早产儿护理常规
早产儿护理问题及护理措施
早产儿护理问题及护理措施引言早产儿是指妊娠期不足37周的胎儿，由于早产而需要特殊的护理。
早产儿由于未完全发育，面临许多潜在的健康问题。
本文将探讨早产儿护理中的问题，并提供相应的护理措施。
早产儿护理问题呼吸困难由于早产儿的肺部未充分发育，呼吸困难是一个常见的问题。
以下是一些可能出现的呼吸困难的原因以及相应的护理措施：1.肺表面活性物质不足–给予早产儿人工肺表面活性物质–提供足够的保温以减少水分蒸发2.呼吸窘迫综合征–给予早产儿氧气支持–提供机械通气以辅助呼吸3.感染–加强早产儿的手卫生–定期监测早产儿的体温，并及时处理高温事件营养不良由于早产儿的消化系统未充分发育，营养不良是另一个常见的问题。
以下是一些可能出现的营养不良的原因以及相应的护理措施：1.吸收问题–提供早产儿经过调整的配方奶或母乳以促进吸收–通过胃管给予早产儿额外的营养支持2.代谢问题–定期监测早产儿的血糖水平，并及时处理低血糖事件–确保早产儿获得足够的能量和营养温度调节困难早产儿由于表皮脂质层薄，无法维持稳定的体温。
以下是一些可能出现的温度调节困难的原因以及相应的护理措施：1.皮肤完整性不良–给予早产儿足够的保温以减少水分蒸发–定期检查早产儿的皮肤状况，并及时处理任何损伤2.使用的设备问题–使用温控设备来确保早产儿处于适宜的温度条件下–定期检查设备的准确性和可靠性感染风险早产儿的免疫系统脆弱，更容易感染。
以下是一些可能出现的感染风险的原因以及相应的护理措施：1.高龄早产儿的感染风险–加强早产儿的手卫生–定期监测早产儿的体温，并及时处理高温事件2.医院环境中的感染风险–定期清洁早产儿的周围环境–限制访客数量以减少感染风险早产儿护理措施保持清洁和消毒•定期洗手，使用肥皂和温水进行彻底清洁•清洁早产儿周围的环境，包括床铺、设备和其他表面•使用消毒剂对物品进行消毒，如奶瓶、奶嘴和玩具提供适当的营养•提供经过调整的配方奶或母乳，以满足早产儿的营养需求•考虑通过胃管给予早产儿额外的营养支持，如葡萄糖溶液和脂肪乳剂•定期监测早产儿的体重和生长情况，以确保营养摄入充足维持温暖和舒适•提供特殊的婴儿床或保温箱，以保持早产儿的体温稳定•使用恒温设备来确保早产儿的环境温度适宜•给予早产儿足够的保温，避免水分蒸发以及失温风险定期监测和评估•定期监测早产儿的体温、心率和呼吸频率•定期评估早产儿的发育情况，如克里特里亚评分、体重增长和运动能力•定期进行眼部检查，以筛查和处理早产儿视网膜病变结论早产儿需要特殊的护理和关注以促进其健康和发育。
早产的护理常规内容
早产的护理常规内容咱今儿就唠唠这早产的护理常规内容哈。
先说这早产儿住的地儿，那得是个暖和、安静、光线不太强的小窝儿。
就跟咱人睡觉似的，得有个舒坦的环境不是？那小床啊，得干干净净的，床单都得是软乎乎的，不能有啥硬邦邦的东西咯着咱这脆弱的小宝贝。
那屋里的温度啊，得控制得刚刚好，不能冷了也不能热了。
一般二十七八度左右就挺合适，湿度也得跟上，就像春天那潮乎乎但又不闷的感觉，让小宝贝待着舒服。
再说说这喂奶的事儿。
早产儿那胃口小啊，吃奶跟咱大人可不一样。
咱得有耐心，不能着急。
有时候那小宝贝吃奶，那小嘴巴跟个小樱桃似的，一吸一吸的，可费劲了。
这时候咱就得小心伺候着，不能让奶流得太急，不然容易呛着小宝贝。
一般都是用那种小勺子或者滴管一点点喂，就跟喂个小宠物似的，得细心着呐。
还有啊，这观察小宝贝的情况那也是个大事儿。
咱得时不时瞅瞅小宝贝的呼吸，那小胸脯一起一伏的，可有意思了。
要是呼吸急促或者不规律，那可不能马虎，得赶紧找医生看看。
还有那小脸蛋儿，得看看红不红，有没有发黄啥的。
有时候小宝贝睡得迷迷糊糊的，咱就得轻轻拍拍他，看看反应咋样。
这皮肤护理也不能落下啊。
早产儿那皮肤嫩得跟刚剥了壳的鸡蛋似的，得小心护理。
每天都得给小宝贝擦身子，用那温温的水，轻轻擦，不能用力。
擦完了再给抹上点润肤的东西，让那小皮肤滑溜溜的。
咱护理早产儿啊，就跟照顾个小祖宗似的，得小心翼翼的。
有时候累得腰酸背痛，可一看到小宝贝那一点点长大，心里头啊，就跟吃了蜜似的甜。
咱就盼着小宝贝能健健康康长大，以后能成个有出息的人儿。
早产儿出院后的管理方法
早产儿出院后的管理方法早产儿即出生时孕龄不足37周的婴儿，由于其发育不完全，自身抵抗力较弱，出院后的管理方法尤为重要。
下面将介绍早产儿出院后的管理方法。
一、保持早产儿的温暖1.应尽量让早产儿与母亲保持皮肤接触，进行“袋式护理”，将婴儿放置在母亲的胸前，让母亲用双手捧住婴儿。
2.确保室内温度适宜，避免过冷或过热。
3.使用保温设备，如保温箱或温带，保持婴儿体温稳定。
二、合理喂养1.初期使用经过咨询的医生或护士推荐的人工奶或乳汁进行喂养，可以使用尿管、鼻胃管等途径进食。
2.逐渐过渡到母乳喂养，母亲需注意饮食的健康和营养均衡。
3.喂养间隔约2-3小时，每天喂养次数不少于8次。
4.对于不能进食自己的早产儿，可以采取胃管喂养或经口喂药的方式。
三、保持早产儿的卫生1.保持婴儿周围环境的清洁干燥，避免感染。
2.室内应保持通风良好，但避免风力过大。
3.定期更换婴儿的衣物和床上用品，保持洁净。
四、注意早产儿的睡眠和休息1.提供安静的环境，避免干扰婴儿的睡眠。
2.进行规律的作息安排，培养良好的睡眠习惯。
3.让婴儿多进行体力活动，促进其身体发育。
五、定期进行体检和复查1.定期带婴儿到医院进行体检和复查，包括测体重、测身高、查体等。
2.如有发现身体异常或疾病，请及时就医。
六、注意早产儿的心理健康1.给予婴儿关爱和呵护，增强其安全感。
2.和婴儿进行亲密的接触和交流，促进亲子关系的建立。
3.避免长时间的孤独，尽量让父母或其他亲近的人陪伴。
七、良好的家庭环境和照顾1.家庭成员要保持良好的卫生习惯和健康状态，避免传染疾病。
2.家庭要提供安全的居住环境，避免意外伤害。
3.给予婴儿家庭成员的关爱和支持，共同培养婴儿的身体和心理健康。
八、定期接受医生或护士的指导和建议1.定期到医院接受医生或护士的指导和建议，及时调整早产儿的管理措施。
2.参加相关的学习班或小组，了解更多关于早产儿管理的知识。
以上是早产儿出院后的管理方法，家长和照护者应严格按照医生的指导和建议进行管理，及时发现问题并进行处理，以保障早产儿的健康和发育。
早产儿一般护理常规
早产儿一般护理常规早产儿一般护理常规早产儿一般护理常规一、入院时和住院时护理同新生儿护理常规。
二、维持体温稳定1．保持室温在24～26℃，相对湿度55～65％。
2．体重＜2000g的患儿，置入暖箱，按暖箱护理常规。
1．严格消毒隔离，加强口腔，皮肤及脐部护理。
更换体位，以防发生肺炎。
2．暖箱按暖箱护理常规消毒。
3．体重＜1000g的患儿，需用的一切布类用品，须经高压消毒后使用。
4．同新生儿护理常规。
1．使用早产儿奶粉，严格按医嘱比例配制，注意温度，奶量要准确，Q2h喂养。
2．吸吮能力差，喂奶后有呕吐或体重低于1500g的未成熟儿采用鼻饲或滴管喂养。
3．鼻饲时，每次喂奶前要检查胃管是否在位通畅，有无胃潴留，详细记录出入量。
4．头偏向一侧，上身抬高30°防止返流呛咳。
随时注意有无呛吐，以防窒息。
1．同新生儿护理常规2．保持呼吸道通畅，及时清除口腔呼吸道分泌物。
呼吸暂停时，及时刺激恢复。
3．缺氧时给于氧气吸入，密切观察用氧疗效，及时降低氧浓度，以防止发生氧中毒。
4．体重＜1500g者消毒石蜡油浴Qd，＞1500g者以上沐浴Qd。
5．每日定时定秤称体重并记录。
6．加强巡视，发现下述情况应及时报告医生：① 体温不正常② 呼吸不规则或呻吟。
③ 面部及全身青紫或苍白。
④ 烦躁不安或反应低下。
⑥ 早期或重度黄疸。
⑦ 食欲差，呕吐，腹泻，腹胀，出生3天后仍有黑便。
⑧ 硬肿症。
⑨ 出血症状。
六、实施早产儿发展性照顾①保持环境安静，避免声光刺激②病情平稳患儿，每日沐浴，抚触③实施鸟巢式护理④实施非营养性吸吮同新生儿护理常规。
七、出院时护理同新生儿护理常规。
早产儿护理的重点内容
早产儿护理的重点内容早产儿，即出生时胎龄小于37周的新生儿，由于其生理发育尚未完全成熟，相比足月儿，他们在出生后需要更加细致和专业的护理。
以下是早产儿护理的六大重点内容，旨在促进其健康成长。
1. 保暖措施重要性早产儿体温调节中枢发育不完善，对外界温度变化的适应能力差，容易因环境温度过低而导致体温不升（低体温症），影响新陈代谢及生理活动。
护理措施●环境控制：保持早产儿室温度在24-26°C，湿度在55%-65%之间，模拟子宫内环境。
●保暖设备：使用保暖箱或辐射台，根据早产儿的体重、胎龄及体温情况调节温度。
●包裹与监测：使用柔软的包被轻轻包裹早产儿，减少体表热量散失，并定期监测体温，及时调整保暖措施。
2. 科学喂养重要性早产儿吸吮力弱，胃容量小，消化酶分泌不足，易发生喂养不耐受及营养不良。
护理措施●初乳喂养：鼓励母乳喂养，尤其是初乳，富含免疫物质，有助于增强免疫力。
●微量喂养与逐渐增量：采用微量喂养开始，根据早产儿的耐受情况逐渐增加奶量，避免过量导致消化不良。
●喂养姿势：保持正确的喂养姿势，防止误吸和窒息。
3. 预防感染重要性早产儿免疫系统未成熟，对感染的抵抗力低，易发生院内感染。
护理措施●无菌操作：所有接触早产儿的医护人员需严格执行手卫生，操作前洗手并穿戴无菌衣物。
●环境消毒：早产儿室定期清洁消毒，保持空气流通。
●减少探视：限制探视人数和时间，降低交叉感染风险。
4. 呼吸监测重要性早产儿呼吸系统发育未成熟，易发生呼吸窘迫综合征、呼吸暂停等严重并发症。
护理措施●持续监护：使用多功能监护仪持续监测呼吸频率、心率及血氧饱和度。
●体位调整：采用侧卧位或俯卧位（需专业人员指导），有助于改善呼吸功能。
●及时干预：发现呼吸异常立即报告医生，并按医嘱给予吸氧、CPAP（持续气道正压通气）或机械通气等支持治疗。
5. 营养补充重要性充足的营养是早产儿追赶性生长的关键。
护理措施●强化营养：对于无法获得足够母乳或母乳不足的情况，可给予早产儿配方奶，根据生长情况调整配方。
早产护理常规
早产护理常规妊娠满28 周至不满37 足周（196-258 日）间分娩者称早产。
【临床表现】主要表现是子宫收缩，最初为不规则宫缩，并常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，其过程与足月临床相似。
胎膜早破较足月临产多。
宫颈管先逐渐消退，然后扩张。
【治疗原则】若胎膜完整，在母胎情况允许时尽量保胎至34 周。
若胎膜已破，早产已不可避免时，应设法提高早产儿的存活率。
【护理评估】1、评估可导致早产的高危因素，病人既往出现的症状及接受治疗的情况。
2、评估患者停经史、阴道流血、阴道流液量色味；宫缩强度、持续间歇时间。
3、结合B 超检查结果，产科检查评估胎儿成熟度、胎方位等；观察产程进展，确定早产的进程。
4、评估孕妇心理状态及家庭支持程度。
【护理措施】1、卧床休息，禁性生活，禁用肥皂水灌肠，以减少各种刺激。
协助生活所需。
2、注意观察孕妇的情绪反应，加强心理护理。
3、遵医嘱予以宫缩抑制剂、抗感染药物、促胎肺成熟药，应明确具体药物的作用和用法，并能识别药物的副作用，以免毒性作用的发生。
4、预防感染，保持会阴部清洁。
5、监测胎儿情况，行胎心监护，教会病人自数胎动，有异常时及时采取措施。
6、为分娩做准备：如早产已不可避免，应尽早决定合理分娩的方式，同时，充分做好早产儿保暖和复苏的准备。
7、宫口开全后，常规会阴侧切开术，以缩短第二产程，减少新生儿颅内出血的机会。
8、新生儿遵医嘱转儿科，做好产妇乳房护理。
【健康指导】1、向病人讲解早产的可能原因，解除紧张焦虑情绪。
2、注意卧床休息，抑制宫缩，尽可能延长妊娠时间至胎儿成熟。
3、适当增加营养，多吃高铁、高蛋白及粗纤维食物，防止便秘。
4、讲解药物治疗目的及不良反应、副作用。
5、若阴道出血增多，腹痛加剧或出现流液应及时报告医生。
早产儿的护理常规
早产儿的护理一、护理评估1、评估患儿的胎龄、体重。
2、评估患儿的生命体征、血氧饱和度、肤温，观察尿量及神经系统表现。
3、评估呼吸道是否通畅。
二、护理措施1、按新生儿一般护理常规进行护理，护理操作要集中进行，动作轻柔。
2、严格执行保护性隔离。
早产儿室与新生儿室分开，非工作人员不得进入，护理每个患儿前要洗手或使用速干手消毒剂。
3、保持室温在24-26℃，相对湿度55%-65%，晨间护理时室温提高到27-28℃，如患儿体重〈2000克或体温低于36℃，应放入暖箱或红外辐射保暖台。
暖箱的温度按照日龄及不同体重中性环境温度调节，检查操作集中进行，减少受凉的机会。
4、早产儿生后无呕吐者，应尽早开奶，以防止低血糖，并提倡母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜，喂奶量应根据早产儿耐受力而定，以不发生胃潴留及呕吐为原则。
吸吮能力差者和吞咽困难者可用鼻饲喂养。
能量不足者以静脉高营养补充，并合理安排，遵医嘱记录出入量。
5、维持有效呼吸，保持呼吸道通畅。
早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕，头偏向一侧，避免颈部弯曲，呼吸道受阻。
出现发绀时应查明原因，同时给予吸氧，吸入氧浓度以维持血氧饱和度在85%-95%为宜，一旦症状改善立即停用，预防氧疗并发症。
呼吸暂停者给予拍足底、叩背、刺激皮肤等处理。
反复发作者可遵医嘱给予氨茶碱静脉输注。
6、加强皮肤护理。
每日进行温水擦浴，经常更换卧位，保持床单位清洁、干燥，每周测量体重一次，并记录。
7、密切观察病情。
除应用监护仪监测体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度等生命体征外，还应观察患儿的精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末端的温度等情况，发现异常情况及时报告医生，并积极抢救处理，及时准确书写护理记录单。
8、预防感染。
严格执行消毒隔离制度，工作人员相对固定，严格控制入室人数，室内物品定期更换、消毒，防止交叉感染。
强化洗手意识。
每次接触早产儿前后要洗手或使用速干手消毒液，严格控制医源性感染。
早产儿的护理常规
一、早产儿的护理早产儿是指胎龄不满 37 周小于 259d 的活产婴儿。
由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，因此死亡率较高。
【临床表现】1．外观特点：体重、身长均明显小于足月儿，皮下脂肪少，肌肉少；头相对较大，囟门宽大，颅缝宽，头发短而绒，皮肤鲜红薄嫩、水肿发亮，胎毛多，趾（指）甲短软。
2．生理特点：呼吸快而浅，常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停，哭声很弱，常见青紫，易发生肺不张、肺出血、呼吸窘迫综合征；体温不升；吸吮、吞咽功能差，容易发生呕吐，导致误吸；消化吸收功能差，易发生腹胀、腹泻；神经系统的各种反射均不敏感，常处于嗜睡状态；对各种感染的抵抗力极弱。
【护理措施】1．保暖：室内温度保持在 26～280C，相对湿度 55%～65%。
生后即放置在暖箱中。
戴绒布帽，集中护理，各项检查、治疗尽量在暖箱内进行，以减少失热。
体温低或不稳定的婴儿不宜沐浴。
2．保持舒适体位：舒适的体位能促进早产儿自我安抚和自我行为控制，有利于早产儿神经行为的发展，可采取以下体位。
①促进屈曲体位：用毛巾或床单制作早产儿的鸟巢式卧具，使其脚能触及衣物，手能触及毛巾、床单，有安全感；包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面部，以利头、手互动。
②头颅塑形：使用水枕，可避免早产儿双侧头部平坦，以免因头部平坦造成持久的体格及心理社会适应困难。
③俯卧位：有资料报道，俯卧位可以减少早产儿呼吸暂停的发作和周期性呼吸，改善早产儿潮气量及动态肺顺应性，降低气道阻力，对于改善早产儿呼吸和肺功能有很大作用。
但须注意俯卧位时容易将口鼻俯于床面，引起窒息和猝死，应密切观察。
3．喂养：早产儿可用母乳或乳库奶喂养，必要时使用适合早产儿的配方乳。
开始先试喂2次 10% 葡萄糖液，每次 3～5m1，再喂稀释奶逐渐到配方奶直至达到每日需要热量。
喂奶切忌过速，以免发生胃食管反流致误吸；喂奶后不要立即更换尿布以防止体位变动发生呕吐。
保持半侧卧位或平卧、俯卧，头转向一侧，每2h翻身、转换体位 1 次。
早产儿护理问题及措施
早产儿护理问题及措施早产儿护理问题及措施1. 引言早产儿是指在妊娠37周之前出生的婴儿。
由于早产儿的器官和系统未能完全发育成熟，他们面临着许多健康和发育问题。
早产儿的护理需要特别关注和细致的处理。
本文将探讨早产儿护理中的一些常见问题及相应的措施，帮助您更好地了解和应对这些挑战。
2. 总体护理早产儿需要精心照料和监护，以确保他们得到适当的营养和发育。
以下是早产儿护理的一些关键措施：2.1 温度调节早产儿的温度调节能力较弱，容易发生低体温。
提供适宜的温度环境非常重要。
早产儿保温箱是一个常用的方法，它可以提供稳定且恒温的环境，以帮助早产儿保持体温。
早产儿由于胃肠道未充分发育，无法正常进食。
他们通常需要通过管道来接受营养。
早产儿的饮食计划应根据他们的体重、芳龄和健康状况进行定制。
护理人员应密切监测早产儿的饮食情况，并根据需要进行调整。
2.3 呼吸支持早产儿的呼吸系统尚未完全成熟，所以他们可能需要辅助呼吸支持。
呼吸支持包括给予氧气和使用呼吸机等设备。
护理人员应密切观察早产儿的呼吸情况，并根据需要提供相应的支持。
3. 特殊问题及措施除了总体护理措施外，早产儿还面临一些特殊问题，需要特别的关注和处理。
3.1 呼吸窘迫综合征由于早产儿的肺部未充分发育，他们容易患上呼吸窘迫综合征。
这是一种严重的呼吸问题，需要及时干预。
对于患有呼吸窘迫综合征的早产儿，护理人员应提供合适的呼吸支持，并监测他们的氧气水平和呼3.2 营养不良早产儿的早产带来了营养摄取的困难，容易导致营养不良。
护理人员应确保早产儿获得足够的营养，例如通过提供营养丰富的乳汁或添加补充营养。
3.3 感染风险由于早产儿免疫系统未完全发育，他们容易受到感染的侵害。
护理人员应特别注意控制感染的传播。
这可以通过定期洗手、消毒和使用无菌技术来实现。
4. 对早产儿护理的个人观点和理解早产儿护理是一个既有挑战性又有意义的任务。
作为护理人员，我们需要不仅关注早产儿的生理需求，还要关心他们的心理健康和家庭支持。
早产儿护理问题及措施
早产儿护理问题及措施
早产儿护理常见的问题包括以下几个方面：
1. 呼吸问题：早产儿的肺功能不完善，常常存在较长时间的呼吸困难。
护理措施包括给予氧气支持、监测呼吸频率和氧饱和度、维持环境温暖等。
2. 温度问题：早产儿的体温调节功能较差，容易出现低体温。
护理措施包括提供温暖的环境、使用床上取暖器、衣物隔绝冷气流等。
3. 饮食问题：早产儿的吸吮和吞咽能力较弱，需要进行体重和饮食监测。
护理措施包括给予母乳或特殊配方奶粉喂养、定期测量体重、确保吸吮能力正常等。
4. 感染问题：早产儿免疫系统不健全，易受感染。
护理措施包括保持清洁、消毒、勤洗手、避免交叉感染等。
5. 发育问题：早产儿的发育相对较慢，需要进行生长和发育评估。
护理措施包括提供良好的营养、关注早期发育里程碑、提供早期康复干预等。
此外，早产儿的家庭也需要提供支持和鼓励，包括情感支持、经济支持、宣教和家庭参与等。
还需定期跟进检查，依据早产儿的具体情况和需要，制定个体化的护理计划。
简述早产儿维持体温稳定的护理措施。
简述早产儿维持体温稳定的护理措施。
早产儿是指出生时孕龄不足37周的婴儿。
由于早产儿的体温调节中枢未完全发育，导致早产儿容易出现体温不稳定的情况。
因此，对于早产儿的护理中，维持体温的稳定是非常重要的一个环节。
本文将从以下几个方面介绍早产儿维持体温稳定的护理措施。
一、保持环境温度适宜早产儿的环境温度对于维持体温稳定非常重要。
由于早产儿自身的体温调节能力较差，因此需要将环境温度控制在适宜范围内。
一般情况下，早产儿的环境温度应该控制在28-32℃之间，避免出现过低或过高的情况。
同时，要保持婴儿的周围环境干燥，避免湿度过高导致体温过低。
二、选择合适的衣着早产儿的衣着也是维持体温稳定的一个重要环节。
一般情况下，早产儿需要穿戴质地柔软、透气性好的衣服，同时也要保证衣着的合适大小，避免过紧或过松。
对于需要进行手术的早产儿，手术前需要将婴儿脱掉所有衣物，手术后需要尽快给婴儿穿上干爽的衣服和尿布，避免体温过低。
三、采取保暖措施对于体温不稳定的早产儿，需要采取一些保暖措施，帮助其维持体温稳定。
比如，可以使用暖瓶或暖包等加热器具加热床铺，为早产儿提供暖和的环境。
同时，也可以使用保温被或保温膜等保暖用品，为早产儿提供额外的保暖。
四、及时喂养早产儿体内的能量储备较低，需要及时喂养以提供足够的能量维持体温。
一般情况下，早产儿需要每2-3小时进行一次喂养，保证其充分摄取营养。
同时，在喂养过程中也需要注意控制喂养量，避免过量喂养导致消化不良。
五、避免交叉感染交叉感染会影响早产儿的免疫力和抵抗力，导致体温不稳定。
因此，在护理早产儿的过程中，需要注意严格执行洗手、消毒等卫生措施，避免交叉感染的发生。
早产儿维持体温稳定的护理措施包括保持环境温度适宜、选择合适的衣着、采取保暖措施、及时喂养和避免交叉感染等方面。
对于早产儿的护理人员来说，需要认真负责地执行这些措施，帮助早产儿尽快适应外界环境，健康成长。
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早产儿护理常规一、定义早产儿：胎龄<37周出生的新生儿低出生体重儿：出生体重<2500g者极低出生体重儿：出生体重在1000～1500g的婴儿超极低出生体重儿：出生体重<1000g婴儿二、临床表现1、体重2500g以下，身长不到47cm2、哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下3、皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软4、指、趾甲未达指、趾端，乳晕不清，足底纹少5、男婴睾丸未降或未完全下降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇生理特点：1、呼吸系统：早产儿呼吸中枢相对更不成熟，呼吸不规则；常发生呼吸暂停。
呼吸暂停指呼吸停止时间达15～20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢(＜100次／分)和出现紫绀。
早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质少，易发生肺透明膜病。
有宫内窘迫史的早产儿，易发生吸入性肺炎。
2、循环系统：心率快，血压较足月儿低，部分可伴有动脉导管未闭。
3、消化系统：早产儿吞咽反射弱，容易呛乳而发生乳汁吸入。
胃贲门括约肌松弛、容量小，易溢乳。
早产儿以母乳喂养为宜，但需及时增加蛋白质。
各种消化酶不足，尤其是胆酸的分泌较少，对脂肪的吸收较差。
在缺血、缺氧、喂养不当情况下易发生坏死性小肠炎，要注意乳汁的渗透压不可超过460mmol／L。
早产儿肝不成熟，葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较重，持续时间长，易引起核黄疸。
因肝功能不完善，肝内维生素K依赖凝血因子合成少，易发生出血症。
4、血液系统：早产儿血小板数量较足月儿略低，贫血常见；维生素K、铁及维生素D贮存较足月儿低，更易发生出血、贫血和佝偻病。
5、泌尿系统：早产儿肾脏浓缩功能更差，肾小管对醛固酮反应低下，易发生低钠血症。
葡萄糖阈值低，易发生糖尿。
碳酸氢根阈值低、肾小管排酸能力差，在用普通牛奶人工喂养时，因为酪蛋白含量较高，可发生晚发性代酸。
6、神经系统：神经系统的功能和胎龄有密切关系，胎龄越小，反射越差。
早产儿易发生缺氧，导致缺氧缺血性脑病。
此外，由于早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织，因而易导致颅内出血。
7、免疫系统：皮肤娇嫩，屏障功能弱，体液及细胞免疫功能均不完善，极易发生各种感染。
8、体温调节：体温调节功能更差，棕色脂肪少，基础代谢低，产热少，而体表面积相对大，皮下脂肪少，易散热，汗腺发育不成熟和缺乏寒冷发抖反应。
因此，早产儿的体温易随环境温度变化而变化，且常因寒冷而导致硬肿症的发生。
三、护理诊断1、体温过低：与体温调节功能差有关2、营养失调：低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能差有关3、自主呼吸受损：与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关4、有感染的危险：与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关四、护理措施1、维持体温稳定：早产儿体温中枢发育不完善，体温升降不定，多为体温低下。
因此早产儿室的温度应保持在24～26℃，晨间护理时提高到27～28℃，相对湿度55％～65％。
应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施，加强体温监测，每日2～4次。
一般体重小于2Kg者，应尽早置婴儿培养箱保暖。
体重大于2Kg在箱外保暖者，还应给予戴绒布帽，以降低耗氧量和散热量；必要的操作如腹股沟采血等须解包时，应在远红外辐射床保暖下进行，没有条件者，则因地制宜，采取简易保暖方法，并尽量缩短操作时间。
2、合理喂养：早产儿各种消化酶不足，消化吸收能力差，但生长发育所需营养物质多。
因此早产儿最好母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。
喂乳量根据早产儿耐受力而定，以不发生胃储留及呕吐为原则。
吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和补充静脉高营养液。
每天详细记录出入量、准确测量体重，以便分析、调整补充营养。
早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K1，预防出血症。
除此之外，还应补充维生素A、C、D、E和铁剂等物质。
3、维持有效呼吸：保持呼吸道通畅，仰卧时可在肩下放置小的软枕，避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。
有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度以维持动脉血氧分压50~70mmHg或经皮血氧饱和度在85%~93%为宜，若持续吸氧最好不超过3天，或在血气监测下指导用氧，一旦症状改善立即停工，预防氧疗并发症。
呼吸暂停者给予弹足底、托背、吸氧处理，条件允许放置水囊床垫，利用水振动减少呼吸暂停发生。
反复发作者可遵瞩给予氨茶碱静脉输注。
4、密切观察病情：应用监护仪监测体温、脉搏、呼吸等生命体征外，还应观察患儿的进食、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢温度等。
若早产儿摄入量不足或疾病影响需药物治疗或补液时，要加强补液管理。
配置液体时，剂量要绝对精确。
在输液过程中，最好使用输液泵，严格控制速度，定时巡回记录，防止高血糖、低血糖发生。
5、预防感染：严格执行消毒隔离制度，工作人员相对固定，严格控制入室人数，室内物品定期更换消毒，防止交叉感染。
强化洗手意识，每次接触早产儿前后要洗手或用快速消毒液擦拭手部，严格控制医源性感染。
6、CPAP的使用：CPAP即持续气道正压通气机制：治疗RDS的机制主要是避免肺泡塌陷，使肺泡稳定扩张，减少肺表面活性物质消耗，增加肺功能残气量，改善肺顺应性，改善氧合。
（1）适用征：及早使用可减少机械通气、轻度或早期NRDS、湿肺、呼吸暂停、感染性肺炎等。
可使用鼻塞CPAP。
（2）禁忌证：有严重肺气肿、气漏、呼吸表浅无有效自主呼吸者。
先天隔疝、严重腹胀、新生儿持续肺动脉高压、鼻腔炎症、高颅压、出血者。
（3）压力：4-6cmH2O：吸入氧浓度：根据检测调整吸入氧浓度（4）严密监护心电，脉搏、呼吸频率和节律，体温，血压，血氧饱和度，血气。
密切观察患儿的一般情况，意识，发绀及改善情况，四肢温暖及尿量等。
保持患儿仰卧，清理鼻孔，吸净分泌物保持呼吸道通畅。
根据鼻孔大小选择合适的鼻塞，过大易使鼻腔软组织发生压迫性损伤，甚至坏死，过小则漏气，不能达到有效的通气压力，固定鼻塞的支架易压伤面部软组织，应用棉花或薄海绵垫起，在通气过程中经常检查防止鼻塞脱落，每次1~2h取下1次，检查鼻塞和鼻道是否通畅并轻轻按摩鼻翼和受压组织。
开通加温湿化装置，使气道保持温暖潮湿，防止痰液干结堵塞气道，避免通气过程中失水。
定时翻身排背。
保证湿化罐中水位，调节加热器，使气道温度维持在32℃～35℃，如不对吸入气体进行加热湿化，必造成下呼吸道失水，排痰不畅，发生气道堵塞、肺不张和继发感染等并发症。
可使呼吸道黏膜及分泌物变冷变干燥，必要时予间歇雾化吸入起稀化痰液、维护气道黏膜正常防御功能作用留置口饲胃管，既方便喂养，又可排气。
高流速供气或患儿啼哭时易吞入气体而导致腹胀，应放置胃管排气。
喂奶前或腹胀时及时抽吸胃管，防腹胀影响呼吸，或胃肠内容物反流导致误吸，加重病情。
根据监测调整吸入氧浓度注意并发症的发生及处理：气压伤，鼻损伤，腹胀五、健康宣教防止感染：严格洗手，避免交叉感染。
注意保暖：对早产儿要注意保温问题，但保温并不等于把孩子捂得严严的，在家庭护理中，室内温度要保持在24一28℃，室内相对湿度55%一65%之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。
婴儿体温应保持在36—37℃，上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。
当婴儿体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。
若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。
但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。
精心喂养：早产儿更需要母乳喂养。
因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多，能充分满足早产儿的营养需求：而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收，还能提高早产儿的免疫能力，对抗感染有很大作用。
所以妈妈一定要有信心，相信自己的乳汁最适合喂养孩子，要想办法让孩子吃到母乳，或者想办法让孩子出院后吃到母乳。
母亲要尽可能地与早产儿接触，如孩子住院的医院有母婴同室病房，妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。
对不能吸吮或吸吮力弱的孩子，妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次)，然后将挤出来的奶喂婴儿。
婴儿抚触：抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射，这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了孩子智力的发育。
还有一个好处是孩子可以减少哭闹，可以更好地睡眠。
而腹部的按摩，可以使孩子的消化吸收功能增强。
有下列情况时，应及时与医生联系：①体温下降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相应的升温或降温措施后，仍没有效果者；②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时；③吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱时；④突然发生腹胀时；⑤发生痉挛、抽搐时。
在护理早产儿时，千万不要急躁，要精心，多观察孩子变化，但不要过分紧张，要科学调理，要有信心，孩子一定会健康成长的。
实践证明，2岁前是弥补先天不足的宝贵时间，只要科学地喂养，在两周岁以前早产儿的体质赶上正常儿是完全可能的。
这样的早产儿，体力、智力都不会比正常人差。
胸腔闭式引流术患儿的护理常规1、保持管道的密闭和无菌使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。
2、体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。
鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张。
3、维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。
任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。
定时挤压引流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。
挤压方法为：用止血钳夹住排液管下端，两手同时挤压引流管然后打开止血钳，使引流液流出。
检查引流管是否通畅最简单的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体，以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动，必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察。
水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小。
正常水柱上下波动4-6CM。
如水柱无波动，病人出现胸闷气促，气管向健侧偏移等肺受压的症状，应疑为引流管被血块堵塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管，促使其通畅，并通知医生。
4、妥善固定运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封。
5、观察记录观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围，并准确记录。
手术后一般情况下引流量应小于80ML／U，开始时为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。
若引流量多，颜色为鲜红色或红色，性质较粘稠，易凝血，则疑为胸腔内有活动性出血。
每日更换水封瓶。
作好标记，记录引流量。
如是一次性引流瓶无需每日更换。
6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。