胰岛素笔操作流程及评分标准.doc

胰岛素笔注射操作流程及评分标准

项目内容分值目的通过外源性胰岛素的注射，降低血糖，促进脂肪、糖元、蛋白质的合成。 3 用物

准备

胰岛素笔、胰岛素针头、注射盘 3

素质

3 要求

仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

1、核对医嘱，备齐用物。（必须检查胰岛素笔芯外观有无异常、是否有7

足够量的胰岛素、胰岛素有效期、核对胰岛素剂型是否正确。若从

冰箱拿出，需提前 30 分钟取出，室温下回暖）。

2

2、携用物至病员床边，核对床号、姓名。

1

3、解释胰岛素注射的作用。

2

4、评估患者是否进食及血糖情况。

操 4

5、选择合适的注射部位 :腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部。腹部吸收

作最快。检查胰岛素注射部位皮肤。

5 步6、使用手消剂后用 75%酒精消毒注射部位皮肤，直径大于 5CM，待干。

5 骤

7、再次核对胰岛素名称、剂型。75%酒精消毒笔芯前端橡皮膜。 5

8、正确安装胰岛素笔用针头，手法正确。（平行方向安装针头）10

7、，排气。调节剂量2U，针尖垂直向上,手指轻弹笔芯架数次，按压注

射键，见一滴胰岛素从针头溢出，即可。若无药液溢出，重复上述

5 操作。

8、调节剂量。旋转剂量调节旋钮，调至所需注射剂量。10

10、皮下注射。选择合适的注射手法：医院目前选用BD 31G(5mm)针头，

10

原则上不需捏皮，垂直90 度进针。但遇极度消瘦患者，考虑存在肌肉

扣分标准

回答不全

少一样

少一点

未核对医嘱

未检查胰岛素（一

项漏扣一分）

未核对患者信息

未解释

未评估

未检查注射部位

未用手消剂

未消毒或消毒剂选

用不对

未核对

未消毒

装针头手法正确

未消毒

未排气或排气方法

不对或排气浪费

剂量调节错误或调

节时药液流出

扣分

-3

-1

-1

-2

-1

-2

-1

-2

-2

-2

-3

-3

-2

-5

-3

-5

-5

-5

-10

-3

注射风险，应捏皮注射。（左手食指及拇指捏起皮肤，右手垂直进针）3注射方法不对-5

11、注射完毕，针头在皮下停留10 秒钟以上，继续按住推键，直至针

头完全拔出。5

2 未停留

-5

-5

12、针头规范丢弃。注射完毕后,套上大针头帽，卸下针头。废弃针头，

扔利器盒。

13、安置病人，整理用物，告知进食时间。

14、洗手。

15、评估胰岛素的剩余量，是否够下次使用，若不足联系医生。

16、若为短效胰岛素，观察患者是否及时进餐。

1、整体操作时间小于 3 分钟。

注

2、注射针头一次一换

意

3、若为预混胰岛素，注射前必需正确摇匀。（方法：笔平放手心，水平

事

滚动 10 次以上，然后用双手拿笔，通过肘关节与前臂的上下摆动10 次项

以上 ,轻轻摇晃后，使瓶内药液充分混匀，呈均匀一致的云雾状液体方

可。

4、注射部位选择正确（腹部注射离脐5cm 以外，每次注射点的间距应

在 1cm 以上 ,，避开硬结、疤痕、感染处）

5、胰岛素的存储及开瓶后使用时间

6、低血糖的表现、处理

1拔出时未按住推键

2

废弃针头处理错误

未告知

未洗手

未评估余量

12一项不清

-2

-1

-2

-2