临床基本操作技能测试题
临床执业医师实践技能真题(基本操作-穿、脱手术衣)
临床执业医师实践技能真题(基本操作-穿、脱手术衣)正确穿、脱手术衣是一名临床医生必须翁屋的技能,它可以有效隔绝手术室医护人员皮肤及衣服上的细菌,能有效降低病人的感染机率。
手术衣介绍:考场上使用的手术衣有两种:对开式手术衣和包背式手术衣;对开式手术衣,穿戴时,主要由股蒂,绕至背后打结,并系好其它系带即可;而包背式手术衣,与对开式手术衣结构上类似,但区别在于:背部多一块三角巾,主要用干暮盖毛术者的背部区域。
两种至术衣弃我方法略有不同,大麦舞分并记忆。
操作演示:(1)穿对开式手术衣手术衣放在治疗台上,然后拽住手术衣衣领的中部,用双手分别提起衣领两端,将衣服抖开,将手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒,手伸向前。
巡回护士在后面协助穿衣,使双手伸出袖口。
穿上手术衣后,稍弯腰,使腰带悬空,两手交叉提起腰带中段(腰带不要交叉),巡回护士在侧后接住手术衣袋端头,并在背后系紧衣带。
穿好手术衣以后,戴无菌手套,用手捏住手套套口的反折部,将手套职出,先用右手插入手套内,再用右手手指插入左手手套的反折面,协助左手插入手套,最后将手套套口覆盖手术衣袖口,双手置于胸前。
(2)脱对开式手术衣助手帮助解开背后带子,将手术衣自背部向前反折脱掉,先用左手将右手手套脱至辜指部,再用右手扯去左手手套,双手交换进行,最后脱下手套。
(3)穿包背式手术衣手术衣放在治疗台上,然后算住手术衣衣领的中部,用双手分别提起衣领两端,将衣服抖开,将手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒,手伸向前。
巡回护士在后面协助穿衣,使双手伸出袖口。
戴无菌手套,用手捏住手套套口的反折部,将手套职出,先用右手插入手套内,再用右手手指插入左手手套的反折面,协助左手插入手套。
注意:配戴过程中,手部皮肤不能碰触到手套的“外侧面。
(4)最后将手套反折部覆盖手术衣油口即可。
戴好无菌手套后,解开腰带并将腰带逢给巡回护士,巡回护士用无菌持物钳夹住腰带,术者环绕一周,使手术衣包绕其背部,最后再系紧腰部即可。
执业医师基本技能操作试题及答案
基本操作1号题皮肤消毒临床情景:患者因单纯性阑尾炎,需行阑尾切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。
要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野做皮肤消毒。
考试时间:11分钟评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)洗手、戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分)(二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分)(四)以右下腹麦氏切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分)(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。
(六)每一遍均不超过前一遍范围(3分)二、腹部手术皮肤消毒范围(3分)(一)上自乳头水平(1分)(二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分)(三)两侧达腋中线(1分)三、提问(2分)(一)如果用碘酊消毒,两遍消毒之间应当间隔多长时间?(1分)答:应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后,以达到消毒效果。
(二)该例手术是否需要皮肤准备?为什么?(1分)答:需要皮肤准备。
清洁脐部,剃毛等,减少手术切口污染的机会。
四、职业素质(2分)(一)在消毒过程中,动作要轻柔规范,无菌观念强,体现爱护患者意识(1分)。
(二)着装(手术衣)整洁,仪表举止大方,语言文明(1分)。
2号题皮肤消毒临床情景:患者因胃窦部溃疡出血,需行胃大部切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。
要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野皮肤消毒。
考试时间:11分钟评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分)(二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分)(四)以上腹部切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分)(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。
临床技能操作三基试题及答案
骨折的急救一、选择题40分1。
胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于( )A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快,胸内压突然下降C.胸膜过敏反应 D、穿刺损伤肺血管 E、空气栓塞2。
有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确()A、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C、穿刺时应沿肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过1000mL E、抽气量每次可大于1000mL3、雾化吸入疗法先用药物时,下列哪些药物特性不适宜( )A、无强烈刺激性B、水溶性差, 相对较稳定的药物C.无难闻气味D.耐热稳定 E。
机体对该药不过敏4.下列哪项不宜采用雾化吸入治疗( )A。
痰粘咳不出来 B。
支气管哮喘 C.纤维支气管镜检查术前麻醉D。
气胸严重呼吸困难 E。
抗过敏或脱敏治疗5。
一位休克患者,心率快,测中心静脉压为0.49kPa(5cmH2O),应采取( )A.迅速补充液体B。
控制小量输液C.心功能不全,立即给强心、利尿剂 D.控制输液量,加用强心剂E。
休克与血容量无关6。
关于胃插管术,下列哪项是错识的()A。
在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗 B.肠梗阻者可插管进行胃肠减压 C。
对昏迷者,可插管行营养治疗D。
对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血 E.插管抽吸胃液进行分析7。
气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是()A.抽吸气体B.松解伤口缝线 C。
更换气管套管D.让其自行吸收 E.以上都不是8。
清创术下列操作哪项是错误的()A.伤口周围油污应用松节油擦去 B。
伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D.深部伤口不宜再扩大 E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口9。
深部脓肿切工排脓的指征是()A.局部有红肿、剧痛B.全身发热,血白细胞数增高C.患部运动功能障碍 D。
局部有压痛及水肿E。
局部穿刺有脓液10。
执业医师实践技能考试题
执业医师实践技能考试题一、问答题1. 描述心肺复苏的基本步骤及注意事项。
心肺复苏是一种紧急救治方法,目的是恢复患者的心脏功能和呼吸功能。
基本步骤如下:(1)确认患者处于心跳呼吸骤停状态,确保患者安全。
(2)呼叫急救车辆,在等待急救车的期间开始急救措施。
(3)进行按压胸部,手掌叠放在患者胸骨下缘的位置,以合适的速率和深度进行按压,保持至少100次/分钟的频率。
(4)进行人工呼吸,用鼻吹口对方式进行呼气,每次呼气时间约1秒,观察胸廓抬起,然后松开鼻,让患者进行吸气。
(5)每隔30次胸外按压进行一次人工呼吸。
注意事项包括:(1)按压应用力均匀,不能过轻或过重。
(2)按压深度应适当,过浅无法有效恢复循环,而过深可能损伤患者器官。
(3)在进行人工呼吸时,应注意避免过度吹气,否则可能导致胃胀气。
2. 介绍心电图的基本知识以及心电图常见异常。
心电图(Electrocardiogram, ECG)是用来记录心脏电活动信号的一种常见检查方法。
它可以揭示心脏的节律、传导功能以及心脏异常情况。
以下是心电图的基本知识和常见异常:(1)心电图的基本知识:- 心电图记录了心脏电活动在时间和电压上的变化。
- 心电图记录由一系列特定的波形和间隙组成,包括P波、QRS波群和T波等。
- 心电图可以提供心率、节律和其他心电功能的信息。
(2)心电图常见异常:- 心房颤动:心房电活动不规则,导致心率快而不规则。
- 心室颤动:心室电活动不规则,导致心脏无法有效泵血。
- 心室早搏:心室提前搏动,常见于健康人,但也可能是心脏疾病的表现之一。
- ST段抬高/压低:可能与心肌缺血相关。
- QT间期延长:可能与心脏电解质紊乱、药物不良反应等有关。
二、病历分析题患者信息:姓名:王某,性别:女,年龄:50岁,主诉:呼吸困难。
病历摘要:患者王某,50岁,女性,主诉呼吸困难。
患者症状发生2天,伴有咳嗽、胸痛,无畏寒、发热等。
体格检查发现患者呼吸急促,胸前部听到部分湿啰音。
医学三基考试2临床基本技能训练精彩试题(医师)
2临床基本技能训练试题(医师)一、(共0分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快,胸内压突然下降C、胸膜过敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞答案:B2、测血压时,袖带过窄将使测得的血压A、增高B、降低C、舒张压降低,脉压增大D、脉压变小E、不受影响答案:A3、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗A、痰粘咳不出来B、支气管哮喘C、纤维支气管镜检查术前麻醉D、气胸严重呼吸困难E、抗过敏或脱敏治疗答案:D4、肺和胸膜触诊下列哪项不正确A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸B、应在胸部对称部位作比较检查C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸 E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及答案:D5、扪查乳房的方法哪项不正确A、扪查乳房内半侧时,嘱病人举臂B、扪查乳房外半侧时,嘱病人垂臂C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房D、乳房下部肿块,采平卧位举臂触诊 E、抓捏乳房以利鉴别良恶性肿块答案:E6、下列穿刺部位,哪项不正确A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处B、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入C、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入 D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入 E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉答案:A7、各项记录完成的时限,下列哪项有误A、门(急)诊就诊时及时完成B、首志应在病人入院后6小时完成C、入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成 D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成 E、转院记录应有主治医师及科主任的签名答案:B8、关于胃插管术,下列哪项是错误的A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压C、对昏迷者,可插管行营养治疗 D、对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血 E、插管抽吸胃液进行分析答案:D9、主诉的写作要求下列哪项不正确A、提示疾病主要属何系统B、提示疾病的急性或慢性C、指出发生并发症的可能D、指出疾病的发展及预后E、文字精练、术语准确答案:D10、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A、超声波检查B、胃肠钡餐检查C、腹部体格检查D、腹部X线平片E、同位素扫描答案:C11、神经系统病理反射的出现是由于A、脊髓反射弧的损害B、神经系统兴奋性增高C、脑干网状结构损害D、椎体束受损E、基底节受损答案:D12、检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为A、扁平胸B、鸡胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶状胸答案:E13、成年人胸外心脏按压,下列哪项正确A、按压部位在胸骨下段,剑突上2.5~5cm处B、按压时以使胸廓下陷2cm为度C、应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D、放松时手掌根离开胸骨 E、按压频率以30次/min为宜答案:A14、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变部位在A、同侧动眼神经B、对侧动眼神经C、同侧视神经D、对侧视神经E、视交叉答案:C15、有关门(急)诊病历书写有误的是A、急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟B、凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保留,不得流失和外借C、留观病人最后的归转,应有记录 D、门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日),病历记录含主诉、病史、体征,初步处理,诊断意见及签名 E、留观出院者带药及休息可达7天答案:E16、皮肤检查描述哪项不正确A、皮肤粘膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不褪色B、皮肤粘膜出血,不高出皮肤,<2mm者,为出血点C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变,不突出皮肤表面 D、皮肤粘膜出血,高出皮肤,有波动,>5mm为血肿 E、皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之褪色者为丘疹答案:C17、下列哪项禁做骨髓穿刺A、显著血小板减少B、粒细胞缺乏症C、重度贫血D、血友病E、恶性组织细胞病答案:D18、关于三腔二囊管压迫出血,下列哪项错误A、插管前应检查有无漏气B、为证实管道是否进入胃内,可采用通过胃管腔向内注水的方法C、先充气胃囊,后充气食管囊 D、每2~3小时检查气囊内压力1次 E、每8~12小时食管囊放气1次,进行观察答案:B19、清创术下列操作哪项是错误的A、伤口周围油污应用松节油擦去B、伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D、深部伤口不宜再扩大 E、用0.9%氯化钠注射液或过氧化氢溶液冲洗伤口答案:D20、深部脓肿切开排脓的指征是A、局部有红肿、剧痛B、全身发热,血白细胞数增高C、患部运动功能障碍D、局部有压痛及水肿E、局部穿刺有脓液答案:E21、肺部比较叩诊不正确的是A、叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B、叩诊时应注意音响变化C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D、叩肩胛间区板指与脊柱平行 E、叩肩胛下区时板指可任意放置答案:E22、抬举性心尖冲动最常见于A、肺心病B、心肌炎C、右室肥大D、高心病E、心包积液答案:D23、下列通气方法的适应证哪项错误A、间歇通气适用于无自主呼吸者B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者C、呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征 D、高频通气适用于无自主呼吸者 E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备答案:D24、第二性征的区别下列哪项不正确A、体毛和阴毛分布的特征B、乳房发育及皮下脂肪C、肌肉发达程度D、皮肤色素分布E、声音强弱和音调答案:D25、病程记录的书写下列哪项不正确A、症状及体征的变化B、检查结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录一次E、临床操作及治疗措施答案:D26、有关气管切开术,下列哪项不正确A、病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管 D、自2~3环正中切开气管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开答案:E27、心脏杂音听诊下列哪项不正确A、杂音的部位B、杂音的时期C、杂音的性质D、杂音强度均应分级E、杂音传导的方向答案:D28、主诉的含义下列哪项正确A、指病人的主要症状或体征及其看病的时间B、指病人的主要症状或体征及其起病的时间C、指病人的主要症状或体征及持续的时间(病程) D、指病人的主要症状或体征及其发作的频率 E、指病人的主要症状或体征及其严重的程度答案:C29、有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确A、穿刺抽液时,穿刺点一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应沿肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过1000mLE、抽气量每次可大于1000mL答案:C30、雾化吸入疗法选用药物时,下列哪些药物特性不适宜A、无强烈刺激性B、水溶性差,相对较稳定的药物C、无难闻气味D、耐热稳定E、机体对该药不过敏答案:B31、口对口人工呼吸时,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞E、有利于保护颈椎答案:D32、有关开胸心脏按压术,下列哪项错误A、切口取左胸乳头下一个肋间,从胸骨左缘至腋中线B、切开心包C、用推压法或按压法按压心脏D、按压后心脏开始复跳,应立即关闭胸腔、避免感染 E、可配合按压,向左心室注入肾上腺素答案:D33、一位休克病人,心率快,测中心静脉压为0.49kPa(5cmH2O),应采取A、迅速补充液体B、控制小量输液C、心功能不全,立即给强心、利尿药D、控制输液量,加用强心药E、休克与血容量无关答案:A34、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软,呈吹风样"夫"音性质,吸气期较呼气期声音强,音调高,但吸气时间较呼气持续时间长,应诊断为A、支气管呼吸音B、肺泡呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、减弱的支气管呼吸音E、增强的支气管呼吸音答案:B35、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是A、有无腹水B、有无下肢浮肿C、肝脏是否肿大D、颈静脉是否充盈E、有无脾大答案:D36、作为年龄推断的指标,下列哪项不准确A、皮肤弹性随年龄增长而减低B、牙齿脱落大多数老年人均有C、头发变白肯定已属老年D、角膜老年环见于60岁以上的老人 E、老年人大多肌肉萎缩松弛答案:C37、有关病志书写不正确的是A、首志由经管的住院医师书写B、病志一般可2~3天记一次C、危重病人需每天或随时记录D、会诊意见应记在病志中 E、应记录各项检查结果及分析意见答案:A38、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是A、搏动的位置B、搏动的范围C、搏动部位是否伴有血管杂音D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强E、搏动是否伴随缺氧表现答案:D39、问诊正确的是A、你心前区痛反射到左肩吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得主要的是哪里不适 E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗答案:D40、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间答案:A41、病历书写不正确的是A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收记录由接受科室医师书写D、转科记录由原住院科室医师书写 E、手术记录凡参加手术者均可书写答案:E42、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、理疗答案:B43、三叉神经的功能不包括A、面部感觉B、咀嚼运动C、下颌反射D、角膜反射E、面部表情肌运动答案:E44、腹部检查下列哪项错误A、振水声见于幽门梗阻B、肋下扪及肝脏提示肝大C、脾脏正常时不能扪及D、肠鸣者消失可见于肠麻痹E、腹主动脉搏动正常人可触到答案:B45、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是A、声音嘶哑B、X线检查右房增大C、第一心音亢进D、皮下小结E、心尖区舒张期杂音答案:E46、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时答案:C47、腹部触诊内容哪项不正确A、压痛及反跳痛B、肌紧张度C、振水声D、肝脏E、脾脏答案:C48、有关骨折急救处理,下列哪项错误A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送 E、搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法答案:E二、(共100分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、胸膝位B、左侧卧位C、截石位D、蹲位E、仰卧位下列各病例行直肠指检时应采用的体位是49、需要做双合诊或三合诊检查答案:C50、身体衰弱的病人答案:BA、甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好B、胃次全切除术后伤口愈合良好C、胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓 D、阑尾穿孔切除术后伤口化脓 E、横结肠癌根治术后切口裂开与下列关于切口的分类和愈合分级相符合的是51、Ⅰ-甲答案:A52、Ⅱ-甲答案:BA、 A型病例B、 B型病例C、 C型病例D、 D型病例E、 E型病例按病例分型下列病例属于53、需紧急处理,但病种单纯的病例答案:B54、病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之一者答案:DA、胸骨左缘第2肋间处B、心尖区C、胸骨右缘第2肋间处D、胸骨左缘第3、第4肋间处E、胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处55、二尖瓣区答案:B56、三尖瓣区答案:EA、过清音B、鼓音C、实音D、水泡音E、哮鸣音57、肺气肿答案:A58、气胸答案:BA、 3~5天1次B、每天1次C、隔1~2天1次D、每天1~2次E、 2~3天1次59、术后无菌的伤口换药答案:A60、新鲜肉芽创面换药答案:CA、心包积液B、缩窄性心包炎C、右心衰D、门脉性肝硬化E、阻塞性肺气肿并肺心病61、肘前静脉压测定正常,见于答案:D62、某病人经体检(包括心电图及X线)无心脏扩大,测肘前静脉压增高,应考虑为答案:B三、(共0分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分63、颅内压增高时,常出现高原波,亦称A波。
百度文库l临床三基考试试题及答案
百度文库l临床三基考试试题及答案一、单选题(每题1分,共20分)1. 以下哪项是临床三基考试的主要内容?A. 基础理论B. 基本技能C. 基本操作D. 以上都是答案:D2. 临床三基考试的目的是?A. 提高临床医生的业务水平B. 确保医疗安全C. 促进医学教育的发展D. 以上都是答案:D3. 以下哪项不属于临床基本技能?A. 心肺复苏B. 静脉输液C. 心电图操作D. 医学统计答案:D4. 临床三基考试通常由哪个部门组织?A. 教育部门B. 卫生部门C. 医院管理部门D. 以上都不是答案:B5. 临床三基考试通常多久进行一次?A. 每年B. 每半年C. 每季度D. 每月答案:A6. 临床三基考试的合格标准是什么?A. 60分以上B. 70分以上C. 80分以上D. 90分以上答案:A7. 以下哪项不属于临床基本操作?A. 换药B. 缝合C. 气管插管D. 实验室检查答案:D8. 临床三基考试的题型包括?A. 单选题B. 多选题C. 判断题D. 以上都是答案:D9. 临床三基考试的考试形式是什么?A. 笔试B. 口试C. 实操D. 以上都是答案:D10. 临床三基考试的考试对象是?A. 医学生B. 临床医生C. 护理人员D. 以上都是答案:D二、多选题(每题2分,共20分)1. 临床三基考试的考试内容可能包括以下哪些方面?A. 医学伦理B. 法律法规C. 医学基础知识D. 临床实践技能答案:ABCD2. 临床三基考试的考试形式可能包括以下哪些?A. 闭卷考试B. 开卷考试C. 模拟操作D. 现场问答答案:ABCD3. 临床三基考试的考试目的可能包括以下哪些?A. 评估医生的临床能力B. 促进医学知识的更新C. 提升医疗服务质量D. 增强医疗安全意识答案:ABCD4. 以下哪些是临床基本技能?A. 心肺复苏B. 心电图操作C. 实验室检查D. 静脉输液答案:ABD5. 临床三基考试的考试对象可能包括以下哪些人员?A. 实习医生B. 住院医生C. 主治医生D. 护理人员答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 临床三基考试是所有医生必须参加的考试。
临床技能操作面试题及答案
临床技能操作面试题及答案一、简答题1. 请简述心肺复苏(CPR)的基本步骤。
答案:心肺复苏的基本步骤包括:(1)确认现场安全;(2)判断患者意识和呼吸;(3)紧急呼叫救援;(4)开始胸外按压;(5)开放气道;(6)进行人工呼吸;(7)持续进行CPR直至专业医疗人员到达。
2. 描述一下如何正确测量血压。
答案:正确测量血压的步骤包括:(1)患者至少安静休息5分钟;(2)患者取坐位或卧位,上臂裸露,手掌朝上;(3)将血压计袖带绑在上臂,与心脏保持同一水平;(4)打开血压计,开始测量;(5)记录收缩压和舒张压。
3. 请说明静脉注射的注意事项。
答案:静脉注射的注意事项包括:(1)严格无菌操作;(2)选择合适的静脉和针头;(3)确保针头在静脉内;(4)缓慢注射药物,避免过快导致组织损伤;(5)注射后妥善固定针头,防止脱落;(6)观察注射部位,防止渗漏和出血。
二、操作题1. 请演示如何进行伤口的清洁和包扎。
答案:(略)考生需要展示如何使用生理盐水或肥皂水清洁伤口,去除异物,然后使用适当的敷料和绷带进行包扎。
2. 演示如何进行气管插管。
答案:(略)考生需要展示如何快速准确地进行气管插管,包括选择合适的插管工具,确认气管位置,以及固定气管插管。
3. 请演示如何进行腹部检查。
答案:(略)考生需要展示如何进行腹部触诊,包括肝脏、脾脏和肾脏的触诊,以及如何评估腹部的压痛、反跳痛和肠鸣音。
三、案例分析题1. 一位患者出现急性胸痛,如何快速评估并处理?答案:首先,应立即评估患者的生命体征,包括呼吸、脉搏和血压。
询问胸痛的性质、位置、持续时间、放射情况以及伴随症状。
立即进行心电图检查,排除急性心肌梗死。
根据评估结果,决定是否需要给予抗凝治疗、镇痛药物或紧急介入治疗。
2. 一位糖尿病患者出现足部感染,如何处理?答案:首先,评估感染的严重程度,包括红肿、疼痛、分泌物和气味。
清洁感染部位,使用适当的抗生素,并根据需要进行外科引流。
临床技能操作试题及答案
临床技能操作试题及答案1. 题目:请简述心肺复苏(CPR)的基本步骤。
答案:心肺复苏的基本步骤包括:- 确认现场安全。
- 检查患者意识和呼吸。
- 呼叫紧急医疗服务。
- 开始胸外按压。
- 进行人工呼吸。
- 持续进行CPR直到专业医疗人员到达。
2. 题目:在给患者测量血压时,正确的操作流程是什么?答案:测量血压的正确操作流程包括:- 确保患者处于安静状态。
- 将血压计袖带绑在患者上臂。
- 袖带应与心脏保持同一水平。
- 打开血压计,开始充气。
- 听诊器放置在袖带下方的动脉上。
- 逐渐放气,记录收缩压和舒张压。
3. 题目:如何正确使用听诊器进行心脏听诊?答案:正确使用听诊器进行心脏听诊的步骤如下:- 确保听诊器的耳塞适合耳朵。
- 将听诊器的胸件放置在患者胸部适当的位置。
- 通过胸件听诊心脏的搏动声。
- 注意心音的强度、节律和音质。
- 记录异常心音或杂音。
4. 题目:请描述静脉注射的步骤。
答案:静脉注射的步骤包括:- 准备注射器和消毒用品。
- 选择适当的静脉。
- 消毒注射部位。
- 穿刺静脉,观察回血。
- 缓慢推注药物。
- 注射完毕后,拔针并按压止血。
5. 题目:在进行伤口包扎时,需要注意哪些事项?答案:进行伤口包扎时需注意以下事项:- 清洁伤口,去除污物。
- 使用无菌纱布覆盖伤口。
- 包扎时保持压力均匀。
- 避免包扎过紧,以免影响血液循环。
- 定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
6. 题目:如何正确使用体温计测量体温?答案:正确使用体温计测量体温的步骤如下: - 将体温计消毒。
- 将体温计放在患者的口腔、腋下或直肠。
- 等待体温计读数稳定。
- 读取体温值。
- 记录体温并清洁体温计。
7. 题目:简述如何进行血糖监测。
答案:进行血糖监测的步骤包括:- 准备血糖仪和试纸。
- 清洁手指,消毒。
- 使用采血针刺破手指。
- 将血液滴在试纸上。
- 将试纸插入血糖仪。
- 读取血糖值并记录。
8. 题目:在进行肌肉注射时,应如何定位注射部位?答案:进行肌肉注射时,定位注射部位的步骤如下: - 选择肌肉丰富且无硬结的部位。
急诊科三基考试题库 第四章临床技能操作
第四章临床技能操作(总分22,考试时间600分钟)一、单项选择题1. 出现批量伤员、人手缺乏时,对昏迷而有呼吸者,可采用:()A. 头后仰B. 稳定侧卧位法C. 托颌牵舌法D. 击背法2. 下列关于止血的叙述,正确的是:()A. 扎止血带时间越短越好,一般不超过2 hB. 上臂止血带缚在中下1/3处C. 前臂和小腿可用止血带D. 加压充气止血带止血法适用于四肢大血管出血3. 下列中毒须慎用吸氧治疗的是:()A. 有机磷农药中毒B. 百草枯中毒C. 安定中毒D. 白果中毒4. 面罩吸氧法氧流量6 L/min时,氧浓度可达:()A. 30%~50%B. 50%~70%C. 60%~80%D. 80%~90%5. 氧气筒压力下降至多少时不宜再用:()A. 5 kg/cm2</sup>B. 8 kg/cm2</sup>C. 10 kg/cm2</sup>D. 15 kg/cm2</sup>6. 气胸穿刺抽气第一次不应超过:()A. 600 mlB. 700 mlC. 800 mlD. 1000 ml7. 气胸抽气第二次及以后每次抽气不应超过:()A. 600 mlB. 700 mlC. 800 mlD. 1000 ml8. 下列不属于腹穿适应证的是:()A. 腹部创伤,疑腹腔内出血或空腔脏器破裂B. 弥漫性腹膜炎,诊断不明C. 怀疑腹腔内脓肿D. 肠梗阻患者肠管高度扩张者9. 肝硬化患者一次放液一般不超过:()A. 1000 mlB. 2000 mlC. 3000 mlD. 4000 ml10. 下列不是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是:()A. 经剑突下穿刺B. 经胸骨左旁第5肋间穿刺C. 经由心尖搏动处穿刺D. 经左锁骨中线第5肋间穿刺11. 下列不是腰椎穿刺术禁忌证的是:()A. 颅后窝占位性病变。
B. 有明显颅内高压征象、脑疝或疑有脑疝者。
C. 穿刺局部感染或脊柱严重病变者D. 蛛网膜下隙出血12. 脑脊液压力正常为:()A. 30~40滴/分B. 40~50滴/分C. 50~60滴/分D. 20~30滴/分13. 肝脏穿刺术的常用部位是:()A. 右侧腋前线第8、9肋间B. 右侧腋中线第8、9肋间C. 右侧腋后线第8、9肋间D. 右侧锁骨中线第8、9肋间14. 通常每次插管操作时间不应超过:()A. 15 sB. 25 sC. 30 sD. 35 s15. 下列关于三腔双囊管的叙述,错误的是:()A. 胃气囊内注入空气100~200 mlB. 食管气囊内注入空气100~150 mlC. 每8~12小时放松食管气囊一次D. 气囊压迫一般总时间3~5天16. 下列关于无菌操作的叙述,错误的是:()A. 锐利器械、内镜和腹腔镜等适于热力灭菌B. 手术中如手套破损或接触到有菌的地方时,应另换无菌手套C. 手术室每周应彻底大扫除1次D. 每台参观手术人员的数目不宜超过2人17. 下列关于拆线的叙述,错误的是:()A. 头面颈部5~6天拆线B. 躯干部10天左右拆线C. 四肢及关节周围8~10天拆线D. 减张缝线12~14天拆线二、多项选择题1. 骨髓穿刺术的部位有:()A. 髂前上棘穿刺点B. 髂后上棘穿刺点C. 胸骨穿刺点D. 腰椎棘突穿刺点E. 髂棘2. 骨髓穿刺术的适应证有:()A. 血液系统疾病B. 遗传代谢性疾病C. 感染性疾病D. 血友病患者E. 骨质疏松患者3. 气管内插管的适应证有:()A. 心跳呼吸骤停B. 严重呼吸衰竭C. 不能自主清除上呼吸道分泌物D. 存在有上呼吸道损伤、狭窄E. 呼吸肌麻痹4. 洗胃术的禁忌证有:()A. 服用强酸或强碱等腐蚀性物质B. 胃底食管静脉曲张C. 食管或贲门梗阻、狭窄D. 严重心肺疾病E. 胃穿孔患者5. 中心静脉置管适应证有:()A. 休克,包括失血性、感染性休克B. 心功能不全或心衰的危重患者C. 手术中需要进行控制性降压的患者D. 长时间不能进食,需深静脉营养的患者E. 需长期输液,外周浅表静脉条件不好者1. B2. D3. B4. C5. A6. A7. D8. D9. C 10. D 11. D 12. B 13. B 14. C 15.A 16. A 17.B 18. A,B,C,D 19. A,B,C,D 20. A,B,C,D,E 21.A,B,C,D,E 22. A,B,C,D,E。
临床技能竞赛试题
临床技能竞赛试题一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是体格检查的基本步骤?A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊2. 心肺复苏(CPR)的首要步骤是?A. 立即拨打急救电话B. 检查呼吸C. 开始胸外按压D. 检查意识3. 以下哪种药物是治疗高血压的首选药物?A. 阿司匹林B. 贝塔受体拮抗剂C. 利尿剂D. 钙通道阻滞剂4. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加5. 以下哪种情况不适合进行腰椎穿刺?A. 怀疑脑膜炎B. 怀疑颅内压增高C. 怀疑脑出血D. 怀疑脑肿瘤二、简答题(每题10分,共30分)1. 描述心肺复苏(CPR)的基本步骤和注意事项。
2. 简述如何进行静脉穿刺操作,并列出可能的并发症。
3. 阐述临床决策过程中,如何平衡患者利益、医疗资源和伦理考量。
三、案例分析题(每题25分,共50分)1. 患者,男,45岁,因突发胸痛2小时入院。
请根据以下信息分析可能的疾病,并列出初步的诊断和治疗计划:- 胸痛性质:剧烈,压迫感- 伴随症状:出汗、恶心- 既往史:高血压、吸烟史2. 患者,女,34岁,妊娠38周,因胎动减少1天来院。
请分析可能的原因,并提出相应的处理措施。
四、操作题(每题30分,共30分)1. 请描述如何进行气管插管操作,并列出操作中的关键点和可能的并发症。
结束语:临床技能竞赛不仅考察参赛者的理论知识,更注重实际操作能力。
希望每位参赛者都能在竞赛中展现出自己的专业技能,不断提升自己的临床水平,为患者提供更优质的医疗服务。
请注意,以上内容仅为模拟试题,实际竞赛试题可能会有所不同。
参赛者应根据具体竞赛要求和指导老师的意见进行准备。
临床基本技能操作试题及答案(华医网)
华医网临床基本技能操作试题及答案1、子宫内膜异位症临床分期的依据是(D )A、彩色超声多普勒检查B、典型病史及妇科检查C、血清CA125测定D、腹腔镜检查2、正常QRS波群时限为(C )A、≤0.10sB、≤0。
11sC、≤0。
12sD、≤0.13s3、以下不属于胎位异常的是(C )A、枕横位B、枕先露C、面先露D、臀先露4、高渗性缺水是指血清钠大于( D)A、135mmol/LB、140mmol/LC、145mmol/LD、150mmol/L5、拔除阻生牙,术后出现干槽症,经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条,抽除的时间为( D)A、48hB、72hC、5天D、7~10天6、酒精性肝损害时,下列哪种酶增高最显著( D)A、ALTB、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、γ-谷氨酰氨基转移酶7、通常用于判断贫血严重程度的指标是(B )A、RBCB、HbC、HctD、MCH8、肌张力评定的适应证是(C )A、关节不稳B、严重疼痛C、神经源性肌力减退D、急性扭伤9、肾盂癌常见症状(D )A、高血压B、腰部包块C、肾绞痛并有血尿D、间歇无痛性血尿10、下列活动中哪项MET最小(B)A、步行2 4km/hB、坐厕C、交谊舞(快)D、下楼11、下列情况红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩(B )A、连续呕吐B、高山居民C、反复腹泻 A)D、出汗过多12、高渗性缺水的治疗一般用(C )A、单用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钾C、5%葡萄糖注射液D、5%葡萄糖氯化钠注射液13、维持人体姿势和产生运动的动力是(B )A、重力B、肌肉收缩产生的主动拉力C、支撑反作用力D、机械摩擦力14、有关鼻旁窦检查的描述,下列哪一项是错误的(D )A、筛窦位于鼻根部与眼内眦之间B、均有窦口与鼻腔相通C、鼻旁窦炎时可出现鼻塞流浓涕头痛及鼻旁窦区压痛D、上颌窦位于眼眶上缘内侧15、患者,男性,65岁,尿黄纳差右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的(B )A、AFPB、肝功能生化C、肝穿刺活检D、另一种影像学检查16、“医乃仁术”是指(A )A、道德是医学的本质特征B、道德是医学活动中的一般现象C、道德是医学的非本质要求D、道德是医学的个别性质17、尿毒症时,BUN和血CO2CP结果应为(D )A、两者均升高B、两者均降低C、前者降低,后者升高D、前者升高,后者降低18、心电图表现为P波高尖,肢体导联P波电压>0.25mV的是(B )A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大19、用改良牛鲍计数盘计数白细胞,充池后每大方格容积为(C )A、1mm3B、10ΜlC、0。
临床执业医师资格经典实践技能考试操作试题
临床执业医师资格经典实践技能考试操作试题一、手术区消毒和铺巾【目的】消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
【操作方法】准备消毒用物,如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹,可先用汽油或松节油拭去。
传统方法是术者洗手后用2%~3%碘酊涂擦皮肤三遍,待干后用70%酒精消毒脱碘二遍。
目前消毒方法有用0.5%碘尔康溶液或1:1000苯扎溴铵溶液涂擦三遍。
对婴儿、面部皮肤飞口腔、肛门、外生殖器等部位,可选用刺激性小、作用较持久的0.75%吡咯烷酮碘消毒。
在植皮时,供皮区的消毒可用70%酒精涂擦三遍。
以腹部手术为例,消毒围至少要求上至乳头线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。
先将消毒液倒人肚脐少许,用卵圆钳夹持浸有消毒剂(2.5%~3%碘酊)的棉球或小纱布块,由腹部中心区开场涂擦,绕过肚脐;涂擦时不留空隙;第二、三遍都不能超出上一遍的围。
第三遍消毒完毕,翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐的消毒液沾干。
消毒完毕,换消毒液(碘伏或0.1%新洁尔灭)消毒会阴部。
【考前须知】1.消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。
如为感染伤口、或为肛门区手术,则应从手术区的外周涂向中央处。
已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。
2.手术区皮肤消毒围要包括手术切口周围15cm的区域。
如手术有延长切口的可能,则应事先相应扩大皮肤消毒围。
【铺巾】手术区消毒后,铺无菌巾。
铺巾时每块手术巾的反折部靠近切口。
铺巾的顺序是:先铺铺巾者对面一侧,再铺会阴侧,再铺头侧,最后铺靠近铺巾者一侧,然后用巾钳夹住无菌巾之穿插处固定。
假设铺巾完毕后要修正*一铺巾只能由手术区向外移。
然后再根据需要铺中单、大单,大单的头端应盖过手术架,两侧和足端部应垂下超过手术台边缘30cm。
二、换药【术前准备】1.物品准备(1)治疗碗(盘)2个,有齿、无齿镊各l把或血管钳2把,探针1个,手术剪1把。
(2)2%碘酊和70%酒精棉球或碘伏,生理盐水,棉球假设干,引流物或根据伤口所选择的药物、敷料。
华医网公共课程临床基本技能操作试题及答案
华医网公共课程临床基本技能操作试题及答案1 “大炮音”提示下列哪种疾病(D)2 “医乃仁术”是指(B)3 ABO血型物质不可能(B)4 CPD-A(枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤)全血保存有效期为(D)5 Gondon征操作方法为(D)6 V6导联探查电极的位置是(D)7 拔除阻生牙,术后出现干槽症,经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条,抽除的时间为(B )8 病理条件下,心尖搏动增强原因为(D)9 病理性黄染时,哪个部位最明显(A)10 产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少(B )11 出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期(D )12 传染病的早期诊断中主要测定血清中的(C )13 刺激迷走神经可以终止的心律失常是(A)14 等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现(B )15 低氯血症见于(B)16 毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是(A )17 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为(B)18 儿童康复的最终目标是(B)19 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为(A)20 反映左右心房电激动过程的是()21 肺内局限性的湿啰音提示(C)22 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(A)23 高渗性缺水的治疗一般用(D)24 高渗性缺水是指血清钠大于(D)25 关于胆道镜检查,下列哪项应慎重(D)26 关于肺炎球菌肺炎的X线表现,不正确的是(C )27 关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是(C )28 关于免疫反应,下列哪项是错误的(B)29 关于湿啰音的描述,正确的是()30 关于血尿的描述,正确的是(A)31 患者,男性,65岁,尿黄纳差右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的(B)32 肌张力评定的适应证是(C)33 急性鼻窦炎的临床表现,下述哪项是错误的(D)34 急性扁桃体炎的诊断依据为(A)35 急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为(C )37 急性中耳炎病变主要位于(B)38 精神运动性发作的脑电波异常波为(D)39 颈6神经根受累时表现为(C)40 酒精性肝损害时,下列哪种酶增高最显著(D )41 梨形心脏见于(A)42 麻疹疫苗的初种年龄为(D)43 某病人胸痛6h后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择(D)44 某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软,呈吹风样“夫”音性质,吸气期较呼气期声音强,音调高,但吸气时间较呼气持续时间长,应诊断为(B)45 尿毒症时,BUN和血CO2CP结果应为(A )46 尿中出现白细胞管型,最可能的疾病是(D )47 判断骨髓增生程度的主要标准是(C)48 喷射性呕吐,可见于(D)49 区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是(B)50 肾盂癌常见症状(C)51 手法肌力检查肌力三级的特征是(D)52 手术室内空气的定期消毒方法是(C)53 通常用于判断贫血严重程度的指标是(B)54 维持人体姿势和产生运动的动力是(B)55 吸气性呼吸困难见于(C)56 下列除哪项外,均可引起血清钾增高(D)57 下列活动中哪项MET最小(C)58 下列哪项不是慢性喉炎检查所见(D)59 下列哪项属于纤溶异常的实验室检查(C)60 下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞(A)61 下列哪种情况不会出现语音震颤增强(B)62 下列哪种制剂不属于主动免疫(B)63 下列情况红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩(B )64 下列问诊方法中不正确的是(D)65 下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是(A )66 消化性溃疡最常见的并发症是(B)67 心电图表现为P波高尖,肢体导联P波电压>0.25mV的是(B )68 心电图上R-R间期绝对规则,频率200次/分,QRS波群时限为0.08 秒,最可能的诊断是(A)69 心尖部触及舒张期震颤最常见于(A)70 心尖部触及舒张期震颤最常见于(A)71 血清中Ig含量缺乏一般考虑(D)72 羊水过多最常见的情况是(B)73 以下不属于胎位异常的是(B)36 急性肠梗阻治疗中,最重要的措施是(B)74 以下几种常见的病理步态哪一种是正确的(B )75 以下哪项不符合甲亢的临床表现(D)76 以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大(D)77 因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于(D)78 应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括(D)79 用改良牛鲍计数盘计数白细胞,充池后每大方格容积为(C )80 用温度测验牙髓活力时,应利用(C)81 有关鼻旁窦检查的描述,下列哪一项是错误的(D )82 有关开胸心脏按压术,下列哪项错误(B)83 有关纤维支气管镜检,下列哪项不正确(C )84 有关纤维支气管镜检查,下列哪项不正确(D )85 在慢性化脓性中耳炎的诊断中,哪一项是最必需的检查(C )86 在心电图上测得R-R间期为0.80秒,其心率应为(D)87 诊断心房颤动最重要的证据是(B)88 正常QRS波群时限为(A)89 正常成人的尿相对密度为(A)90 正常成人心率为(D)91 正常成人血清钾的参考值为(A)92 正常肝脏(A)93 中性粒细胞减少一般不见于(D)94 重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输给下列何种液体(D )95 周围血片中出现幼红细胞最可能是(B)96 属于腕部特殊检查的是(C)97 子宫内膜异位症临床分期的依据是(B)98 自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选(B)99 自助具作用包括(C)100 作尿液妊娠试验,灵敏度最低,且已被淘汰的方法是(B )101急性肠梗阻治疗中,最重要的措施是B102 反应左右心房电激动过程的是A1、子宫内膜异位症临床分期的依据是(D )A、彩色超声多普勒检查B、典型病史及妇科检查C、血清CA125 测定D、腹腔镜检查2、正常QRS 波群时限为(C )A、≤0.10s B、≤0.11s C、≤0.12s D、≤0.13s3、以下不属于胎位异常的是(A、枕横位B、枕先露C、面先露D、臀先露 C )4、高渗性缺水是指血清钠大于(D)A、135mmol/L B、140mmol/L C、145mmol/L D、150mmol/L5、拔除阻生牙,术后出现干槽症,经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条,抽除的时间为(D)A、48hB、72hC、5 天D、7~10 天6、酒精性肝损害时,下列哪种酶增高最显著(D)A、ALTB、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、γ -谷氨酰氨基转移酶7、通常用于判断贫血严重程度的指标是(B )A、RBC B、Hb C、Hct D、MCH 8、肌张力评定的适应证是(C )A、关节不稳B、严重疼痛C、神经源性肌力减退D、急性扭伤9、肾盂癌常见症状(D )A、高血压B、腰部包块C、肾绞痛并有血尿D、间歇无痛性血尿10、下列活动中哪项MET 最小(A)A、步行2 4km/hB、坐厕C、交谊舞(快)D、下楼11、下列情况红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩(B )A、连续呕吐B、高山居民C、反复腹泻D、出汗过多12、高渗性缺水的治疗一般用(C )A、单用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钾C、5%葡萄糖注射液D、5%葡萄糖氯化钠注射液13、维持人体姿势和产生运动的动力是(B )A、重力B、肌肉收缩产生的主动拉力C、支撑反作用力D、机械摩擦力14、有关鼻旁窦检查的描述,下列哪一项是错误的(D )A、筛窦位于鼻根部与眼内眦之间B、均有窦口与鼻腔相通C、鼻旁窦炎时可出现鼻塞流浓涕头痛及鼻旁窦区压痛D、上颌窦位于眼眶上缘内侧15、患者,男性,65 岁,尿黄纳差右上腹隐痛2 个月,上腹B 超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3 年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的(B )A、AFP B、肝功能生化C、肝穿刺活检D、另一种影像学检查16、“医乃仁术”是指(A )A、道德是医学的本质特征B、道德是医学活动中的一般现象C、道德是医学的非本质要求D、道德是医学的个别性质17、尿毒症时,BUN 和血CO2CP 结果应为(D )A、两者均升高B、两者均降低C、前者降低,后者升高D、前者升高,后者降低18、心电图表现为P 波高尖,肢体导联P 波电压>0.25mV 的是(B )A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大19、用改良牛鲍计数盘计数白细胞,充池后每大方格容积为(C )A、1mm3B、10μ LC、0.1mm3D、1μ L 20、精神运动性发作的脑电波异常波为(D )A、额叶棘波B、双侧对称同步 3 波/s 棘慢综合C、高幅失律D、颞叶放电21、病理条件下,心尖搏动增强原因为(D )A、胸壁薄(消瘦儿童)B、肋间隙宽C、剧烈运动D、左心室肥大22、血清中Ig 含量缺乏一般考虑(D)A、重链病B、轻链病C、免疫增生病D、免疫缺陷病23、急性中耳炎病变主要位于(B )A、外耳道B、鼓室C、耳廓D、内耳24、ABO 血型物质不可能(D )A、辅助鉴定血型B、中和“天然”抗体C、预测胎儿ABO 血型D、存在于每人唾液中25、刺激迷走神经可以终止的心律失常是(A )A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、心房扑动D、心房颤动26、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查(C )A、血vWF 测定B、血栓素B2 测定C、血FDP 测定D、血TAT 测定27、肺内局限性的湿啰音提示(C )A、急性肺水肿B、胸腔积液C、炎性病变D、气管痉挛28、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于(D )A、肺结核B、肺脓肿C、肺栓塞D、二尖瓣狭窄29、关于湿啰音的描述,正确的是(A )A、为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声B、音调常高带乐音C、呼气时易听到D、持续时间长30、下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞(A )A、P 波与QRS 波群无固定关系B、P 波频率高于QRS 波群频率C、P 波后部分QRS 波群脱落D、QRS 波群规律出现31、关于血尿的描述,正确的是(C )A、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5 个B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5 个C、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3 个D、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3 个32、心尖部触及舒张期震颤最常见于(A )A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄33、等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现(B )A、高血钾B、高氯性酸中毒C、低氯性碱中毒34、CPD-A(枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤)全血保存有效期为(D )A、10 天B、21 天C、28 天D、35 天35、反映左右心房电激动过程的是(A )A、P 波B、P-R 段C、QRS 波群D、ST 段36、属于腕部特殊检查的是(C )A、肩三角试验B、伸肘试验C、前臂直尺试验D、屈肌紧张试验37、关于免疫反应,下列哪项是错误的(B )A、对传染过程的表现起着重要作用B、所有免疫反应都是对机体有利的C、可分为非特异性免疫和特异性免疫D、特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫38、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为(C A、高渗性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水)39、急性扬梗阻治疗中,最重要的措施是(A )A、纠正水电解质酸碱平衡失调B、胃肠减压C、灌肠D、运用抗生素40、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是(C )A、黏膜水肿B、黏膜表面有渗出C、黏膜呈红白相间,以白为主D、黏膜有出血点41、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软,呈吹风样“夫”音性质,吸气期较呼气期声音强,音调高,但吸气时间较呼气持续时间长,应诊断为(B )A、支气管呼吸音B、肺泡呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、减弱的支气管呼吸音42、诊断心房颤动最重要的证据是(B )A、出现异常的P 波B、P 波消失C、Q﹣R 间期不规则D、QR S 波群形态不一致43、Gondon 征操作方法为(D )A、用竹签在外踝下方足背外缘,由后向前划至跖趾关节处B、用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前划至小趾跟部并转向内侧C、用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压D、用手以一定力量捏压腓肠肌4 4、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为(B )A、服用阿托品B、植入型心脏转复除颤器C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器45、儿童康复的最终目标是(D )A、限制异常活动B、预防和矫正畸形C、维持功能性姿势D、促进生长发育46、手术室内空气的定期消毒方法是(C )A、打开窗户通风 1 小时即可B、紫外线照射1 小时C、乳酸消毒法D、电离辐射47、吸气性呼吸困难见于(D )A、肺炎B、哮喘C、慢性支气管炎D、急性喉炎48、应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括(D )A、重心的位置B、站立维持的时间C、重心摆动路线D、稳定极限49、下列问诊方法中不正确的是(D )A、首先进行过渡性交谈B、先问简单问题C、由主诉开始,逐步深入D、当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问50、下列哪种制剂不属于主动免疫(D )A、菌苗B、灭活死疫苗C、减毒活疫苗D、抗毒素51、作尿液妊娠试验,灵敏度最低,且已被淘汰的方法是(B )A、单克隆酶免疫法B、雄蟾蜍试验C、胶乳凝集抑制试验D、放射免疫法52、产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少(D )A、1 天B、2 天C、3 天D、4 天53、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是(A )A、脑栓塞B、脑脓肿C、脑肿瘤D、外伤性颅内出血54、以下哪项不符合甲亢的临床表现(D )A、易发生房性心律失常B、可发生低钾性麻痹C、老年患者。
临床技能操作试卷(三基2013年5月第2版)
§5.2临床技能操作试卷单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.[1分]胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于A:穿刺损伤肺组织B:抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降C:胸膜超敏反应D:穿刺损伤肺血管E:空气栓塞2.[1分]有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确A:穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B:穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C:穿刺时应沿肋骨下缘进针D:抽液量每次不超过1000mLE:抽气量每次可大于1000mL3.[1分]雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜A:无强烈刺激征B:水溶性差,相对较稳定的药物C:无难闻气味D:耐热稳定E:机体对该药不过敏4.[1分]某休克病人,心率快,测中心静脉压为5cmH2O,应采取A:迅速补充液体B:控制小量输液C:心功能不全,立即给强心利尿药D:控制输液量,加用强心药E:休克与血容量无关5.[1分]气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是A:抽吸气体B:松解伤口缝线C:更换气管套管D:让其自行吸收E:局部冷敷6.[1分]清创术下列操作哪项是错误的A:伤口周围油污应用松节油擦去B:伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C:切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D:深部伤口不宜再扩大E:用无菌生理盐水或过氧化氧冲洗伤口7.[1分]气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是A:锁骨中线第2肋间B:锁骨中线第3肋间C:腋前线第4肋间D:腋前线第5肋间E:胸骨旁线第4肋间8.[1分]成人胸外心脏按压,下列哪项正确A:按压部位在胸骨下段,剑突上2.5~5cm处B:按压时以使胸廓下陷2cm为度D:放松时手掌根离开胸骨E:按压频率以30次/min为宜9.[1分]有关骨折急救处理,下列哪项错误A:首先应止血及包扎伤口B:无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C:可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D:脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E:搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法10.[1分]控制性给氧的浓度为A:<20%B:24%~35%C:35%~40%D:40%E:<50%11.[1分]留置导尿管更换的间隔时间为A:2天B:3天C:2~4天D:5~7天E:1~2周12.[1分]下列穿刺部位,哪项不正确A:股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处B:颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入D:锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入E:动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉13.[1分]下列哪项禁做骨髓穿刺A:显著血小板减少B:粒细胞缺乏症C:重度贫血D:血友病E:恶性组织细胞病14.[1分]关于胃插管术,下列哪项是错误的A:在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B:肠梗阻者可插管进行胃肠减压C:对昏迷者,可插管行营养治疗D:对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血E:插管抽吸胃液进行分析15.[1分]气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是A:抽吸气体B:松解伤口缝线C:更换气管套管D:让其自行吸收E:理疗16.[1分]环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过A:6小时B:12小时D:48小时E:72小时17.[1分]深部脓肿切开排脓的指征是A:局部有红肿、剧痛B:全身发热,血白细胞数增高C:患部运动功能障碍D:局部有压痛及水肿E:局部穿刺有脓液18.[1分]有关气管切开术,下列哪项不正确A:病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直B:皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C:根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D:自2~3环正中切开气管壁E:下呼吸道分泌物阻塞,不适宜做气管切开19.[1分]口对口人工呼吸时,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是A:保持脑血液供应B:便于口对口接触C:避免口、鼻分泌物流出D:解除舌后坠造成的咽阻塞E:有利于保护颈椎组5选1 (每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确) 20.[1分]感染伤口换药应A:3~5天1次C:隔1~2天1次D:每天1~2次E:2~3天1次组5选1 (每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确) 21.[1分]新鲜肉芽创面换药应A:3~5天1次B:每天1次C:隔1~2天1次D:每天1~2次E:2~3天1次22.[1分]术后无菌的伤口换药应A:3~5天1次B:每天1次C:隔1~2天1次D:每天1~2次E:2~3天1次23.[1分]Ⅱ-甲A:甲状腺大部切除术后伤口愈合良好B:胃次全切除术后伤口愈合良好C:胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓D:阑尾穿孔切除术后伤口化脓E:横结肠癌根治术后切口裂开与下述切口分类和愈合分级相符的是24.[1分]Ⅲ-丙A:甲状腺大部切除术后伤口愈合良好B:胃次全切除术后伤口愈合良好C:胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓D:阑尾穿孔切除术后伤口化脓E:横结肠癌根治术后切口裂开与下述切口分类和愈合分级相符的是25.[1分]Ⅰ-甲A:甲状腺大部切除术后伤口愈合良好B:胃次全切除术后伤口愈合良好C:胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓D:阑尾穿孔切除术后伤口化脓E:横结肠癌根治术后切口裂开与下述切口分类和愈合分级相符的是5选多(每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)26.[1分]导尿操作,下列哪些正确A:男性消毒从尿道口开始B:女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行C:导尿管插入深度为2.5cmD:膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿E:导尿管管径大小适当,成年男性以F24~F26为宜27.[1分]下列哪些情况不能洗胃A:幽门梗阻B:腐蚀性胃炎C:胃扩张D:严重食管胃底静脉曲张28.[1分]超声雾化疗法常用的药物有A:抗生素B:激素C:平喘镇咳祛痰药D:抗过敏药E:中药29.[1分]长期高浓度持续给氧可能导致A:氧抽搐B:抑制呼吸C:视力下降D:肺氧中毒E:二氧化碳潴留30.[1分]气管内插管的主要应用范围包括A:喉梗阻B:全身麻醉C:喉水肿D:呼吸衰竭E:心搏骤停31.[1分]胃肠减压术常用于A:腹部大手术后B:急性胃扩张C:肠梗阻D:食物中毒32.[1分]下列通气方法的适应证哪些说法是正确的A:间歇通气适用于无自主呼吸者B:压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者C:呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征D:高频通气适用于无自主呼吸者E:间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备33.[1分]下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的A:原因不明急性中毒用温水洗胃B:有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃C:重金属中毒用茶水洗胃D:有机磷农药对硫磷(1605)中毒用高锰酸钾洗胃E:敌百虫中毒用碳酸氢钠洗胃34.[1分]以下哪些是静脉切开术的适应证A:静脉穿刺失败B:需长期输液C:婴幼儿输液D:静脉高营养治疗E:心导管检查35.[1分]有关隔离衣的使用,下列哪些说法正确A:使用过的隔离衣,衣领是污染区B:隔离衣只能在隔离区使用C:护理不同病种病人不能共用隔离衣D:隔离衣应每天更换组4选1 (每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确) 36.[1分]静脉切开术可用于A:完全胃肠外营养B:失血性休克C:两者均可D:两者均否37.[1分]动脉切开术可用于A:完全胃肠外营养B:失血性休克C:两者均可D:两者均否38.[1分]慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用A:低浓度给氧B:高浓度给氧C:两者均可D:两者均否39.[1分]急性呼吸窘迫综合征宜采用A:低浓度给氧B:高浓度给氧C:两者均可D:两者均否是非(判断下列说法正确与否,(纸答卷正确用√错误用×表示))40.[1分]2岁以下婴幼儿肌内注射最好选用臀大肌注射。
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基本操作技能测试题试题编号1:患者女性40岁,需做甲状腺手术,请你作手术区消毒,穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)(20分)(1)消毒区域(范围)选择正确(4分);上至下颌、下口唇线,两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝.下至两乳头连线。
(2)持消毒器械方法正确(2分);右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正确(4分)。
自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。
(4)穿手术衣(3分)。
双手提起衣领两端,抖开全衣,两手臂同时伸入袖筒;提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。
(5)戴无菌手套(5分)。
打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。
(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
(3分)(6)提问:阑尾炎手术区消毒范围(2分)以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点,消毒范围:右腹部至右大腿13、会阴部、向左至部,向上至右季肋缘。
试题编号2:患者男性,54岁需作胃大部切除术。
假设你已完成进手术室前洗手,现由你作胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)(20分)(1)消毒区域(范围)选择正确(4分);上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围(2)持消毒器械方法正确(2分);右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正确(4分)。
自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。
消毒毕,再用75%酒精洗手1次。
双手提起衣领两端,抖开全衣,两手臂同时伸入袖筒;提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。
(5)戴无菌手套(5分)。
打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。
(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
(3分)(6)提问:如果肛门手术(痔疮)如何进行手术区消毒(2分)自外侧向手术中心区依次向肛门消毒.外侧外界、臀部及大腿内后侧上 2/3、会阴部至耻骨联合。
试题编号3:患者男性,急性阑尾炎术后,请你戴无菌手套、清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)(20分)(1) 取、开换药包正确(4分);(2)戴无菌手套(5分)。
打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。
(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。
(3分)(3)伤口处理正确(5分);先用手取下外层敷料(不用镊子),再用镊子取下内层敷料,与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去。
(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(3分);(5)整个换药过程操作流畅正确(3分)。
试题编号4:患者女性,右乳头下方脓肿,切开引流第二天,现由你进行换药(需戴无菌手套,在医学模拟人上进行操作,提示:自取换药碗并检查和准备换药物品)(20分)物品准备,无菌治疗碗两个(盛无菌敷料);弯盘一个(放污染敷料);镊子两把、剪刀一把、备酒精棉球、棉球、纱布、引流条、生理盐水、胶布等。
(2)戴无菌手套(5分)。
打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。
(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。
(3分)(3) 伤口处理正确(6分);先用手取下外层敷料(不用镊子),再用镊子取下内层敷料。
(或用两把镊子操作,一把镊子接触敷料、取敷料;—把镊于镊酒精棉球清洁伤口和周围皮肤)。
若伤口有分泌物则用盐水棉球清洁创面,轻沾吸去分泌物,分泌物较多,且创面较深时,用生理盐水冲洗后放入引流条。
(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(3分);用消毒凡士林纱布复盖,加棉垫或纱布包扎固定。
(5)整个换药过程操作流畅正确(3分)。
试题编号5:患者男性,二天前被埋在地里的利器划破右足底,曾来院扩创包扎,注射破伤风抗毒素。
今来院复诊换药(需戴无菌手套,在医学模拟人上进行操作)(20分)(1)取、开换药包正确(防止污染包内物品)(2分);(2)戴无菌手套(5分)。
打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。
(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。
(3分)(3)伤口处理正确(9分)清除坏死组织,使伤口暴露,引流通畅。
(3分)1:5000高锰酸钾液浸湿敷料盖住伤口。
(3分)(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(3分);(5)提问:为什么一定要用双氧水消毒冲洗?(2分)因为疑有破伤风杆菌感染,破伤风杆菌是厌氧菌,用双氧水消毒可以杀灭破伤风杆菌。
试题编号6:进入肝炎病房前,你应该如何穿、脱隔离衣,离开病房时又如何洗手、脱隔离衣。
(20分)(1)取衣(指挂在架上的隔离衣)、开衣、穿衣正确(4分);手持衣领取下隔离衣,清洁面朝穿衣者。
将衣领的两端向外折,对齐肩缝,露出袖笼。
右手持衣领、左手伸入袖内上抖,右手将衣领向上拉,使左手露出。
同以上方法,再穿好右袖,两手上举,将衣袖尽量上抖,扎住袖口。
(2)结领扣、腰带顺序及方法正确(4分);两手持衣领中央,顺边缘向后扣好领扣;双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前,用左手按住,右手抓住右后身衣正面边缘,同法,左手抓住左后身衣正面边缘,两边缘对齐,向后拉直并向一侧按压折叠,系好腰带。
(3)离开病房时脱隔离衣、洗手操作正确(10分);解开腰带活结,再解袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服袖下,尽量暴露双手前臂。
(2分)双手消毒正确:在20%碘伏溶液浸泡5分钟,然后用肥皂擦手,在流水中冲洗3次。
(4分)解开衣领,一手伸入另一袖口内,拉下衣袖包住手,用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。
(4分)(4)叠折衣服及挂衣正确(指下次还将使用)(2分)。
两手于袖内将解开的腰带尽量后甩,然后双手退出,手持衣领,将清洁面反叠向外,整理后,挂放在规定地方。
试题编号7::患者男性,60岁,患慢性支气管炎15年,近日又患声带水肿。
请你为患者作雾化吸入术(在医学模拟人上操作)(20分)(1)操作前准备(6分)器材准备(雾化吸人器一套。
药液:地塞米松、庆大霉素。
氧气装置一套),先检查雾化吸入器和氧气装置。
(2分)抽吸药液,用5毫升蒸溜水稀释,注入雾化器:(2分)(2)操作要点(12分)打开氧气开关,调节流量,每分钟5至10升。
用—手指压雾化器口。
检查吸气管口喷雾状药流量是否均匀。
(6分)告知患者手持雾化器,把喷气口管放入口中,紧闭口唇,吸气时用手指按住气口,呼气时放开,如此反复进行,直至药液喷完为止,一般需要l0至15分钟。
(6分)(3)提问:如果用鼻导管为病人进行非控制性吸氧,鼻导管插入多长最合适?(2分)插人长度以患者耳垂至鼻翼的长度最为合适,鼻导管由鼻孔插入正好至悬雍垂后方。
试题编号8:患者70岁男性,脑出血,昏迷,正在抢救中,因呼吸道中有痰液,需清理呼吸道,改善通气功能,现请你施行电动吸引器吸痰术(在医学模拟人上操作,提示:操作前注意器材准备)(20分)(1)操作前准备(2分);电动吸引器1架、多头电插板、治疗盘、1次性吸痰管若干、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。
(2)装置吸痰器操作正确(4分);接上电源,打开开关,检查吸引器性能是否良好,吸引管道是否畅通。
(3)模拟人体位正确(4分);半卧或平卧,头转向一侧,昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。
(4)吸痰过程操作正确(8分);操作者戴手套,折叠吸痰管末端,吸痰管从鼻孔插入(或由口颊部插入)至咽部,当吸气时顺势插入气管,插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰,动作轻柔。
(4分)一次吸痰持续时间15秒,插入时捏紧吸管,向上提拉吸痰时放松吸管,并将吸管左右旋转,如此反复直到吸净,操作流畅(4分)。
(5)提问:吸痰术注意事项(2分)严格执行无菌操作?,吸痰管每次更换;吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况;定时吸痰,如发现排痰不畅,及时吸痰。
试题编号9:患者男性,30岁,因幽门梗阻,急性胃扩张,急需行胃肠减压术,请你操作插胃管术(需戴无菌手套,在医学模拟人上操作)(20分)(1)戴无菌手套(5分)。
打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。
(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。
(3分)(2)放置胃管时模拟人体位正确(2分);模拟人半卧位或平卧位。
(3)放置胃管时操作流畅、正确(10分);清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人作吞咽动作逐步插入(4分)。
当胃管插入45~55cm时,或插人长度约为患者前额发际到剑突的距离时,估计胃管进人胃内。
(4分)在确定胃管巳插入胃内后.取50毫升针筒,吸取营养液,接胃管徐徐注入。
(2分)(4)提问:如何检查胃管已插入胃内?(3分)中毒洗胃、胃液检查。
插胃管营养疗法。
胃扩张、幽门梗塞、急性胰腺炎、上消化道出血者胃肠减压。
(只要答对3项即可得3分)试题编号10:患者为12岁男孩,因溺水刚被打涝上来,呼吸已停止,你正好在现场将如何进行人工呼吸急救(在医学模拟人上操作)(20分)(1)清除口鼻异物,保持呼吸道畅通(2分);(2)排出进入体内的水(4分)任选一种方法即可得分,目的是促其排水:抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时按压其背部。
抱住溺水者腰腹部,使腰背部向上,头部下垂,摇晃患者,促水排出。
患者俯卧,腹部垫高,取头低位,手压患者背部,排出进入体内的水。
(3)口对口呼吸操作正确(12分);模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通(3分);—手以拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞(3分);然后口对口密切接触(3分);向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度(3分);(4)提问:如果患者心脏停止跳动,你1人在抢救,又该如何操作?(2分)加胸外心脏按压,即口对口呼吸1次,胸外按压5次(胸外按压频串80至100次/分之间)如此反复。
试题编号11:患者男性,40岁,因心跳骤停,请你作胸外心脏按压进行急救(在医学模拟人上操作)(20分)(2)是否注意保持患者气管通畅(2分)应让模拟人头向后仰,将下颌推向前上方,使患者呼吸道畅通,如有呕吐物应注意清除。
(3)施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确(2分)解开患者上衣,暴露全胸,考生两手掌重叠,—手掌置于患者胸骨中、下1/3交界处的正中缱线上,另一手掌置于其手背上,手指不触及胸壁。
(4)按压动作正确(4分) 双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用考生上身重量有节奏地垂直下压。