甲状旁腺血供受累造成缺钙引起肌肉痉挛有关,一般口服葡萄糖酸钙或注射钙剂可缓解症状,并限制含磷较高的食物如牛奶、蛋黄、瘦肉,鱼等。

(2)如出现高热(>38.5℃)、心悸,脉搏快、烦、恶心、呕吐,要严防甲亢危象的发生,立即给氧、物理降温、静脉输入葡萄糖液,遵医嘱给药。

(3)当病人感颈酆紧张、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷抖渗湿时,应寻找原因,如切口有大量渗血,应立即拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块,彻底止血。

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甲状腺手术病人健康
教育
甲状腺手术病人健康教育
一、疾病知识
甲状腺疾病分为良性和恶性两大类。

良性常见的有单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎和甲状腺腺瘤;恶性为甲状腺癌。

手术治疗是治疗甲状腺疾病的常用手段。

手术的并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象。

甲亢病人除表现有甲状腺肿大,还有突眼、烦躁易怒、失眠、多汗、两手颤动、食欲亢进及消瘦、脉快等。

二、术前指导
1、饮食:宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食,增加手术的耐受力。

甲亢病人代谢旺盛,热量消耗大,易饥饿,更要注意能量的供给,饮食易多样化。

2、活动、休息
(1)精神过度紧张或失眠者,可遵医嘱服镇静剂或安眠药并避免各种不良刺激,如人多嘈杂、情绪刺激等。

(2)术前1日戒烟,预防受凉感冒,以减少呼吸道分泌物,防止术后拼饭咳嗽诱发伤口出血。

(3)练习术中颈过伸体位,即仰卧,颈后垫以卷枕抬高10—20度,尽量暴露颈部,持续30分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,以耐受手术时的体位。

3、除做好全面体格检查和和化验外,应进行:
(1)颈部透视及拍片,以了解气管有无受压或移位。

(2)喉镜检查,确定声带的功能。

(3)测定基础代谢率,了解甲状腺功能状态,选择手术时机。

其方法是:测定前1日病人晚餐应较平时进食少,夜间充分睡眠并不服安眠药,测定日晨病人应静卧,不多说话,等待护士前来测定。

(4)用药指导:说明术前服碘的目的是抑制蛋白水解酶,减少甲状腺蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放,使腺体血流量减少和缩小变硬,有利于手术切除。

口服碘剂一般无任何不适,个别病例服碘后可出现药疹,表现为皮肤轻微痛痒,可继续服碘。

对服碘心率较快不能手术者,为缩短术前准备时间,在腹碘的同时需加服心得安。

(5)手术配合知识指导:说明术前要预防感冒,吸烟病人戒烟两周,以减少呼吸道分泌物,,防止术后咳嗽,诱发伤口出血。

指导练习术中头颈过伸体位,即嘱病人仰卧颈后垫卷枕抬高10°-20°,尽量暴露颈部,持续30分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,是病人能耐受手术中体位。

告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合,告诉可用写字或手势来表达自己的需求。

三、术后指导
1、体位:全麻清醒后,告知病人采取半卧位,利于呼吸及手术切口的引流。

(2)饮食:告知术后6h如喉痛不敢吞咽时,可进冷开水或糖水,以利于颈部血管收缩,减少出血机会。

如果有饮水呛咳,提示有喉上神经损伤,不宜进流质饮食,改为软食或半流饮食。

若有甲状旁腺损伤时,应适当限制肉类和蛋类饮食。

(3)病情观察:告知术后注意观察有无并发症早期征象,如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿,提示有切口出血压迫倾向;如说话声音嘶哑,
可能是喉返神经受牵拉或血肿压迫神经所致;如出现高热、、烦躁、呕吐、腹泻、脉搏快等,可能是甲状腺危象;如感到口唇、四肢发麻、手足刺痛或抽搐,可能为甲状旁腺血供障碍造成缺钙引起肌肉痉挛有关,出现上述症状应立即报告医护人员,及时采取相应措施救治。

四、出院指导
1饮食与用药指导:手足抽搐的病人嘱咐限制含磷较高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。

甲状腺功能亢进病人术后要继续服用复方碘化钾溶液,嘱咐按医嘱要求用药。

出院后避免疲劳,保证足够的休息和营养,促进机体康复。

2复诊指导:告知出院后一个月回院复查,定时监测甲状腺功能状态,,终生随防。

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