费森尤斯4008B常见故障的分析及处理

费森尤斯4008B常见故障的分析及处理

无锡市第四人民医院器械科徐振新

我院是一家三级甲等综合性医院，血透室现有透析机15台，其中费森尤斯4008B有6台，由于患者量大，机器使用都超过2万小时，因此故障率非常高。下面就费森尤斯4008B 血液透析机的一些常见故障及排除方法介绍一下。

1 、流量报警（Flow Alarm）

出现流量报警其实是范围非常广的故障，牵涉到整个水路系统及平衡腔上的电磁阀。首先，在不打开机器的情况下，先进入维修模式的校正菜单，检查流量300、500、800对应值，如果对应值全为“147”则要打开机器一步一步检查，如果不是，可以对流量脉冲信号进行校正。

其次，根据出现的“147”故障，检查水路中A、B、C、D四个点的压力。A点在进水阀关闭的情况下，正常压力为1.0bar,如果反渗水供水压力不足，A点压力为0，同时机器出现水报警（Water Alarm），如果这种情况的话，其他机器也同样报水报警。如果A点压力正常，接下来再看B点的压力，B点压力在流量打开时，正常为1.2~1.3bar，如果压力降到0.5bar，就会使机器内部的新鲜液供应不足，这时可以先看D点的负压（正常为-0.81bar）,如果压力不足，说明29号除气泵问题，像我院的机器都已工作2万小时以上，29号泵电机碳刷肯定磨损，可以更换碳刷或者直接更新电机。如果除气泵正常，再检查从66C水箱到88A至29号泵至88C的管路是否有堵塞，特别检查210号过滤器和89号小孔，可以拆下用水冲干净再装上。如果故障还在，再看一下C点的压力，C点压力在流量800的情况下正常为2.1bar, 如果压力不足，可能是21号流量泵故障。（处理方法同29号除气泵）。

最后，如果四个点的压力都正常，接下来重点检查平衡腔上的8个电磁阀（31~38）及浮子开关。检查平衡腔上的阀可以先观察上面的阀是否被腐蚀，检查电磁阀是否动作，一般在维修模式下打开机器，进入诊断菜单CPU1：WR DIGIT OUTP菜单，上面会显示每个电磁阀的编号，对照31~38号电磁阀，按动超滤窗口上下键，使电磁阀随着“0”，“1”的转换二开闭，可以通过听声音或用手触摸是否发现有的电磁阀温度较低，可以拆下检查，查线圈电阻是否为60欧姆左右，对地是否为无穷大，如果不是则更换新的电磁阀。如果电磁阀全是好的，就应该检查浮子开关，可以从其他机器拆一个浮子开关来判断。

2 、电导度报警

电导度是由电导度传感器探测的A、B液与反渗水按一定比例混合后产生的透析液的导电强度。电导度报警一般有两种情况：一是电导度冲顶；二是电导度掉底。

当出现电导度冲顶时，可以按以下方法排除：首先为了保证A、B液浓度正常，可以重新配制A、B液。如果还不行，接下来检查A、B泵的吸入量是否正常。具体方法，把机器进入到维修模式，进入校正菜单，用一个带刻度的量杯装上反渗水，分别让A、B泵吸100次，比较每次吸液的量与储存的值是否一致，如果一致，说明A、B泵正常；最后检查21号流量泵和29号除气泵是否正常，一般两个泵的电机碳刷磨较常见，更换碳刷或直接更新电机。

当出现电导度掉底时，除了按照上面的方法排查，A、B液和电导度传感器的问题，重点检查A、B泵，看A、B泵是否吸A、B液，如果能明显看出不吸，那说明泵坏的可能性非常大。还有的时候明显看出吸力不足，这时可以先检查吸头的过滤网是否有堵，如果堵把吸头拆下来冲洗，如果吸头正常，可以把泵拆开清洗，有时泵的弹簧用时长了力度不够也会造成这种情况，可以把弹簧设当拉一拉再装好，故障就排除了，如果不行，就更换泵。由于我院机器严重老化，经常出现此类故障。

3 、维修小结

在费森尤斯4008B血液透析机维修当中，流量报警是最常见的，每次维修结束时，最后能做好相关的记录，以作为以后维修的参考，这样能缩短同一故障现象维修的时间，提高维修效率，在维修时，首先要熟练掌握机器的原理，水路分析，其次根据时间故障现象，结合维修经验，综合应用各种维修方法，如看、听、触摸等常规观察法。