物诊实验习题2

成都医学院物理诊断学实验习题集2一、单项选择题1．败血症的常见热型是A稽留热 B 驰张热 C 波状热 D 回归热 E 间歇热2．下列主诉中，哪项正确A发热咳嗽2天，胸痛3天 B 高血压10年，心累气紧1周C 腰痛1年，咳嗽咯血4天D 发热2天，尿频尿痛1天E 突发意识丧失3．不属于现病史内容的是A起病时的情况 B 主要症状及伴随症状 C 病情的发展与演变D 接种史E 诊治经过4．上消化道出血伴脾大、腹水，见于A胃癌 B 慢性胃炎 C 胆道感染 D 消化性溃疡 E 肝硬化5．护士巡诊时发现病人呼之不应，经压迫眶上神经后暂时醒来，但答话含糊。

其意识障碍类型为A嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡 D 轻度昏迷 E 深度昏迷6．符合阻塞性黄疸临床表现的是A粪便颜色加深 B 尿中胆红素阴性 C 尿中尿胆原增加D 血中结合胆红素增高E 心率增快7．出现压榨性胸部闷痛约40分钟，含服硝酸甘油未能缓解，最可能的诊断是A急性心包炎 B 肋间神经痛 C 急性心肌梗死D 自发性气胸E 心绞痛8．反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，进餐或服碱性药物可缓解，提示A慢性胃炎 B 胃溃疡 C 慢性胰腺炎 D 十二指肠溃疡E 慢性胆囊炎9．水肿首先出现于身体下垂部位并伴有颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈静脉回流征阳性，提示A黏液性水肿 B 心源性水肿 C 肝源性水肿 D 肾源性水肿E 营养不良性水肿10．呼吸困难伴咯粉红色泡沫痰，应考虑A肺结核 B 肺炎球菌肺炎 C 急性肺水肿D 支气管扩张症E 肺癌11．瞳孔不等大提示A阿托品中毒 B 有机磷农药中毒 C 颅内占位性病变D 脑膜炎E 眼结膜炎12．男，19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转移至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。

最可能是A急性胃穿孔 B 急性胆囊炎 C 急性阑尾炎D 胆道蛔虫症E 胆结石13．眼球凹陷，颧骨隆起，皮肤干而松驰，弹性消失，唇焦舌燥，称为A急性病容 B 慢性病容 C 贫血面容D 脱水面容E 伤寒面容14．乳腺癌一般不会出现A乳头内陷 B 乳头有血性分泌物 C 乳房红肿热痛D 乳房皮肤呈橘皮样改变E 乳腺内触到硬性肿块15．气流通过含有稀薄分泌物的细小支气管产生A小水泡音 B 大水泡音 C 哮鸣音D 管状呼吸音E 胸膜摩擦音16．与干罗音听诊特点不符合的是A音调较高 B 持续时间较长 C 性质、部位易改变D 吸气及呼气时均可听及，以吸气时为明显E 支气管肺癌可产生局限性干罗音17．下列哪种疾病使语音震颤增强A胸腔积液 B 肺气肿 C 气胸 D 大叶性肺炎 E 阻塞性肺不张18．左下胸廓饱满或膨隆A左下肺不张 B 左上肺癌 C 左侧气胸D 左侧胸腔积液E 阻塞性肺气肿19．男，25岁，3小时前搬重物时突感右侧胸痛，继之出现气急，逐渐加重，X线胸片示右侧气胸，肺压缩80％，该患者可出现下列哪种体征A右侧胸廓塌陷 B 右胸语颤增强 C 心尖搏动右移D 右胸鼓音E 肝浊音界上移20．男，30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，最可能的诊断是A急性纤维素性胸膜炎 B 急性胆囊炎 C 急性心包炎D 急性支气管炎E 大叶性肺炎21．女，25岁，低热、咳嗽半年，近1月咯少量血痰，查体右锁骨下窝处叩诊鼓音, 提示A肺结核空洞 B 肺脓肿空洞 C 肺气肿D 气胸E 支气管扩张症22．哪种心律无病理意义A二联律 B 三联律 C 窦性心律不齐D 心房颤动E 期前收缩23．心尖搏动不正确的是A位置在第五肋间左锁骨中线内0．5 ~1．0 cm处B 搏动范围的直径2．0 ~ 2．5cmC 并非在所有的正常人体都能看见心尖搏动D 左心室增大时心尖搏动向左下移位E 右心室增大时心尖搏动向右移位24．在胸骨左缘2肋间闻及机器声样连续性杂音，伴震颤，常见于A肺动脉瓣狭窄 B 肺动脉瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄D 室间隔缺损E 动脉导管未闭25．主动脉瓣区第二心音增强见于A主动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄D 肺心病E 高血压26．女，36岁，患心脏病15年，最近感心悸来门诊检查，听诊发现心率110次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音，脉率92次／分，其心律失常类型为A频发性期前收缩 B 偶发性期前收缩 C 心房颤动D 窦性心动过速E 窦性心律不齐27．哪一项不符合生理性收缩期杂音的表现A吹风样 B 不掩盖第一心音 C 杂音局限不传导D 可见于任何瓣膜听诊区E 心脏大小正常28．心包积液病人坐位叩诊心界的形态为A靴形心 B 梨形心 C 烧瓶心 D 缩窄心 E 心界向左扩大29．左心衰竭时常出现A收缩早期喷射音 B 收缩中晚期喀喇音 C 舒张早期奔马律D 舒张晚期奔马律E 二尖瓣开放拍击音30．主动脉瓣关闭不全病人不出现A心尖搏动向左下移位 B 心浊音界呈靴形 C 水冲脉D 胸骨左缘第3肋间闻及叹气样舒张期杂音E A2 增强31．门静脉高压时腹壁静脉曲张，其血流方向为A自上而下B．自下而上 C 分别从上部和下部流向脐部D 以脐为中心分别向上和向下E 方向不定32．腹部出现压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝浊音界缩小，应考虑：A急性胆囊炎 B 胃肠穿孔 C 腹腔内出血D 结核性腹膜炎E 急性肠炎33．腹部检查采取的触诊体位，不正确的是A肝脾触诊多采取仰卧位 B 脾脏触诊常配合右侧卧位C 胆囊触诊采取仰卧位D 腹水检查采取移动体位E 肾脏触诊采取俯卧位34．早期肝肿大，晚期缩小，质地较硬，无压痛，可有小结节，见于A肝脓肿 B 肝囊肿 C 肝硬化 D 肝癌 E 多囊肝35．哪一项不是幽门梗阻的体征A脱水、消瘦 B 胃蠕动波 C 胃型 D 反跳痛 E 震水音36．锥体束病变时可出现下列哪项体征A深反射消失 B 颈强直 C 克尼格征D 拉赛克征E 巴彬斯基征37．指关节梭状畸形多见于A风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 肺心病D 肺脓肿E 缺铁性贫血38．引起脑膜刺激征阳性最多见的是A脑血栓 B 脑出血 C 脑膜炎 D 脑栓塞 E 脑肿瘤39．一侧肢体瘫痪与对侧颅神经麻痹称为A单瘫 B 偏瘫 C 交叉性瘫痪 D 截瘫 E 四肢瘫40．下述有关正常浅表淋巴结的描述哪项正确A容易触及 B 质地柔软，表面光滑C 与毗邻组织可有粘连D 有明显压痛E 直径多为0.2～0.5cm，质地韧，表面光滑二、多项选择题1．以下说法正确的是：A正常人脊柱无侧弯 B姿势性侧凸无脊柱结构异常C器质性侧弯改变体位可纠正 D正常人脊柱有四个生理侧弯E脊柱结核可见成角畸形2．蜘蛛痣可见于A高血压病 B 慢性肝炎 C 肝硬化D 慢性肾炎E 妊娠期妇女3．慢性阻塞性肺气肿的体征有A胸廓呈桶状 B 语颤增强 C 叩诊鼓音 D 肺下界降低E 肺泡呼吸音增强4．腹水病人可出现哪些体征A蛙状腹 B 液波震颤 C 震水音 D 移动性浊音E 肺下界升高5．以下说法正确的是A胸骨角常作为前胸壁计数肋骨的标志B 脾缘不超过肋下3cm者为轻度肿大C 肾脏炎症性疾病时，肋脊点和肋腰点常有压痛D 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力为2级E 发现病历中的错字句要及时涂改6．正常成人表现为A神志清楚 B 腋温36~37℃ C 脉搏60~100次／分D 呼吸12~24次／分E 收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg 7．仰卧位时，下列病变杂音更明显：A二尖瓣关闭不全 B 三尖瓣关闭不全C 主动脉瓣关闭不全D 肺动脉瓣关闭不全E 动脉导管未闭。

8．由卧位或下蹲位迅速改为直立位，可使下列病变的杂音减弱：A二尖瓣关闭不全 B 三尖瓣关闭不全C 主动脉瓣关闭不全D 肺动脉瓣关闭不全E 肺动脉瓣狭窄。

9．深吸气末杂音增强者为：A二尖瓣关闭不全 B 三尖瓣关闭不全C 主动脉瓣关闭不全D 肺动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄。

10．关于杂音的临床意义，哪些是错误的？A健康人不会有杂音B 器质性心脏病者均有杂音C 杂音的强度与病变的严重程度一致D 判断是否器质性心脏病，震颤比杂音更有意义E 杂音性质在短时间内变化，有助于亚急性感染性心内膜炎的诊断。

11．下列杂音为器质性杂音：A心尖部IV级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导B 胸骨左缘第4肋间II级收缩期吹风样杂音，向心尖部传导C 胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导D 肺动脉瓣区收缩期II级吹风样杂音，不传导E 心尖部收缩期高音调乐性杂音，较局限。

12．心包摩擦音的特点为：A性质粗糙B 与心跳一致，与呼吸无关C 以胸骨左缘第3，4肋间最响，坐位前倾时更明显D 收缩期、舒张期均可闻及E 摩擦音的消失提示炎症的吸收。

13．引起心率加快的因素有：A贫血 B 心力衰竭 C 心得安D 颅内压增高E 心肌炎。

14．引起心率减慢的因素有：A甲状腺功能减退 B 休克C 阻塞性黄疸D 伤寒E 利血平。

15．正常人在下列哪些部位可听到支气管呼吸音A喉部 B 胸骨上窝C 肺尖前后D 背部6、7颈椎E 背部第1、2胸椎附近。

三、填空题1．双侧肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线上的位置分别为第 _______、_______、_______肋间。

2．心肺功能不全的病人为减少回心血量，减轻心脏负担所采取的体位称。

3．呼吸呈周期性暂停的常见类型有和。

4．肝颈静脉回流征阳性是及的主要体征之一。

5．心包摩擦音随搏动而出现，屏住呼吸时该摩擦音。

6．在各项病理反射中以征价值最大，也最常用。

7．直径在3~5mm之间的皮下出血，称为。

8．每日咯血在_________ML以内为小量，_________ML为中等量，_________ML以上为大量。

9．阻塞性黄疸，血中结合胆红素______，非结合胆红素______，尿胆原______，尿胆红素实验______。

10．吸气时呼吸困难患者，用力吸气时_________负压增大；_________、_________、_________明显凹陷，称_________征，其病因由_____________________________引起。

11．叩诊胸部：肺气肿出现______音；气胸______音；大叶性肺炎______音；胸腔积液______音。

12．左锁骨上窝淋巴结肿大，多为转移。

13．测量肿大脾脏的三条线是：1）__________________；2）___________________；3）___________________.14．肋腰点位于_________________________，麦氏点位于________________________。

15．当上腔静脉或下腔静脉受阻建立侧支循环时，胸壁静脉可充盈或曲张，上腔静脉阻塞时，静脉血流方向______；下腔静脉阻塞时，血流方向______。