正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管及教学体会(1)
可视喉镜在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中的应用
可视喉镜在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中的应用一、可视喉镜的基本原理可视喉镜是一种能够实时显示声门和气管通道图像的医疗设备，其基本原理是通过光学成像技术，使医生能够清晰观察到声门和气管的情况。
可视喉镜通常由一根柔软的光纤导光束和一个摄像头组成，通过口腔插入患者的喉部，可以直接观察到声门和气管的情况。
相比传统的直接喉镜观察方式，可视喉镜可以提供更清晰、更立体的图像，有助于医生更准确地判断气管位置，降低插管操作的风险。
二、可视喉镜在气管插管教学中的应用1. 提高学习效率对于非麻醉专业的住院医师来说，掌握气管插管技能是非常重要的，而可视喉镜的应用能够显著提高气管插管教学的效率。
使用可视喉镜，学员可以清晰地观察到声门和气管的情况，更容易理解气管插管的操作要点，从而加快学习速度，提高学习效果。
相比传统的喉镜观察方式，可视喉镜的图像更为清晰，学员更容易理解和掌握操作技巧。
2. 提高操作技能在气管插管教学中，学员通常需要通过模拟器进行实际操作，而可视喉镜的应用能够显著提高学员的操作技能。
通过观察清晰的声门和气管图像，学员能够更准确地掌握插管导管的位置和深度，提高插管操作的成功率。
可视喉镜还能够实时显示操作过程，让学员及时纠正错误，增强操作技能。
3. 减少操作风险随着医疗技术的不断发展，可视喉镜在气管插管教学中的应用也将得到进一步的发展。
未来，可视喉镜将更加智能化，能够实现更多的功能，如自动识别声门和气管位置、提供实时指导等。
随着虚拟现实技术的应用，可视喉镜还将能够实现三维立体显示，让学员更加直观地理解声门和气管的情况，提高学习效果。
未来可视喉镜还将更加便携化、便于携带和操作，使其更广泛地应用于临床教学和实践中。
随着医学教育的改革，气管插管技能将成为非麻醉专业住院医师规范化培训的重点内容，可视喉镜的应用也将更加普及。
可视喉镜在急诊气管插管中的应用及护理配合
气管插管是呼吸心跳骤停、呼吸肌麻痹等急危重症患者抢救过程中的重要措施，快速成功地进行气管插管，是决定抢救成功的重要环节。
在急诊抢救过程中，医护配合非常重要，急诊护士配合质量直接影响气管插管的质量[1]。
可视喉镜能够最大限度地暴露声门，降低气管插管操作的难度，在临床上的应用越来越受到重视[２-4]。
我科2017年1月至12月采用HC可视喉镜进行气管插管抢救急危重症患者98例，均顺利插管成功。
现将急诊气管插管的护理配合体会报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组急诊抢救患者98例，其中男63例，女35例；年龄18~87岁。
急诊诊断：呼吸、心跳骤停62例，呼吸衰竭15例，颅脑损伤8例，多发伤5例，重症脑卒中5例，急性中毒3例。
1.2气管插管方法患者去枕仰卧位，操作者位于患者头端，右手打开患者口腔.左手持可视喉镜取舌正中位将喉镜片插入患者口腔内，喉镜片沿口腔和咽部弯曲在舌体表面缓慢下滑至咽部，通过视频观察患者悬雍垂、会厌及声门情况，视频可视下见声门开放之际，将气管导管送入声门下区，护士拔出插管管芯，操作者推进气管导管至合适深度（套囊进入声门下大约1 cm），退出喉镜，确认导管在气管内，固定导管气囊充气，插管过程完成。
1.3结果本组98例患者，插管成功率100%，95例一次插管成功，3例2次插管成功，插管时间16.6~ 37.2s，平均（24.9±3.2）s。
所有患者未见明显的咽喉黏膜损伤和出血。
2护理配合2.1物品准备气管插管盘内备有可视喉镜、适宜型号的气管导管、气管导管芯、气管插管固定器（或牙垫、胶布）、10mL注射器、无菌纱布、无菌手套、治疗巾、听诊器等。
吸痰盘内吸痰用物齐全，负压吸引装置完好，处于备用状态。
2.2患者准备取仰卧位，头后仰，颈部上抬，使口、咽、气管基本重叠于一条轴线，此为插管操作的标准头位。
对呼吸困难或呼吸停止患者，插管前使用简易呼吸器给予100%的氧气进行充分通气，增加患者体内氧储备。
可视喉镜在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中的应用
可视喉镜在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中的应用一、可视喉镜在气管插管中的优势可视喉镜是一种能够实时观察喉部结构的医疗设备，通过其高清的成像功能，医生可以清晰地看到患者的声门、会厌、甲状软骨等结构，从而更加精准地操作气管插管手术。
相比传统的直接喉镜或者喉镜，可视喉镜能够提供更加清晰的视野，让医生能够更加准确地定位插管位置，避免误入食管或者损伤声带的风险。
可视喉镜的操作相对简单，培训周期较短，非麻醉专业住院医师在短时间内就能够掌握其使用技巧。
在非麻醉专业住院医师的规范化培训中，气管插管技术是必不可少的一部分。
而可视喉镜的应用则可以在培训过程中发挥重要作用。
通过使用可视喉镜，医生能够更加快速地掌握气管插管的技术要点，减少实操中的操作失误，提高插管成功率。
可视喉镜可以实时显示插管过程中的食管压迹，帮助医生及时发现并避免误入食管的风险，从而保障患者的安全。
在实际的医疗实践中，可视喉镜已经被广泛应用于非麻醉专业住院医师的气管插管培训中，并取得了良好的效果。
以某医院为例，该院在规范化气管插管教学中引入了可视喉镜，并对非麻醉专业住院医师进行了培训。
通过使用可视喉镜，医师们在气管插管手术中的成功率显著提高，插管时间明显缩短，术后并发症的发生率也大大降低。
医师们对于可视喉镜的使用也表示出了极大的满意度，认为其能够在实际操作中提供更加清晰、直观的视野，有助于提高气管插管手术的安全性和成功率。
随着医学技术的不断进步，可视喉镜在气管插管培训中的应用前景十分广阔。
未来，随着可视喉镜技术的进一步成熟和普及，其在非麻醉专业住院医师规范化气管插管教学中的应用将变得更加普遍。
随着医学教育理念的更新，培训气管插管技术将更加注重操作技能的规范化和标准化，而可视喉镜的出现无疑将成为实现这一目标的有效工具。
相信在不久的将来，可视喉镜将成为非麻醉专业住院医师气管插管培训中不可或缺的一部分，为医生们提供更加便捷、高效的技术支持。
两种不同定位方法下优亿可视硬性喉镜辅助气管插管比较
两种不同定位方法下优亿可视硬性喉镜辅助气管插管比较陈贤; 檀文好; 黎必万【期刊名称】《《重庆医学》》【年(卷),期】2019(048)017【总页数】3页(P3023-3025)【关键词】可视硬性喉镜; 定位方法; 学习时间【作者】陈贤; 檀文好; 黎必万【作者单位】广西壮族自治区钦州市第二人民医院麻醉科 535000【正文语种】中文【中图分类】R614.2带电子显示屏幕的可视硬性喉镜使得气管插管变得简单、直观，其插管过程中对张口度及“三线合一”的低要求明显提高了肥胖、张口严重受限、颈椎疾病尤其是颈椎外伤等患者的困难气道管理水平，其不仅减轻了气管插管反应[1]，明显提高了插管成功率，同时使得插管过程中对牙齿、口腔和咽喉周围组织黏膜的损伤明显减少[2-4]。
纤维支气管镜在双腔气管插管中一直是定位的金标准，但作为“专家型工具”通常不能被低年资的医生所迅速掌握，而可视硬性喉镜对初学者的插管经验要求不高，并且同样能提供良好的声门下视野而顺利进行支气管定位[5-6]。
有研究表明，部分需要清醒状态下纤维支气管镜插管的颈椎疾病手术患者改为麻醉状态下硬性可视喉镜辅助插管能明显改善患者舒适度和缩短插管时间[7]。
本研究通过观察18位具有2年以上临床麻醉工作经验医师学习使用优亿可视硬性喉镜的过程，对比两种不同定位方法对可视硬性喉镜下气管插管的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究获本院伦理委员会批准，所有患者及家属均签署知情同意书。
选择2018年4-6月本院择期在全身麻醉下行气管插管术的患者108例，通过随机数字表法分配给18位麻醉医生，每位医生完成6例，再将108例患者及相对应的18位麻醉医生随机分为会厌定位组(E组)和梨状窝定位组(P组)，每组54例患者及9位麻醉医生，E、P组患者分别以会厌定位和梨状窝定位下优亿可视硬性喉镜辅助完成气管插管。
根据美国麻醉医师协会(ASA)患者身体状况分级为Ⅰ或Ⅱ级，患者年龄18～70岁，平均体质量指数(BMI)为(24.1±4.6)kg/m2。
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果近年来，随着医学技术的不断发展和临床实践的不断深入，气管插管术已经成为了各级医院急诊、重症监护等科室最为基本的治疗手段之一。
在医学本科生的实习中，气管插管是必须要学会的技能之一，但是由于操作难度大、风险较高，传统的教学方法无法完全满足实习生的学习需求。
因此，本文将采用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果进行探究。
在传统的气管插管教学中，实习生通常需要依靠教师手把手地指导，按照一定的步骤进行操作，而这种方法往往难以做到准确、精细的操作，无法发现更多细节方面的问题。
而采用可视喉镜进行气管插管的话，实习生可以通过直接观察图像，更加清晰、详细的了解病人的气道情况、插管位置及插管方法等。
同时，解剖清晰、环境真实的可视喉镜系统可以帮助学生更加科学、精准地掌握插管技巧，避免操作瑕疵带来的风险。
1. 操作直观传统的气管插管教学往往要求实习生凭借着经验进行操作，而可视喉镜的系统可以真实直观地呈现出病人气道的实际情况，可以更加清晰、详细地观察气道的情况、位置以及插管方法等，从而可以更加科学、精准地掌握插管技巧。
2. 精细全面传统的气管插管教学只能基本上了解插管的步骤和手法，由于操作工具和插管位置的限制，往往难以做到准确、精细的操作。
而可视喉镜具有清晰稳定的图像和广阔的观察空间，可以帮助学生更加全面、细致地分析病人的气道情况，绝对掌握操作稳定的技巧。
3. 安全可靠气管插管是一项高难度的操作，如果操作不当，可能会给病人带来严重的伤害。
而采用可视喉镜进行教学操作，可以大大降低操作风险，实习生可以更加放心地进行操作，更好地掌握插管技巧。
四、结论可视喉镜系统是一项非常有用的医疗器械，在医学本科生实习过程中用可降低操作风险，提高实习生的操作技能，更好地培养实习生的综合分析能力，为后期的临床工作打下坚实的基础。
因此，可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果是非常显著的，同时也具有重要的应用前景。
正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管及教学体会
正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管及教学体会【摘要】这篇文章介绍了正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管及教学体会的临床应用、操作步骤、优势与局限、效果评价以及注意事项。
通过该技术，医生在气管插管手术中能够更准确地观察气道情况，提高手术成功率。
优势包括操作简便、插管成功率高等，但也存在局限性，如对器械要求高等。
结论部分探讨了该技术在临床中的意义，以及未来可能的发展方向。
该技术有望在气管插管手术中得到更广泛的应用，在提高治疗效果的同时为医生提供更好的操作体验。
【关键词】硬性喉镜、气管插管、正中入路、优亿可视、教学体会、临床应用、操作步骤、优势、局限、效果评价、注意事项、临床意义、未来展望1. 引言1.1 正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管及教学体会正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管是一种新型的气管插管技术，通过硬性喉镜的辅助，可以更准确地插入气管，提高插管成功率。
在临床应用中，正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管被广泛应用于麻醉手术、急救及重症监护等领域。
操作步骤主要包括患者定位、喉镜置入、插管导管插入气管等步骤，需要操作者具有一定的经验和技能。
优势方面，正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管可以提供更清晰的视野，减少插管过程中的误操作，减少对患者的创伤。
但是其局限性也较为明显，操作难度较大，需要具备较高的操作技巧。
效果评价方面，研究表明正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管可以有效提高插管成功率，降低并发症发生率。
在注意事项方面，操作者需要熟悉气管解剖结构，避免对患者造成伤害。
临床意义在于提高气管插管的成功率，减少相关并发症的发生，为患者提供更安全、高效的麻醉护理。
未来展望是进一步完善技术，提高操作者的操作技能，使正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管技术更加普及和成熟。
2. 正文2.1 临床应用正文正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管在临床上具有广泛的应用价值，主要在气管插管手术中进行辅助操作。
可视喉镜与传统喉镜在气管插管术教学中应用的比较
可视喉镜与传统喉镜在气管插管术教学中应用的比较作者：彭勉张宗泽陈畅陈莹莹来源：《教育教学论坛》2016年第02期摘要：可视化操作是临床麻醉发展的必然趋势。
在住院医师培训中应用Glide Scope视频喉镜进行气管插管术教学，有效提高教学安全性、有效性和学生学习效率，增强学生操作自信心，激发学生对可视化操作的兴趣，为麻醉科临床教学开拓新思路。
关键词：可视喉镜；气管插管术；可视化中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）02-0138-02气管插管术是临床麻醉气道管理的重要组成部分，也是麻醉医师必备的基本操作技能。
如何有效地开展气管插管术培训，减轻低年资住院医师对此项基本技能的心理恐惧感，一直是麻醉科临床带教老师关注的问题。
传统的气管插管术操作一般选用普通直视喉镜（Macintosh blade Laryngoscopy，ML），采用传统方法进行气管插管术教学，可能存在插管解剖标志暴露不理想，时间限制，增加插管相关并发症及风险等问题，导致初学者很难在短时间内熟练掌握此项技能。
Glide Scope 视频喉镜（Glide Scope Videolaryngoscopy，GVL）是新型的视频插管系统之一，2001年由加拿大Saturn Biomedical Systems公司研制。
本研究引入Glide Scope视频喉镜对低年资住院医生进行气管插管术培训，希望为气管插管术的临床教学实践提供新方向。
一、资料与方法（一）一般资料2013年9月至2014年5月在武汉大学中南医院麻醉科进行轮转培训的低年资住院医师共20名，之前未接受过气管插管术培训。
进科后，在进行临床操作前，由教学秘书复习2学时理论知识，观看气管插管教学录像，在模拟人上练习气管插管操作10次。
然后，随机分为GVL组（可视喉镜气管插管组）和ML组（传统喉镜气管插管组）。
GVL组为10名低年资住院医师，由1名高年资主治医师在Glide Scope视频喉镜引导下行气管插管术，插管总例数200例；ML组为10名低年资住院医师，由1名高年资主治医师使用传统喉镜带教行气管插管术，插管总例数200例。
可视喉镜在气管插管临床带教中的应用体会
医学信 息 ２ ０ 年 ９ ０８ 月第 ２ 卷第 ９ ｌ 期 Ｍ ｄ ￣Ｉ ｏ ａｏ ． ｅ ０ ． ｏ ２ ． ｏ ｅｉ ｎ ｒ ｔ ｎ Ｓ ｐ２ ８ Ｖ １ １ Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ０ ． ９
可视喉镜在气管插管 临床带教 中的应用体会
使实习生能更快 地理解和掌握气管插管这项 专业技术 ， 同时 也 可以将插 管过程 录像制作成多 媒体 教学资料 进行 网络 教
学。
容易被掌握 ， 从而使插 管所需 时间缩 短 ， 一次插管 成功率明 显增 大。这样极 大地提升 实习生 的学 习兴趣 ， 增强学生掌握
收稿 日期 ：０ ８ ０ — ５ ２０—５２
度 等 优 点 ． 临床麻 醉提 供 了一 种新 的操 作 模 式 ， 于指 导 实 习生 进行 气 管插 管获 得 满 意 的 效果 和 深 刻 的 体会 。 为 用 关 键 词 ： 视 喉镜 ； 管插 管 ； 可 气 临床 实 习 ； 学 指 导 教
气管内插管是临床麻醉和急救 医学 的一项基本操作 ， 应
１ 视野 扩 大 。 门显 露 容 易 、 晰 ， 管 插 管 的 成 功 率 高 声 清 气
可视喉镜片前 端的摄像头 可以直接将 喉镜前端 的组织
清 晰地 显示 在外接 的显示 器屏幕上 ， 并且使 图像放大 ， 观察 视野扩 大 ， 而不必 自口腔 外观看咽喉部 的组 织结构 ， 避免 了 传统 的直接硬质喉镜舌咽部结构对声门的阻挡 ， 使声 门显露 更容易清晰 ， 更准确地进行声 门显露 。还可清楚地辨认 咽喉 部的结构， 区别食道 入 口和气道入 口， 避免了盲穿和误穿 。同 时通过可视喉镜 ， 可以使学生 动态地观察到气管插管 的全过
识 。在实习生进行操作时 ， 老师可通过观察显示屏直接指导 ，
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果引言医学本科生在临床实习中，气管插管是一项非常重要的技能，而气管插管的成功与否直接关系到患者的生命安全。
传统的教学模式主要依靠师傅的示范和学生的模仿与实践，但在实际操作中，学生们往往面临一些困难，尤其是在插管过程中视野受限，风险增加。
本文将探讨应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果，以期为医学教育提供新的思路和方法。
一、可视喉镜在气管插管教学中的应用可视喉镜是一种基于光学原理的呼吸道内插入器械，它能够通过组织层的透明传导，将呼吸道内的情况直观地显示在屏幕上。
可视喉镜的出现大大改善了气管插管的视野问题，为医生插管提供了更加直观、精准的操作环境，同时也方便了医生们对患者气道情况的观察和评估。
在医学教育领域，可视喉镜的应用也逐渐受到了重视。
通过使用可视喉镜，学生们可以更清晰地观察整个气道结构，了解插管过程中的解剖和生理变化，提高插管操作的精准度和安全性。
将可视喉镜应用于医学本科生气管插管的教学中，具有重要意义。
二、可视喉镜在医学本科生气管插管教学中的作用分析1. 提供直观的操作视野在传统的气管插管教学中，学生们需要依靠眼睛和手感来判断气管插管的位置和深度，这种操作方式往往存在一定的困难，容易造成插管不准确，甚至引起气道损伤等风险。
而通过使用可视喉镜，学生们可以获得更为清晰、直观的气道结构和插管位置，减少了插管操作中的不确定因素，有效提高了插管的准确性和成功率。
2. 加强对气道解剖结构的理解在实际操作中，学生们通过可视喉镜可以清晰地观察气道内的解剖结构，包括声门、气管、支气管等部位，从而加深对气道解剖结构的理解。
这对于提高学生们的操作技能和处理突发情况的能力具有重要意义。
学生们能够通过观察实际操作过程中的各种变化，加深对气道生理学的理解，为今后的临床实践奠定了更加扎实的基础。
3. 提高学生们的自信心和安全意识传统的气管插管教学中，由于操作视野的限制，学生们往往存在一定的紧张和不自信情绪，这容易影响到插管操作的精准度和成功率。
可视喉镜在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中的应用
可视喉镜在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中的应用1. 可视喉镜在气管插管教学中的作用可视喉镜是一种能够通过喉部直接观察气道情况并引导插管的工具，其主要作用在于提供清晰的气道视野，帮助医师准确定位插管位置，降低插管过程中出现的并发症。
在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中，可视喉镜的应用可以帮助医师更好地掌握气管插管的相关技术，提高插管成功率，减少并发症的发生，保障患者的安全。
(1) 提高插管成功率(2) 减少并发症的发生气管插管是一项非常重要且常见的临床操作，但过去常常会发生误插气管、误伤气管黏膜、误损声带等并发症。
可视喉镜的应用可以直接观察气道情况，避免了这些并发症的发生，保障了患者的安全。
(3) 提高学生的操作技能气管插管是一项需要非常熟练的操作技能，通过可视喉镜的应用，可以帮助学生更加直观地了解气道的情况，提高操作的精准度和熟练度。
这对于规范化培训气管插管教学非常重要，可以帮助学生更快地掌握操作技能，提高工作效率。
(1) 模拟操作训练(2) 临床操作指导在临床实践中，可以邀请专业的医师进行可视喉镜气管插管操作指导，帮助学生了解实际操作中的技巧和注意事项。
通过临床操作指导，学生可以更好地掌握插管技术，提高操作的精准度。
(3) 经验分享和案例分析可以邀请有丰富经验的医师进行经验分享和案例分析，帮助学生了解实际操作中可能出现的问题和应对方法，增强学生的操作技能和应变能力。
(1) 技术门槛要求较高可视喉镜在气管插管教学中需要学生具备一定的手眼协调能力和插管操作经验，而初始阶段的学生可能会面临技术门槛较高的挑战。
教学中应该注重基础训练，逐步引导学生掌握插管技术，提高操作水平。
(2) 设备成本较高(3) 学生接受程度不一由于学生的学习背景和基础水平各不相同，对于可视喉镜在气管插管教学中的接受程度可能会存在差异。
在教学中应该根据学生的实际情况进行个性化指导，帮助每一位学生都能够掌握插管技术，并保持学习的积极性。
可视喉镜在气管插管术教学中的应用
可视喉镜在气管插管术教学中的应用自从可视喉镜运用到临床以来，以其视野广阔，操作简单，对患者的损伤小等优点被麻醉医生所认可，然而对于可视喉镜在临床麻醉教学中的应用目前还处在探索阶段，比较可视喉镜与传统直视喉镜在麻醉教学中的差别有利于推广可视喉镜的应用范围，弥补传统教学方法的不足，同时为将其他医学设备引入医学教学提供相关借鉴。
标签：可视喉镜；普通喉镜；气管插管；学习兴趣气管插管术作为麻醉气道管理的主要手段，是麻醉医师必须掌握的临床重要技能[1]。
传统的气管插管术操作一般选用普通直视喉镜，但很多时候由于患者舌体和咽部解剖结构阻挡了声门的暴露，使其暴露时视野较小，暴露不完全或者暴露不出来，导致插管困难甚至插管失败。
特别是对于困难气道的处理，普通直视喉镜气管插管更为困难，麻醉医生可能需要多次尝试才能成功[2]，在这期间患者可能会发生口腔组织和牙齿的损伤、缺氧以及心血管反应过大导致心律失常等等，更容易引起围手术期的并发症。
有研究报道：麻醉死亡中的主要原因之一是麻醉诱导期间困难气管插管导致通气失败造成低氧血症，许许多多的麻醉相关死亡病例与严重的气道困难处理不当有关。
所以麻醉成功的一个重要因素就是安全快速有效的气管插管[3-4]。
1 临床麻醉教学中存在的问题寻求一种建立既快速有效又安全的人工气道途径越来越受到人们的重视[5]。
同时气管插管术作为临床麻醉教学工作中一项重要内容，传统教学模式是先有老师在课堂上理论讲解，再到学生在模型上练习，再到老师在患者身上操作讲解示范后学生在患者身上实践，这种模式学生学起来比较抽象，跟不上教学的节奏，从而学生失去了学习兴趣，已经不能满足教学的需求[6]。
笔者结合自己所在医院的学生发现在临床麻醉教学中存在的问题主要包括以下几个方面。
（1）理论知识欠缺。
在理论课上，虽然老师通过图谱图片形象地讲授了气管插管术的知识，由于其内容比较抽象，学生很难理解掌握。
（2）见习效果差。
在见习过程中，麻醉专业的学生观看气管插管术的操作时往往是糊里糊涂走形式，因为多位学生观察同一例气管插管操作时，由于普通直视喉镜暴露的视野比较狭窄，暴露时间比较短，所以看不清楚或者看不到气管插管的重要解剖标志，导致学生们对气管插管术的操作印象比较模糊。
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果【摘要】本研究旨在探讨应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果。
通过对相关文献的综述和分析，发现可视喉镜在气管插管中的应用具有独特优势，能够提高插管成功率和减少并发症发生。
医学本科生在实习过程中通过使用可视喉镜进行气管插管教学，能够更直观地观察气道结构，提高操作技能。
教学效果评价表明，可视喉镜在教学中具有明显的提升作用，得到了学生和师生的一致认可。
结合影响因素分析，指出教学效果的提高与学生基础知识水平、实践经验和教学环境密切相关。
总结指出可视喉镜在医学本科生实习中气管插管教学方面具有重要意义，未来研究可以进一步深入探讨相关影响因素及优化教学方案，为提高教学效果提供更为可靠的支持。
【关键词】关键词：可视喉镜，医学本科生实习，气管插管，教学效果，影响因素，评价，研究方向，结论。
1. 引言1.1 研究背景气管插管是临床急救中常见的一种重要操作，能够有效保障患者呼吸道通畅，是抢救患者生命的必要手段。
气管插管操作繁琐复杂，需要操作者具备一定的技能和经验。
在医学本科生实习中，学生们需要通过系统的教学培训来掌握气管插管技术，以提高抢救患者的能力。
传统的教学方法多以课堂讲授和模拟操作为主，学生们往往只能通过理论知识来理解操作步骤，实际操作能力和经验较为欠缺。
而应用可视喉镜在气管插管教学中可以提供实时的图像反馈，帮助学生更直观地观察气管插管过程，更加清晰地了解气管的解剖结构和操作要点，从而提高操作准确性和安全性。
研究应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果，对于提高学生的操作技能，增强他们的临床实践能力具有重要意义。
通过系统的实践和评估，可以为今后的医学本科生教学模式提供参考，进一步完善气管插管教学内容和方法。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果。
通过分析可视喉镜在气管插管中的应用情况，以及医学本科生实习中气管插管教学的具体方法，评估可视喉镜在教学中的应用效果，并对教学效果进行评价和分析。
可视喉镜在全麻气管插管中的临床应用体会
可视喉镜在全麻气管插管中的临床应用体会
严晓党
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)029
【摘要】目的：比较可视喉镜与传统喉镜在气管插管中的临床效果。
方法：收治
实施气管插管全麻的腹部择期手术患者60例，分两组，各30例。
观察两组患者
插管时间、首次插管成功率、声门暴露分级、牙齿松动及口咽喉肿痛发生率。
结果：可视喉镜组气管插管时间明显缩短，首次插管成功率高，声门暴露良好，导致牙齿松动、口咽喉肿痛发生率低。
结论：可视喉镜在气管插管中更为简便，精准，快捷，同时它操作简单，容易掌握。
【总页数】2页(P88-89)
【作者】严晓党
【作者单位】224100盐城市大丰区第三人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.可视喉镜在全身麻醉气管插管中的临床应用体会 [J], 周长源
2.可视喉镜在全麻气管插管中的临床观察 [J], 冷丽红
3.可视喉镜在临床麻醉实践教学中的应用体会 [J], 范俊柏;陈丽
4.可视喉镜在临床麻醉实践教学中的应用体会 [J], 范俊柏;陈丽;
5.可视喉镜在全麻气管插管中的临床应用分析 [J], 王建设;王向荣
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可视喉镜在临床医学实习生气管插管教学中的优势论文
可视喉镜在临床医学实习生气管插管教学中的优势论文关于可视喉镜在临床医学实习生气管插管教学中的优势论文摘要：目的：评估可视喉镜在气管插管教学中的优势。
方法：对临床医学本科实习生分别采用传统喉镜和可视喉镜进行气管插管教学，通过比较学生掌握技术所需时间、尝试次数以及问卷满意度，评估教学效果。
结果：采用可视喉镜进行教学可以显著缩短学生掌握技术所需时间，减少尝试次数，并且满意度明显增高。
关键词：可视喉镜；麻醉教学；气管插管根据临床医学实习大纲，所有的本科生都必须掌握气管插管这项临床麻醉和急救工作的重要操作技术，这也是麻醉学实践技能教学的重点。
但是缺乏经验的气管插管易造成患者的损伤，所以临床老师在实习生带教中一直面临两难境地。
传统的教学方法是带教老师用Macintosh喉镜演示，因为插管时间有限，无法照顾每个同学，导致流于形式。
多数学生不能理性地直视会厌、声门等重要解剖结构，很难将理论和实践融会贯通，在实习期末的反馈中意见较多。
自从2013年我们科引进便携式可视喉镜后，不仅临床麻醉的.安全性大大提高，而且给麻醉的实习教学提供了更高效的途径，从一定程度上解决了兼顾病人安全和有效学生带教的问题。
本研究旨在比较可视喉镜与Macintosh喉镜在气管插管教学中的差别，以利于扩大可视喉镜的应用范围，为教学效果的提高提供借鉴。
一、资料与方法1.教学对象。
选取南京医科大学2015年7—12月在麻醉科实习的临床医学本科生80名，随机分为两组。
由同一高年资主治医生分别进行带教，一组为可视喉镜教学（G组），另一组为传统的Macintosh 喉镜教学（M组）。
2.教学方法。
所有学生均接受统一的理论知识授课（文字、图片和视频），了解相关解剖结构（舌根、悬雍垂、声带等）。
然后带教老师在气管插管模具上进行操作，G组采用可视喉镜，M组使用Macintosh喉镜暴露声门进行教学。
最后每位学生亲自操作，记录操作成功所需时间、尝试次数，实习结束进行问卷满意度调查，两组数据比较评估教学效果。
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果【摘要】本研究旨在探讨应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管教学的效果。
引言部分首先介绍了背景和目的，解释了为什么需要研究这一领域。
接着，在正文部分分析了可视喉镜在气管插管教学中的应用以及实习效果评估。
重点比较了可视喉镜和传统教学方法的优势，并探讨了学生的学习体验。
最后提出了教学改进建议。
结论部分总结了可视喉镜在医学本科生实习中气管插管教学的作用，并展望了未来的研究方向。
通过本研究，我们可以更好地了解可视喉镜在医学教学中的重要性，为提高教学质量和学生学习效果提供理论支持和实践指导。
【关键词】可视喉镜、医学本科生、气管插管、教学效果、实习评估、教学方法、学习体验、教学改进建议、作用、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍可视喉镜是一种用于呼吸道管理的先进医疗设备，可以提供高清晰度的显微镜视野，帮助医生准确定位气管和插管。
在医学本科生的实习过程中，气管插管是一个重要的技能训练内容，对于学生来说是一个具有挑战性的实践任务。
传统的教学方法往往依靠模拟训练或直接在患者身上进行操作，存在一定的局限性和风险性。
随着医疗技术的不断发展，应用可视喉镜在气管插管教学中逐渐成为一种新的趋势。
可视喉镜可以让学生直观地观察到气管及插管的具体位置，提高操作的准确性和安全性。
研究介绍了应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果具有重要的意义。
本研究旨在探讨可视喉镜在气管插管教学中的应用情况，评估其对学生实习效果的影响，比较其与传统教学方法的优势，并总结学生学习体验和教学改进建议，旨在为未来的教学提供参考。
1.2 研究目的本研究旨在探讨应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果。
通过比较可视喉镜在气管插管教学中的应用与传统教学方法的优势，评估实习效果，探讨学生学习体验，并提出教学改进建议。
通过这些研究内容，我们希望能够全面了解可视喉镜在医学本科生实习中气管插管教学的作用，为未来教学实践提供科学依据，同时也为进一步深入研究可视喉镜应用在医学教学中的有效性和可行性提供借鉴。
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果气管插管是医学本科生在实习过程中非常重要的技能之一。
它是一种常用的气道管理方法，用于维持和保护患者的呼吸功能。
而应用可视喉镜辅助气管插管，则可以提高学生的操作技能和安全性。
可视喉镜是一种通过光学探头传输图像的仪器，可以将喉部的视野放大并传输到显示器上。
应用可视喉镜可以为医学本科生提供清晰的喉部视野，使得气管插管变得更加准确和安全。
应用可视喉镜可以帮助医学本科生更好地观察喉部解剖结构。
在传统的气管插管操作中，医学生需要凭借经验和触觉来辨认喉部的解剖结构，这对于初学者而言是一项相对困难的任务。
而通过可视喉镜，学生可以清晰地看到喉部的各个部位，包括声门、杓状软骨和会厌等，从而更好地了解其解剖关系和定位。
应用可视喉镜可以帮助医学本科生更好地判断插管深度。
气管插管的深度是一项关键的操作步骤，正确的插管深度可以确保气管内导管的位置正确，并保证患者的呼吸通畅。
通过观察可视喉镜上的刻度线，医学本科生可以直观地了解导管的深度，并掌握插管时导管的正确位置。
应用可视喉镜使得气管插管的难度降低。
尽管气管插管是一项常规的操作技能，但对于刚开始学习的医学生来说，掌握插管的技巧还是相对困难的。
应用可视喉镜可以提供直观的喉部视野，使得学生可以更加清晰地观察和操作。
这种直观性可以降低插管过程中的操作难度，帮助学生更加自信地进行气管插管操作。
应用可视喉镜还有助于提高操作的安全性。
气管插管是一项风险较高的操作，错误的插管可能会导致气道梗阻、误吸和其他严重的并发症。
通过应用可视喉镜，医学本科生可以更好地观察气管插管的过程，并及时发现和纠正操作中的错误。
这不仅可以减少患者的并发症风险，也可以提高医学生自身操作的安全性。
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果非常显著。
它能够提供清晰的喉部视野，帮助学生更好地观察和操作，并提高气管插管的准确性和安全性。
在医学本科生的气管插管教学中，应用可视喉镜是一项非常有价值的技术。
可视喉镜引导下联合肌松剂困难胃管置管的心得体会
可视喉镜引导下联合肌松剂困难胃管置管的心得体会发布时间：2022-01-18T05:09:47.942Z 来源：《护理前沿》2021年24期作者：王瑾[导读] 目的：分析在气管插管患者中因各种原因导致的困难胃管（三腔两囊管）的置入，进一步提高成功率王瑾甘肃省兰州市兰州市第二人民医院 730030摘要目的：分析在气管插管患者中因各种原因导致的困难胃管（三腔两囊管）的置入，进一步提高成功率，为留置胃管下的胃肠减压和营养支持以及三腔两囊管的压迫止血起到关键性的作用。
方法：对在气管插管下采用常规留置胃管（三腔两囊管）失败的分析，给予可视喉镜引导联合肌松剂成功置管。
结果：常规方法下，一例患者胃管盘在口腔内，一例患者三腔两囊管打折盘曲在气管与食管的起始处，置管困难。
采用可视喉镜引导联合肌松剂置管，均成功。
讨论：在一般常规方法置管困难时，分析原因，根据病人的病情及体征给予个体化处理，采用可视喉镜引导联合肌松剂置管，提高成功率。
关键词：可视喉镜、留置胃管（三腔两囊管）、肌松剂、气管插管气管插管患者常根据病情的需要留置胃管（三腔两囊管）以满足相应的治疗，如：胃肠减压、鼻饲、三腔两囊管压迫止血等。
大部分时候可能出现困难置管。
因这类患者无法配合，气管插管气囊压迫食道，以及反复插管引起的喉头水肿，还有因病人自身肥胖、短颈，导致的置管困难。
所以留置胃管（三腔两囊管）的难度增大，必要时需在可视喉镜下联合肌松剂进行留置胃管（三腔两囊管），且成功率较高。
本文通过两例困难置管病人采取可视喉镜引导联合肌松剂置管成功的案例，分享以下心得体会。
1、资料临床资料：困难插管 2 人，2 例均在可视喉镜及肌松药物(维库溴铵)的辅助下成功插管，多数患者在气管插管下留置胃管、三腔两囊管阻力大会盘踞在口腔内，少数则会打折盘曲在气管与食管的起始处，还有会进入气管内。
2、气管插管患者置入胃管困难的原因气管插管患者解剖结构的改变，使胃管插管难度增大，根据咽喉部特点，气管有三个狭窄，即颈部、支气管部、嗝部。
可视喉镜在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中的应用
可视喉镜在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中的应用引言气管插管是重症监护、麻醉、急诊医学等领域常见的操作技术，对于非麻醉专业住院医师来说，掌握气管插管技术是非常重要的。
由于气管插管技术对操作者要求较高，很多医生在刚开始接触这一技术时存在一定的难度。
如何提高非麻醉专业住院医师的气管插管技术水平成为一个迫切的问题。
可视喉镜作为现代医疗器械的一种，具有清晰的成像、操作方便、安全可靠等优点，已经在临床上得到了广泛的应用。
本文将就可视喉镜在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中的应用进行探讨。
一、可视喉镜的基本原理及优点可视喉镜是一种用于喉部及气管插管过程中观察喉腔和声门的设备。
它主要由光源、传感器、成像设备、连接线等组成。
在使用过程中，医生将可视喉镜插入患者口腔，就可以清晰地观察到喉腔和声门的情况，对气管插管提供了直接的视觉帮助，使操作更加精准、安全。
可视喉镜相比传统的直接喉镜等气管插管设备，具有以下优点：1. 成像清晰：可视喉镜使用高清摄像头和光源，可以提供清晰的影像，帮助医生准确观察患者的喉部结构，为操作提供直观的参考。
2. 操作方便：可视喉镜的设计使得操作更加灵活便捷，医生可以通过屏幕直接观察喉部情况，不需要过多的手部操作，减轻了操作者的视觉疲劳，并且简化了气管插管的操作流程。
3. 安全可靠：由于可视喉镜的直接观察功能，可以有效避免气管插管过程中的误操作，减少了损伤患者喉部组织的风险。
在非麻醉专业住院医师规范化培训气管插管教学中，可视喉镜的应用可以提高培训效果，促进学员掌握气管插管技术。
具体体现在以下几个方面：1. 提供直观的观察：传统的气管插管教学方式是通过模拟患者操作，学员只能通过老师的讲解和示范来学习。
而使用可视喉镜，学员可以直接观察到气道结构、喉部解剖等实时情况，使得学习更加直观、生动。
2. 辅助解剖学知识学习：通过可视喉镜，学员可以清晰地观察到喉部的解剖结构，了解喉部组织的构造及位置，有利于学员加深对喉部解剖学知识的理解。
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果
应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果近年来，随着医学技术的不断进步，医学本科生在实习中所采用的医疗器械和技术也在不断地更新和完善。
应用可视喉镜技术在医学本科生实习中气管插管的教学中起着至关重要的作用。
本文将从教学效果的角度探讨应用可视喉镜在医学本科生实习中气管插管的教学效果，以及其对学生的影响和意义。
1.提高操作技术：传统的气管插管教学主要靠模拟人或动物来进行，学生在模拟操作时往往对气管位置的把握和插管的方向难以掌握，容易出现失败的情况。
而应用可视喉镜技术使得学生可以清晰地观察到气管的位置和插管的方向，从而提高了操作技术的准确性和成功率。
2.增强学习体验：传统教学方式单一，难以满足学生对医学技术的多元化学习需求。
而应用可视喉镜技术可以将气管插管的过程实时投影到屏幕上，学生可以清晰地观察到整个过程，增强了学习的视觉体验，使学习过程更为生动和直观。
3.提升学习兴趣：通过应用可视喉镜技术，学生可以更加深入地了解气管插管的操作过程，增加了实习教学的趣味性。
这种新颖的教学方式激发了学生对医学技术的兴趣，提升了他们的学习积极性和主动性。
4.促进交流互动：在教学过程中，学生可以通过观看屏幕上的操作过程，快速学习和模仿教师的操作，同时也能进行实时提问和交流，增强了教师与学生之间的互动，促进了教学效果的提升。
1.促进技术创新：应用可视喉镜技术在医学本科生实习中气管插管的教学，不仅提高了教学效果，还促进了教学方法的创新和改进。
这种新颖的教学方式推动了传统医学教学向数字化、智能化的方向发展。
2.培养实践能力：通过应用可视喉镜技术，学生在实习中不仅可以学习到气管插管的理论知识，更能够通过实际操作加深对该技术的理解和掌握，培养了学生的实践能力。
3.提高专业素养：应用可视喉镜技术在医学本科生实习中气管插管的教学，能够更加符合现代医学实践的要求，提高了学生的专业素养和实际操作能力，使学生更好地适应未来的临床工作。
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气管内插管时对患者心血管系统干扰轻等优点，其在普通患者气管插管中也具有着明显的优势。 可视硬性喉镜
正中入路辅助气管内插管包括寻找会厌、绕会厌及置入气管导管三步。 在临床工作及教学实践中，正中入路的标
准化操作具有重复性好，好学易懂等特点，可以明显缩短学员使用可视硬性喉镜辅助气管内插管的学习曲线时
间。 优亿可视硬性喉镜及正中入路辅助气管内插管的方法值得在临床工作及教学中进行推广。
正中入路法优亿可视硬镜辅助气管内插管可按 下述三步完成，即寻找会厌，绕会厌和气管内插管。 首 先，寻找会厌。 寻找会厌是正中入路法优亿可视硬镜 辅助气管内插管的关键所在。 患者完成麻醉诱导后， 将牙垫放入患者口中正中位置，并将患者头后仰固定 呈“嗅物位”。 其次，将准备好的优亿可视硬镜（带气管 插管）从正中入路置入口腔（镜干置入口腔后，可利用 相关的标致在体外进行判断硬镜的摄像头是否位于 咽喉部的正中位置）。 此步骤要求镜干始终位于患者 冠状面中垂线位置。 一般在置入硬镜镜头深度 9～
可视硬镜一开始时是作为困难气道的一种解决 方式而研发出来的。 它特别适用于颈部活动性好，但 是张口度受限的困难气道。 同时，由于其前端具有一 定的可塑性，对部分声门高的患者气管插管成功率较 传统方式明显增高。 但是随着对可视硬镜使用的增 加，临床研究发现对于非困难气道的患者使用可视硬 镜辅助气管内插管也具有明显的优势。 它不仅提高了 气管插管的成功率，同时气管插管时对患者循环的干 扰也明显减轻。 然而，可视硬镜作为一种插管辅助工 具并不能对所有患者成功完成气管内插管，特别是当 操作者尚没有熟练掌握硬镜操作技巧时存在一定失 败风险。
[基金项目] 全军“十二五”面上项目（CWS14J068）。 ▲通 讯 作 者
镜辅助气管内插管需要一个较长的过程。 优亿可视硬性喉镜不仅具备了视可尼可视喉镜
的相关功能。 同时，其还具有彩色显示器以及高质量 的视频系统。 显示系统可以提供清晰、连续及放大的 患者呼吸道图像。 结合握持舒适的短手柄，可以使气 管插管操作更多容易。 由于气管插管教学双方均可以 观察到患者咽喉内部结构及操作过程，因此，使用优 亿可视硬性喉镜辅助气管内插管不仅可以进一步提 高气管插管的成功率，同时也方便了学员的教学与自 学过程，优亿可视硬性喉镜正逐渐体现其优越性。 在 临床工作中，笔者总结了正中入路可视硬性喉镜辅助 气管内插管的方法，现将其使用及教学体会总结报道 如下：
128 CHINA MEDICAL HERALD Vol. 13 No. 10 April 2016
10 cm 时，在视频中可以见到会厌（图 1）。 其次，绕会 厌。 直立时声门位于会厌的后下方，而平卧位时，声门 位于会厌的前方。 因此，见到会厌后，理论上绕过会厌 即可见到声门。 绕会厌时，可将优亿可视硬支镜镜身 前倾（视频中可见会厌先从视野消失），再将镜体稍向 前向下压，并在感觉气管导管位于会厌下方后恢复镜 体位置，此时可在会厌的前下方见到声门结构。 若绕 会厌失败可重复此操作直至成功。 一般情况下，从绕 会厌至见到声门，整个镜体向口腔前下移动 0.5～1 cm （图 2）。 第三，气管内插管。 在绕会厌完成显露声门 后，在可视影像的指导下，继续将硬镜向声门内移动， 直至气管导管明确进入气管内甚至见到明确的气管 环结构（图 3）。 在此操作过程中，操作者右手持续固 定持镜，将左手从固定下颌位置缓慢移开。 最后，左手 将固定于硬镜上的气管导管松开并向气管内送导管 至一合适深度后，退出硬镜，完成气管插管。
可视硬性喉镜辅助气管插管时需将手术床调整 至合适的高度。 非困难气道患者仰卧位后头后仰呈嗅
中国医药导报 2016 年 4 月第 13 卷第 10 期
· 医药教育 ·
物位。 而对于肥胖、甲颏距离短、头颈部活动度有限等 困难气道患者不必过度强调头过伸。 但是，这种情况 往往提示寻找会厌及暴露声门有一定的难度。 在进行 可视硬镜辅助气管内插管时，助手可以站在负责气管 插管的麻醉医生对侧，协助托起患者下颌，有利于操 作者找到会厌后的声门暴露。 总之，患者合适的体位 和 助 手 的 合 理 帮 助 将 有 利 于 气 管 插 管 的 成 功 率 [13]。 2.3 困难气道的评估和预测
ZHAO Yajie CAO Jiangbei▲ MI Weidong Department of Anesthesiology and Operation Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China [Abstract] UE Video assisted rigid laryngoscope which based on the traditional rigid laryngoscope, can assist to endotracheal intubation with a clear, continuous and magnified respiratory track figure through a video system. During clinical work, video assisted rigid laryngoscope helping endotracheal intubation is not only feasible to the difficulty airway treatment, but also feasible to the normal airway treatment because it has very slight disturbance on the cardiovascular system during intubation. Video assisted rigid laryngoscope midline approaching assisted endotracheal intubation includes three steps: finding the epiglottis, passing the epiglottis and endotracheal intubation. In clinical work and teaching practice, the standardized operation of middle approaching endotracheal intubation has the advantages of good repeatability and easy to understand and learn, and so that, this method can significantly shorten the time of learning curve of students learning how to use the video assisted rigid laryngoscope. The UE video assisted rigid laryngoscope and the middle approaching assisted endotracheal intubation are worthy to be popularized in clinical work and clinical training. [Key words] Video assisted rigid laryngoscope; Endotracheal intubation; Learning curve; Training
传统喉镜辅助气管插管方式要求患者头后仰，从 而尽可能使上呼吸道三轴线（口轴线、咽轴线和喉轴 线）重叠成一条线，从而方便气管内插管及提高气管 插管的成功率[11]。 这样的体位也适合优亿可视硬性喉 镜辅助气管内插管。 在使用正中入路法优亿可视硬性 喉镜辅助气管内插管时，建议用左手将患者头固定后 仰（可将牙垫放在上下门齿之间），使头部置于“嗅物 位（Magill 位）”的位置。 这样方便右手操作时寻找会 厌及声门结构，有利于提高气管插管的成功率，尤其 对于肥胖、颈部活动度有限等可能存在困难气道的患 者，“嗅物位”可以改善声门显露情况[12]。 在此体位基 础上，助手可以站在操作者对面抬起患者下颌增大咽 腔空间，从而进一步增加气管插管的成功率。 如果特 殊患者颈部无法后仰或后仰受限，则可使可视硬性喉 镜辅助气管内插管的难度增加，必要时采用健忘镇痛 慢诱导进行可视硬性喉镜辅助气管内插管。 1.3 正中入路法优亿可视硬性喉镜辅助气管内插管操 作步骤
中国医药导报 2016 年 4 月第 13 卷第 10 期· 医 Nhomakorabea教育 ·
正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管 及教学体会
赵亚杰 曹江北▲ 米卫东 解放军总医院麻醉手术中心，北京 100853
[摘要] 优亿可视硬性喉镜是在普通硬镜的基础上，增加了彩色的视频系统，在辅助气管内插管的同时提供清晰、
连续及放大的呼吸道图像。 在临床工作中，可视硬性喉镜不仅逐渐成为困难气道管理的利器，同时由于硬镜辅助
图 1 视频中见到的会厌
图 2 视频中见到的声门
图 3 视频中见到的气管环
2 正中入路法优亿可视硬性喉镜辅助气管内插管注 意事项 2.1 优亿可视硬性喉镜的可塑性
如同视可尼可视硬性喉镜一样，优亿可视硬性喉 镜的前端也存在着一定的可塑性。 每位医生可以依据 自己的临床经验与习惯， 以及患者的实际情况需要， 对硬镜进行一定范围内的塑形，从而有利于气管内插 管。 对于一般患者来说，建议远端曲度保持在 45°左 右。 如果是困难气道，远端曲度可以适当增加，以提高 插管成功率。 2.2 患者体位
随着可视技术的发展，可视插管器械在临床麻醉 中也扮演着越来越重要的作用[1]。 视可尼可视硬性喉 镜作为一种困难气道的解决手段，经培训熟练掌握后 可使气管内插管更易被操作，用时更短，插管成功率 更高 ， [2-3] 尤 其是困难气 道患者，应用 视可尼可 视喉镜 辅助气管内插管有更高的成功率[4]。 而且，视可尼可视 喉镜辅助气管内插管较普通喉镜插管对患者的咽喉 部损伤更小，对循环影响更轻 。 [5-6] 通常视可尼可视喉 镜辅助气管内插管方法包括正中入路，嘴角入路及观 察光斑等方法 。 [7-9] 但由于视可尼可视喉镜只能一个人 操作，一般情况从接触开始到熟练操作视可尼可视喉