骨科病人术前谈话的内容汇总

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术前谈话模板

术前谈话模板

术前谈话模板术前谈话模板一、引言术前谈话是医生与患者之间进行的一种重要的沟通方式,通过术前谈话,医生可以向患者详细介绍手术的过程、风险和注意事项,让患者更好地了解手术,并减少手术风险。

本文将为大家介绍一个全面的详细的术前谈话模板。

二、基本信息在进行术前谈话之前,需要先了解患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、病史等。

这些信息对于医生制定手术方案和评估手术风险非常重要。

三、手术过程介绍1. 手术名称:首先要向患者介绍手术名称,让患者明确自己将接受何种类型的手术。

2. 手术部位:介绍手术部位及其相关解剖结构,让患者了解手术范围。

3. 麻醉方式:详细介绍麻醉方式及其相关风险。

4. 手术时间:告知患者手术预计需要多长时间。

5. 手术步骤:简单明了地介绍手术的基本步骤,让患者对手术过程有个大致了解。

四、手术风险评估1. 术后疼痛:告知患者手术后可能会出现的疼痛情况,以及如何缓解疼痛。

2. 出血风险:介绍手术中可能出现的出血情况及其相关处理方法。

3. 感染风险:告知患者手术后可能会出现感染的风险,并介绍如何预防感染。

4. 麻醉风险:详细介绍麻醉相关的风险,包括呼吸抑制、心跳骤停等。

5. 其他风险:根据具体情况介绍其他可能存在的风险。

五、注意事项1. 饮食禁忌:告知患者手术前需要遵守哪些饮食禁忌。

2. 禁止吸烟:告知患者手术前需要停止吸烟,并在手术后尽量避免吸烟。

3. 必要检查:介绍手术前需要进行哪些必要的检查。

4. 术前准备:告知患者手术前需要做哪些准备工作,如剃毛、清洗等。

5. 手术后注意事项:介绍手术后需要注意哪些事项,如休息、饮食等。

六、患者问题解答在介绍完以上内容后,可以询问患者是否有任何问题或疑虑,并进行解答。

这有助于患者更好地理解手术过程和注意事项。

七、结语通过一次详细的术前谈话,医生可以让患者更好地了解手术过程和注意事项,并减少手术风险。

希望本文提供的模板可以为医生们进行术前谈话提供一定的参考。

询问病史骨科模板对话

询问病史骨科模板对话

询问病史骨科模板对话
医生:您好,请问有什么可以帮助您的?
患者:我一直有骨科方面的问题,想咨询一下。

医生:请告诉我一些您的病史和症状,我们来了解情况。

首先,请问您有过哪些骨科相关的疾病或手术经历?
患者:我之前曾经患过脊椎间盘突出,并接受了手术治疗。

医生:好的,谢谢您的信息。

除了脊椎间盘突出,您还有其他骨科方面的疾病吗?
患者:没有其他特别的疾病,但是我感到膝盖有些不舒服,容易酸痛。

医生:了解。

除了膝盖酸痛之外,您还有其他的症状吗?比如关节肿胀、活动受限等情况?
患者:目前没有明显的肿胀或活动受限,主要就是膝盖酸痛。

医生:明白了。

针对您的膝盖不适,您有进行过什么缓解疼痛的方法吗?
患者:我尝试使用热敷和一些外用药膏来减轻疼痛,但效果不明显。

医生:好的,我们会进一步为您进行检查和诊断。

在此之前,请问您是否有任何过敏史、慢性疾病或正在服用的药物?
患者:我没有过敏史,也没有其他严重的慢性疾病。

目前只是服用些血压调节药物。

医生:非常感谢您提供的信息。

根据您的病史和症状,我们会进行相应的检查和评估,以便给出更准确的诊断和治疗建议。

如果需要,我们可能会进行X光或MRI等影像学检查。

同时,我会向您详细解释后续的治疗方案。

骨科 医患沟通 模板(汇总)

骨科 医患沟通 模板(汇总)

左膝退变关节镜沟通页.doc右膝关节外伤性紊乱入院,拟行关节镜检查,交待手术后仍需在医生指导下功能锻炼、坚持服药等治疗方能取得较好疗效,关节退变、软骨缺损等病变不能通过关节镜检查治愈,只能一定程度上缓解症状。

先完善入院检查,等待检查结果正常后安排手术。

拟明日手术,交待有滑膜病变不能完全切除,切除后复发,术后需行放疗等其他治疗可能,关节内感染、骨髓炎、疼痛不能完全缓解、关节肿胀等可能详见议定书。

Ⅱ型糖尿病、精神分裂症韧带损伤沟通页.doc左股骨内髁、胫骨髁间隆突骨折入院,拟行手术治疗,先完善入院检查,但患者有Ⅱ型糖尿病、精神分裂症,交待治疗方案可选择(1)切开复位内固定术(2)单纯外固定放弃复位内固定,患者家属强烈要求选择第(1)方案切开复位内固定术,交待有糖尿病、精神分裂症等基础疾病突发、恶化引发难以预料结果甚至猝死可能,患者家属理解并坚持手术治疗,等待检查结果正常后安排手术。

拟明日手术,交待有关节内感染、骨髓炎、韧带毁损需取自体肌腱重建可能、术后软组织不平衡,关节不够稳定需二期再手术治疗等可能详见议定书。

车祸碾压伤.doc车祸多发伤1、失血性休克2、双胫腓骨骨折、左股骨骨折3、左足、小腿远端毁损伤4、头部、左腹股沟皮肤挫裂伤入院,交待患者病重,有多脏器衰竭难以救治死亡可能,左足、小腿远端毁损需截肢,软组织碾挫、污染重,骨外露,有骨髓炎、皮肤坏死,患肢功能预后差、感觉、运动功能不能恢复正常可能。

患者坚决要求暂不截肢、改行清创+血管神经探查术,交待可能导致毒素吸收、败血症、气性坏疽危及生命、骨髓炎软组织感染波及邻近创口,造成骨髓炎长时间不愈、手术失败需多次手术可能,患者仍坚持暂不截肢,一切责任自负,签字为证。

儿童股骨骨折悬吊.doc股骨骨折入院,拟行垂直悬吊皮肤牵引治疗,交待有皮肤张力性水疱、骨折不能复位、患儿不能配合需手术治疗等可能。

已行垂直悬吊皮肤牵引治疗,交待如患儿哭闹、足趾发紫、发白等均需及时告知医护人员,以防患肢缺血坏死。

骨科术前讨论记录书写范文

骨科术前讨论记录书写范文

骨科术前讨论记录书写范文日期:[具体日期]地点:骨科医生办公室。

主持人:李主任。

参加人员:骨科全体医生(包括主治医生张医生、住院医生小王、小李等)、麻醉科赵医生、手术室护士小陈。

患者姓名:张三。

一、病例介绍(张医生)咱这个患者张三啊,是个45岁的大叔。

这人呐,平时身体还算可以,就是爱运动,可能运动有点过猛了。

这不,前几天打篮球的时候,一个不小心就摔了一跤,那姿势就像个“大”字趴在地上。

当时他就觉得左腿疼得厉害,根本站不起来了。

被送到咱们医院后,经过一系列检查,确诊是左侧股骨骨折。

这股骨就像房子的大梁一样,断了可不得了。

大叔现在左腿肿得像个大萝卜,动一下就嗷嗷叫,可遭罪了。

从各项检查结果来看,他血压、血糖啥的还算基本正常,没有其他特别严重的基础疾病,不过血常规显示有点炎症,可能是受伤后的正常反应。

这大叔还一直嘟囔着,说自己怎么这么倒霉,以后还能不能打球了,我还得时不时安慰他几句。

二、诊断依据(小王医生)主任,我来说说诊断依据哈。

患者有明确的外伤史,打篮球摔倒这事儿很清楚。

然后就是他的症状,左腿剧痛、肿胀、活动受限,这都是股骨骨折典型的表现。

再看咱们的影像学检查,X光片上那股骨中断的地方就像被掰断的筷子一样,断端还错开了一些,这可是很明显的骨折征象。

CT检查就更清楚了,能看到骨折周围的软组织也有一些挫伤,还好没有伤到神经和血管,这也算是不幸中的万幸了。

三、手术指征(小李医生)那我来说说为啥要手术吧。

这股骨骨折,位置比较特殊,而且断端错位了。

保守治疗的话,像打石膏或者牵引,效果可能不太好,骨头很难自己长好,就算长好了,也可能会畸形愈合。

大叔以后走路就会一瘸一拐的,就像个海盗似的,那多影响生活质量啊。

手术呢,能够把断了的骨头重新接好,就像把断了的筷子重新粘好一样牢固。

这样可以让大叔更快地恢复,早日重返他心爱的篮球场。

而且现在患者身体状况也允许手术,没有明显的手术禁忌证,所以我觉得手术是目前最好的治疗方案。

骨科手术知情同意告知基本内容(病历书写模板)

骨科手术知情同意告知基本内容(病历书写模板)

骨科手术知情同意告知基本内容
手术前准备、术中及术后可能出现的并发症及不良后果告知(谈话)的基本内容列举如下:
1.可能发生麻醉意外;
2.可能发生创伤性休克,输血反应引起过敏性休克或大出血休克而危及生命;
3.手术中可能因心血管隐匿性疾患或者其他内科隐匿性疾患的突发而发生意外情况,甚至危及生命;
4.手术后可能发生局部、全身感染,再出血以及其他难以预料的病情变化等,必要时可能需要再次手术;
5.因外伤严重,手指或肢体已失去活力,或患恶性肿瘤肢体无法保存,需截肢;
6.行内固定,可能出现断钉、脱钩、内固定物松动,引起相应的并发症;
7.脊柱手术术中、术后易出现脊髓和神经根水肿、损伤,轻者可致肢体麻木、无力、大小便障碍,重者可致完全瘫痪,甚至危及生命;
8.因解剖变异或其他原因,致手术中损伤病变周围器官或组织而引起残疾和相应并发症;
9.其他无法预料或者不能防范的不良反应后果和医疗风险。

以上共条,我已认真阅读并充分理解、知情。

谈话医师签名:
患者(监护人、代理人)签名:
患者近亲属签名(注明与患者的关系):
年月日时分。

骨科术前谈话模板

骨科术前谈话模板

骨科术前谈话模板骨折手法复位外固定知情同意书1. 骨折无法一次性复位,需要再次手法复位、甚至需要手术治疗可能。

2. 首次复位效果不佳,但是因为骨折处肿胀严重无法立刻行再次复位,需要等待肿胀消退后再复位。

3. 骨折无法解剖复位,但是已经达到功能复位,为了避免加重损伤减少并发症而无需再次复位。

4. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,大量骨痂形成造成神经损伤导致损伤部位以下该神经支配区的感觉和功能障碍。

5. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫造成血管损伤即使修复后仍有肢体缺血坏死可能。

6. 骨折部临近关节功能障碍,甚至无法恢复可能。

7. 骨折延迟愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。

仍需手术进一步治疗。

8. 虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中骨折有再次发生移位的可能。

需要再次复位或者手术治疗。

9. 其它难以预料的并发症发生。

急诊手外伤清创术谈话要点1、手术需麻醉,虽然是臂丛麻醉,但同样有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能;2、创面污染严重,软组织碾挫后易发生感染;3、重要的肌腱、神经。

血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完善;4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复;5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦出现,有肢体(或趾、指)坏死可能;6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充9、其它难以预料的并发症发生。

锁骨骨折术前谈话1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。

2 麻醉意外,危及生命。

3 术中可能出现输血、输液反应。

4.术中可能出现血管、神经损伤。

5.术中可能出现气胸。

6.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。

△ 7.术中根据骨折情况,需取髂骨植骨或异体植骨,异体植骨有可能出现排斥反应。

脊柱术前谈话记录

脊柱术前谈话记录

骨科手术并发症简要一、脊柱类手术术中1.脊髓、神经损伤致截瘫可能。

2.矫形复位固定难以实施,结果不理想。

3.根据术中所见及治疗需要,更改内植入物类型或治疗方案或中断本次手术。

术后:1.术后症状复发或/和原有疾病复发。

2.脊髓、神经功能障碍继续存在或加重。

3.术后出现截瘫及大小便功能障碍。

4.内植入物的非相容性及内植入物的弯曲、断裂、松动、移位、失败等。

5.内植物二期拆除困难。

一、腰椎间盘镜手术(腰椎间盘突出症开放手术)术中1.术中损伤马尾组织致大小便功能障碍。

2.术中损伤神经根致小腿麻木及运动障碍。

3.损伤前方的髂总动脉、腹主动脉致大出血危及生命。

4.术中情况特殊,需要行开放手术或中断本次手术。

术后1.血肿形成,致下腰痛。

2.原有疾病表现仍存在或加重。

3.腰椎间盘突出复发,其他节段发生椎间盘突出。

4.下肢麻木延迟恢复或不能恢复。

5.脑脊液漏形成,需再次手术行脑脊液漏修补术。

6.下腰痛较前加重。

7.腰椎间盘突出术后出现腰椎间孔狭窄,再次出现神经症状。

二、腰椎前路融合术:术中1.损伤腹主动脉或静脉致大出血甚至危及生命。

2.损伤马尾组织致下肢麻木和/或大小便功能障碍。

3.术中情况特殊及治疗需要更改手术方案、甚至中断本次手术。

4.前路矫形困难,骨折脱位复位困难。

5.术中彻底减压困难,病灶无法彻底清除。

术后1.术后症状复发或/和原有疾病复发。

2.脊髓、神经功能障碍继续存在或加重,出现大小便功能障碍。

3.内植入物的非相容性及内植入物的弯曲、断裂、松动、移位、失败等。

4.前路融合失败,融合物松脱、后移压迫马尾组织出现神经症状。

5.损伤交感神经术后出现两侧肢体皮温不相等。

6.损伤生殖股神经出现性冷淡(男性出现性功能障碍)。

7.术前的神经症状不能恢复。

三、胸腰椎后路切开复位内固定术:术中1.术中损伤脊髓、马尾组织致下肢瘫痪和大小便功能障碍。

2.损伤腹主动脉或静脉致大出血甚至危及生命。

3.术中复位不理想,仅能部份复位。

骨科患者告知书(术前)

骨科患者告知书(术前)

创伤关节骨科患者告知书(术前)
尊敬的先生/女士:
经过对您全面系统的术前检查、疾病分析及科内讨论,决定为您手术治疗,为保证手术能够顺利进行,需配合我们完成以下工作:
1、术前谈话:
(1)麻醉医生谈话,由麻醉科医生在手术前下午向您或者您的委托代理人告知手术麻醉方案并签署《手术麻醉同意知情书》。

(2)护士谈话:
a、术前摘除随身配饰、物件,如:手表、眼镜、助听器、金银首饰、假牙。

b、术后1-2天内忌食牛奶、面条等容易引起腹部胀气的食品。

c、训练床上大小便。

2、术前一天准备:
(1)术前一天行抗生素皮试
(2)手术时如需输血,手术前一天抽血,进行血型鉴定。

(3)完成手术备皮
(4)术前一晚请沐浴更换干净的衣裤,摘除随身所有配饰并交由家属妥善保管。

(5)术前晚22:00起禁饮食,24:00起禁饮水。

骨科术前讨论记录书写范文

骨科术前讨论记录书写范文

骨科术前讨论记录书写范文日期:[具体日期]地点:骨科医生办公室。

主持人:王主任。

参加人员:李医生、张医生、赵医生、护士长孙姐,还有咱们科的几个年轻小大夫和护士。

一、病例介绍(李医生)今天咱们要讨论一个挺典型的骨科病例,患者是个45岁的大叔,姓张。

这位大叔啊,那可真是个急性子,据说上周在家里搬重物的时候,“咔嚓”一下,就感觉左腿疼得要命。

被家人紧急送到咱们医院,一检查,好家伙,左股骨骨折了。

大叔身体状况呢,整体还可以,就是有点高血压,一直在吃降压药控制得还算平稳。

平时也没其他啥大毛病,烟倒是抽得不少,一天能有半包,酒偶尔也会喝一点。

这一骨折啊,可把他给折腾坏了,现在躺在病床上,就盼着咱们能赶紧给他把手术做了,好早日下床活动呢。

二、诊断(李医生)根据患者的症状、体征以及咱们做的那些检查,像X线、CT啥的,这诊断很明确,就是左股骨骨折。

骨折的位置呢,在股骨的中段,属于比较常见的部位,但是这个骨折有点粉碎性的感觉,断端有几块小碎片,这就增加了手术的复杂性。

三、手术指征(张医生)我来说说手术指征哈。

这大叔的骨折是比较严重的粉碎性骨折,保守治疗的话,很难让骨折断端达到良好的复位和固定,以后很可能会影响左腿的功能,大叔还得靠这腿走南闯北呢,可不能就这么给耽误了。

其次呢,患者虽然有高血压,但是目前血压控制得还不错,经过我们的评估,他的身体能够耐受这个手术。

要是不做手术,长期卧床的话,他那些并发症可能就都冒出来了,像肺部感染、下肢深静脉血栓啥的,那可就更麻烦了。

所以啊,手术是势在必行的。

四、手术方案(赵医生)我觉得这个手术方案呢,咱们可以考虑切开复位内固定。

用钢板和螺钉把骨折的地方给固定住,就像把断了的树枝用铁夹子夹起来让它重新长好一样。

在手术过程中呢,我们得小心那些小的碎骨片,尽量把它们都复位好,要不然就像拼图缺了几块一样,这骨头也长不好啊。

还有啊,要注意保护周围的血管和神经,要是不小心伤到了,那可就闯大祸了,大叔的腿可能就会出现麻木、没力气这些情况,他肯定得找我们算账啦。

术前谈话七大要点

术前谈话七大要点

术前谈话七大要点术前谈话是医生与患者进行的一种重要的沟通方式,它可以帮助医生了解患者的病情、需求和期望,同时也可以帮助患者了解手术的风险、后果和注意事项。

在进行术前谈话时,医生需要注意以下七个要点。

第一,了解患者的病情和病史。

在术前谈话中,医生需要详细了解患者的病情和病史,包括病因、症状、诊断、治疗经过等。

只有了解了患者的病情和病史,医生才能更好地评估手术的风险和效果。

第二,解释手术的目的和过程。

在术前谈话中,医生需要向患者解释手术的目的和过程,包括手术的原理、操作方法、麻醉方式等。

只有患者了解了手术的目的和过程,才能更好地配合医生进行手术。

第三,告知手术的风险和后果。

在术前谈话中,医生需要向患者告知手术的风险和后果,包括手术失败、出血、感染、伤及周围器官等。

只有患者了解了手术的风险和后果,才能更好地做好术后的护理和康复。

第四,询问患者的期望和需求。

在术前谈话中,医生需要询问患者的期望和需求,包括手术后的效果、恢复时间、生活质量等。

只有了解了患者的期望和需求,医生才能更好地制定手术方案和术后护理计划。

第五,告知术前准备和注意事项。

在术前谈话中,医生需要告知患者术前的准备和注意事项,包括禁食、禁水、停药、洗浴等。

只有患者按照医生的要求进行术前准备和注意事项,才能保证手术的顺利进行。

第六,解答患者的疑问和担忧。

在术前谈话中,医生需要解答患者的疑问和担忧,包括手术的疼痛、恢复时间、术后并发症等。

只有患者的疑问和担忧得到了解答,才能更好地放心进行手术。

第七,建立良好的医患关系。

在术前谈话中,医生需要建立良好的医患关系,包括尊重患者的意愿、关心患者的感受、耐心解答患者的问题等。

只有建立了良好的医患关系,医生才能更好地得到患者的信任和支持,从而顺利进行手术。

术前谈话是医生与患者进行的一种重要的沟通方式,它可以帮助医生了解患者的病情、需求和期望,同时也可以帮助患者了解手术的风险、后果和注意事项。

在进行术前谈话时,医生需要注意以上七个要点,以确保手术的顺利进行和患者的安全和满意。

脊柱骨折、脱位术前谈话

脊柱骨折、脱位术前谈话

池州市人民医院
手术、特殊检查志愿书
术前诊断:腰1椎体骨折,胸12椎体骨折
因病情需要作:后入路切开椎板切除椎管减压及GSS脊柱系统复位内固定术+植骨术
在手术、检查中可能发生的风险或意外情况:
(1)麻醉意外。

(2)1)术中:周围重要血管、神经、脏器等副损伤,大出血,瘫痪,骨折不能解剖复位,重要组织损伤严重不能修复,根据术中情况更改手术方案。

2)术后:出血,脑脊液漏,感染,皮肤坏死、切口愈合不佳;内固定物松动、
脱落、弯曲、断裂等,已恢复的脊柱高度再丢失、骨折畸形愈合;植骨不融合,
脊柱活动受限、功能障碍,临近脊柱节段退变;
3)原有其他疾病加重,心脑血管意外,脂肪栓塞,下肢静脉血栓形成甚至重要
脏器梗塞等,褥疮及感染
根据患者的病情,需要进行上述诊断、治疗措施,该措施是一种有效的诊断、治疗手段。

一般来说是安全的,但由于该措施具有创伤性、风险性以及现代医学的局限性,因此医师不能向患者确保该措施的效果和安全。

患者同意该措施(手术、特殊检查),医师将最大限度规避风险,如一旦发生上述风险或意外情况,医师将从维护患者生命安。

术前谈话制度

术前谈话制度

术前谈话制度术前谈话制度是指在患者进行手术前,医生与患者进行一次详细的谈话,以确保患者对手术的了解和知情允许,并为手术做好充分的准备工作。

下面是术前谈话制度的标准格式文本,详细介绍了术前谈话的目的、内容和流程。

1. 目的术前谈话的目的是确保患者对手术的风险、预期效果、术后护理等方面有清晰的了解,并获得患者的知情允许。

通过术前谈话,医生可以与患者建立良好的沟通,减少患者对手术的恐怖和焦虑,提高手术的安全性和成功率。

2. 内容术前谈话的内容应包括以下几个方面:2.1 手术目的和风险医生应向患者详细解释手术的目的,即为什么需要进行手术以及手术的预期效果。

同时,医生还应向患者介绍手术可能存在的风险和并发症,包括但不限于感染、出血、伤口愈合不良等,并说明这些风险的发生率和可能的后果。

2.2 术前准备医生应告知患者手术前需要进行的准备工作,包括禁食禁饮的时间、停药的注意事项、必要的化验和检查等。

医生还应问询患者是否有特殊的饮食或者药物过敏史,以避免术前的意外情况发生。

2.3 术后护理医生应向患者详细介绍手术后的护理措施,包括伤口处理、饮食调整、药物使用等。

医生还应解答患者可能存在的疑问,如术后疼痛的处理、恢复期的注意事项等。

2.4 麻醉方式选择如果手术需要麻醉,医生应向患者解释不同麻醉方式的优缺点,并根据患者的具体情况和手术需要,共同决定最适合的麻醉方式。

2.5 术前心理准备医生应了解患者对手术的心理反应,并赋予必要的关心和支持。

医生可以向患者提供手术前的心理准备建议,如放松训练、情绪调节等,以减轻患者的紧张和焦虑。

3. 流程术前谈话的流程应包括以下几个步骤:3.1 确认患者身份医生在开始术前谈话前,应核对患者的姓名、年龄、住院号等身份信息,确保和患者进行谈话的是正确的对象。

3.2 介绍医生身份和目的医生应向患者介绍自己的身份,并说明进行术前谈话的目的和重要性,以建立医患之间的信任和沟通。

3.3 问询患者了解情况医生应问询患者是否已经了解手术的相关信息,包括手术的目的、风险和预期效果等。

骨科病人术前谈话的内容

骨科病人术前谈话的内容

骨科病人术前谈话的内容-11锁骨骨折开放复位、内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、针眼慢性溃疡<2>骨折延迟愈合骨不愈合需再次手术或多次手术<3>钢针钢丝松动、断裂、刺穿皮肤、脱落<4>骨折对位不佳,畸形愈合,再次骨折<5>胸膜或大出血损伤危及生命,神经损伤,上肢麻痹p<6>少数难以预料的并发症2肩胛骨骨折开放复位内固定<1>伤口感染、骨骼感染、骨髓炎<2>内固定物松动、断裂、穿破皮肤<3>骨折难以完全复位<4>肩关节活动障碍、创伤性关节炎<5>胸膜破裂、气胸<6>少数难以预料的并发症3肩锁关节脱位开放复位、内固定<1>伤口感染、伤口瘢痕增生、疼痛<2>钢针、钢丝松动、断裂<3>复位不理想<4>复位后再脱位,需再次手术<5>诱发肩周炎4上肢长骨干骨折开放复位、内固定<1>伤口感染、骨髓炎、伤口瘢痕增生疼痛<2>为使骨折尽快愈合,不过分破坏骨周围软组织,不强求完全对位,骨折处可能对位欠佳。

<3>骨折延迟愈合或骨不愈合,需再次手术植骨<4>金属内固定物断裂、松动<5>骨折移位、畸形愈合、骨折处可能对位欠佳<6>邻近血管神经损伤(具体写明损伤哪一神经及损伤后的体征表现)<7>邻近关节功能障碍上肢活动不便5上肢长骨骨干骺端或关节内骨折开放复位内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、化脓性关节炎<2>骨折对位不佳、畸形愈合、延迟愈合、骨不愈合需反复多次手术(肱骨下端者可出现肘内翻、肘外翻)<3>内固定物松动断裂、退出皮外<4>关节功能障碍、关节僵硬、强直<5>骨化性肌炎、缺血性没,挛缩<6>血管、神经损伤(具体表现根据具体伤情填写)6股骨、胫腓骨骨折开放复位、内固定术<1>伤口感染,甚至深部感染,骨髓炎<2>骨折延迟愈合、不愈合需多次手术<3>内固定松动、弯曲、断裂<4>骨折不强求完全对位,只要求达到功能复位即可<5>关节功能障碍需长期系统康复治疗,难以恢复者遗留跛行<6>血管、神经损伤(含牵拉伤)肢体麻痹;深静脉栓塞,肢体水肿,甚至坏死;骨筋膜室综合症、缺血性挛缩<7>脂肪栓塞,危及生命7下肢长骨干骺端或关节内骨折内固定术1>伤口感染、骨髓炎、化脓性关节炎<2>金属内固定物松动、断裂,再次骨折、移位,需再次手术<3>骨折难以完全复位,部分对位不佳,畸形愈合致跛行<4>关节粘连、僵硬、强直、功能丧伤,不能弯曲及下蹲,跛行<5>创伤性关节炎、骨化性肌炎<6>膝内翻、膝外翻,畸形(胫骨平台骨折)<7>可能出现肢体不等长<8>神经、血管损伤、足下垂<9>脂肪栓塞,危及生命<10>血管、神经损伤(含牵拉伤)肢体麻痹;深静脉栓塞,肢体水肿,甚至坏死;并发骨筋膜室综合症、缺血性挛缩<11>麻醉意外危及生命<12> 其它不可预测意外情况。

骨科术前谈话精编版

骨科术前谈话精编版

骨科常见手术知情同意书一.关节置换手术1.麻醉意外2.损伤周围血管神经、术中大出血3.术后感染、皮瓣坏死4.术中骨折复位固定不理想,术后骨折不愈合5.术后假体松动、断裂、脱落、外露6.术后关节不稳定,脱位7.术后关节功能障,关节僵硬8.骨水泥毒性反应,致心脏病变,休克9.脂肪栓塞10.异位骨化11.术中术后难以预料的心脑血管、肺病变12.假体置入困难,改变手术方式13.假体翻修14.其它难以预料的意外发生二.内固定手术1.麻醉意外2损伤周围血管神经、术中大出血3术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、皮瓣坏死4术中骨折复位固定困难,位置不佳5术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露6术后骨折不愈合,延迟愈合,畸形愈合,再骨折7术后关节功能障,关节僵硬8术后内置物的排异反应9脂肪栓塞10异位骨化11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变12其它难以预料的意外发生三.脊柱手术(1)1.麻醉意外2损伤周围血管神经硬膜囊、脊髓、马尾、神经根致截瘫3术中大出血4术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、皮瓣坏死5术中骨折复位固定困难,位置不佳6术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露7术后骨折不愈合,延迟愈合,畸形愈合,再骨折8术后内置物的排异反应9脂肪栓塞10术后脑脊液漏11术后患者症状不能缓解甚至加重12术中术后难以预料的心脑血管、肺病变13其它难以预料的意外发生四.脊柱手术(2)1.麻醉意外,呼吸心跳暂停,甚至生命危险;2.术中、术后可能发生心、脑血管意外、心肺功能衰竭等,危及生命;3.术中大血管损伤,导致出血性休克等;4.术中损伤脊髓、神经根、马尾神经,致症状加重甚至截瘫可能;5.术后血肿形成脊髓,需急诊行二次手术;6. 术中硬脊膜破裂,脑脊液瘘可能;7.术后脊髓继发性水肿,术后症状加重;8.由于脊髓压迫时间久、压迫重,术后症状不缓解或仅部分缓解,甚至加重。

9.术后血肿机化、纤维化,神经根粘连,下肢活动受限;10.术后椎间盘突出复发,腰椎退变加重、腰椎不稳、滑脱,;11.术后腰椎退变加重、腰椎不稳、滑脱;12.术后切口、椎间隙、椎管内、颅内感染;13.术后切口愈合不良、不愈合,窦道形成;14.术中根据情况改变手术方案;15.其它术中或术后意外和并发症。

术前谈话七大要点

术前谈话七大要点

术前谈话七大要点
术前谈话是手术前必不可少的一环,它不仅能够让患者对手术有更清晰的了解和认识,同时也能让医生更好地了解病情和患者的身体状况。

以下是术前谈话应包括的七大要点:
1.手术的目的和内容:要向患者清楚地解释手术的目的和内容,让患者了解手术的必要性,有助于增强患者的信心和配合度。

2.手术的风险和并发症:手术过程中可能会出现的风险和并发症也需要向患者讲解,在手术前就对患者进行充分的告知,这样能够让患者对手术风险和并发症有一个充分的了解。

3.手术的麻醉方式:不同的手术需要不同的麻醉方式,手术前需要向患者解释麻醉的方式和麻醉的风险,让患者做好心理和生理准备。

4.手术后的护理:手术后的护理和注意事项也需要向患者进行说明,让患者了解手术后应该如何进行护理和注意事项,以及如何预防手术后可能发生的问题。

5.手术前的准备:手术前需要对患者进行一些必要的准备,比如禁食、禁水等等,这些也需要向患者进行详细的讲解。

6.手术的费用和医保问题:手术的费用和医保问题也需要向患者进行说明,避免患者因为手术费用问题而影响手术的顺利进行。

7.患者和医生的沟通:最后,患者和医生之间的沟通也非常重要,医生需要倾听患者的疑虑和担忧,及时解答患者的疑问,让患者感到安心和放心。

总之,术前谈话是手术前不可或缺的一环,它不仅能够让患者对
手术有更充分的了解和认识,同时也能够让医生更好地了解病情和患者的身体状况,增强患者的信心和配合度,为手术的顺利进行打下良好的基础。

术前谈话七大要点

术前谈话七大要点

术前谈话七大要点术前谈话是医生与患者进行手术前的沟通和交流,以确保手术的顺利进行和患者的安全。

在术前谈话中,医生需要关注以下七个要点,以确保患者对手术有清晰的理解和明确的期望。

一、手术目的和过程术前谈话的第一个要点是向患者明确手术的目的和过程。

医生应向患者解释手术的目的是什么,为什么需要进行手术,手术的具体步骤是什么。

通过清晰的解释,患者能够明白手术的意义和必要性,增强对手术的信心。

二、手术风险和并发症手术过程中存在一定的风险和可能的并发症,医生需要向患者详细解释这些风险和并发症的可能性。

医生应当诚实地告知患者手术可能带来的风险,并与患者一起权衡利弊,确保患者对手术的风险有正确的认识。

三、术后恢复和护理手术后的恢复和护理是手术成功的重要环节。

医生应向患者详细解释术后的恢复过程和护理要点,包括伤口护理、饮食注意、活动限制等。

这样患者在术后能够正确地进行自我护理,促进伤口愈合和康复。

四、术前准备和禁忌事项术前的准备工作对手术的成功至关重要。

医生应告知患者术前的准备事项,包括饮食、用药、禁忌行为等。

患者需按照医生的指导进行准备,以确保手术能够顺利进行。

五、麻醉方式和效果手术过程中可能需要使用麻醉,医生应向患者解释麻醉的方式和效果。

患者需要了解麻醉的过程和可能的不适感,以减少术后的焦虑和恐惧。

六、手术后的疼痛管理手术后可能会出现疼痛,医生需要告知患者如何进行疼痛管理。

这包括使用药物、物理疗法等方法来缓解疼痛。

患者需要了解如何正确使用这些方法,以减轻术后的不适。

七、术后随访和复查手术后的随访和复查是确保手术效果的重要环节。

医生需要向患者解释术后的随访和复查安排,包括复查时间、复查项目等。

通过及时的随访和复查,医生能够及时发现并处理术后的并发症,保证手术效果。

术前谈话的七大要点是手术目的和过程、手术风险和并发症、术后恢复和护理、术前准备和禁忌事项、麻醉方式和效果、手术后的疼痛管理、术后随访和复查。

医生应当充分关注这些要点,与患者进行充分的沟通和交流,以确保手术的安全和患者的满意度。

手外伤手术前谈话记录汇编

手外伤手术前谈话记录汇编

骨科病人术前谈话手册第一部分手外科常见手术1手指开放伤残端修整术<1>术中术后出血较多。

<2>术中可能需要将骨折端骨质短缩。

<3>术后伤口皮肤坏死,或指端创口愈合不良,需进一步处理。

<4>术后创口感染,流脓,不愈合,骨髓炎,需进一步处理。

<5>伤指指端疼痛、感觉异常。

<6>伤指端外形不佳。

<7>伤部瘢痕挛缩,伤指活动受限。

<8>术后需配合及时有效的康复训练才能获得良好的功能恢复。

2手指开放骨折清创探查骨折复位内固定术<1>术中术后出血较多。

<2>术中可能难以骨折完全对位。

<3>术中可能皮肤软组织或骨质缺损需一期或二期植皮、皮瓣转移、植骨等方法修复。

<4>术中探查如并发重要血管、神经、肌腱损伤必要时需要显微外修复。

<5>术中据骨折情况可能需要行钢针、钢丝、钢板等方式固定,选用钢针内固定时钢针尾部可能留在皮下或皮外。

<6>术后可能创口周围皮肤软组织慢性缺血坏死,肌腱骨质等外露,必要时需进一步处理。

<7>内固定钢针、钢板等松动、断裂、骨折端再移位,必要时需进一步处理。

<8>伤口感染、骨髓炎、瘢痕挛缩畸形。

<9>内固定钢针尾部疼痛,影响伤指功能锻炼,留于皮下的钢针可能刺破皮肤感染,针道感染。

<10>骨折不愈合、延迟愈合或畸形愈合需进一步处理。

<11>术后需配合及时有效的康复训练才能获得良好的功能恢复。

<12>后期掌指关节及指间关节功能障碍、屈曲或伸直畸形僵硬,手指无功能。

<13>手指感觉丧失、麻木、关节疼痛。

3手部皮肤裂伤清创探查缝合术<1>术中探查如并发重要神经、血管、肌腱、骨质损伤需要进一步处理可能。

<2>术中如出现皮肤软组织缺损,无法直接缝合创口,可能需要一期或二期转移皮瓣、植皮等方法修复。

术前谈话时医生把握好这些原则,能让患者充满信心

术前谈话时医生把握好这些原则,能让患者充满信心

术前谈话时医生把握好这些原则,能让患者充满信心展开全文戳一下,了解更多软组织管理知识技巧在进行手术前,医生将和患者、家属进行术前谈话,让患者对自己的病情和与疾病的治疗有关的情况有尽可能清晰详尽的了解,在此基础上做出决定,是否要接受医方提供的医疗措施。

手术前谈话目的是要通过此次医患间的交流,让患者及其家属了解到:1.患者病情诊疗情况及治疗方案的制订,同时介绍此病目前国际治疗水平和规范。

2.手术治疗的必要性,风险性。

3.让患者感觉到他已享受到最科学合理的疾病诊断和治疗。

4.赢得患者及其家属对我们医疗服务和医疗水平的信任。

5.消除对手术风险的恐惧心理,了解我们抵御风险的措施和能力,以及抵御风险能力的有限性。

6.综合和持续治疗的可能性。

7.手术治疗效果的迟后表现性和不可预测性。

谈话内容一般包括:患者疾病的诊断情况,手术治疗的必要性,手术方式选择依据,术中和术后可能出现的不良反应、并发症及意外情况,拟采取的预防术中和术后并发症及意外情况的有效措施,手术治疗的预后和经费估计等方面。

医生在谈话时既要做到全面、准确、自信,又要让患者充满信心,主要就要做到以下几点:1. 全面性表现在诊断思路、预后及并发症判断的全面性。

作为一个外科医生,为一个手术准备时,要对本手术的适应证,风险、医学技术局限性及手术可能遇到的困难和注意事项有一个全面的认识和掌握,有的放矢地把所有的问题都一一列出,并详细介绍给患者及其家属,让患者及家属充分了解病情,从而争取他们的理解、支持和配合,进而充分信任医生,保证医疗工作的顺利进行。

2.准确性在谈话中,医生要准确清晰地介绍患者病情、诊断、制订的治疗方案及预后等相关情况,进一步增强患者及家属对医生的信任,加强其接受手术治疗的决心和信心。

3.客观性我们在谈话时不能有所隐瞒,必须要实事求是地描述病情、治疗风险及可能的并发症,避免造成医患关系紧张和相互的不信任,减少并避免医疗纠纷的发生。

4.鼓励性对于一个患者来说,在术前存在恐惧心理是完全正常的,他们对术中术后的担心是应该的,我们对其交代时要予以适当鼓励,让其减少或消除这种害怕的心理,用言语来减少可能的并发症的发生率。

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骨科病人术前谈话的内容-11锁骨骨折开放复位、内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、针眼慢性溃疡<2>骨折延迟愈合骨不愈合需再次手术或多次手术<3>钢针钢丝松动、断裂、刺穿皮肤、脱落<4>骨折对位不佳,畸形愈合,再次骨折<5>胸膜或大出血损伤危及生命,神经损伤,上肢麻痹p<6>少数难以预料的并发症2肩胛骨骨折开放复位内固定<1>伤口感染、骨骼感染、骨髓炎<2>内固定物松动、断裂、穿破皮肤<3>骨折难以完全复位<4>肩关节活动障碍、创伤性关节炎<5>胸膜破裂、气胸<6>少数难以预料的并发症3肩锁关节脱位开放复位、内固定<1>伤口感染、伤口瘢痕增生、疼痛<2>钢针、钢丝松动、断裂<3>复位不理想<4>复位后再脱位,需再次手术<5>诱发肩周炎4上肢长骨干骨折开放复位、内固定<1>伤口感染、骨髓炎、伤口瘢痕增生疼痛<2>为使骨折尽快愈合,不过分破坏骨周围软组织,不强求完全对位,骨折处可能对位欠佳。

<3>骨折延迟愈合或骨不愈合,需再次手术植骨<4>金属内固定物断裂、松动<5>骨折移位、畸形愈合、骨折处可能对位欠佳<6>邻近血管神经损伤(具体写明损伤哪一神经及损伤后的体征表现)<7>邻近关节功能障碍上肢活动不便5上肢长骨骨干骺端或关节内骨折开放复位内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、化脓性关节炎<2>骨折对位不佳、畸形愈合、延迟愈合、骨不愈合需反复多次手术(肱骨下端者可出现肘内翻、肘外翻)<3>内固定物松动断裂、退出皮外<4>关节功能障碍、关节僵硬、强直<5>骨化性肌炎、缺血性没,挛缩<6>血管、神经损伤(具体表现根据具体伤情填写)6股骨、胫腓骨骨折开放复位、内固定术<1>伤口感染,甚至深部感染,骨髓炎<2>骨折延迟愈合、不愈合需多次手术<3>内固定松动、弯曲、断裂<4>骨折不强求完全对位,只要求达到功能复位即可<5>关节功能障碍需长期系统康复治疗,难以恢复者遗留跛行<6>血管、神经损伤(含牵拉伤)肢体麻痹;深静脉栓塞,肢体水肿,甚至坏死;骨筋膜室综合症、缺血性挛缩<7>脂肪栓塞,危及生命7下肢长骨干骺端或关节内骨折内固定术1>伤口感染、骨髓炎、化脓性关节炎<2>金属内固定物松动、断裂,再次骨折、移位,需再次手术<3>骨折难以完全复位,部分对位不佳,畸形愈合致跛行<4>关节粘连、僵硬、强直、功能丧伤,不能弯曲及下蹲,跛行<5>创伤性关节炎、骨化性肌炎<6>膝内翻、膝外翻,畸形(胫骨平台骨折)<7>可能出现肢体不等长<8>神经、血管损伤、足下垂<9>脂肪栓塞,危及生命<10>血管、神经损伤(含牵拉伤)肢体麻痹;深静脉栓塞,肢体水肿,甚至坏死;并发骨筋膜室综合症、缺血性挛缩<11>麻醉意外危及生命<12> 其它不可预测意外情况。

8腕骨开放复位内固定术<1>伤口感染、骨髓炎,伤口疤痕形成疼痛<2>内固定松动、断裂<3>骨折难以完全复位、畸形愈合、骨不愈合<4>创伤性关节炎、腕关节功能障碍、腕关节不稳定<5>腕骨缺血性坏死,需再次手术9手部开放性损伤、手部骨折内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、瘢痕挛缩畸形<2>骨折难以完全对位,骨折不愈合或畸形愈合<3>内固定钢针、钢板等松动、断裂、刺破皮肤感染<4>掌指关节及指间关节功能障碍、屈曲畸形僵硬手指无功能<5>手指感觉丧失、麻木、关节疼痛10脊柱骨折锥管减压哈氏棒内固定术(包括椎弓根钉)<1>伤口感染、锥管内感染、骨髓炎<2>哈氏棒或锥间根钉断裂、棒端刺穿皮肤<3>脊椎骨折难以完全恢复,仍存留畸形,锥管内骨片难以取除干净<4>瘫痪或大小便失禁难以恢复甚至加重,神经再次损伤(水肿、瘢痕)<5>下肢深静脉栓塞、腹腔大血管损伤、休克死亡11外伤性截肢<1>伤口感染、迁延不愈、残端骨髓炎、败血症<2>患肢痛、残端神经纤维痛、长期疼痛<3>残端不愈、假肢不适可能再次手术12骨折不愈合、畸形愈合、植骨矫形术<1>伤口感染、取骨区、植骨区骨髓炎<2>植骨仍不愈合、假关节形成,需再次手术<3>对位不满意或再次移位<4>内固定物松动、断裂<5>血管、神经损伤、肢体麻痹<6>邻近关节功能障碍13关节脱位、髌骨脱位复位术<1>伤口感染、关节感染<2>脱位难以完全纠正或复位脱位<3>关节僵硬、强直、功能丧失<4>血管、神经损伤、肢体坏死或麻痹14骨盆骨折、髋臼骨折开放复位内固定<1>伤口感染、骨髓炎<2>股骨头缺血坏死(髋臼骨折)<3>内固定金属断裂、松动<4>异位骨化、髋关节粘连、强直、功能障碍<5>创伤性髋关节炎、深静脉栓塞<6>创伤大、失血多、血管损伤、休克、肢体坏死<7>坐骨神经损伤,下肢部分瘫痪15股骨颈骨折开放复位内固定术<1>骨折处对线、对位欠佳、难以完全复位<2>髋内翻、髋外翻畸形<3>关节屈伸等功能部分或完全丧失、跛行<4>伤口感染、深部组织感染、骨髓炎<5>内固定金属穿出骨表面至关节腔致疼痛、功能受险<6>内固定物松动、断裂、损伤皮肤<7>下肢骨、下肢深静脉栓塞16金属内固定物取出术<1>伤口感染<2>钢针、钢丝、螺钉断裂、碎片残留<3>骨折断裂、移位、需再次手术<4>血管、神经损伤<5>脂肪或血栓栓塞综合征17手法复位、石膏固定术<1>患肢严重肿胀、皮肤破损感染<2>骨折对位不佳,需反复多次复位或最终手术开放复位<3>石膏过紧、肿胀严重、肢体缺血性孪缩、坏死18骨牵引术<1>针眼感染<2>长期卧床,可发生褥疮、肺部感染等并发症<3>牵引难以使骨折完全对位、畸形愈合<4>必要时手术19关节镜检查或治疗术<1>关节内感染,关节积血、积液<2>原疾病症状体征无明显好转或加重(治疗者)或未发现病变(检查者)<3>疼痛、创伤性关节炎、关节软骨损伤<4>膝后大血管神经损伤或关节内韧带损伤<5>关节内游离体形成或器械破损异物残留关节内<6>止血带麻痹第四部分先天性畸形1斜颈、胸锁乳突肌切断术<1>伤口感染<2>颈部大出血损伤、危及生命、喉部神经损伤、声嘶<3>矫形不满意,面部畸形难以改变、仍存留轻度斜颈<4>气胸(胸膜破裂)<5>大龄患者只能中止或减缓畸形加重,原有畸形不能改善2多指畸形<1>伤口感染<2>邻近保留指血管、神经损伤,一侧指麻木<3>邻近指发育较差,功能受限<4>瘢痕挛缩畸形3并指畸形<1>伤口感染<2>手指坏死,皮肤坏死,需多次手术<3>瘢痕挛缩,手指外形及功能受影响,需行瘢痕松解<4>矫形不满意,仍有部分并指,指蹼过窄4先天性屈指畸形,巨指畸形<1>伤口感染<2>矫形不满意<3>患指功能障碍(无屈伸功能、强直位)<4>需多次手术(巨大指需截除)5先天性马蹄内翻足、截骨矫形,肌腱转位术<1>皮肤坏死、伤口感染或骨髓炎<2>创伤性关节炎、长期疼痛<3>患足功能障碍,跛行<4>畸形不能完全矫正或畸形复发或新的畸形6先天性胫骨假关节植骨矫形术<1>伤口感染、骨髓炎<2>金属内固定物松动、断裂<3>患肢功能障碍,关节强直,跛行<4>畸形未矫正或加重、短缩、踝关节外翻畸形<5>假关节处清理、植骨后仍不愈合,假关节仍存在<6>可能需多次手术7先天性高肩胛矫形术<1>伤口感染<2>内固定钢丝等断裂,皮肤坏死<3>臂丛神经牵拉伤<4>翼状肩<5>肩胛骨残骨缘骨增生、肩胛骨再度高出8先天性髋关节脱位开放复位<1>切开复位前,需先行内收肌,髂腰肌切断,牵引1~2周<2>伤口感染<3>术后再次脱位或术中不能完全复到正常位<4>股骨头缺血,坏死、疼痛、跛行<5>关节僵硬<6>股骨下段骨折(牵引,复位过程中发生)<7>神经、血管损伤、足下垂、跛行9先天性膝反张,膝关节脱位<1>畸形难以完全矫正、复发、习惯性脱位<2>膝关节功能障碍,跛行<3>伤口感染,骨髓炎<4>可能需多次手术10先天性髌骨脱位<1>山沟感染<2>髌骨再脱位<3>膝关节粘连、强直、跛行<4>可能需多次手术11先天性长骨缺损、关节成形术<1>伤口感染<2>血管、神经损伤<3>成形关节功能障碍<4>畸形难以完全矫正或随年龄生长需多次手术12先天性髋内翻<1>伤口感染<2>髋内翻复发<3>股骨近端骨骺早闭、下肢不等长、跛行<4>金属内固定物松动、断裂、滑囊炎第五部分组织再植(移植)术1断肢(指)再植术<1>伤口感染,坏疽<2>骨折对位欠佳、金属内固定物松动、断裂、骨折畸形愈合<3>大量失血、休克<4>再灌注损伤、肾衰、危及生命<5>再植不能存活或仅部分存活,需再次截除<6>再植肢(指)体无功能或部分功能障碍2游离皮瓣移植术<1>供皮区、供皮瓣区、受皮瓣区三处均可能感染、迁延不愈、再次取皮植皮<2>患肢或邻近关节功能障碍<3>游离皮瓣缺血性坏死<4>供皮瓣区部分感觉丧失,植皮未存活<5>需多次手术3拇(手)指再造术<1>供、受区感染、伤口迁延不愈<2>再造指功能受限<3>足部不适,轻度跛行<4>移植足趾或皮瓣缺血坏死,再造不成功第六部分人工关节置换术1全髋关节置换术<1>伤口感染,甚至关节间隙感染,长期不愈,假体需取出,致手术失败<2>人工关节松动,头柄下沉,疼痛<3>人工关节脱位,需再次手术<4>异位骨化,关节功能障碍,仍有跛行<5>因骨质疏松,大转子骨处可能劈裂<6>坐骨神经损伤(含牵拉伤),下肢功能障碍<7>因骨水泥单体释放,毒性物质致心跳骤停,危及生命<8>人工关节有使用周期,需再次更换(翻修)2人工膝关节置换术<1>感染、假体需取出、关节融合或再植入<2>膝部伤口愈合不良,皮肤坏死,裂开,假体外露<3>假体松动<4>关节磨损,有日后翻修可能<5>腓总神经损伤<6>髌骨并发症(髌骨脱位、骨折、疼痛)<7>膝关节功能障碍、跛行3人工肩关节置换术<1>感染、假体需去除、肩关节融合<2>人工肩胛盂松动<3>肱骨骨折、肩关节脱位<4>臂丛神经、血管损伤<5>肩关节功能障碍4、内固定发取出术<1>伤口感染、慢性骨髓炎。

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