某医院核医学科SPECT场所辐射防护分析
某医院SPECT-CT工作场所放射防护监测结果探讨
某医院SPECT-CT工作场所放射防护监测结果探讨摘要：SPECT-CT作为我国现阶段诊疗比较先进的医学影像设备，被越来越广泛的应用在临床工作环节，但是使用此类设备进行诊断产生的放射问题也在时时刻刻威胁者医护工作者们的生命健康。
核医学科中的辐射分成外照射和内照射，本文主要分析γ射线外照射的影响，对核医学科工作场所放射防护情况进行检测，继而针对核医学科工作场所周边的污染情况进行研究，从而探究该医院核医学科工作场所的放射防护问题是否符合相应的标准，进而提高SPECT-CT在实际医学诊疗环节的应用。
关键词：核医学科；SPECT-CT；放射防护；检测；评价随着我国科学技术水平的不断深入，越来越多的新技术被应用在了实际的医学诊疗环节，以期实际的医学诊疗环节帮助医师更好的针对患者的病情进行确定、诊疗，SPECT-CT便是近年来实际诊疗环节比较常见的辅助诊疗手段之一，不仅仅能够帮助医师更好的观察患者的健康情况，同时能够帮助病灶区域的确定。
SPECT是借助于单光子核素标记药物来实现体内功能和代谢显像的仪器，需要使用放射性核素，它的特点是能够反映组织器官的血流灌注和物质代谢方面的信息，同时所使用的核素半衰期较长，易于制备和运输，所以使用成本低，便于推广。
但由于分辨率的限制，无法清晰地显示解剖结构，造成病灶的定位困难。
CT即电子计算机断层成像装置，它是利用精确准直的X线束，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点。
两种设备各有特色，SPECT/CT则为SPECT和CT的融合机，能够将SPECT的功能图像与诊断CT的图像精确地融合起来，弥补了SPECT在解剖定位和分辨率方面的不足，具有很大应用前景。
但是这使用这种设备进行临床医学诊断时产生的放射问题不容忽视，因此，针对医院SPECT-CT工作场所的放射防护检测工作成为了实际医疗工作中不可或缺的重要组成部分之一。
本文通过对我国现阶段医院SPECT-CT工作场所的实际放射防护检测结果情况进行评价，进而得出相应的放射防护措施，以期在根本上帮助我国SPECT-CT工作场所在实际工作中的应用情况。
核医学科用房设计要求
核医学科用房设计要求1.安全性要求：核医学科用房必须符合国家的核安全法规和标准，设计必须满足辐射防护的要求，确保工作人员和患者的安全。
2.空气净化系统：核医学科用房必须配备高效的空气净化系统，确保空气中的辐射物质和污染物能够被有效去除。
必要时还需配备防护用的呼吸设备。
3.辐射防护：设计中必须考虑适当的辐射防护设施，包括减少辐射通过的材料、设备和技术措施等。
工作人员和患者必须有足够的防护设备，如防护服、防护眼镜等。
4.排污系统：核医学科用房必须有合理的废液排放系统，能够有效排除辐射废液和废气。
必要时，还需要配备废物处理设备，确保废物的安全处理和处置。
5.干净区与污染区分隔：核医学科用房必须合理划分干净区和污染区，以避免交叉污染和扩散。
干净区主要用于接待患者和工作人员，污染区用于进行辐射工作。
6.严格的进出控制：核医学科用房必须有相应的出入口控制措施，包括门禁系统、辐射检测设备等，确保只有经过授权的人员才能进入和离开。
7.设备要求：核医学科用房必须配备专业核医学设备，如放射性核素检测仪器、SPECT和PET扫描仪等，这些设备的布局和放置必须符合工作流程和空间要求。
8.照明与通风：核医学科用房必须有充足的照明和通风设备，确保工作环境的舒适和安全。
9.液体和固体垃圾处理：核医学科用房必须有专门的液体和固体垃圾处理设施，确保废物的安全收集、处理和处置。
总之，核医学科用房设计要求非常严格，必须满足核安全、辐射防护、空气净化等多个方面的要求。
设计人员必须充分理解并熟悉相关法规和标准，并运用科学的方法和技术，确保设计出功能齐全、安全可靠、工作流程合理的核医学科用房。
医院核医学科安全防护与辐射监测制度精选全文
精选全文完整版（可编辑修改）XXXX医院核医学科安全防护与辐射监测制度一、放射工作人员安全性防护措施二、工作场所辐射监测制度和措施三、放射源和放射辐射监测方案一、放射工作人员安全性防护措施1. 通过学习，掌握一定的放射防护基本知识和防护原则，防护措施。
2. 掌握核医学显像和治疗过程中应有的放射防护常规知识和工作流程。
3. 严格按照操作规程安全上岗，安全操作，安全实施治疗计划。
4. 严格执行有关规定，佩戴个人计量仪，穿好必要的防护服装上岗。
5. 在实施SPECT及核素治疗过程中，注意对工作人员自身和病人的应有防护，减少不必要的照射。
6. 定期参加本科室放射防护相关知识的学习，以便更好地提高放射防护方面的认识和能力。
7. 在治疗工作中如遇放射事故突然发生，要按照事故处理程序处理病人，并及时上报有关部门和领导。
二、工作场所放射辐射监测制度和措施核医学科工作场所放射辐射的适时监测是保证工作人员和公众免遭辐射危害、避免造成公众辐射恐慌的重要制度保障。
因此，制定合理而有效的放射辐射定期监测方案将有益于放射工作的正常开展和进行，也有利于公众对放射工作的理解和配合，也是保护公众健康的重要手段之一。
1. 加强对放射源购置、运输、储存和使用的审批和管理。
2. 充分利用辐射探测器、各种辐射监测仪等仪器设备对放射工作场所、个人剂量、环境和流出物进行适时监测。
3. 对放射源的监测：包括运输监测、含放射源装置的监测、辐照装置环境监测和放射源失控而引发的事故监测。
4. 对日常工作中所使用的放射性同位素源有正常的进出库、使用登记和定量监测程序。
5. 有专人负责每日工作前、后放射工作场所的适时辐射监测，包括外照射监测、表面污染监测和空气污染监测。
6. 定期对个人所接受的辐射剂量进行监测、登记和处理，保证每个工作人员能在正常辐射范围内工作。
三、放射源和放射辐射监测方案放射源和放射辐射的适时监测是保证工作人员和公众免遭辐射危害、避免造成公众辐射恐慌的重要制度保障。
核技术利用辐射安全与防护考核知识点提炼--核医学专业2020.1.10
前言
知识点1：核医学定义与分类
核医学分为：临床核医学和基础核医学。
基础核医学--用核素和射线的特性进行生命科学和基础医 学的基础研究。 临床核医学--诊断核医学与治疗核医学。
诊断核医学--分为体外诊断与体内诊断
核医学按照临床学科分类--心血管核医学、肿瘤核医学、 神经核医学、消化系统核医学、内分泌核医学、儿科核 医学等。
详细内容见教材。
第一章 核医学放射防护概述
第二节 核医学设备及其防护
知识点7：放射性核素发生器安全与防护 （1）在通风柜内，通风柜操作口截面的通风速率应保证不小于 1m/s。 （2）淋洗、分装和标记过程中，人员穿戴好个人防护用品，考虑内外照射。 （3）淋洗下来的放射性溶液和标记的放射性药物应尽量放置在屏蔽容器中， 减少外照射辐射水平。 （4）淋洗下来的放射性溶液和标记的放射性药物应用检定有效期内的活度计 测量活度，并做好记录。 （5）未用完的淋洗下来的放射性溶液和标记的放射性药物应作为放射性废物 处理，放置在放射性废物暂存库，放置 10 个半衰期后，达到清洁解控水平， 可作一般医疗废物进行处置。 （6）操作过程中放射性溶液洒在地面、台面，应及时去污，采用吸水纸等吸 附，尽量不要扩大污染面积，必要时采用去污剂去污，使极毒性 α 放射性核 素的表面污染水平不超过4Bq/cm2，其他毒性 α 放射性核素和 β 放射性核 素的表面污染水平不超过 40Bq/cm2，去污产生的放射性废物按照正常产生 的放射性废物同样处理。
射性核素（如18F、99Tcm）、治疗类放射性核素（如 131I、 90Y）、体外分析类放射性核素（125I、14C、3H）等。 Ø 按核素发出的辐射类型不同可分为 γ 射线、X 射线、β－ 射线，β+（正电子）射线、电子俘获（EC）、中子辐射和同质 异能跃迁（IT）等放射性核素。
核医学SPECT环境辐射监控模型建立
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯＭｅｃｔｉｖｅ ＳＰＥＣＴ ｗａｓ ｃａｌｃｕｌａｔｅｄ ｓｔａｎｄ ｔｈｅ ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｓａｆｅｔｙ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｂｙ
ｅｘｔｅｒｎａｌ ｂｅａｍ ｒａｄｉａｔｉｏｎ．ｔｈｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔａｆｆ
ＩｍＳｖ／ｈ．３）ｉｎ ｔｈｅ ｗａｉｔｉｎｇ ｒｏｏｍ ｔｒａｓｈ ｓｕｒｆａｃｅ ｍｅａｓｕｒｉｎｇ ａｐｐｒｏｘｉｍａｔｅｌｙ １０ｐ，Ｓｖ／ｈ．Ｃｏｎｄｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｄａｔａ ｃａｌｌ ｂｅ ｆｏｕｎｄ ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｎｕｃｌｅａｒ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｆｏｒ ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ ｔｏ ｇｅｔ ａ ｈｉｇｈ ｐｒｏｂａｂｉｌｉｔｙ Ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ ｅｘｐｏｓｕｒｅ ｔｏ ｒａｄｉａｔｉｏｎ，ｙｏｕ ｎｅｅｄ ｔｏ ｐａｙ ａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｔｏ．
中国保健营养
论
著
ＣＨＩＮＡ ＨＥＡＬＴＨ ＣＡＲＥ＆ＮＵＴＲＩＴＩＯＮ
２０１４・０７（上）
・３６５３・
核医学ＳＰＥＣＴ环境辐射监控模型建立
王渊恺 刘 壮刘兴党 朱汇庆
复旦大学附属华山医院核医学科。上海２０００４０
【摘要】 目的相对于发达国家的医疗情况，中国医疗建设落后，病人多，医务人员少，设备少。在大型医院中ＳＰＥＣＴ年工作量，大于平均７０００人次／ 每台／每年。在核医学工作的正常操作中也会带来较低剂量的辐射扩散或污染，有必要建立环境辐射监控模型，用于监控辐射本底变化。方法通过建立 环境辐射监控模型，收集并整理工作区域的辐射数据，统计辐射时间长度等数据，综合了解辐射情况。结果按连续１个月对本单位核医学科候诊室进行
放射医学的核医学的SPECT
放射医学的核医学的SPECT放射医学是一门通过利用放射性物质及其辐射特性来对人体进行诊断和治疗的学科。
而核医学作为放射医学的重要分支之一，以放射性同位素为手段，通过核稳定性或放射性法则的特性以及医学相关技术，来进行生物医学的研究和临床应用。
其中，SPECT（Single Photon Emission Computed Tomography）作为核医学中的一种重要成像技术，在临床诊断和疾病监测方面发挥着重要的作用。
核医学的SPECT技术通过注射放射性同位素到人体内，利用同位素特有的放射性衰变机理来获取人体内部器官的功能和代谢信息，这些功能和代谢信息在一定程度上可以反映出某些疾病的存在和发展过程，从而为临床医师提供重要的诊断依据。
SPECT技术利用放射性同位素的高能粒子与人体组织相互作用，产生的退激光子被SPECT仪器所捕捉，进而生成放射性影像。
通过对这些影像进行分析和解读，可以获得目标区域的生物分子信息，帮助医生对疾病进行定量化识别和定位。
在临床应用方面，SPECT技术被广泛用于神经系统、心血管系统和骨骼系统等常见疾病的诊断与监测。
例如，通过注射脑血流显像剂和脑代谢显像剂，结合SPECT技术可以观察到脑部血液分布及代谢活动情况，实现对脑血管病变、脑肿瘤和神经精神疾病的全面评估。
在心血管系统方面，SPECT技术通过注射心肌灌注显像剂，可以评估冠状动脉疾病和心肌缺血的严重程度，对冠心病患者的个体化治疗起到重要指导作用。
此外，SPECT技术还广泛应用于骨骼系统的疾病诊断，例如关节疾病、骨肿瘤和骨髓异常等，从而帮助医生进行准确的骨科诊断和治疗。
SPECT技术的优势在于其成像灵敏度高、空间分辨率较好、临床适应症广泛以及临床应用成熟等方面。
与其他成像技术相比，SPECT技术能够提供更丰富的床旁生物学分子信息，同时其临床使用的放射性同位素具有较长的半衰期，使得影像能够得到更充分的采集和约束，从而获得更加可靠的结果。
某医院X射线诊断工作场所放射防护预评价报告书
某医院X射线诊断工作场所放射防护预评价报告书一、概述本报告书旨在对医院X射线诊断工作场所进行放射防护预评价，评估该工作场所与相关国家标准和规定的符合程度，并提出相应建议和措施。
二、评价内容1.场所概况介绍医院X射线诊断工作场所的具体位置、面积、布局、使用情况等情况。
2.辐射源评价评估该工作场所中的辐射源，包括X射线机型、功率和使用频率等，并对其进行核辐射量测评。
3.辐射防护设施评价评估该工作场所中的辐射防护设施，包括屏蔽设施、防护门窗、控制开关、辐射标识等，并进行检测和测量。
4.辐射防护操作评价评估该工作场所的辐射防护操作，包括人员的个人防护措施和工作程序等。
5.环境辐射剂量评价评估该工作场所周围环境的辐射剂量情况，包括室内和室外。
6.工作人员辐射剂量评价评估工作人员的辐射剂量情况，包括监测数据和测量结果。
7.辐射事故应急预案评价评估该工作场所的辐射事故应急预案的完备性和可行性。
三、评价结果根据对医院X射线诊断工作场所的评估，得出以下结果：1.辐射源评价：诊断工作场所中的X射线机型、功率和使用频率符合国家标准和规定。
2.辐射防护设施评价：该工作场所中的辐射防护设施符合国家标准和规定，但存在部分设施的老化和损坏问题，需要进行及时维修和更换。
3.辐射防护操作评价：工作人员在辐射防护操作方面需要加强培训和提高意识，确保个人防护措施的使用和工作程序的遵守。
4.环境辐射剂量评价：医院周围环境的辐射剂量在合理范围内，未超过国家标准限值。
5.工作人员辐射剂量评价：工作人员的辐射剂量处于可控范围内，未超过国家标准限值。
6.辐射事故应急预案评价：医院X射线诊断工作场所的辐射事故应急预案完备，但需要进一步加强演练和培训的频率，提高应对突发事故的能力。
四、建议和措施1.维修和更换损坏的辐射防护设施，确保其正常运行。
2.加强工作人员的辐射防护培训和意识提高，确保个人防护措施的正确使用。
3.定期检测和测量环境辐射剂量，确保符合国家标准限值。
核医学科放射防护的临床调查分析
核医学科放射防护的临床调查分析
余飞
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2017(021)001
【摘要】目的：分析核医学科放射防护的临床现状。
方法以某三甲医院作为调查
对象，调查场所包括回旋加速器工作场所、放射性药物合成室和注射室、PET/CT 以及 SPECT 的工作场所，调查并统计上述场所的周围剂量当量率、β表面污染水
平以及30名核医学工作人员的年个人有效剂量。
结果当工作人员在合成柜旁对放射性药物进行操作的瞬时剂量率最高；核医学工作场所均或多或少有β表面污染，其中尤以放射性药物注射室操作台污染最高，其次是放射性药物合成室操作台；核医学科医护人员的年个人有效剂量控制较好，30名人员26名个人有效剂量在1 mSv 以下，4名在1~5 mSv 之间。
结论虽然核医学科医务人员年个人有效剂量未超标，但仍应加强放射防护，尤其是离放射药物最近地方，加强医务人员对于放射性药物的安全操作和管理，最大程度降低辐射危害。
【总页数】2页(P98-99)
【作者】余飞
【作者单位】大连医科大学附属第一医院，辽宁大连 116021
【正文语种】中文
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1.探究核医学科放射防护的管理及防护措施 [J], 刘米赛
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3.临床核医学科室放射防护和护理管理措施的总结 [J], 陈小珊;何莹;罗冬云;黄亮
4.临床核医学科的放射防护和护理管理的探讨 [J], 赵莎;徐秀惠;王淑梅;刘春;单忠华;孙平
5.临床核医学科室有效放射防护及规范化管理 [J], 魏东伟;罗晓燕
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核医学科安全防护常见问题及对策
核医学科安全防护常见问题及对策摘要：随着我国医疗事业的快速发展，核医学也取得了较快发展，而核医学科作为医院的重要科室之一，利用该科室的相关设备方可帮助患者快速确定患病区域及病情，但在应用相关设备的过程中，会产生一定的辐射照射，若防护不当，可能就会对人体及周边环境产生不必要的照射。
基于此，本文重点讨论了核医学科安全防护常见问题以及解决相关问题的对策。
关键词：核医学科；安全防护；常见问题；对策1.核医学科安全防护常见问题1.1分区、布局不合理为了最大限度的降低核辐射对于医护工作者及患者等造成的伤害，需确保该科室分区、布局的合理性，所以，在建设该科室初期或者项目改造初期，需严格按照核医学科的平面布局设计人流、物流的路线走向，并合理划分辐射工作场所及非辐射工作场所，针对非密封性放射物质，需全面考虑其暂存到使用全过程的辐射安全问题，以最大限度的降低其对环境及人体产生的危害。
针对于区分开的辐射工作场所及非辐射工作场所，还需做好相应的标识，依据各辐射工作场所的辐射污染情况，需将将场所的气流流向由低污染区向高污染区设置，再从高污染区向外设置排风口。
但绝大多数医院为了缩减成本，经常会出现项目建设初期未按相关要求建设核医学科的情况，由此导致核医学科分区、布局不合理问题的出现，甚至还有一些医院建设初期并未设立核医学科，在该学科的增设过程中，因未考虑核医学科的安全防护问题，而导致分区不明确、人流及物流路线不清、辐射与非辐射、高辐射与低辐射工作场所划分、布局不合理等问题的出现，这些问题均可能给人体造成不必要的辐射照射。
1.2尚不重视辐射源头的管理辐射源头主要包括放射性药物及放射性废物等，核医学科使用后的药物注射器、手套、针管、棉签等废弃物，以及患者排泄物均属于放射性废物，通常需按照核素类型、含量、形态等分类存放及收集，只要是放射性废物，不论是固体还是液体，均需使用特殊方式暂存衰变。
如核素的半衰期小于24小时，需暂存至少30天；如核素的半衰期大于24小时，则需暂存至少10个半衰期。
(医学)核医学工作场所的防护要求
苏州大学 涂彧
精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejcl xh 第六章
苏州大学 涂彧
核医学诊疗的患者 防护要求
苏州大学 放射医学与公共卫生学院
2022/3/23
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放射卫生学 第六章
讲述内容
• 一.核医学概述 • 二.核医学诊疗患者的防护三原则 • 三.对核医学诊疗单位、人员的要求 • 四.核医学诊疗中患者的防护 • 五.核医学操作人员的防护 • 六.核医学诊疗的质控与质保 • 七.核医学事故案例 • 八.复习思考题
真红细胞增多症 32P － 185 148 174 166 154 200
150~200 － － －
预 防 肾 结 石 复发的 方法： 肾 结 石 有 若干 种类， 一旦医 师确认 你的结 石种类 ，改变 生活习 惯可以 预防和 减少结 石的生 长和发 病。下 列食物 有助于 减少复 发的机 会。 多 喝水 不 论 你 的 结石 属于哪 一类， 最重要 的预防 之道是 提高水 分的摄 取量。 水能稀 释尿液 ，并防 止高浓 度的盐 类及矿 物质聚 积成结 石。合 适的饮 水量是 达到一 天排2升的尿液，
甲状腺癌 131I
阿根廷
4477
加拿大
5500
爱尔兰
3700
新西兰
3300
英国
－
芬兰
4334
瑞典
6800
德国
1000~8000
科威特
7400
约旦
3700
秘鲁
2022/3/23
5550
甲亢 131I 433 300~1500 400 381 － 321 525 200~2000 106 550 260
核医学科工作制度范文（三篇）
核医学科工作制度范文一、概述核医学科作为医院中重要的影像学科之一，负责进行核医学相关的诊断、治疗及研究工作。
为了规范核医学科的日常工作，保证工作效率和质量，特制定本制度。
二、工作职责1. 核医学科负责执行核医学影像学检查和治疗工作，包括但不限于正电子发射计算机断层成像（PET/CT）、放射性核素显像（SPECT）、甲状腺扫描等；2. 核医学科负责核医学相关临床诊断的评估和解读；3. 核医学科负责与其他科室进行合作，为患者提供高质量医疗服务；4. 核医学科负责临床核医学技术的研究及学术交流；5. 核医学科负责管理辐射安全及放射性物质的管理，确保医院的辐射安全。
三、工作流程1. 病患接待：核医学科负责安排接待病患并进行初步评估；2. 检查安排：核医学科根据病患情况和医嘱安排相应的核医学检查，确保检查按时进行；3. 检查执行：由核医学科医师和技术人员共同完成核医学检查，确保操作规范和准确性；4. 影像解读：核医学科医师对影像进行解读，并根据病患情况提供相应的诊断意见；5. 报告发放：核医学科负责编写并发送相应的检查报告；6. 数据管理：核医学科负责归档相关影像资料和数据，确保数据的完整性和安全性；7. 故障处理：核医学科负责处理设备故障，并及时报告维修。
四、设备及设施管理1. 设备运行：核医学科负责保障核医学设备的正常运行，并进行必要的日常检修和维护；2. 设备维护记录：核医学科负责记录设备的维护情况和维修记录，建立设备档案；3. 辐射安全：核医学科负责对设备进行辐射安全防护，保证医护人员及患者的安全；4. 质量控制：核医学科负责实施设备质量控制，定期进行质量保证检测和校准。
五、辐射安全管理1. 辐射防护措施：核医学科负责制定辐射防护措施并进行培训，确保医护人员正确使用辐射防护设备；2. 辐射安全培训：核医学科负责组织医护人员进行辐射安全培训，确保操作人员具备必要的辐射安全知识；3. 辐射监测：核医学科负责对辐射场所进行辐射监测，确保辐射水平符合国家标准；4. 辐射事故应急预案：核医学科配合医院制定辐射事故应急预案，并进行应急演练，确保在紧急情况下能够正确应对。
核医学的辐射与防护健康科普PPT【25页】
辐射源对周围空 气产生的射线照射率 是随着距离的增加而 减少的
距离防护是最简 单的防护方法
屏蔽防护
屏蔽是利用射线通 过物质时减弱的规律， 达到减少射线量的目的
屏蔽防护是最根本 的防护方法
医学药品核注射后
检查项目
骨静态显像 （50人平均） 心肌灌注显像 （50人平均）
甲状腺显像 （50人平均）
肾动态显像 （50人平均）
ICRP 规定在孕期内胚胎和胎儿接受的剂 ≤1mSv ICRP规定妇女怀孕腹部表面 （下躯干）的剂量≤ 2mSv
公众中个人受到的年当量剂量限值≤1mSv 放射工作人员受到的有效剂量连续5年平均≤20mSv，
任何一年不得超过50mSv
不同危害可能减少的生命天数，医疗辐射危害不大，不必恐慌
危害 抽烟 心脏病 癌症 超重15% 酗酒 车祸
测量控制区内的表面污染情况，有污染的地方要做屏蔽处理并做好标记 处理病人排泄物或污染过的床单，应穿戴一次性手套、放入专用塑料袋内 物理师测量活度小于0.15mR/hr(~1.3μSv)按照普通医疗垃圾处理，并及时
洗手------防止内照射 —防止内照射、黏在皮肤上
国际放射防护委员会规定剂量限值
18F-FDG显像 （20人平均）
离开NM时 一臂距离 （mGy/hr）
0.018
0.035
0.005
0.006
0.014 （体表1m处）
受到10mGy照射 所需时间（hr）
556 286 2000 1667
714
对SPECT-CT（99mTc核素）检查，药物注射48小时后体表剂量可下降到本底值 对PET-CT（18F核素）检查，药物注射24小时后体表剂量可下降到本底值
医疗辐射 （单次吸收10mSv）
核医学科考核(放射防护制度、突发应急知识)
核医学科考核(放射防护制度、突发应急知识)1、辐射事故主要指除核设施事故以外，（）丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控造成人员受到意外的异常照射或环境放射性污染的事件。
A、放射源(正确答案)B、射线装置C、非密封放射性物质D、货包2下列表述最符合工作场所监测的目的是（）。
A、为公众受照剂量评价提供资料B、满足公众的知情权C、检验工作场所是否符合辐射防护标准(正确答案)D、为了应付管理部门的检查3、工作场所监测内容包括（）。
A、外照射监测、表面污染监测、空气污染监测(正确答案)B、陆地γ剂量率监测，宇宙射线剂量率监测C、内照射个人剂量监测、外照射个人剂量监测D、职业照射个人剂量监测、公众照射个人剂量监测4、用于外照射个人剂量监测最常用仪器是（）。
A、X、γ辐射剂量率仪B、α、β表面污染仪C、热释光个人剂量计(正确答案)D、个人剂量报警仪5、外照射个人剂量常规监测周期一般为 1 个月，最长不得超过（）。
A、2 个月B、3 个月(正确答案)C、半年D、1 年6、辐射防护的目的（）A、彻底消除辐射的危害B、避免确定性效应的发生，将随机性效应的发生率降低到可以合理达到到的最低水平(正确答案)C、避免有害的确定性效应的发生D、降低随机性效应的发生几率7、辐射防护最优化是指（）A、不惜一切代价使个人剂量尽可能低B、使得企业的经济损失最小C、在考虑经济和社会因素之后，个人受照剂量的大小、受照人数以及受照射的可能性(正确答案)D、最优化就是指将个人剂量降到最低值8、外照射的防护主要是针对（）A、α射线B、质子C、β射线D、γ射线(正确答案)9、公众成员所受到的照射剂量限值中，年有效剂量是（）。
A、1mSv/a(正确答案)B、20mSv/aC、50mSv/aD、150mSv/a10、职业人员所受到的照射剂量限值中，由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量是（）A、15mSv/aB、50mSv/aC、20mSv/a(正确答案)D、500mSv/a11、个人剂量限值一般不包括（）A、职业内照射剂量B、职业外照射剂量C、职业照射剂量D、天然辐射照射剂量(正确答案)12、关于控制区的设置，下列说法错误的是（）。
医疗机构医院放射性药物配备的核医学放射防护要求
医疗机构医院放射性药物配备的核医学放射防护要求1 范围本标准规定了医疗机构中核医学诊断、治疗、研究和放射性药物制备中有关人员以及工作场所的放射防护要求。
本标准适用于医疗机构中核医学诊断、治疗、研究和放射性药物制备中使用放射性物质的实践。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 4835.1辐射防护仪器β、X和γ辐射周围和/或定向剂量当量（率）仪和/或监测仪第1部分：便携式工作场所和环境测量仪与监测仪GB 9133 放射性废物的分类GB/T 11713 高纯锗γ能谱分析通用方法GB/T 14056.1 表面污染测定第一部分：β发射体（Eβmax＞0.15MeV）和α发射体GB/T 14318 辐射防护仪器：中子周围剂量当量（率）仪GB 18871—2002 电离辐射防护与辐射源安全基本标准GBZ 128 职业性外照射个人监测规范GBZ 129 职业性内照射个人监测规范WS/T 184 空气中放射性核素的γ能谱分析方法3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1清洁解控水平 clearance level由审管部门规定的、以放射性核素的比活度或总活度表示的一种特定值，可以用来判断放射性废物是否可以免管。
3.2免管废物 exempt waste因其中放射性核素的放射浓度或总活度低于或等于清洁解控水平，从而可以免除或解除其审管控制的废物。
3.3控制区 controlled area在辐射工作场所划分的一种区域，在这种区域内要求或可能要求采取专门的防护手段和安全措施，以便：在正常工作条件下控制正常照射或防止污染扩散，以及防止潜在照射或限制其程度。
3.4监督区 supervised area未被确定为控制区、通常不需要采取专门防护手段和安全措施但要不断检查其职业照射条件的任何区域。
某医院核医学科SPECT场所辐射防护分析
某医院核医学科SPECT场所辐射防护分析摘要：对某医院核医学科SPECT场所放射防护情况进行分析，评价其是否符合放射卫生要求，从硬件设施及防护管理方面对该医院薄弱环节提出相应的改进建议。
该医院核医学科SPECT场所辐射防护检测符合国家标准要求，布局基本合理，有完善的放射防护管理制度，辐射工作人员配备充足，严格按照规范标准要求操作下可以有效的预防和控制职业病危害。
关键词：核医学；SPECT；辐射防护某医院是一家老牌综合性三级甲等医院，其核医学科为地上三层地下一层独立建筑，拥有PET-CT、SPECT、回旋加速器等设备。
本文依据国家标准对该医院核医学科SPECT场所进行放射防护评价和分析，并提出相关建议。
1仪器和检测方法1.1仪器Magic Max Universal型多功能剂量仪、AT1121 X γ射线测量仪。
1.2检测方法参照《X射线计算机断层摄影放射防护要求》(GBZ165-2012)、《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)规定的关注点选取原则进行放射线防护检测。
1.3检测条件SPECT机房及其周围环境辐射水平检测条件:检测时机房内有一名注射150mCi 药物的受检者。
2调查结果和检测结果2.1所用核技术利用项目调查结果①SPECT装置位于核医学科地上二层SPECT机房内，型号为西门子e.CAM，主要技术参数为最大射线能量10MeV。
③核医学科所用源项主要包括I-131、F-18和Tc-99m。
放射性核素相关信息见表1。
由以上表可知，SPECT机房外周围剂量当量率范围0.11μSv/h至0.90μSv/h，最大值点位是受检者通道防护门外30cm处。
均在国家标准限值以内。
3 辐射安全管理情况调查3.1个人剂量监测结果该单位2018年第一季度参与个人剂量监测人数260人，第二季度参与个人剂量监测人数221人，第三季度参与个人剂量监测人数239人，由以上个人剂量监测报告显示，该单位放射工作人员个人剂量均在《职业性外照射个人监测规范》（GBZ128-2016）规定范围内。
核医学质控培训课件
核医学质控技术
辐射防护技术
屏蔽防护： 使用屏蔽 材料阻挡 辐射
时间防护： 缩短辐射 暴露时间
距离防护： 增加与辐 射源的距 离
个人防护： 穿戴防护 服、防护 眼镜等设 备
辐射监测： 定期进行 辐射剂量 监测
辐射安全 培训：提 高工作人 员的辐射 安全意识
01
02
03
04
05
06
核医学仪器设备
01
设备质控：定期 检查、校准、维 护设备，确保其 性能稳定
流程质控：优化 流程，提高工作 效率，降低差错 率
01
03
05
02
04
06
方法：采用标准 化、规范化、系 统化的方法进行 质量控制
人员质控：定期 培训、考核、评 估人员，确保其 技能和素质达标
环境质控：保持 工作环境整洁、 安全，防止污染 和辐射风险
04
持续改进：根据检查结果，对存在的问题进行整改，持续提高质量水平
质量控制效果评估
1
评估指标：图 像质量、诊断 准确性、患者
满意度等
3
评估结果：评 估报告、改进 措施、持续改
进等
2
评估方法：定 期检查、随机 抽查、患者反
馈等
4
评估目的：提 高核医学质量， 保障患者安全
核医学质控案例分析
典型案例介绍
案例分析方法
1
收集数据：收集与案例 相关的数据，包括影像 资料、病历资料等
2
问题识别：分析数据， 识别案例中存在的问 题
3
原因分析：分析问题产 生的原因，包括技术原 因、管理原因等
4
解决方案：针对问题提 出解决方案，包括技术 改进、管理改进等
5
核医学诊疗的防护汇总
保持安全距离，减少对辐射源的直接接触。
核医学诊疗设备的安全使用指南
Hale Waihona Puke 设备检查和维护定期检查和维护设备，确保 设备正常运行和安全使用。
辐射安全培训
提供辐射安全培训，使操作 人员了解设备操作和辐射防 护。
紧急处理措施
建立紧急处理措施，进行应 急演练，以确保在紧急情况 下能够及时采取措施。
与核医学诊疗相关的职业健康风险
X射线
通过X射线的穿透能力，观察 和诊断骨骼和组织中的异常变 化和病变。
核医学诊疗的辐射防护措施
1 个人防护装备
2 设备辐射屏蔽
穿戴合适的防护衣物、手套和眼镜等，减 少对辐射的暴露。
使用符合标准的辐射屏蔽材料，减少辐射 泄漏。
3 严格操作规程
4 远离辐射源
培训操作人员，遵循正确的操作规程和流 程，减少误操作导致的辐射泄露。
通过媒体渠道传播核医学诊疗的重要性和安全性。
3
建立信息平台
建立核医学诊疗的信息平台，提供专业的指导和意见。
未来发展和挑战
技术进步
不断推动核医学诊疗技术的 创新与发展，提高诊疗的准 确性和效率。
法规与标准
加强辐射防护相关法规的制 定和执行，确保核医学诊疗 的安全性和规范性。
公众接受度
增加公众对核医学诊疗的认 知和接受度，减少对辐射的 恐惧和误解。
辐射暴露 误操作 心理压力
采取防护措施，监测辐射水平，并对操作人员 进行定期的健康检查。
提供培训和标准操作流程，减少误操作导致的 职业健康风险。
为操作人员提供心理支持，加强沟通与团队合 作，减轻压力。
公众参与和意识提高
1
举办讲座和研讨会
向公众普及核医学诊疗的知识和相关的辐射防护意识。
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某医院核医学科SPECT场所辐射防护分析
发表时间：2019-08-28T14:53:10.437Z 来源：《建筑学研究前沿》2019年9期作者：陆洋杜中
[导读] 某医院是一家老牌综合性三级甲等医院，其核医学科为地上三层地下一层独立建筑。
合肥市环境监测中心站安徽合肥 230000
摘要：对某医院核医学科SPECT场所放射防护情况进行分析，评价其是否符合放射卫生要求，从硬件设施及防护管理方面对该医院薄弱环节提出相应的改进建议。
该医院核医学科SPECT场所辐射防护检测符合国家标准要求，布局基本合理，有完善的放射防护管理制度，辐射工作人员配备充足，严格按照规范标准要求操作下可以有效的预防和控制职业病危害。
关键词：核医学；SPECT；辐射防护
某医院是一家老牌综合性三级甲等医院，其核医学科为地上三层地下一层独立建筑，拥有PET-CT、SPECT、回旋加速器等设备。
本文依据国家标准对该医院核医学科SPECT场所进行放射防护评价和分析，并提出相关建议。
1仪器和检测方法
1.1仪器
Magic Max Universal型多功能剂量仪、AT1121 X γ射线测量仪。
1.2检测方法
参照《X射线计算机断层摄影放射防护要求》(GBZ165-2012)、《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)规定的关注点选取原则进行放射线防护检测。
1.3检测条件
SPECT机房及其周围环境辐射水平检测条件:检测时机房内有一名注射150mCi药物的受检者。
2调查结果和检测结果
2.1所用核技术利用项目调查结果
①SPECT装置位于核医学科地上二层SPECT机房内，型号为西门子e.CAM，主要技术参数为最大射线能量10MeV。
③核医学科所用源项主要包括I-131、F-18和Tc-99m。
放射性核素相关信息见表1。
由以上表可知，SPECT机房外周围剂量当量率范围0.11μSv/h至0.90μSv/h，最大值点位是受检者通道防护门外30cm处。
均在国家标准限值以内。
3 辐射安全管理情况调查
3.1个人剂量监测结果
该单位2018年第一季度参与个人剂量监测人数260人，第二季度参与个人剂量监测人数221人，第三季度参与个人剂量监测人数239人，由以上个人剂量监测报告显示，该单位放射工作人员个人剂量均在《职业性外照射个人监测规范》（GBZ128-2016）规定范围内。
3.2职业健康检查结果
该单位2018年参加放射工作职业健康体检合计260人（52人岗前体检、205人岗中体检、3人离岗体检），所涉及项目含外周血淋巴细胞染色体起边分析、外周血淋巴细胞核试验等项目，所有人员职业病检查结果均为正常。
4 分析与讨论
根据辐射防护三原则，即辐射实践正当化、辐射防护最优化、个人剂量当量限值，结合现场实地调查和检测结果，得出以下结论：①该医院核医学科为独立建筑，在新、改、扩建时严格遵循分区原则，在各诊疗区域划分时，考虑放射性剂量从高到低，基本做到医
患分流，特别是病患流向划分合理，有效避免交叉污染与照射。
②分装室设置有操作放射性核素或药物的通风厨，分装药物都在通风厨中进行，极大的降低了空气中放射性气溶胶沉积。
5 经验与建议
该医院核医学科的放射防护符合国家标准要求，正常情况下能够有效控制职业病危害的发生。
在日常工作中，希望能够从以下几点加以完善：
①该核医学科涉及地上三层地下一层，放射性药品运输与放射性废液流向往往影响的不只是某一层，所以放射性物质的运输管道，屏蔽防护不可忽视。
②可以对患者进行分批次诊疗，根据病患所进行治疗的项目，及病房的安排进行分批，可以避免患者之间的交叉照射。
或者对原有房间进行改造，如设立独立的患者通道。
参考文献
[1]中华人民共和国国务院，第449号令，《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，2005.
[2]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会，GBZ128-2016，《职业性外照射个人监测规范》，2016.。