26例脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术后护理体会论文
脊髓损伤患者的护理体会
脊髓损伤患者的护理体会【摘要】目的探讨脊髓损伤患者护理效果。
方法回顾性分析32例脊髓损伤患者的临床资料,进行总结分析,并给与有效的护理措施。
结果通过积极有效的护理措施,给予系统化的康复指导,减轻了患者的痛苦,促进了功能恢复,使患者满意率得到提高。
结论脊髓损伤患者的康复指导,可以降低致残率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
【关键词】脊髓损伤;围手术期;康复指导;护理脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤[1]。
我科通过对脊髓损伤患者的健康指导及护理,取得较好效果,现将护理体会报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料2005年4月至2009年7月我科收治脊髓损伤患者32例,其中男21例,女11例,年龄32~68岁,平均年龄(45.4±5.2)岁。
所有患者均经脊髓损伤平面、脊髓损伤性质和脊髓损伤严重度的诊断,并符合诊断标准。
1.2 手术指征①脊柱骨折-脱位有关节突交锁者;②脊柱骨折复位不满意,或仍有脊柱不稳定因素存在者;③影像学显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者;④截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动性出血者。
2 护理2.1 心理护理由于脊柱和脊髓损伤,患者常出现紧张、焦虑、恐惧多疑、担忧和绝望等心理改变,缺乏自信心,护理人员应帮助患者掌握正确的应对机制,提高患者的自我护理能力和发挥最大的潜能,让患者和家属参与护理计划的制定,并认真倾听患者的诉说,帮助患者建立有效的支持系统,包括家庭成员、亲属、朋友和医务人员和同事等。
2.2 皮肤护理①保持病床清洁干燥和舒适,有条件的可使用特制翻身卡、小垫床、明胶床垫、充气床垫、波纹气垫等。
注意保护骨突部位,使用气垫或棉圈等使骨突部位悬空,定时对受压的骨突部位进行按摩,保持个人清洁卫生和床单平整干燥。
②轴式翻身:间歇性解除压迫是有效预防压疮的关键,故在损伤早前应每2~3 h翻身1次,分别采用仰卧和左右侧卧位。
脊柱创伤合并脊髓损伤的临床治疗心得与体会
脊柱创伤合并脊髓损伤的临床治疗心得与体会目的：对脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗方式进行研究分析。
方法：随机抽取我院2012年2月～2014年11月入院接受治疗的90例脊柱创伤合并脊髓损伤患者，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：使用前路减压的手术方式虽然出血量大，手术时间长，但是预后效果比后路手术方式更好，两种手术方式对比差异具有统计学意义。
结论：脊柱创伤合并脊髓损伤患者，对其使用外科手术治疗，前路减压的治疗效果更为优质，但实际要依照患者的脊髓损伤程度与骨折类型做具体确定。
标签：脊髓损伤；脊柱创伤；治疗效果脊髓损伤是一种脊柱骨折的并发症，治疗难度较大，全身骨折之中，脊柱骨折的临床发生率在5%～6%之间，创伤性脊髓损伤因为受到外伤影响，会伴随出现脊髓横贯性损伤的问题，严重影响患者脊髓神经功能，甚至影响到自主神经功能、括约肌功能、运动功能等[1]。
脊柱创伤严重的话，甚至会发生神经损害的问题，临床不少研究资料显示，颈椎创伤当中，有将近40%的患者为脊髓损伤。
脊柱创伤合并有脊髓损伤患者，其生活质量严重低下，为了让患者感受痛苦程度更低，需要找出最合适的治疗方式。
本次研究中对脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗方式进行了分析，具体内容总结如下。
1.资料与方法1.1一般资料隨机抽取我院2012年2月～2014年11月入院接受治疗的90例脊柱创伤合并脊髓损伤患者，其中男性患者60例，女性患者30例，患者年龄区间在24岁～66岁之间，平均年龄（44±5）岁，患者病程持续时间在1d～3d之间，病程平均持续时间为（1.9±0.5）d，患者从受伤至动手术中间间隔时间为3h～2d，间隔平均时间为（1.5±0.4）d。
受伤原因分别为打击伤害、交通事故伤害、高山坠落伤害等。
排除标准：（1）年龄在18岁以下；60岁以上；（2）存在病理性隔着、骨折疏松性骨折等问题，或者患者存有强直型脊柱炎问题；（3）患者有多节段骨折问题；（4）妊娠期或者哺乳期患者。
优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者内固定手术前后护理中的应用及体会
优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者内固定手术前后护理中的应用及体会作者：房琴来源：《中国实用医药》2018年第11期【摘要】目的分析脊柱骨折合并脊髓损伤患者内固定手术前后实施优质护理的应用情况。
方法 80例实施内固定术的胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。
对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理，比较两组患者的护理情况。
结果观察组住院时间为（12.0±0.6）d，明显短于对照组的（16.9±0.8）d，差异具有统计学意义（P0.05）；观察组患者出院后1、3、6个月康复评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P【关键词】脊柱骨折；脊髓损伤；内固定手术；优质护理DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.11.103脊柱骨折多由外界暴力所致，容易合并脊髓损伤，可导致患者发生瘫痪或死亡。
一般情况下，患者经手术治疗均可抢救成功，但并发症容易造成术后生活质量明显下降[1]。
本研究采取优质护理在内固定手术前后实施干预，取得了满意效果。
现报告如下。
1. 1 一般资料选取2016年1～12月于本院施行内固定术的80例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。
观察组：男25例，女15例；年龄22～70岁，平均年龄（46.2±15.2）岁。
对照组：男24例，女16例；年龄22～72岁，平均年龄（46.0±15.3）岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。
1. 2 方法对照组患者实施常规护理。
观察组患者实施优质护理，具体措施如下。
1. 2. 1 术前护理主要包括健康教育和心理干预。
①健康教育：评估患者的身心状况与病情变化，结合实际情况开展宣教工作，向其讲解手术治疗的相关知识及注意事项，拉近护患之间的情感距离，以此提高患者手术治疗的依从性。
26例脊柱骨折合并脊髓损伤内固定的术后护理体会核心探寻
26例脊柱骨折合并脊髓损伤内固定的术后护理体会核心探寻【摘要】目的：研究并分析脊柱骨折合并脊髓损伤内固定的术后护理体会。
方法：将2019年2月~2020年2月在我院入院治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象，将26例患者分为优质护理组与一般护理组，均为13例，一般护理组应用常规护理措施，优质护理组采用全程优质护理，对比两组各项指标。
结果：在首次下床活动时间、并发症发生率以及住院时间上，优质护理组各项指标均更理想，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。
结论：对于脊柱骨折合并脊髓损伤患者，采用科学的护理干预措施，可以促进患者恢复，降低各类并发症的发生率，值得在临床中推广。
【关键词】脊柱骨折合并脊髓损伤；内固定；术后护理；体会脊柱骨折在临床中十分常见，多见于青壮年群体，主要是由于间接外力诱发，多数患者是由于高处坠落时足部、臀部着地，力量传导至脊柱，对于此类患者，在采用针对性治疗措施的同时，还要应用科学的术后护理干预措施。
1资料与方法1.1.一般资料将2019年2月~2020年2月在我院入院治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象，共计26例，男19例，女7例，年龄为21~75岁，平均年龄（55.98±6.31）岁。
收治标准：①符合临床中关于脊柱手术的相关标准；②患者知情同意；③我院伦理委员会批准同意。
排除标准：①有下肢深静脉血栓；②有严重器质性病变；③肝肾功能障碍；④精神疾病。
按照护理方式的不同，将26例患者分为优质护理组与一般护理组，均为13例，两组脊柱骨折合并脊髓损伤患者在年龄、性别、受伤原因等方面，没有明显差别（P＞0.05）。
1.1.护理方式一般护理组应用常规护理措施，优质护理组采用全程优质护理：①术前护理：耐心陪同患者完成各项检查，强调手术治疗的目的、注意事项、安全性，并做好心理护理，耐心疏导、安抚患者，介绍成功病理，减轻负面心理给患者造成的应激反应。
提前准备好急救药品、手术器械，做好灭菌、消毒工作[1]。
脊柱骨折伴脊髓损并发症的护理
脊柱骨折伴脊髓损并发症的护理【摘要】目的探讨脊柱骨折伴脊髓损伤患者常见问题的护理对策。
方法针对治疗过程可能出现瘫痪、肺部感染、泌尿系感染、压疮、便秘、肌肉痉挛、关节挛缩等问题进行细致护理。
结果59例患者住院期间无一例发生肺部、泌尿系感染、压疮2例发生下肢肿胀，3例发生泌尿系感染等并发症。
结论对于脊柱骨折伴脊髓损伤患者注重并发症预防，采取科学的护理方法。
【关键词】脊柱骨折；脊髓损伤；护理；并发症脊柱骨折常常合并脊髓损伤，是一种较严重的创伤性疾病，还会继发其他系统并发症，如瘫痪、肺部感染、泌尿系感染、压疮、便秘、肌肉痉挛、关节挛缩，具有较高的致残率和致死率。
脊髓损伤后护理应早期介入，可以有效的预防并发症，减轻残疾，提高患者的生活质量，本文我院收治患者给予患者相应的护理措施，取得了很好的效果，现将体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2011年1月——2012年12月我院收治脊柱骨折合并脊髓损伤病人59例，男38例，女21例；年龄26岁-67岁。
平均48岁；均有神经损伤症状；其中颈椎损伤3例，胸椎损伤32例，腰椎损伤20例，骶椎损伤4例；以上患者无脑部脑挫伤，不伴有高血压、贫血、糖尿病、慢性疾病，合并上肢骨折21例；下肢骨折34例。
1.2方法1.2.1诊断、治疗患者入院后医生详细询问病史、受伤原因，以及伤后是否出现运动障碍或异样感觉等。
通过x线摄片脊柱ct对患者进行影像学检查，以确定患者脊柱损伤的部位、类型及移位情况等。
对伤后8h内病人，按照美国国家急性脊髓损伤研究会（nascis）方案冲击治疗，超过8h的40mg-80mg每天1-2次，冲击疗法。
1.2.2入院后详细询问病史，对患者进行评估，针对治疗过程可能出现瘫痪、肺部感染、泌尿系感染、压疮、便秘、肌肉痉挛、关节挛缩等问题进行细致护理。
制定高效的护理措施。
2结果59例患者住院期间无一例发生肺部、泌尿系感染、压疮2例发生骶尾部，3例发生泌尿系感染等并发症。
脊柱骨折及脊髓损伤的护理
脊柱骨折及脊髓损伤的护理【关键词】脊柱骨折脊髓损伤护理整个脊柱由32个椎骨联接而成，每个椎骨分椎体和附件两部分。
椎体前方、后方分别有前、后纵韧带，棘突尖端有棘上韧带等。
这三条主要韧带自颅骨底部至骶尾部，联结各椎骨形成脊柱。
胸腰段脊柱处于两个生理弯曲的交界处，是应力集中处，因此该处骨折十分常见一各个椎骨的椎孔相连成椎管，自枕骨大孔通向末节骶椎。
脊髓在椎管内通过，并从每一阶段发出一对脊神经。
当脊柱发生骨折时，骨碎片和髓核组织可以突入椎管内，造成脊髓损伤。
脊柱骨折是临床较严重、复杂的损伤，脊髓损伤是脊柱骨折严重的并发症，可导致截瘫，危及病人生命。
治疗原则1.颈椎骨折压缩或移位较轻者，用枕颌吊带卧位牵引，较重者用持续颅骨牵引，重量3～5kg，X射线检查复位良好者即用头颈胸石膏固定3个月。
2.胸、腰椎单纯压缩性骨折，位置较稳定者叮平卧硬板床，在骨折处垫一软枕，数日后逐渐进行腰背肌后伸锻炼，6～8周后戴围腰逐渐下床活动。
椎体有明显挤压、脱位者，应在俯卧位时脊柱过度后伸的情况下进行复位，复位后石膏背心固定3个月。
3.若伴有脊髓受压、椎管内有活动性出血等情况，应尽早切开复位，以解除对脊髓的压迫和恢复脊柱的稳定性。
特殊护理措施及护理计划(一)清理呼吸道低效与颈椎骨折合并高位截瘫、呼吸运动障碍有关。
预期目标保持呼吸道通畅，肺部并发症得到及时发现和处理。
护理措施1.保持室内空气新鲜，每天通风2次，每次15～30 min,保持室温在18～22℃，湿度50％～70％，并注意保暖。
2.定期指导病人作咳嗽及深呼吸，以利于肺部膨胀和排痰，有肋问肌麻痹者，鼓励用膈肌呼吸。
咳嗽时，用双手按压上腹部帮助咳嗽。
3.定时变更体位，每次翻身时拍打胸背部以利排痰，拍背时要由下向上，由外向内、发现有一侧肺部感染或肺膨胀不全时，应使患侧向上，以利于肺膨胀和引流。
遵医嘱持续或间断吸氧，以增加血氧饱和度。
4.雾化吸入每日2次，雾化液以等渗盐水为主，可酌加抗生素、地塞米松、蛋白酶等药物，达到稀释痰液、消炎的目的。
脊柱骨折合并脊髓损伤患者的护理
脊柱骨折合并脊髓损伤患者的护理【摘要】脊柱骨折合并脊髓损伤是常见骨科疾病，一旦病发，会造成患者丧失正常的劳动力，严重时甚至还会危及患者的生命安全。
若未对患者实施积极的康复治疗与护理，则会因其严重并发症而造成长年卧床或死亡，为此，在临床护理时，应加强对并发症的预防护理，完善并落实对患者的康复护理，帮助患者及早重建肢体功能，进而达到独立生活的目的。
下面我们具体对本院从2020年10月-2022年1月以来所收治的20例脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床护理进行总结，具体见下文。
【关键词】脊柱骨折；脊髓损伤；心理护理1.临床资料本研究所参考的病例为2020年10月-2022年1月以来所收治的20例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，其中男性患者为15例，女性患者为5例，患者年龄为12-60岁，平均年龄（34.98±5.39）岁。
16例为不完全截瘫，4例为完全截瘫。
1.2护理方法1.2.1心理护理。
由于脊柱骨折合并脊髓损伤患者的病变部位主要发生在脊柱处，多出现难以站立行走。
所以患者极易出现失眠、恐惧、烦躁等情况，患者往往会担心其病情加重而发生不可逆的瘫痪问题。
针对这一现象，医护人员需要主动与患者交流，为其给予安慰，同时鼓励患者积极的配合治疗与护理，此外，还需要患者家属的配合，可动员其家属共同给予患者支持，增强患者治疗的信心，缓解不良的心理障碍问题。
1.2.2脊髓再损伤护理。
脊髓损伤后通常会可激发出相关的生理、病理以及化学因素共同作用下参与到组织的进行性自毁过程，而其中的继发性缺血、化学损伤以及脂质过氧化反应等会于受伤的数个小时内剧烈演变，从而造成神经再生能力受损。
与此同时，若对患者进行不恰当的翻身或无效牵引还有可能造成骨折移位的问题，从而加重患者的脊髓损伤严重程度，影响脊髓功能的恢复。
1.2.3固定与制动护理。
医护人员要积极配合主治医师为患者实施颅骨牵引，亦或是颌枕带牵引治疗，对于情况严重且不稳的患者则配合实施手术切开复位治疗,争取为早期预防、逆转患者的继发损伤过程，为患者重建脊髓损伤后被离断神经的连续性，恢复脊髓损伤后功能受损区结构完整的大神经细胞功能1.2.4正确使用脱水剂、激素。
26例脊柱骨折合并脊髓损伤内固定的术后护理体会思考
26例脊柱骨折合并脊髓损伤内固定的术后护理体会思考摘要：目的探讨脊柱骨折合并脊髓损伤内固定的术后护理体会。
方法选择本院2017年3月-2018年3月我院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤实施内固定术的52例患者进行分组研究，依照抽签法分为对照组（n=26）和实验组（n=26），对照组术后行常规护理，实验组术后行优质护理，对比两组并发症发生情况及康复情况。
结果对照组与实验组在术后并发症发生率比较上，实验组显著比对照组低，组间具备统计学意义（P＜0.05）；两组术后1个月、3个月、6个月的康复评分相比，实验组均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术后开展优质护理，对恢复脊髓功能，降低并发症发生率作用良好，值得广泛应用于临床。
关键词：脊柱骨折；脊髓损伤；内固定术；术后护理脊柱骨折合并脊髓损伤属于临床骨科常见病，多是因为高空坠落过程中足或臀先着地，冲击性外力向上而引起的胸腰段骨折。
临床表现为脊柱局部疼痛、畸形、活动受限等，甚至会引起运动功能完全丧失、大小便失禁等症状，极大的影响患者身体健康和生活质量[1]。
内固定术是目前首选治疗方法，但术后并发症会严重影响患者的术后康复效果，因此，需要积极采取切实可行的护理干预措施。
本文选择本院2017年3月-2018年3月我院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤实施内固定术的52例患者进行分组研究，现进行以下汇报：1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2017年3月-2018年3月我院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤实施内固定术的52例患者进行分组研究，依照抽签法分为对照组（n=26）和实验组（n=26）。
对照组：12例男患者，14例女患者，患者年龄在20-56岁间，平均（35.6±2.4）岁；其中摔跌伤4例，交通事故8例，高空坠落14例；实验组：11例男患者，15例女患者，患者年龄在21-57岁间，平均（36.8±2.5）岁；其中摔跌伤4例，交通事故9例，高空坠落13例。
优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者内固定手术前后护理中的应用及体会
中国实用 医药２０１８年４月第 １３卷第 １ １期 Ｃｈｉｎａ Ｐｒａｃ Ｍｅｄ，Ａｐｒ ２０１８，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．１ ｌ
适用 于肢 体活动受 限患者 ，通过 间歇梯 次充气排气 ，促进 及 溶栓 治疗 ，容 易导致 创 面出血及颅 内血肿等并 发症发 生 ，
静脉血 由肢体远端 向近端 回流 。
２０（２６）：３８６３—３８６９． ［５］ 杨芳 ．神经外科术后下肢深静脉血 栓形 成的预防及护理 ．中 国
农村卫生 ，２０１６，２５（１２）：３３８—３３９． ［６］ 许育红 ．神经外科术后下肢深静脉血 栓形成 的预防措施 及护理
体会 ．中国药物与临床 ，２０１６，１６（２）：３Ｏ２—３０４． ［７］ 李吉 ．神经外科术后患 者下肢 深静 脉血栓 的产生 ：２０１７—１２—２０］
优 质护 理在 脊柱 骨折合 并脊 髓损伤 患者 内固定 手术 前后 护理 中的应 用及体 会
房 琴
【摘要 】 目的 分析脊柱骨折合并脊髓 损伤患者内固定手术前后实施优质护理的应用情况。 方 法 ８０例实施 内固定术 的胸腰 段脊柱骨折合 并脊髓损 伤患者 ，采用随机数 字表法分 为观察组与对 照 组 ，各 ４｜Ｄ例 。对照组 患者实施常规护理 ，观察组患者实施优质 护理 ，比较两组患者的护理 隋况 。结果 观 察组住 院时间为 （１２．０±０．６）ｄ，明显短于 对照组的 （１６．９土０．８）ｄ，差异具有 统计 学意义 ＜０．０５）。观察组 患 者术后 ２例 （５．０％）出现切 口感染 ，明显 少于对照组 的 ８例 （２０．０％），差异具有统计 学意义 （尸＜０．０５）。两组 患者出院时康复评分 比较差异无 统计学意义 Ｐ＞０．０５）；观察组患 者出院后 １、３、６个月康复评分 明显高 于对照组 ，差异具有统计学 意义 （尸＜Ｏ．０５）。结论 胸腰段脊 柱骨折合并脊髓损 伤患者实施优质护理进行 内 固定手术前后 的护理 ，可 以缩短住 院时 间 ，减少术后切 口感染 ，促进脊髓功能有效恢复 。
优质护理对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者的护理效果及对生活质量的影响
优质护理对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者的护理效果及对生活质量的影响摘要：目的：在脊柱骨折合并脊髓损伤患者开展手术治疗中，引用优质护理，探究此项护理的效果与对患者生活质量的影响。
方法：纳入56例研究对象（在本院进行手术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者）所用的时间段为2021年6月至2022年6月期间，对56例患者的资料做回顾、分析，以随机规范化分组为依据，将56例患者分为2组。
其中28例为对照组，用常规护理，28例为实验组，用优质护理，对比疼痛程度、住院时间、生活质量。
结果：监测两组疼痛程度、住院时间，其中前者用VAS工具评估，反向评估，与对照组相比观察组较低，后者与对照组相较观察组较短，P<0.05；评估2组的生活质量，其评分与对照组相较观察组较高，P<0.05。
结论：脊柱骨折合并脊髓损伤患者治疗中引入优质护理，可以减轻身心应激反应，可以促进患者生活质量的提升，值得推广。
关键词：脊柱骨折；脊髓损伤；手术治疗；优质护理；生活质量目前，在交通业、建筑业的发展中，导致脊柱骨折合并脊髓损伤发生率直线上升。
脊柱骨折合并脊髓损伤是骨科常见病，患者会出现疼痛、畸形等表现，损伤神经功能，使患者丧失了的负重与运动功能等，对其生命健康造成一定的影响[1]。
目前，临床给予了脊柱骨折合并脊髓损伤患者手术治疗，与此同时配合了优质护理服务，取得了显著的康复效果[2]。
本文就取56例患者，开展对比研究，评价在脊柱骨折合并脊髓损伤患者开展手术治疗中引用优质护理的效果与对患者生活质量的影响，过程如下。
1.资料与方法1.1一般资料纳入56例研究对象（在本院进行手术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者）所用的时间段为2021年6月至2022年6月期间，对56例患者的资料做回顾、分析，以随机规范化分组为依据，将56例患者分为2组。
其中28例为对照组，28例为实验组。
纳入标准：（1）经检查确诊者；（2）临床资料未丢失者；（3）自愿参与研究同意书。
脊髓损伤患者康复期护理论文
脊髓损伤患者康复期的护理体会摘要目的：探讨脊髓损伤患者康复期的护理。
方法：通过对24例脊髓损伤患者康复期的临床资料进行回顾性分析。
结果：经过有效的康复护理，预防并发症的发生，提高患者的生活质量，减少痛苦。
结论：脊髓损伤的治疗与护理可以认为就是预防并发症。
关键词脊髓损伤康复期护理近年来外伤引起的脊髓损伤所致的四肢瘫及截瘫呈上升趋势，后期常见的并发症如压疮、泌尿系感染等随时威胁着患者的生命。
康复期内护理工作的主要目的是预防随时出现的并发症，最大限度训练和利用所有残存功能，提高他们的自理能力，改善其生存质量，延长寿命。
2004年1月～2009年6月收治脊髓损伤康复期患者24例，现将护理体会报告如下。
临床资料本组24例，其中颈髓损伤2例，胸腰段损伤7例，完全性截瘫4例，不完全性截瘫11例。
康复护理压疮的预防：压疮是脊髓损伤患者最易发生的并发症，特别难治，因而预防极为重要。
①防压训练：平卧休息时定时翻身，变换体位，可用气垫床或海绵垫床来减少受压，对骨性突出的部位尽量减少压迫。
坐位时要定时用手撑起（每隔1～2小时），使臀部悬空减压，不能做支撑动作时可左右转动代替支撑或用各种软垫分散坐压。
并进行感觉代偿功能训练，由于脊髓损伤患者因感觉功能障碍丧失了长时间久坐后自觉变换体位来减压的感觉性功能，因此可运用大脑、手、眼来替代感觉，通过训练使大脑能经常想“我不知道痛，不能久坐，要动动体位”，双手定时撑起来帮助体位变动，双手经常抚摸受压部位是否发热、发硬，是否破溃，眼可通过镜子查看受压部位的皮肤颜色。
②局部皮肤护理：保持床铺清洁、平整、干燥、无渣屑，清拭皮肤1次/日，会阴部随时温水清洗，保持干燥，对易发生压疮的部位勤按摩，改善血运。
翻身时避免拖拉。
③全身管理：经常洗浴、沐浴，改善全身血液循环；摄取高蛋白并营养平衡的饮食。
防止偶发事件，如洗浴、吸烟、热水、热的食物等对皮肤造成的损伤。
预防泌尿系感染：由于膀胱功能障碍出现尿失禁或尿潴留，易引起上行尿路感染、尿路结石，反复发作严重时可致尿毒症，甚至死亡。
浅谈脊柱骨折手术后的护理体会
浅谈脊柱骨折手术后的护理体会摘要】脊柱骨折病人，往往损伤严重，常合并不同程度的脊髓损伤，需要长期卧床，容易引起的多种并发症，故应该采取有效措施，防止术后并发症，尽快恢复生理功能。
【关键词】脊柱骨折术后护理脊柱骨折又称脊椎骨折，大多数由间接暴力引起，如高处坠落，头、肩或双足着地。
间接暴力多见于爆炸伤，车祸等。
一、临床资料2011年-2012年3月在我院治疗的40例患者作为研究对象，所有患者都有明确的外伤史，受伤局部疼痛和活动受限，经x线或CT诊断为脊柱骨折。
二、术后护理1 将病人安置于监护病房，密切观察生命体征及四肢感觉，运动恢复情况。
2 颈椎手术后的病人搬动要由预防压专人扶持头部，防止旋转及巨伸活动。
颈部保持中立位，平卧2小时以压迫止血。
3 保持呼吸道通畅，及时排出口腔及气管内分泌物，密切呼吸情况，颈部是否有肿胀，伤口出血。
术后6小时可少量缓慢进温凉流质饮食，鼓励病人咳嗽与深呼吸。
4 腰椎术后的病人，需平卧8小时以压迫止血，应保持轴线翻身，保持肩、髋在同一平面上，严防扭曲，严防内固定移位。
注意伤口有无出血，下肢感觉、运动情况。
5 骶椎术后观察伤口引流情况，适当调节负压，更换引流条，观察引流液颜色与数量，并严格做好记录。
6 预防压疮，脊柱手术患者，长期卧床，切处于制动状态，要注意防止压疮的发生。
每隔两小时翻身按摩一次，每次按摩5-10分钟。
有条件的可睡气垫床，并定时放松气垫。
7 术后平卧硬板床，在骨折处垫软枕，使脊柱过伸，早期行直腿抬高试验，股四头肌的等长收缩，腰背肌的功能锻炼，防止神经根的粘连，肌肉萎缩。
截瘫病人应进行被动的肢体活动，防止关节僵硬，肌肉萎缩。
三、健康教育指导1 加强营养，增强机体免疫力，抵抗力，2 注意安全，防止坠床，摔倒等意外事故发生。
3 颈椎术后继续使用颈围固定2-3月，避免高枕、伏案及仰头时间过长。
4 腰椎术后教会患者行腰背肌功能锻炼，使用拐杖行走。
5 定期到医院复查。
参考文献[1]外科护理学，人民卫生出版社，2003,528，529.[2]龚勤瑾,郁娴,堵珏敏.中国实用护理杂志21卷第四期13-14.。
脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后运用康复护理的临床效果分析
脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后运用康复护理的临床效果分析【摘要】目的：观察康复护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的临床应用效果。
方法：共计在本医院中选取脊柱骨折合并脊髓损伤患者中选择48例入组，通过单双号法分组，单个小组为24例。
康复组实施康复护理，基础组实施常规护理方法，对比并发症发生率、患者生活质量评分。
结果：康复组并发症发生率对比基础组相对较低，有统计学意义（P＜0.05），康复组生活质量评分相比基础组更高，存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：脊柱骨折合并脊髓损伤患者中实施康复护理能够促进患者生活质量改善，使其整体并发症发生率降低。
【关键词】康复护理；生活质量；脊柱骨折合并脊髓损伤；并发症临床当中对于脊柱骨折伴脊髓损伤患者一般应用手术治疗，但手术风险相对较大。
同时，由于患者身体创伤大，自理能力丧失，使其术后恢复效果不佳。
临床脊柱骨折伴脊髓损伤研究的重点为帮助患者尽早康复。
因此，术后进行合理科学的护理干预，能够促进患者预后改善[1]。
康复护理的主要目的为帮助患者减轻痛苦，有效规避术后并发症，确保患者能够尽早恢复健康。
本次对于我院脊柱骨折伴脊髓损伤患者应用康复护理的临床价值进行分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料在2021.4-2022.7期间进行本医院脊柱骨折合并脊髓损伤患者选取，共选取48例，纳入标准：经CT、MIR诊断为脊柱骨折合并脊髓损伤，无认知功能缺陷者；排除标准：存在精神障碍，不能接受治疗者；为患者实施单双号法分组。
基础组患者年龄37-78岁，平均为65.84±0.06岁，男患者：11例、女患者：13例；康复组患者年龄38-79岁，平均为65.78±0.12岁，男患者：10例、女患者：14例，通过分析本次入组患者一般资料，两组对比得到P＞0.05，则分组满足对比条件。
1.2方法基础组为患者实施常规护理，依据病情发展过程及临床流程为患者结合相应的指导及照护，同时，应为其讲解术后注意事项，对于患者的日常生活以及饮食提供技术化服务，做好相关护理记录。
脊髓损伤护理心得体会范文
脊髓损伤护理心得体会范文脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤，对患者的身体和心理健康都会产生极大的影响。
作为一名护士，需要在护理患者的过程中综合运用相关的专业知识和技能，为患者提供全面的护理和关怀。
下面是我在脊髓损伤护理中的一些心得体会。
首先，了解脊髓损伤的类型和程度对于护理工作非常重要。
不同类型和程度的脊髓损伤会导致不同的症状和功能障碍，因此我们需要根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
了解脊髓损伤的病因和发病机制也能够帮助我们更好地理解患者的病情，提供相应的护理干预措施。
其次，对于脊髓损伤患者的康复护理非常重要。
康复护理的目标是帮助患者尽快恢复功能并提高生活质量。
在康复护理中，我们需要通过合理的运动训练和物理疗法来促进患者的神经重塑和肌肉功能的恢复。
此外，心理康复也是非常重要的，我们应该通过与患者的交流和情绪支持来帮助他们建立积极的生活态度和心理抗压能力。
另外，脊髓损伤患者需要特殊的护理技能。
由于脊髓损伤会导致患者的运动、感觉和排泄功能受损，我们需要掌握相关的技巧和方法来帮助患者完成日常活动。
例如，我们可以采用定时翻身、按摩和床垫调整等方法来预防压疮的发生。
此外，我们还需要掌握合理腰椎固定技术，以减少二次伤害和提供足够的支持和保护。
最后，与脊髓损伤患者建立良好的护理关系是非常重要的。
由于脊髓损伤给患者带来了巨大的身体和心理的痛苦，我们需要通过温暖的语言和行动来给予他们关爱和支持。
我们应该尊重患者的意愿和选择，帮助他们保持自尊和自立，同时也要关注他们的隐私和安全。
与患者家属的沟通和合作也是非常重要的，他们可以提供重要的病史和护理信息，并在出院后提供必要的支持和照顾。
总之，脊髓损伤护理是一项复杂而且有挑战性的工作。
作为一名护士，我们需要不断学习和提高自己的专业知识和技能，为患者提供最佳的护理和关怀。
通过了解病情、进行康复护理、掌握相关技巧和与患者建立良好关系，我们可以帮助脊髓损伤患者更好地应对疾病，恢复功能，实现健康和自主生活。
脊髓损伤30例术后家庭身心护理体会
（ ３ ． ３ ％） ；胸椎骨折 １ ７例 （ ５ ６ ． ７ ％） ， 颈椎骨折 ９例 （ ３ ０ ． ） ，
腰 椎 骨 折 ４例 （ １ ３． ３ ％） 。所 有 患 者 均 实 施 手 术 ，平均 住 院
持 ，保持开放 、 诚 实的有效 沟通 。 ２． ３． ３ 强化 家庭功 能 ，改 善患者情 绪 家庭功 能 的好 坏
７ ８
来 自家庭 、亲戚 、 朋 友 、同事 等 给予 的物 质 和精 神 上 的帮 助 ，
２ Ｏ １ ５ 年８ 月第 ２ ２ 卷第 １ ５ 期
以及个 体对 其的利用程度 ，包括主观支持和客观 支持 ， 前者 是实际的支 持 ， 后者为体验的情感支持 ，多数患者认为感受 到的主观 支持 比客观 支持更有意 义［ 。有研 究表明 ，脊髓 损伤患者社会支持力度在受 伤 １ 、３个月 和受伤 ７天 内相 比
直接 影响患者身 心健康及 康复 ，家人 的态度及 关爱程度直 接影响患者 的情绪 。有研究『 ３ 表明 ， 在积极 的情绪 下训练能 产生 良好的康复 效果 。我们运 用沟通 技巧和知识 帮助患 者
及 家 属 认 识 到 家 庭 支 持 和 照 顾 对 患者 康 复 的 重 要 性 ，纠 正
点 ，保留患者独立 的价值取 向及兴趣爱好 ， 其 目的是充分为 脊 髓损伤 患者多 数是意 外事 家庭 成员 的利益着 想 。 ２． ３ ． ４ 提 高社会 支持 ，增 强患者 康复 信心 社 会 支持指
２ ． ３ ． １ 关 注患者心 理状况
作者 单位 ：３ ２ ３ ０ ０ ０ 浙江丽水市 中心医院 １ １病 区 通信作者：李巧平 ， Ｅ ｍａ ｉ ｌ ： １ ９ ６ ２ ２ ６ ４ ６ ４ ３ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后运用康复护理的效果研究
脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后运用康复护理的效果研究【摘要】脊柱骨折合并脊髓损伤是一种严重的损伤，对于患者的康复有着重要的影响。
本研究旨在探讨术后运用康复护理对这类患者的效果，并评估其对患者生活质量和康复时间的影响。
通过对相关康复护理方法的研究和分析，发现康复护理对患者康复具有重要作用，能够提高患者的生活质量并加速康复进程。
对当前康复护理存在的不足进行了分析，并提出了改进的建议。
本研究为术后运用康复护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的重要性提供了理论支持，同时展望了未来研究的方向。
术后运用康复护理对这类患者的康复具有积极意义和重要价值。
【关键词】脊柱骨折，脊髓损伤，康复护理，术后，效果评估，生活质量，康复时间，改进，重要性，未来研究方向1. 引言1.1 研究背景脊柱骨折合并脊髓损伤是一种严重的骨科创伤，常常导致患者肢体功能障碍、神经功能障碍甚至瘫痪。
据统计，每年全球有数十万例脊柱骨折合并脊髓损伤的患者接受手术治疗，然而手术仅仅是治疗的第一步，术后的康复护理更显重要。
脊柱骨折合并脊髓损伤患者的康复过程是一个长期且复杂的过程，需要综合性的治疗方案。
在传统的治疗中，康复护理往往被忽视，导致患者康复效果不佳。
本研究旨在探讨术后运用康复护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的效果，为临床提供更科学的治疗方案。
通过对康复护理的研究，我们可以更好地了解脊柱骨折合并脊髓损伤患者在术后康复过程中的需求，有效改善患者的生活质量，缩短患者的康复时间。
对康复护理不足的地方进行改进，提高治疗效果，为患者带来更大的希望和福祉。
完。
1.2 研究目的研究的目的是探讨脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后运用康复护理的效果，评估康复护理对患者生活质量和康复时间的影响，分析康复护理的不足之处并提出改进措施。
通过对患者进行系统、全面的康复护理，帮助患者恢复脊柱功能，减轻疼痛感，提高患者的生活质量和康复效果。
本研究旨在进一步探讨术后运用康复护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的重要性，为未来的研究和临床实践提供参考。
胸腰椎骨折并脊髓损伤康复护理论文
胸腰椎骨折并脊髓损伤康复护理论文【摘要】目的探讨胸腰椎骨折并脊髓损伤的康复护理效果。
方法选取自2010年5月至2013年5月期间发生胸腰椎骨折并脊髓损伤的患者48例，将其随机分成对照组和护理组，每组24例，对照组患者采取常规护理，护理组则采取综合护理干预。
对两组患者术后并发症发生率及患者的焦躁等情况进行分析对比。
结果护理组时候并未发生并发症，对照组发生并发症的有6例患者，其比例为25%，两组数据对比存在显著性差异（P<0.05）；同时护理组患者的焦虑和抑郁评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论对胸腰椎骨折并脊髓损伤患者采取综合康复护理干预能够更好的降低并发症的发生率，使患者得到更全面的照顾，值得临床推广使用。
【关键词】胸腰椎骨折；脊髓损伤；康复护理；临床效果胸腰椎骨折是骨科较为常见的重症创伤之一，是由外伤引起的一种致残性较高的损伤，给患者带来了严重的心理及身体痛苦，因此给医护人员的工作也带来了一定的压力及困难。
目前，进行手术治疗的目的就在于解除脊髓的压迫及稳定脊柱。
如何更好的护理胸腰椎骨折患者及指导他们进行康复训练，最大程度地减轻患者痛苦已成为护理工作中等待解决的问题[1]。
本篇文章将针对优质护理对胸腰椎骨折并脊髓损伤的临床效果进行分析，以供参考。
1.资料与方法1.1临床资料选取自2010年5月至2013年5月期间发生胸腰椎骨折并脊髓损伤的患者48例作为研究对象，将其随机分成对照组和护理组，每组24例患者。
其中男性患者38例，女性患者10例，年龄范围26岁～58岁，平均年龄（39.6±5.6）岁；患者骨折部位分别为：T12骨折12例；L1骨折8例；T12～L1骨折11例；L1～2骨折17例；两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。
1.2护理方法对照组患者采取常规方法进行护理，护理组则在常规护理的基础上施加综合护理干预，其主要内容[2]为：①心理护理。
脊柱骨折伴颈稚脊髓损伤的围手术期护理体会
【 关键词】 脊柱骨折； 颈椎脊 髓损 伤； 围手术期护理 ｄｉ１ ．９９ ｊ ｓ ． ０ — ９ ９ ２ １ ． ８２ ５ ｏ： ３ ６ ／＿ ｓ １ ６ １５ ．０ １ ０ ．４ ０ ｉｎ ０ 文章编号：０ ６ １５ （ １ － ８ ３ ２ — ２ １０ — ９ ９ ￣１ ） ０ — ７ ８ ０
止患儿 出现管 内负压 ， 确保肝 素液能 够充满整个导管 。在本次研究 中， 共有 ４例患儿因封管不当而导致堵 管。 在封管过程中如果 发生 阻塞 ， 先 进行 回抽， 则 尽可 能的将 血液凝 块 抽 出， 切忌不可将其 强行 推人到患儿 的血管 当中。在 回抽结束后 ， 采用 ２ ／ Ｊ Ｕ ｍ 的肝素液稍 事冲洗 ， 或采用 ２￣ Ｕ Ｌ的尿激酶作为稀释液进行 冲管 ， ５ ／ 待溶栓 ５ １ 分钟后再抽吸血液。血栓形 成后 ６ 是 溶栓的最佳 时机， ～Ｏ ｈ 此时溶栓复 通的机会较大。在本 次研究 中 ， 共有 ４例患儿 在堵管后 采用尿激 酶进行溶 栓 ， 终 完 全再 通 。 最 ３ ４ 静 脉 炎 的预 防 ： ． ３ ４ １ 导管型号的选择应该根据患儿 的血管状况合理进行 ， ． ． 如果导管 的型号与患儿 血管大小相差过多 ， 就容易对血 管内膜产生刺激 ， 在操作过程 中 误损 伤血管 内膜 的几率 也会随 之增加 。在本 次研究 中， 全部患儿 都采用 了 Ｉ９ ．Ｆ的导管 ， 有效减少 了对患儿 血管 内膜 的刺激程 度。在操作 过程 中， 也应注意避免过于剧烈的动作 ， 避免造成血管内膜的机械损伤。 ３ ４ ２ 在进行穿刺之前 ， ．． 应该使用无 菌的生理盐水对无菌手套 进行反 复的冲洗， 目的是去除可能附着在手套上 的生 物粉 或滑石 粉 ， 避免患儿 因滑 石粉进入血管 而出现静脉炎 。同时 ， 应尽可能保证一 次穿刺成 功 ， 以便在最 大程度上减少针头对血管 内皮和管壁 的损伤 。另外 ， 还应 注意使用肝 素盐 水对 ＨＣ Ｃ导管进行完全浸 泡 ， 使其具 有润滑和 抗凝血作用 ， 降低置 管过程 中对患儿血管 内膜的损伤 ， 从而进～步降低患儿出现静脉炎的概率 。 ３４ ３ 若患儿出现静脉炎 ， ．． 应在第一时间采取措施进行 治疗。首先就 是要抬高患儿 的头部和患肢 ， 在制动后采用雷夫努 尔、％ 的呋哺西林 、５ ３ ２ ％ 的硫酸镁进行湿敷或热敷。每 日４— ６次 ， 每次 ｌ ０～３ Ｏ分钟 。同时 ， 还可 以 使用 潘 生 丁 或 阿司 匹 林 等 药 物 进 行 治 疗 ， 必 要 时 ， 可 以 进 行 中 西 医 、 在 也 局 部理 疗 或 激 素 治 疗 。若 在 治 疗 后 ２天 患 儿 的 症 状 没 有 好 转 或 出 现进 一 步 的 家 中 ， 应 拔 除 导 管 ， 症 状 减 轻 后 选 择 其 它 静 脉 进 行 穿 刺 。在 本 次 研 究 则 待 中， ６例患儿出现了静脉 炎 ， 有 ４例在对症处理后得到缓解 ， ２例拔管。 ３ ５ 导管漂移和脱 出的预防 ： ． ３ ５ １ 在距离穿刺 点 ０ ５ ｍ处 的导管上扣住 白色固定 翼 ， ．． ．ｅ 并逆着血管 方向设置成 ｓ 状弯曲 。连接器的翼形部分则用输液胶进行固定 ， 贴上 ３ Ｍ透 明贴膜 ， 翼形部分与贴膜的下缘部分应该对齐 。随后 ， １ 用 条纸胶布 对其进
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26例脊柱骨折合并脊髓损伤内固定的术后护理体会
【摘要】目的探讨脊柱骨折合并脊髓损伤的内固定的术后护理体会。
方法选取我科收治的脊柱骨折合并脊髓损伤的患者26例进行分析讨论，密切观察患者术后的病情变化，给予心理护理、基础护理，以及常见并发症的护理措施，结合整体护理为重点。
结果术后患者无一例并发症的发生，临床治疗效果明显。
结论对于脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的患者，术后护理是至关重要的，能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
【关键词】脊柱骨折；脊髓损伤；截瘫；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.341 文章编号：1004-7484（2013）-06-3142-01
脊柱骨折是临床比较常见的骨科创伤之一，而发生脊髓损伤是脊柱骨折的最严重的并发症[1]，患者对于突来的疾病直接对工作和生活造成了巨大的影响，甚至可以危及生命，在临床中采取内固定术治疗是首选手段，除有效的手术治疗外，术后为患者制定系统的整体护理措施是非常重要的，重视患者的心理护理、基础护理以及并发症的预防，加强患者康复期的功能锻炼，这些护理措施是临床治疗疗效的重要保障。
笔者想将我科治疗的26例脊柱骨折合并脊髓损伤内固定的术后护理体会汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我科收治的26例脊柱骨折合并脊髓损伤的患
者进行讨论分析，其中男性患者12例，女性患者14例，年龄在18-67岁，平均年龄在（35，93±4.09）岁。
能够导致受伤的原因有：车祸意外伤的患者14例，高处坠落伤的患者8例，重物砸伤的患者3例。
损伤部位：颈椎骨折的8例，胸椎骨折的12例，腰椎骨折的6例，骨折受伤至救治时间为30min-2h。
1.2 方法此组患者均采取全身麻醉后进行骨折切开复位内固定手术进行治疗，术后给予整体的护理措施，此组患者均痊愈出院，平均住院时间为29±10.7天，术后无一例并发症发生。
2 术后整体护理措施
2.1 心理护理脊柱骨折合并脊髓损伤的患者除损伤部位的疼痛外，立即出现的下肢或四肢的瘫痪[2]。
对于自理能力严重造成影响，使患者产生巨大的心理压力，其中多数患者会产生轻生、愤怒、焦虑以及恐惧的心理。
对治疗失去信心；严重对生活失去勇气。
因此、护士应全面积极的了解患者的心理状态，密切的与患者进行沟通，采取有效的心理疏导工作。
能够使用通俗易懂的语言将手术治疗重要性、骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者解释清楚，增强患者对疾病康复的信心，以便取得患者密切的配合。
做到尊重患者、适当给予安慰与鼓励，激发患者拥有战胜疾病的信心和勇气，加强对患者及家属进行有关康复知识的健康教育，介绍有关脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗和康复护理方法，以便家属能够密切的配合。
2.2 体位护理脊柱合并脊髓损伤的术后体位是重点，若患者的姿势或体位不当可加重脊髓或神经根的损伤[3]。
对于翻身不当会加
重脊髓损伤，产生严重的后果。
患者于术后置于硬板床上平卧，在进行侧卧时要保持整个躯体保持同一直线的原则，有2-3人进行翻身，用手将患者的肩部和臀部同时进行翻动，翻动时注意保持脊柱固定呈直线，防止弯曲与扭转，避免扭伤。
2.3 饮食护理脊髓损伤导致截瘫的患者由于长时间的卧床，肠蠕动明显减慢，易导致便秘，注意饮食的调整，为患者准备高蛋白、高钙、新鲜蔬菜水果富含粗纤维的食物能够有助于肠蠕动。
注意养成良好的饮食要习惯，避免暴饮暴食。
2.4 皮肤护理脊髓损伤的部位患者失去知觉，加之体位不能随意翻动，患者长期卧床会导致压疮的发生，为了预防褥疮的发生，主要是保持患者的皮肤清洁干燥，可以给予使用气垫床，防止身体局部受压。
多个人进行定期翻身，每2小时一次，注意患者在翻身时保持脊柱的伸直位，保证脊柱的稳定及位置。
每日做好患者的皮肤护理，对于污染的床单、被褥以及衣服要及时进行更换，每次翻身给予骨隆突处的皮肤进行按摩，可以使用50%的酒精加以按摩，能够使受压皮肤拥有良好的血液循环。
2.5 泌尿系护理由于脊髓损伤会影响患者的排尿功能失去大脑及低级中枢的控制，导致尿潴留，使排尿功能发生紊乱[4]。
可以遵医嘱进行留置导尿术。
向患者及其家属详细的说明与讲解重建患者排尿型态的知识与技能，并主动帮助患者重建排尿型态：在伤后2周内为早期伤时间，可以保持患者的尿管持续处于开放状态，使膀胱内的尿液长期流出，可以使膀胱壁减少受损伤的机会。
当患者开
始恢复肌张力时、出现反射，可将导尿管定时夹闭。
一般每2h开放尿管1次，有利于膀胱功能锻炼，防止出现膀胱过度膨胀以及膀胱缩小。
留置尿管的2周一3周后，可以根据患者的病情拔除尿管，尿管拔出后观察患者的排尿形态，可以运用手法按摩膀胱按压排尿，此方法能够训练膀胱的反射性动作。
2.6 肺部的护理脊髓损伤的患者因长期卧床或者出现呼吸运动障碍，正常的呼吸功能受到障碍，呼吸机咳嗽动作明显的减弱，甚至出现无咳嗽能力，长时间卧床产生的呼吸道分泌物不能及时排除，引起患者肺部的感染。
为预防肺部感染的发生，护理人员要正确指导患者的呼吸功能训练。
定时进行翻身、叩背，有效的咳嗽咳痰，促进患者的肺泡膨胀以保持呼吸道通畅。
指导患者做深呼吸，以增加肺活量；患者出现痰液黏稠无法咳出时，可准医嘱给予雾化吸人和祛痰药物治疗，必要时进行负压吸痰。
参考文献
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[2] 夏丽娟.脊柱骨折合并脊髓损伤的护理[j].山西医药杂志（下半月版），2007，36（7）.
[3] 丁俊琴，井永敏.脊柱骨折致脊髓损伤患者围手术期护理[j].河北医药，2009，31（18）.
[4] 姚代琴.脊柱骨折并发截瘫患者的护理[j].临床合理用药杂志，2010，03（19）.。