2021年公卫助理医师考点：第三章 酶

第三章酶
第1讲酶的结构与功能
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.酶的分子组成
（1）单纯酶：仅含氨基酸，如水解酶、清蛋白。

（2）结合酶：酶蛋白（蛋白质）+辅助因子[小分子有机化合物（辅酶）或金属离子]。

（3）酶蛋白：酶的蛋白质部分称为酶蛋白，决定酶反应特异性。

（4）辅酶：化学性质稳定的小分子有机化合物。

参与酶的催化过程，在反应中传递电子、质子或一些基团。

（5）辅基：辅酶中与酶蛋白共价结合的辅酶称为辅基，与酶蛋白结合紧密，不易分开。

酶的活性中心。

（6）必需基团：与酶活性发挥有关的化学基团。

（7）活性中心：这些必需基团与维持酶分子的空间构象有关。

酶分子中必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定空间结构区域，是酶发挥催化作用的关键部位，称为酶的活性中心。

①活性中心可与作用物（底物）特异结合，将作用物转化为产物。

②活性中心上的必需基团包括结合基团和催化基团。

③活性中心外的必需基团维持酶活性中心空间构象。

2.酶促反应的特点
（1）极高的催化效率：酶的高效催化是通过降低反应所需的活化能实现的。

（2）高度的特异性：一种酶只能作用于一种或一类化合物，催化进行一种类型的化学反应，得到一定的产物，这种现象称为酶的特异性。

（3）酶促反应具有可调节性。

【进阶攻略】弄清结合酶的构成以及各部分的作用，酶促反应的特点要牢记，活性中心简单了解，偶尔会考到。

【易错易混辨析】辅基属于辅酶，是与酶蛋白结合的辅酶。

辅酶透析方法可分，辅基不易分开。

【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.酶的催化高效性是因为酶
A.启动热力学不能发生的反应
B.能降低反应的活化能
C.能升高反应的活化能
D.可改变反应的平衡点
E.对作用物（底物）的选择性
2.有关结合酶概念正确的是
A.酶蛋白决定反应性质
B.辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性
C.辅酶决定酶的专一性
D.酶与辅酶多以共价键结合
E.体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶
3.辅酶与辅基的差别在于
A.辅酶与酶共价结合，辅基则不是
B.辅酶参与酶反应，辅基则不参与
C.辅酶含有维生素成分，辅基则不含
D.辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物
E.经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。

酶的高效催化是通过降低反应所需的活化能实现的。

使分子从基础状态达到活化分子所需要的能量称为活化能。

活化能高低决定反应体系活化分子多少，即决定反应速度。

欲加速反应进行，或外加能量（如加热），或降低反应所需的活化能。

酶就是通过降低活化能加速化学反应的。

2.【答案及解析】B。

结合酶的催化活性，除蛋白质部分（酶蛋白）外，还需要非蛋白质的物质，即所谓酶的辅助因子，两者结合成的复合物称作全酶，对于结合酶来说，辅酶或辅基上的一部分结构往往是活性中心的组成成分。

3.【答案及解析】E。

结合酶的辅助因子按其与酶蛋白结合的紧密程度不同可区分为辅基和辅酶。

辅基与酶蛋白以共价键紧密结合，用透析和超滤等物理方法不能除掉；辅酶与酶蛋白非共价结合，比较疏松，用透析和超滤等方法可以与酶蛋白分离。

第2讲影响酶促反应速度的因素
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.K m值：酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。

K m值可反映酶与底物的亲和力（反比关系）；K m值与酶的结构、底物种类有关；最大反应速度V max与酶浓度成正比。

酶的最适pH：酶催化活性最大时的环境pH值。

胃蛋白酶的最适pH为1.5，胰蛋白酶的最适pH为7.8。

温度的双重影响：低温对酶活性抑制是可逆的；高温导致酶变性失活，不可逆。

2.抑制剂对酶促反应的抑制作用
（1）不可抑制作用：抑制剂与酶活性中心的必需基团形成共价结合，不能用简单透析、稀释等方法除去。

例如：有机磷杀虫剂抑制羟基酶（胆碱酯酶）
（2）可逆性抑制作用：
①竞争性抑制：抑制剂与底物结构相似，可竞争非共价结合酶的活性中心，阻碍酶与底物结合；抑制剂恒定时，增加底物浓度，能达到最大速度；V max不变，K m增大。

②非竞争性抑制：与活性中心外的必需基团结合，不影响底物与酶的结合，两者在酶分子上结合的位点不同；不能用增加底物的浓度消除抑制；K m值不变，V max降低。

③反竞争性抑制：此类抑制剂与非竞争性抑制剂不同，它只能与酶底物复合物结合，而不与游离酶结合；V max降低，K m变小。

3.别构调节：一些小分子物质能与酶的调节部位或亚基以非共价键相连，使酶的空间构象发生改变，从而使酶的活性发生改变，这种调节方式称为别构调节。

共价修饰（化学修饰）：被调节的酶在另一种酶的催化下，发生共价修饰，从而引起酶活性变化，称酶的化学修饰。

磷酸化修饰是最常见的修饰方式。

4.同工酶：催化相同的化学反应，但酶蛋白的分子结构、理化性质和免疫学性质有所不同的一组酶。

5.酶原激活：无活性的酶原变成有活性酶的过程。

酶原激活的实质：酶的活性中心形成或暴露的过程，不可逆。

【进阶攻略】理解K m值、别构调节、共价修饰、同工酶、酶原激活含义。

掌握抑制剂对酶促反应的抑制作用。

【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.有关酶原激活的概念，正确的是
A.初分泌的酶原即有酶活性
B.酶原转变为酶是可逆反应过程
C.无活性酶原转变为有活性酶
D.酶原激活无重要生理意义
E.酶原激活是酶原蛋白质变性
2.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是
A.抑制剂与底物结构相似
B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
D.当抑制剂存在时K m值变大
E.抑制剂与酶非共价结合
3.有关变构调节（或变构酶）的叙述哪一项是不正确的
A.催化部位与别构部位位于同一亚基
B.都含有一个以上的亚基
C.动力学曲线呈S型曲线
D.变构调节可有效地和及时地适应环境的变化
E.该调节可调节整个代谢通路
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。

有些酶在细胞内合成或初分泌时，没有催化活性，这种无活性的酶的前体称为酶原。

无活性的酶原变成有活性酶的过程叫酶原激活。

2.【答案及解析】C。

增加底物浓度是可以达到最大反应速度的，即V max不变。

3.【答案及解析】A。

分子中凡与底物分子相结合的部位称为催化部位，凡与效应剂相结合的部位称为调节部位，这两部位可以在不同的亚基上，或者位于同一亚基。

第3讲本章小结
本章节中讲到的“酶的结构与功能”、“影响酶促反应速度的因素”等知识点，考到几率相对较高，需要重点记忆。

同时要对酶的结构有比较熟悉的了解。