医院感染防控及职业防护

洗手方法
流动水、洗手液 快速手消毒剂 六步洗手法：每步10-15秒
六部洗手法
洗手
接触患者之前、后 进行无菌技术操作前后 戴口罩和穿脱隔离衣前后 接触血液、体液和被污染的物品后 脱手套后
做好院感防护 健康永伴左右
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医疗废物包装专用，印制警示标志，淡黄色，耐拉 ，不渗漏
损伤性废物——利器桶内 感染性废物——黄色垃圾桶
医疗废物处理常见问题
分类不清（生活垃圾与医疗垃圾混放） 包装过满 存放时间超过48小时
提示：利器放置利器盒中，避免保洁人员针刺伤
Hale Waihona Puke Baidu
注意
医疗垃圾暂存不可超过48小时 医疗垃圾盛放不可超过2/3 一次性使用器具，即使未使用也应按医疗垃圾处理
医院感染
医院感染是指病人在医院内获得的任何显示临床症 状的微生物感染，包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已 开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员、探视者、陪护人员在医院内获得的 感染也属于医院感染
医院环境分类（我院实际情况 ）
Ⅰ类环境 Ⅱ类环境
Ⅲ类环境 Ⅳ类环境
职业防护
标准防护：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物 具有传染性，必须采取防护措施。
防护对象：在医疗机构从事诊疗活动的所有医、护、 技人员
着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋
职业防护
加强防护 防护对象：进行体液或可疑污染物操作的医护人
员；传染病流行期；转运疑似传染病 着装要求：在标准防护的基础上，按危险程度使
低度危险性物品：虽有微生物污染，但一般情况下 无害。只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害 的物品。（毛巾、血压计、听诊器等）——消毒
常用的消毒方法
健之素片 紫外线 高压蒸汽灭菌
注意
医用物品的危险性分类是消毒类型选择的标准 医用物品均需要消毒
医疗废物的分类
1、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾 病传播危险的医疗废物
2、病理性废物：人体废弃物和医学实验动物尸体 3、损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的医用锐器 4、药物性废物：过期、淘汰药品 5、化学性废物：具有毒性、腐蚀性的化学物品
医疗废物管理
科室医疗垃圾分类收集、封闭运送、交接签字（科 室人员/保洁人员）
保洁人员运送至指定储存处，二清公司集中处理， 在收集运送中不遗撒，无渗漏
洁净手术室 非洁净手术室（妇科手术室）、 换药室（内） 消毒供应中心 门急诊、检查室、治疗室、输液室、 换药室（外）
医院用品的危险性分类
高度危险性物品：穿过皮肤或粘膜进入无菌组织或 器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤粘膜密切 接触的器械和用品（手术器械、导尿管、注射用品 、针灸针等）——灭菌
中度危险性物品：仅和皮肤粘膜接触，不进入无菌 组织内。（体温表、压舌板、喉镜、口罩等）—— 消毒
用防护用品（手套、防护眼镜）
暴露后处理
从近心端向远心端挤压，切忌只挤压伤口局部，尽可 能挤出损伤处的血液；
用肥皂水和流水清洗污染的皮肤，暴露的粘膜、眼、 鼻、口腔反复用清水冲洗；
用消毒液消毒（75%乙醇或0.5%碘伏）并包扎伤口
职业暴露上报
伤口有效处理后填写针刺伤报告表 24小时上班护理部
护理部
主要内容
医院感染控制的组织机构 医院感染控制的工作 医疗废物的处理 职业暴露
医院感染组织机构
组 长： 负责人： 成 员：
院感组织工作内容
紧跟政策法规 日常工作院感督查（每季度一次、抽查） 疫情期间院感防控 抗生素合理使用监测 医院装修改造过程中布局 污水排放 院感会议（每季度一次） 培训（医务人员、保洁、污水排放员）