B-6危重病人报告及管理制度

危重病人报告及管理制度

一、报告的范围

1、入院前一般情况良好，治疗过程中突发意外危及生命安全的。

2、严重心脏病、呼吸衰竭等难治性危重病，入院后家属对治疗过程或效果有意见，存在纠纷隐患的。

3、产科患者分娩或剖宫产手术中出现意外的。

4、各种手术中发生麻醉或手术意外的。

5、其它危重情况医师认为需要报告的患者。

二、报告的程序

1、一旦发生意外或其它需要报告的情况，主管医师应立即报告科主任，组织有关人员尽快会诊，积极抢救，并对病情统一认识，达成一致意见，由主管医师立即如实告知患者及其家属，取得患者或其家属书面同意。

2、在及时处理和抢救患者的同时，应立即电话上报医务科（夜间上报院总值班），并同时填写书面的《病危（重）通知书》一式三份，分别交患者家属、医务科和附在病历中。

三、报告的处理

1、医务科或院总值班人员接到报告后，应立即下科室对危重患者进行访视，重点患者向主管院长汇报。

2、《病危（重）通知书》应及时收回保存在医务科，医务负责派人对危重患者进行随访，并登记抢救结果。

四、危重患者的管理

1、各科在医师交班本上应重点对危重患者进行交接班，记录内容。

2、医师下班前除做好病历记录外，必须将危重患者情况及治疗、观察重点记录在交班本上，向值班医师以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。危重患者的主管医师必须向上级医师汇报。上级工程师必须查看患者，并由主管医师或值班医师记录在病历中。对治疗有困难者，应请求科主任进行全科会诊，讨论治疗抢救方案。

3、除危重患者所在科室外，相关临床科室、医技科室必须给予充分配合不得以任何借口推诿或拒绝。