一例犬瘟病毒病例报告
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一例犬瘟病毒病例报告
1.实例治疗
1.1病例基本情况
就诊日期:2016.04.17
动物种类:阿拉斯加雪橇犬性别:雄性体重:7.2kg 年龄:2个月
就诊叙述:该犬2016年4月16日发病,精神沉郁、食欲下降、喝水,呼吸急促,流鼻涕,眼眶周围有红色疱疹。发病二天后就诊时,食欲、饮欲完全废绝,体温39.9℃,心跳、呼吸正常。未注射疫苗,未到室外,但主人有到犬聚集的场所活动。
1.2临床症状
患病犬表现为打喷嚏,咳嗽,眼结膜苍白,有时轻度下痢。精神沉郁、食欲下降、喝水,呼吸急促,流鼻涕,眼眶周围有红色疱疹。如图1所示
图1病犬眼眶周围有红色疱疹
1.3诊断
根据初步怀疑的结果,采取CDV快速诊断试剂盒进行进一步确诊。测试步骤为:
1)用棉签采集疑似病例的鼻液,结膜上皮细胞;
2)将棉签插入试管中并搅拌5次;
3)静置试管1min;
4)取出试剂盒,平放于干燥的表面;
5)吸管吸取上层清夜;
6)用滴管向样品孔中垂直加入4滴混合液;
7)如1min仍未发生反应,应往样品孔中加1滴混合液;
8)10min判断结果,将T对应的位子印记与C对应的位子印记进行对照,
对照结果不同诊断结果也不同,具体结果如下:
a)在T对应的位子印记不明显,则说明犬瘟热病毒成假阳性;
b)颜色逐步逼近与C对应的印记,则说明结果呈阳性;
c)颜色比C对应的印记深色并且反应速度快,则说明结果呈强阳性,通常
病情越严重,受感染的病犬的治愈率就越低;
d)在T对应的位子上没有印记,则说明没有感染犬瘟热病毒,结果的阳性阴性结果如图2.所示:
图2 CDV快速诊断试剂盒结果
结果为cdv+,呈明显阳性。依据上述症状及检测结果,初步诊断为犬瘟热病
毒感染。
1.3治疗
治疗原则为:增强抗体、中和病毒、防止继发感染、防止脱水、止吐、止血、止痢、补液、强心、调节电解质平衡,防止酸中毒等,提高患犬综合抵抗能力,帮助度过重症期。
此次治疗采取特异疗法与对症疗法相结合:
1)抗病毒:
犬二联王血清 5ml/次 sc
2)防止继发感染:
氨苄西林1.0g 0.9%氯化钠 100mL iv
3)清热解毒:
清开灵 5mL 0.9%氯化钠 100mL iv
4)提高免疫力,提供能量:
维生素C 2mL 0.9%氯化钠 100mL iv
肠道处方粮 sid
5)补液:
口服补液盐。
1.4治疗结果
就我实习期间,深圳佰佳动物医院医生应用上述治疗方法3天后,病犬精神状态稍有好转但未达到正常水平,会饮用糖水,食欲尚未好转。排绿色稀便,医生给予口服思密达后未见好转。体温治疗3天后下降到正常水平,但第4天早上测量又升高至40℃,食欲废绝,排稀软粪便较腥臭,及时静脉注射葡萄糖氯化钠后,状态有所好转。输液2天后,由于夜里没有医生照顾,第6天早上观察病犬已经呈休克状态,抽搐大约30min后死亡。
2.讨论
2.1 病例分析
此病例发病后到医院治疗,体温偏高,有食欲废绝,脱水的症状。因此,动物医院的医生的主要治疗方向为提高免疫力、抗病毒、防止继发感染、调节电解质平衡及清热解毒,但治疗效果不佳。据我调查分析,此次病例失败的主要原因有以下几点:
1)病犬年龄只有2个月,如果未补充营养物质易出现低血糖。医院夜里无医生值班,不能照顾病犬超过10小时,早上病犬出现休克症状。
2)犬瘟的发热过程为反复发热,一般为发烧-退烧-发烧,护理的助理易造成忽视,不能及时控制发热。
3)犬瘟病例治愈周期较长,治疗费用较贵。病犬主人无法坚持长时间的治疗,中途放弃治疗。
2.2预防措施
2.2.1消毒
犬瘟热病毒的传染性强,发病率高,治愈率较低,治愈周期长,顾得犬瘟热的病犬待过的地方接触过的东西都要消毒,可以去宠物医院购买专门的消毒液
用水稀释后用喷壶洒在病犬接触过的所有东西上。
同样宠物医院应对治愈后的病犬待过的犬舍、饮食饮水用具、运输工具、进行严格的消毒。消毒剂常使用二氯异氰尿酸钠、次氯酸钠等。反复消毒可采用紫外线反复照射。并停用2周。对医务人员应该严格消毒,并限制流动,避免间接感染。
2.2.2免疫疫苗
注射疫苗是最主要也最有效的预防措施。免疫程序大致分为两类:一种是首免小于二月龄的,首免从四周龄开始,注射犬瘟细小二联疫苗;两周后再次注射犬瘟细小二联苗;二免三周后注射包括犬瘟的六联苗;三免三周后注射六联苗和狂犬疫苗,之后每年加强免疫六联苗和狂犬疫苗。另一种是首免大于二月龄的,首免注射犬瘟细小二联苗;三周后注射包括犬瘟的六联苗;二免后三周注射六联苗和狂犬疫苗,之后每年加强免疫六联苗和狂犬疫苗。
疫苗应选用品质可靠的疫苗,避免母源抗体等引起的免疫失败。
3.总结
在预防方面,幼犬及时注射疫苗是预防发病的根本措施,成年犬应每年及时进行疫苗注射。此外,避免犬接触犬密集区域内病犬的分泌物如尿液、唾液、粪便等。同时主人也应避免接触病犬的分泌物后带回家传染给家中的健康犬。
在治疗方面,因为犬瘟热病毒病发病快,症状严重,猝不及防,因此要抓准治疗时机,及早确诊及治疗,耽误一点点时间都可能造成病犬病情加重甚至死亡。治疗期间,必须严格控制饮食,强制休息,做好保温措施,才能提高治愈的可能性。治愈后由于治愈犬身体仍旧携带犬瘟热病毒,因此需要对污染的空间、器具进行彻底消毒,以防犬瘟热病毒大规模流行传染。