尿常规检查结果分析

尿常规检查结果分析

分析目的

尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。近有不少人强调，负责医生应自己动手做患者尿常规检查，是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。

尿常规检查是针对尿液标本所进行的一组医学检验项目，而分析尿常规检查结果则是医学诊断过程中最为常用的辅助方法之一。

检查结果分析目的：

1、协助诊断泌尿系统疾病和疗效观察：如结核、结石、肿瘤、血管、泌尿系统炎症、淋巴管病变及肾移植等。

2、协助诊断由于代谢障碍引起的疾病：如糖尿病、胰腺炎、急性和慢性肝炎、急性溶血性疾病等。

3、职业病的辅助诊断：如急性汞好热四氯化碳中毒，慢性铅、铬、镉中毒等。

4、健康普查和家庭监护。

尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一，可以反映肾脏和泌尿道等方面疾病的严重程度和进展情况。如今，大多数情况下会初步采用尿液检查试纸条进行快速、简便而又廉价的尿液检查，确定尿液之中是否存在红细胞、白细胞、蛋白质、亚硝酸盐、葡萄糖以及其他的物质，从而可以揭示出许多的疾病。

分析概述

尿常规检查不仅肾病患者的常用检查手段，也是其他某些疾病的辅助分析工具。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查，看看有无蛋白尿等情况，防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果，我们简单的做些尿常规检查结果分析。

肾病患者最好用晨尿做检查。留尿标本应取中段尿：即先排挤一部门尿弃去，以冲去留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。

应过细不要把非尿因素带入尿内：如女性患者不要混入白带及月经血，男性患者不要混入前线腺液等。正常尿液的色泽，紧张由尿色素所致，其每日的排泄量大概是恒定的，故

尿色的深浅随尿量而变化。正常尿呈草黄色，非常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变革。正常奇怪尿液，除女性的尿可见稍浑浊外，多数是清楚透明的，沈阳虹桥肾病医院专家指出若安排过久则出现轻度浑浊，这是由于尿液的酸碱度变化，尿内的粘液蛋白、核蛋白等渐渐析出之故。

如尿老例查抄出现异常时，需及时加以诊视，积极就医以排查肾脏疾病的大概性。

尿老例查抄一样平常包罗10项内容：PRO（蛋白），RLD或ERY（红细胞），LEU(白细胞)经常用于诊断肾炎，肾结石天尿路熏染等疾病，SG（比重），PH（酸碱度）用于评估肾小管成果（浓缩成果和酸化成果），GLU（葡萄糖）用于查抄肾小管成果和糖尿病，NIT （亚硝酸盐）阳性表现尿路有细菌熏染，KET（酮体）用来发明糖尿病酮症酸中毒和饥饿状态，BIL（尿胆红素），UBG（尿胆素质）为黄疸的资助查抄，用于辨别溶血性，肝细胞性和壅闭性黄疸。需特别过细的是，自动尿检仪所测的RLD和LEU存在误差，一些平常市级大医院均以人工镜检为准。

分析项目

尿量(Vol)

一样平常环境下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.8～2.0升。但饮水量、活动、出汗、气温皆可影响尿量；

一昼夜尿量>2500毫升为多尿，<400毫升为少尿，<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭，如夜尿量>500毫升，尿比重<1.018为夜尿量增多。

尿色(Col)正常尿液为淡黄色至黄褐色.常受饮食、运动、出汗等影响尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色，即胆红紊尿，但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色，应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿，外观呈红色，显微镜下可见大量红细胞，尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿，除外药物影响后，建议去医院进一步检查.

酸碱反应(pH)

检查尿液的酸碱反应

正常新鲜尿多为弱酸性，pH6.O左右，因受食物影响，pH常波动在5.O～8.O之间

在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时，特别在酸中毒时，尿液酸性增强呈强酸性，pH下降。

比重(SG)

查抄尿液的比重

正常人24小时尿的比重在1.015左右．常在1.010～1.025间颠簸，因受饮食、活动、出汗等影响．随意尿比重颠簸范畴为1.005～1.030；

24小时肴杂尿比重增高时，见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心成果不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时肴杂尿比重低沉见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩成果减退时。测定恣意一次随意尿，尿中无蛋白及糖时，比重≥1.025，表现肾脏浓缩成果正常，比重≤1.005表现肾脏稀释成果正常，如牢固在1.010左右，称等张尿．为肾实质受损，肾脏浓缩及稀释成果低沉所致。

透明度(Clr)

正常尿清澈透明无沉淀。安排一段时间后，可出现絮状沉淀．尤其女性尿；

尿液排挤时即浑浊，每每由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起，需作显微镜查抄予以辨别，少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出，亦使尿浑浊，则无临床意义；

尿白细胞(粒细胞脂酶LEU)

泌尿体系细菌性感染的指标；

定性试验：阴性

非常提示有尿路感染的大概性；

酸碱度(pH)

正常尿多为弱酸性，pH6.0左右，因受食物影响，pH常颠簸在5.0～8.0之间；

在热性病、大量出汗、蛋白质分析旺盛时，特别在酸中毒时，尿液酸性增强呈强酸性，pH降落，服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时，尿亦呈酸性。碱中毒时，尿中混有大量脓、血时，服用苏达等碱性药物时，尿液呈碱性，pH上升；

尿蛋白定性(PRO)

尿蛋白查抄是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察紧张指标；

定性试验：阴性

种种肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、肾小管酸中毒、重金属中毒、肾移植排挤应声等等环境下．皆可使尿蛋白排挤量增高，高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋白排挤量增高。因此高血压患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白检查或尿蛋白定量，观察有无肾