普通外科分类模拟题12含答案

普通外科分类模拟题12

A1型题

1. 高钾血症时，心电图的早期典型改变是

A.ST段降低

B.T波高尖

C.P波波幅增高

D.Q-T间期延长

E.出现U波

答案：B

2. 代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，这是因为

A.钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排除

B.为了防止发生代谢性碱中毒

C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释

D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少

E.酸中毒纠正后，细胞内、外液H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续

答案：C

3. 正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为

A.1:25

B.1:20

C.25:1

D.20:1

E.1:30

答案：B

4. 酸碱平衡的调节主要是

A.血液缓冲系统为主

B.肾脏功能调节

C.以呼吸系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿素与醛固酮的作用

答案：D

5. 导致代谢碱中毒的最常见外科病是

A.幽门梗阻

B.结肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.低位小肠梗阻

E.肠系膜上综合征

答案：A

6. 低钾血症是

A.机体总钾量总是减少的

B.严重时可发生室性心动过速，甚至室颤

C.心电图表现为T波高尖，呈帐篷样

D.常伴有代谢性酸中毒

E.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐答案：B

7. 细胞内液的渗透压为

A.250～270mmol/L

B.270～290mmol/L

C.290～310mmol/L

D.310～330mmol/L

E.330～350mmol/L

答案：C

8. 低渗性缺水重度缺钠时，血清钠

A.低于145mmol/L

B.低于140mmol/L

C.低于130mmol/L

D.低于125mmol/L

E.低于120mmol/L

答案：E

9. 当同时存在水、电解质和酸碱平衡失调时，首先是

A.调节Ca2+不足

B.调节K+不足

C.调节Cl-不足

D.调节酸碱不足

E.调节容量不足

答案：E

10. 血浆渗透压增高量敏感的临床指标是

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮肤弹性差

E.以上都不是

答案：A

11. 关于静脉补液，下列错误的是

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.估计缺水量后，先补计算量的1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量答案：C

12. 用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为

A.增加血容量以稀释血钾浓度

B.促使K+移入细胞内

C.碱化尿，使K+从尿中排出增多

D.Na+可对抗K+的心肌毒性作用

E.有助于酸中毒的纠正

答案：D

13. 等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.高钙血症

E.高氯血症

答案：E

14. 肠梗阻伴有严重缺水、代谢性酸中毒、低血钾症的休克病人首先应

A.输注全血或其他胶体溶液

B.纠正代谢性酸中毒

C.纠正低血钾症

D.纠正缺水，改善微循环

E.解除肠梗阻

答案：D

15. 呼吸性酸中毒最先应解决的问题

A.应用中枢性的呼吸兴奋剂

B.进行人工通气

C.控制肺部感染，使用大量有效抗生素

D.给予碱性液体

E.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能

答案：B

16. 下列哪一种情况可出现低钾性碱中毒

A.急性肾功能不全

B.胃手术后

C.术后少尿

D.严重创伤

E.输血过量

答案：B

17. 术后每24小时尿量为200ml的少尿，下列哪项叙述是错误的

A.大量ADH(抗利尿激素)的分泌

B.尿路梗阻

C.休克

D.液体量补充不足

E.肾功能不全

答案：A

18. 大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性缺水

A.20%甘露醇液

B.25%山梨醇液

C.50%葡萄糖液

D.呋塞米

E.以上都不能

答案：E

19. 下列高血钾症的治疗原则中，哪项是错误的

A.立即停止任何方式的钾盐摄入

B.积极防治心律失常

C.迅速降低血钾浓度

D.恢复肾脏功能

E.补充血容量

答案：E

20. 血清钾浓度为3.0mmol/L，血清钠浓度为125mmol/L，可诊断为

A.低血钾高渗性缺水

B.高血钾重度缺钠

C.低血钾中度缺钠

D.低血钾等渗缺钠缺水

E.低渗性缺水

答案：C

21. 关于体液量，错误的是

A.体液占体重比例成年男性高于女性

B.体液占体重比例儿童高于成人

C.细胞内液占体重比例男性与女性一致

D.细胞外液占体重20%

E.血浆占体重5%

答案：C

22. 等渗性缺水多发生于

A.水分摄入不足

B.水分丧失过多

C.渗透性利尿

D.消化液急性丧失

E.消化液长期慢性丧失

答案：D

23. 等渗性缺水亦称

A.混合性缺水