(完整版)外科学模拟试卷二十二(疝)

外科学模拟试卷二十二

普通外科(三)

[A1型题]

101．女，55岁，腹痛3天，伴恶心呕吐，不排便。体查：左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹部透视见腹部胀气，数个液平段。诊断应考虑：

A．肠套叠

B．直疝嵌顿

C．斜疝嵌顿

D．肠扭转

E．嵌顿性股疝

（E）

102．McVay修补术是：

A．在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上

B．在精索后方把腹外斜肌腱膜缝至腹股沟韧带上

C．在精索前方把腹外斜肌腱膜缝至腹股沟韧带上

D．在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带上

E．在精索后方把腹外斜肌腱膜以及腹内斜肌下缘和联合肌腱一起缝至耻骨韧带上（D）

103．某些腹内脏器成为疝囊壁的一部分，这种疝称为：

A．股疝

B．切口疝

C．白线疝

D．滑动性疝

E．脐疝

（D）

104．疝内容物反复突出而又不能完全回纳称为：

A．嵌顿性疝

B．Richter疝

C．Littre疝

D．难复性疝

E．易复性疝

（D）

105．导致腹壁切口疝最主要的原因是；

A．切口感染

B．切口过长

C．留置引流物过久

D．切口缝合不严密

E．营养欠佳

（A）

106．嵌顿性腹股沟斜疝，早期主要症状是：

A．疝块突然增大，伴腹胀

B．疝块突然增大，伴明显疼痛

C．疝块突然增大，伴便秘

D．疝块突然增大，伴呕吐

E．疝块突然增大，伴食欲减退

（B）

107．男，30岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验（一）。诊断考虑：A．睾丸鞘膜积液

B．股疝

C．腹股沟直疝

D．腹股沟斜疝

E．隐睾

（D）

108．在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是：A．Ferguson修补术

B．Bassini修补术

C．Halsted修补术

D．McVay修补术

E．疝成形术

（A）

109．腹外疝好发于腹股沟区主要原因为：

A．腹股沟韧带松弛

B．腹外斜肌腱膜发育不良

C．腹股沟区有精索及圆韧带通过

D．腹内斜肌和腹横肌发育不良

E．腹内压增高

（D）

110．切口疝最常发生在下列哪种切口？

A．麦氏切口

B．肋缘上切口

C．经腹直肌切口

D．正中切口

E．旁正中切口

（C）

111．最易引起嵌顿的疝是：

A．直疝

B．斜疝

C．股疝

D．脐疝

E．切口疝

（C）

112．下列哪项对鉴别直疝与斜疝最为重要？

A．疝块是否进入阴囊

B．发病年龄大小

C．疝块的形状

D．手指插入皮下环，令患者咳嗽时有无冲击感

E．手法使疝块复回还纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出（E）

113．直疝的特点是：

A．常见于中年以上妇女

B．疝囊颈狭小，容易嵌顿

C．疝内容物多为小肠，膀胱不可能进入疝囊

D．直疝绝对不进入阴囊，极少嵌顿

E．直疝脱出后常需用手推送复位

（D）

114．出生10个月患儿，右侧腹股沟斜疝，合理的治疗方法是：

A．非手术治疗

B．疝囊高位结扎术

C．Ferguson修补术

D．Bassini修补术

E．Halsted修补术

（A）

[A2型题]

115．关于腹股沟疝，下列叙述哪项不正确？

A．男性患者占大多数

B．右侧比左侧多见

C．有先天性和后天性之分

D．发病机理主要是腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

E．一般均应尽早施行手术

（C）

116．关于腹股沟斜疝，下列叙述哪项不正确？

A．斜疝是最多见的腹外疝

B．后天性斜疝的发生与腹股沟区解剖缺损有关

C．易复性斜疝肿块常在站立、行走、咳嗽或带动时出现

D．滑动性斜疝可有"消化不良"和便秘等症状

E．大的斜疝可会扩展至腹股沟下方

（E）

117．关于股疝，下列叙述哪项不正确？

A．股疝的发病率约占腹外疝的5%

B．股疝内容物常为小肠或大网膜

C．股疝位于腹股沟韧带的上内方

D．股疝基底固定不能被推动

E．股疝如发生嵌顿常伴有急性机械性肠梗阻

（C）

118．关于儿童疝，下列叙述哪项不正确？

A．多为斜疝

B．易发生嵌顿，嵌顿后容易绞窄

C．婴幼儿疝有自行消失的可能

D．幼儿疝块由于组织菲薄，常能透光，易与睾丸鞘膜积液混淆

E．嵌顿时间短，局部无红肿，可行手法复位

（B）

119．关于直疝三角的构成，下列哪项是错误的？

A．腹直肌内缘构成内侧边

B．腹股沟韧带构成底边

C．腹壁下动脉构成外侧边

D．此区缺乏完整的腹肌覆盖

E．此区腹横筋膜比周边部分为薄

（A）

120．关于白线疝，下列叙述哪项不正确？

A．白线疝多发于疝下，是因为白线在下腹壁强度较差

B．白线疝早期肿块小而无症状，不易出现

C．小而无症状的白线疝不需治疗

D．症状明显时可行手术修补

E．手术一般只限于切除突出的脂肪，缝合白线的缺损

（A）

121．关于嵌顿性疝，下列叙述哪项不正确？

A．嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时，通常都是斜疝

B．疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少

C．嵌顿性疝如不及时处理，将变为绞窄性疝

D．嵌顿性疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转

E．股疝容易嵌顿，嵌顿后也易绞窄

（D）

122．关于股管的解剖，下列哪项是错误的？

A．股管是一个狭长的漏斗形间隙，内有股动脉、股静脉及股神经通过

B．股管的上口为股环

C．股管的下口为股环

D．股环的前缘为腹股沟韧带，后缘为耻骨梳韧带