护理技术操作并发症试题3

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷

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一、填空题：每空2分，总计50分

1、静脉输液出现发热反应严重时，应立即，对高热病人，应予，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予。

2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气，要检查输液器各连接管是否紧密，有无松脱，主要是预防

并发症，静脉输液发生空气栓塞时，将患者置位和位。

3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血，应立即输血，静脉通路，及时报告医生。

二、选择题

1皮内注射法注射量小，不得超过1滴量，约相当于（D ）。

A 0.01ml

B 0.5ml

C 1ml

D 0.1ml

2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用（A ）

A 皮内注射

B 皮下注射

C 肌肉注射

D 深部肌肉注射

3、下列哪项不是皮内注射失败的原因（D ）

A 患者躁动、不合作

B 注射部位无法充分暴露

C 操作欠熟练

D 药物刺激性强

4、虚脱发生原因（D ）

A 心理、生理

B 药物、物理

C 护理人员操作粗暴、注射速度过快

D 以上都对

5、抢救过敏性休克的首选药物为A

A 0.1％盐酸肾上腺素

B 盐酸异丙嗪

C 洛贝林注射液

D 地塞米松

6、皮下注射法是将少量药液注入（A）

A 皮下组织

B 表皮和真皮之间

C 皮下脂肪层

D 真皮组织

7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈（C）角。

A 5-150

B 20-300 C30-40° D 30-450

8、皮下注射时进针深度为针梗的（B ）

A 1/3-2/3

B 1/2-1/3

C 1/2-2/3 D1/3-1/4。

9、肌肉注射时掌握注射剂量。每次注射量以2-3ml为限，不宜超过C

A 3ml

B 4ml

C 5ml

D 10ml

10、静脉输液法最常见的并发症（A ）

A 发热反应B急性肺水肿C静脉炎 D 空气栓塞

11、发生肺水肿时的应急处理错误的是（C）

A 立即减慢或停止输液

B 在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。

C 高浓度给氧，最好用30％—50％酒精湿化后吸入。

D 必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带

12、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有：（C ）

A 为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手B正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿。C 正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓”。D 使用输液终端滤器。

13、最严重的输血反应是（C）

A 非溶血性发热反应B过敏反应 C 溶血反应 D 循环负荷过重

14、献血者在采血前（D ）小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食，宜食用少量清淡饮食或糖水。

A 12

B 24

C 6-8

D 4

15、溶血反应预防(D)

A 认真做好血型鉴定和交叉配血试验。

B 严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。

C 采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡

D 以上都对。

16、皮下注射时注射药量不宜过多，少于（A）为宜。

A 2ml

B 3ml

C 1ml

D 0.5ml

17、注射后胰岛素后，如发生低血糖症状，立即监测血糖，同时口服（）等易吸收的碳水化合物

A 糖水

B 饼干

C 馒头

D 以上都对

18、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括(D)

A 医护人员要保持镇静

B 立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位

C 迅速用止血钳将折断的针体拔出D寻找引起针头弯曲的原因

19、肌肉注射的并发症不包括（D）

A 疼痛

B 神经损伤

C 局部或全身感染

D 低血糖反应

20、静脉穿刺失败发生的原因不包括（D）

A 静脉穿刺操作技术不熟练

B 进针角度不当

C 针头刺入的深度不合适

D 药物刺激性强

21、静脉炎的局部临床表现不正确的有（A）

A 寒颤

B 肿胀

C 灼热

D 疼痛

22、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后（A）

A 1-2小时内

B 半小时内

C 2-3小时内

D 24小时内

23、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力，是处于晕针或晕血的（A）。

A 先兆期

B 发作期

C 恢复期

D 都不是

24、为昏迷病人进行口腔护理时，不应（C）。

A 病人取仰卧位，将头偏向一侧

B 棉球要拧干，不应过湿

C 协助漱口D操作前后清点棉球数量。

25、胃肠减压的并发症不包括：（D）

A 引流不畅

B 插管困难

C 败血症

D 窒息

26、根据病人缺氧情况调节氧流量，重度缺氧（C）。

A 1—2L/min

B 3—4L/min

C 4—6L/min

D 6—8L/min

27、严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过（D）。

A 21％

B 33％

C 41％

D 45％

28、冷敷操作并发症的全身反应不包括（D）。

A 寒战

B 面色苍白

C 体温降低

D 感觉麻木

29、寒冷季节膀胱冲洗液的温度应加温到（A）以防冷刺激膀胱。

A 38—40℃

B 39—41℃

C 40—42℃

D 28—30℃

30、雾化吸入法操作并发症（ABCD）

A 过敏反应

B 感染

C 呼吸困难

D 缺氧及二氧化碳潴留

31、膀胱刺激症状是指（ABC ）.

A 尿急

B 尿频

C 尿痛

D 血尿

32、洗胃法操作并发症常见的有（ABCD）

A 急性胃扩张

B 急性胃扩张

C 窒息

D 吸入性肺炎

33、下列那些患者不易洗胃（ABCD）

A 消化道溃疡

B 食管阻塞C食管静脉曲张D 胃癌

34、吸痰法是一种侵入性操作，常可引起一些并发症，如（ABCD）

A 低氧血症

B 呼吸道黏膜损伤

C 感染

D 心律失常、肺不张

三、回答问题，50分

1、输液时发生急性肺水肿应急处理程序是什么？15分

2、胃肠加压并发症吸入性肺炎怎样预防与处理？