常用止血药物分类
止血药分类及特点【优质PPT】
每分钟1mg B. 遇光快速分解，使用过程中应避光。
注:维生素 K1可以静脉、皮下或口服,静脉内注射维生素 K1,可能会发生过敏反应,而口服维生素 K1起效 较慢。当需要紧急逆转抗凝作用时,也可以静脉内缓慢注射维生素 K1。当应用大剂量维生素 K1后继续 进行华法林治疗时,可以给予肝素直到维生素K1的作用 消失,患者恢复对华法林治疗的反应
用法
单次静脉注射
静注、肌肉注射、皮下注射、局部用药
PK/PD
半衰期约为2.5h
无资料
给药5-30分钟产生作用 作用持续48-72小时 肾脏排泄，3～4天全部清除
3.酚磺乙胺
• 药理作用：酚磺乙胺能使血管收缩，毛细血管通透性降 低，也能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放 凝血活性物质，缩短凝血时间，从而达到止血效果。
• 被推荐用于纠正华法林引起的凝 血异常
• 特点：给药后 10min内INR正常 作用较短暂，肝素拮抗
• 剂量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1500-2000U • 溶媒： 50-100mlGs/Ns • 速度: 起始15d/min，后加快，
1h内滴完
• 用途：华法林中毒解 救
PCC剂量 = [目标INR水平(%)-目前INR水平(%)]×体重 (kg) 这里计算 FFP的单位须为 mL,PCC的单位须为 U。 例：一名体重70kg的患者，3个月前发现有肺栓子,目前消化道 大出血且 INR为 7-5, 目标INR是 1-5， 剂量为:(40-5)×70 = 2450U PCC
邦亭
国产白眉 1.类凝血酶
蝮蛇
2.类凝血激酶
M
氨基酸序 列
29K
全序列测 定
常用止血药.
常用药物剂量及用法
血凝酶：静脉注射、肌肉注射，也可局部 使用。成人：每次1.0—2.0KU, 紧急情况下， 立即静脉注射1.0KU，同时肌肉注射1.0KU。 各类外科手术：手术前1小时，肌肉注射 1.0KU，或手术前15分钟，静脉注射1.0KU。 手术后每日肌肉注射1.0KU，连用三天，或 遵医嘱。在用药期间，应注意观察病人的 出、凝血时间。应防止用药过量，否则疗 效会下降。
常用药物剂量及用法
止血敏：用于预防手术出血：术前15～30分 钟静注或肌注，1次0.25～0.5g。用于治疗出 血：口服，成人每次0.5～1g，儿童每次 10mg/kg，1日3次。肌注或静注，每次 0.25～0.75g，也可与葡萄糖注射液静滴，1 日2或3次，可根据病情调整剂量。注意事项： 毒性低，但有报道静注时可发生休克。
分类
抗纤维蛋白溶解药：通过抑制纤维蛋白酶 原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能被 激活，从而抑制纤维蛋白的溶解。代表药 物有氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、抑 肽酶等。其中6-氨基己酸因作用强度弱、维 持时间短、副作用较多，现已少用。
分类
其他外用止血药：可吸收创面止血封固剂、 明胶海绵、吸收性止血绫、小蘖胺、云南 白药、止血粉8号、止血消炎贴等。
常用药物剂量及用法
维生素K1：低凝血酶原血症：肌内或深部 皮下注射，每次10mg，每日1－2次，24 小 时内总量不超过40mg。 2、预防新生儿出血： 可于分娩前12－24小时给母亲肌注或缓慢静 注2－5mg。也可在新生儿出生后肌内或皮 下注射0.5-1mg，8小时后可重复。 3、本品 用于重症患者静注时，给药速度不应超过 1mg/分。
常用药物剂量及用法
氨基己酸：静滴,开始一次4-6g,5-10%葡萄糖 或生理盐水100ml稀释,15-30分内滴完.维持 量每小时1克,日不超过20g,可连用3-4日.口服, 成人每次2g,小儿按0.1g/kg计,一日3-4次,可连 用7-10日或更久。禁忌：泌尿道手术后,血尿 病人,有栓塞性血管病史者慎用。用口服避 孕药的妇女，应用此药发生血栓形成的危 险较大；与酚磺乙胺混合注射可引起中毒， 慎用。
中药止血药物分类归纳总结
中药止血药物分类归纳总结中药作为一种传统的医学体系，在治疗各种疾病中发挥着重要的作用。
其中，止血药物在中药中占据着重要地位。
本文将对中药止血药物进行分类归纳总结，以期帮助读者更好地了解中药止血药物的不同种类和作用。
一、外用止血药物外用止血药物是指用于外伤或创伤出血的中药制剂。
这类止血药物通常以敷贴或涂抹的方式使用，具有收敛血管、增强血液凝固等作用。
常见的外用止血药物包括：1. 三七：三七具有活血止血的作用，广泛用于皮肤创伤或皮肤出血等。
其所含的三七皂苷能够促进血小板聚集，发挥止血的效果。
2. 肉桂：肉桂具有温经活血、止血的作用。
可用于治疗皮肤创伤、瘀血等症状。
3. 木瓜叶：木瓜叶能够刺激血小板生成，加速血小板聚集，有助于止血。
常用于血友病出血或口腔出血等情况。
二、内服止血药物内服止血药物是指用于内脏出血、出血性疾病等情况的中药制剂。
这类止血药物通常以口服的方式使用，具有活血化瘀、凝血止血的作用。
常见的内服止血药物包括：1. 丹参：丹参具有活血化瘀、增加血小板凝聚力的作用，可用于内脏出血、咯血等病症。
2. 桃仁：桃仁具有活血祛瘀、止血的作用，常用于瘀血滞络所致的出血疾病。
3. 川芎：川芎具有活血通络的作用，可用于内脏出血、头痛偏沉、经闭等症状。
三、针灸止血药物针灸止血药物是指在针灸治疗中用于止血的中药制剂。
这类止血药物通常以辅助针灸治疗的方式使用，具有活血止血的作用。
常见的针灸止血药物包括：1. 三七粉：三七粉可用于外伤引起的出血，能够加速血小板聚集、增强凝血功能。
2. 虎杖：虎杖具有活血止血、解毒的作用，常用于瘀血内阻、创伤出血等情况。
3. 郁麻子：郁麻子具有消瘀止血、促进创口愈合的效果，可用于外伤引起的出血。
总结：中药止血药物种类繁多，不同的药物对应不同的治疗需求。
以上所述的外用、内服、针灸止血药物仅为常见的例子，并不代表所有的中药止血药物。
在使用中药止血药物时，应根据病情、病因以及医生的指导进行正确的选择和使用。
止血药的临床应用
○ 不良反应主要为：疲劳、头痛、恶心和胃痛，一过性血压降低，伴有反射性 心动过速及面部潮红、眩晕。有抗利尿作用，治疗时若有对水分摄入进行限 制，则有可能导致水潴溜。
血凝酶和凝血因子制剂
应对措施 避免大剂量应用，注意监测血 常规、尿常规、凝血指标等
控制给药速度 避免大剂量应用 停药后可恢复 避免大剂量应用，注意监测肝 功能 询问病史，做好过敏性休克的 抢救
钩藤
临床常见相互作用
钩藤
谢谢观看
钩藤
产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带血、血尿，前列腺肥大出血、上消 化道出血等。对慢性渗血效果较显著。
○ 氨甲苯酸对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用，此外，用量过 大也可促进血栓形成。
钩藤
三. 氨基己酸：能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不 能激活为纤维蛋白溶酶，抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。
○ 主要用于纤溶性出血，如脑、肺、子宫等外伤或手术出血。亦可用于肺出 血、肝硬化出血及上消化道出血。
○ 该药物止血作用迅速，静脉注射后1h达高峰，作用维持4-6h。 ○ 不良反应有头痛、恶心、皮疹、低血压等，可出现过敏性休克。
钩藤
四.卡巴克络（安络血）：本品能增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细 血管的通透性，促进受损毛细血管端回缩而止血。常用于特发性紫癜、视 网膜出血，慢性肺出血、胃肠道出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫 出血、脑溢血等。
止血药物的分类
一．抗纤溶系统药物：此类药物主要通过抑制纤维蛋白溶解系统而止血，包括氨基乙酸、氨甲笨酸、氨甲环酸等。 二．降低毛细血管通透性药物：此类药物能促进毛细血管收缩，降低毛细血管通透性，增进断裂毛细血管断端的回
止血药物临床合理应用
止血药物临床合理应用止血药物在临床上起着至关重要的作用，能够有效控制出血、减少并发症发生。
然而，过度或不当使用止血药物可能会导致不良反应，甚至危及患者的生命。
因此，合理应用止血药物显得尤为重要。
本文将从止血药物的分类及作用机制入手，探讨止血药物在临床上的合理应用。
一、止血药物的分类及作用机制止血药物主要包括促凝药、抗凝药和抗血小板药等几大类。
促凝药通过刺激凝血酶原向凝血酶的转变，促进血液凝固；抗凝药则是通过抑制凝血酶原的转变或抑制凝血酶的活性，延长凝血时间；抗血小板药则是通过抑制血小板的聚集和凝集作用，阻止血栓形成。
了解不同止血药物的分类及作用机制，对于合理选择止血药物具有重要意义。
二、止血药物在手术中的应用在手术中，合理应用止血药物可以有效控制手术过程中的出血情况，减少手术并发症的发生。
一般来说，术前应慎重评估患者出血倾向及凝血功能，根据手术类型、手术部位等因素选择合适的止血药物。
对于需要术中使用止血药物的患者，在手术过程中监测凝血功能指标，根据实际情况调整药物用量，避免出现止血不彻底或血栓形成等并发症。
三、止血药物在急救中的应用急救中，止血药物的使用可以迅速控制出血，挽救患者生命。
但在使用止血药物时需要注意剂量和速度，避免过量使用导致凝血功能异常或其他不良反应。
对于不同类型的出血，如创伤性出血、消化道出血等，应选择不同类型的止血药物并注意及时补液和输血，全面救治患者。
四、止血药物在慢性疾病治疗中的应用在慢性疾病治疗中，如血液系统疾病、心血管疾病等，止血药物的应用也是非常重要的。
针对患者的具体病情和凝血功能，选择合适的止血药物进行治疗，可以有效控制病情发展，改善患者生活质量。
需要注意的是长期使用止血药物可能导致药物耐药性或不良反应，应定期监测患者凝血功能指标，及时调整用药方案。
五、合理应用止血药物的注意事项1. 根据患者具体情况选择合适的止血药物，注意避免过量或不足使用；2. 在使用止血药物过程中密切监测患者凝血功能指标，及时调整用药方案；3. 注意止血药物的不良反应，如药物过敏、出血风险增加等，并做好应对措施；4. 应严格按照医嘱使用止血药物，避免自行更改药物剂量或服用方式；5. 结合药物治疗和其他治疗手段，全面救治患者，提高治疗效果。
止血药医学百科知识点总结
止血药医学百科知识点总结止血药医学百科知识点总结引言：止血药是一类用于减轻和阻止出血的药物。
无论是创伤性出血、手术过程中出血，还是疾病引起的出血，止血药都在临床中发挥着重要的作用。
本文将从不同的角度对止血药的相关知识进行总结，帮助读者更好地了解止血药的使用和作用。
一、止血药的分类根据作用机制的不同，止血药可分为以下几类：1. 血管收缩剂：包括血管收缩药和血小板聚集抑制剂。
血管收缩药通过收缩血管壁，减少出血点的血液供应，从而实现止血的目的。
而血小板聚集抑制剂则抑制血小板的聚集和粘附，降低出血风险。
2. 凝血因子：凝血因子是血液凝固过程中不可或缺的物质。
止血药可通过提高特定凝血因子的含量或改善凝血功能，增强止血效果。
3. 纤维蛋白溶解系统调节剂：纤维蛋白溶解系统是身体自身调节止血的重要机制。
通过调节纤维蛋白溶解系统，可以有效减轻出血症状。
二、常见止血药及其作用1. 血管收缩剂类：a. 血管收缩药：如酚妥拉明。
酚妥拉明能收缩血管壁，减少血液流出的量，从而帮助止血。
b. 血小板聚集抑制剂：如阿司匹林、氯吡格雷。
这些药物可干扰血小板的聚集和粘附，减少出血风险。
2. 凝血因子类：a. 血小板制剂：如血小板浓缩液。
血小板浓缩液可补充凝血过程中需要的血小板，增加止血效果。
b. 凝血因子浓缩液：如凝血酶原复合物。
这些药物可补充凝血因子的缺失，增强凝血功能。
3. 纤维蛋白溶解系统调节剂：a. 抗纤溶药：如氨甲环酸。
氨甲环酸能抑制纤维蛋白溶解酶的活性，改善纤维蛋白溶解系统，有助于止血。
三、止血药的使用注意事项1. 个体差异：每个人对止血药的反应可能存在差异，因此在使用止血药时，需要根据患者的具体情况进行调整。
2. 副作用和不良反应：止血药可能出现副作用和不良反应，如胃肠道不适、过敏反应等。
在使用过程中，应密切观察患者的反应，并及时调整药物剂量或采取相应措施。
3. 与其他药物的相互作用：止血药可能与其他药物发生相互作用，导致药效增强或减弱。
常见的止血药物及正确使用方法
常见的止血药物及正确使用方法在日常生活中，不可避免地会遇到出血的情况。
而选择合适的止血药物并正确使用它们对于迅速止血、预防感染尤为重要。
本文将介绍一些常见的止血药物及正确使用方法，并希望能为大家提供一定的参考。
一、纱布及绷带在轻度出血的情况下，常见的止血方法是使用纱布及绷带。
使用纱布前，应将手洗干净，并戴上一次性手套。
然后，用清水或消毒液清洁伤口，并用无菌纱布轻轻按压伤口进行止血。
接着，用绷带固定纱布。
绷带的松紧度应适中，既不会压迫伤口过紧，也不会导致纱布松脱。
需注意的是，若出血过多或伤口较深，应及时就医。
二、止血粉止血粉是一种常见的外用止血药物，主要由多种药用成分组成，如凝血酶和细胞因子等。
使用止血粉前，首先应保持伤口清洁，用纱布或纱布球轻轻擦拭伤口。
然后，将适量的止血粉洒在伤口上，直至完全覆盖伤口表面。
最后，用绷带或创可贴固定伤口。
重要的是，使用止血粉时应遵循产品说明，并密切关注伤口的感染和愈合情况。
三、止血喷雾剂止血喷雾剂是一种方便快捷的止血药物，适用于轻度和中度出血。
在使用前，需要摇晃喷雾剂，使药物充分混合。
然后，将喷雾剂对准伤口，按下喷嘴，使药物均匀喷洒在出血处。
使用止血喷雾剂时应保持良好的姿势，以避免药物喷溅到其他部位。
此外，应注意检查伤口是否停止出血，并做好伤口的日常护理和消毒。
四、止血棉止血棉是一种绵软的止血药物，常用于创伤或手术后的出血处理。
使用前，先将手洗干净，并戴上一次性手套。
然后，用无菌镊子取出适量的止血棉，轻轻塞入伤口，使其充分接触到出血点。
注意，止血棉应固定在伤口上，并绷紧绷带或敷料，以确保止血棉不易脱落。
五、止血贴止血贴是一种常见的止血工具，适用于小创口的出血。
使用止血贴前，请先清洁伤口，然后撕下止血贴的保护膜，贴在出血处，并轻轻按压片刻，使其充分粘附。
此外，止血贴应固定在伤口上，以避免磨损或脱落。
总之，正确选择和使用止血药物对于有效止血和预防感染至关重要。
在使用任何止血药物之前，应先了解其使用方法和注意事项，并根据伤口的大小和出血程度进行合理选择。
临床常用止血药-PPT
五、凝血因子
人凝血因子VIII 注射用重组人凝血因子VIIa
凝血因子
名称:Human Coagulation Factor 应用:血友病 药理:与组织因子结合,激活凝血因子,激发凝血
酶原向凝血酶得转换,使纤维蛋白原向纤维蛋白 转换形成止血栓
六、凝血质
凝血质 复方凝血质
凝血质
名称:Thromboplastin 应用:各种出血、止血 药理: 用法:7、5-15mg im,qd or bid
用法:2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt
三、凝血酶
凝血酶 凝血酶原复合物 蛇毒血凝酶
凝血酶
名称:凝血酶;Thrombin 应用:1、小血管或毛细血管渗血得局部止血;2、
外伤出血;3、口服给药用于上消化道出血 药理:凝血机制中得关键酶,直接作用于血液凝
固过程中最后一步,促使血浆中得可溶性凝血因 子I转变成不溶得纤维蛋白 用法:消化道止血:用温开水溶解成10-100U/ml 溶液口服
名称:Protamin Sulfate 应用:1、注射肝素过量所致出血及其她自发性
出血(如咯血);2、心血管手术、体外循环或血 液透析过程中应用肝素者,在结束时用本药中与 体内残余肝素 药理:就是一种碱性蛋白,可与强酸性得肝素结 合形成无活性得稳定复合物,这种拮抗作用使肝 素失去抗凝活性 用法:自发性出血:一日5-8mg/kg,分两次,间隔 6h
大家有疑问得,可以询问与交流
可以互相讨论下,但要小声点
酚磺乙胺
名称:止血敏;Etamsylate 应用:1、防治手术前后得出血;2、血小板减少
性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3、其 她原因出血:包括胃肠道出血 药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时 间缩短、增强血小板聚集性与粘附性 用法:ivgtt:每日4-8g,分2次
中药“止血药”的分类功效及常见中药
中药“止血药”的分类功效及常见中药一、止血药的分类凡以制止体内外出血为主要功效，常用以治疗各种出血病证的药物，称为止血药。
分为凉血止血药、温经止血药、化瘀止血药和收敛止血药四类。
二、凉血止血药1.性味功效本类药物性属寒凉，味多甘苦，入血分，能止血兼清血热，适用于血热妄行所致的各种出血证。
2.配伍本类药物以止血为主要功效，虽有凉血之功，但清热作用并不强，故在治疗血热出血病正时，常需与清热凉血药同用。
若治血热夹瘀之出血，当配化瘀止血药，或配伍少量的活血化药。
3.使用禁忌本类药物均为寒凉之品，原则上不宜用于虚寒性出血。
又因其寒凉易于凉遏留瘀，故不宜过量久服。
4.常见药物大蓟、小蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、苎麻根、羊路蹄、土大黄等。
三、化瘀止血药1.性味功效本类药物既能止血，又能化瘀，有止血而不留瘀的特点，主治瘀血内阻，血不循经之出血病正。
若随证配伍，也可用于其他各种出血证。
此外，部分药物尚能消肿、止痛，还可用治跌打损伤、心腹瘀阻疼痛、经闭等病证。
2.使用注意事项本类药物具行散之性，对于出血而无瘀者及孕妇宜慎用。
3.常见药物三七、茜草、蒲黄、花蕊石等。
四、收敛止血药1.性味功效本类药物大多味涩性平，或为炭类，或质黏，故能收敛止血，广泛用于各种出血病证而无瘀滞者。
2.配伍因其性收涩，有留瘀恋邪之弊，故临证多与化瘀止血药或活血化瘀药同用。
3.使用禁忌对于出血有瘀或出血初期邪实者，当慎用之。
4.常见药物白及、仙鹤草、紫珠叶、棕榈炭、血余炭、藕节等。
五、温经止血药1.性味功效本类药物性属温热，善于温里散寒，能温脾阳，固冲脉而统摄血液，具有温经止血之效。
适用于脾不统血，冲脉失固之虚寒性出血病证。
2.配伍应用时，若属脾不统血者，应配益气健脾药；属肝肾亏虚、冲脉不固者，宜配益肾暖宫补摄之品。
3.使用禁忌因其性温热，故血热妄行之出血证不宜使用。
4.常见药物艾叶、炮姜、灶心土等。
临床常用的七大类止血药(精选.)
临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用：食管胃底静脉曲张破裂出血，溃疡，急性胃粘膜损伤，贲门黏膜撕裂。
药理：含加压素及催产素，加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩，减少门静脉和肝动脉血流量，使门脉压降低。
（可收缩冠状动脉，冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用）用法：5~10U加入GS 40 ml iv，再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt （10~20滴每分钟）维持72小时。
必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。
去甲肾上腺素应用：局部止血药理：作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管，使其强烈收缩用法：16 mg溶于200 ml冰冻NS，50 ml/次，每2~4h口服一次；或200 ml滴入胃管内，若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用：上消化道出血、胰腺炎、食破药理：选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使其血管收缩，从而减少门静脉血流量，降低门静脉压力；抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法：1.上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血：开始先静推250 μg，3~5min 内），继以250 μg/h静滴，止血后应连续给药48~72 h；2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴，直至瘘管闭合，闭合后继用1~3d；3.急性胰腺炎：250 μg/h，连续72~120 h；预防胰腺手术并发症连续用5d；对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。
卡巴克洛/卡洛柳钠应用：毛细血管通透性增加所致出血，如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿，痔出血、子宫出血、脑溢血药理：降低毛细血管脆性，增加毛细血管对损伤的抵抗力，缩短止血时间用法：5~10 mg bid/tid im；严重出血10~20 mg q2~4h im酚磺乙胺（止血敏）应用：1.防治手术前后的出血；2.血小板减少性紫癜（TTP、ITP）、过敏性紫癜（HSP ）；3.其他原因出血：包括胃肠道出血药理：降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法：ivgtt：每日4~8 g，分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用：1.纤维蛋白溶解亢进所致出血；2.治疗溶栓过量所致严重出血药理：竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝块裂解，产生止血作用。
止血药的正确用法
止血药的正确用法止血药是一种常见的药物，用于帮助止血并促进伤口愈合。
正确的使用止血药对于处理创伤和小伤口非常重要。
本文将介绍止血药的正确用法，以确保伤口的快速止血和有效愈合。
一、选择适当的止血药在选择止血药之前，首先要根据伤口的性质和程度来确定止血药的类型。
根据实际需要，我们可以选择以下几种常用的止血药：1. 外用消毒止血药：这类药物常见的有碘伏、酒精等，在处理浅表伤口时非常有效。
它们可以消毒伤口并加速止血。
在使用前，请先清洁伤口以确保较高的疗效。
2. 血小板聚集抑制剂：这类药物通常用于深层创伤和手术后出血。
药物的选择应由医生根据具体情况来确定。
请不要自行使用这类药物，以免出现不必要的副作用。
3. 凝血因子制剂：这种类型的药物包括纱布、明胶海绵等，它们可以通过辅助促进凝血，从而帮助止血。
这些制剂一般适用于出血较多或深层伤口的情况。
二、正确使用止血药下面是正确使用止血药的步骤：1. 清洁伤口：用温水和肥皂清洁伤口，以确保伤口表面的清洁。
轻轻擦拭伤口，并用消毒棉球将清洁伤口。
2. 停止出血：如果伤口只有轻微出血，可以用干净的纱布轻轻压在伤口上，以促使血液凝固。
如果伤口出血较多，则可以使用止血药。
3. 应用止血药：根据伤口的性质和程度，选择合适的止血药。
按照药物说明，将药物直接涂抹在伤口或涂抹在纱布上，然后轻轻贴在伤口上。
请注意，对于深层伤口，应使用专业医生指导下的止血药。
4. 固定止血药：在使用止血药后，使用绷带或透气的胶布固定止血药。
这有助于确保止血药的有效接触并保持伤口的清洁。
5. 观察伤口：使用止血药后，密切观察伤口，确保没有再次出血。
如果伤口继续出血或出现其他并发症，请及时就医。
三、注意事项和预防措施在使用止血药时，还需要注意以下几点：1. 遵循使用说明：请严格按照止血药的说明书来使用。
不要超过推荐剂量或使用时间。
2. 存储要求：将止血药存放在儿童无法接触的地方，并遵循正确的存储方法。
一般来说，止血药应保持在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射。
外科手术中常用止血药物介绍
通过随机、双盲、对照等方法，在患者身上验证 止血药物的疗效和安全性。
实验室检测
通过血液检测等方法，评估止血药物对患者凝血 功能等指标的影响。
结果解读
1 2 3
有效
如果止血药物能够显著缩短止血时间、减少出血 量，且对患者的凝血功能无不良影响，则认为该 药物有效。
无效
如果止血药物不能显著缩短止血时间、减少出血 量，或者对患者的凝血功能有不良影响，则认为 该药物无效。
氧化再生纤维素
通过物理作用达到止血目的，可吸 收比本身重量多6-10倍的血液，并 像海绵一样膨胀。
系统止血药物
01
氨甲环酸
一种合成的赖氨酸类似物，通过抑制纤溶酶原的激活而发挥止血作用。
02
氨基己酸
通过抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑
制纤维蛋白的溶解。
03
血凝酶
从巴西矛头蝮蛇的毒液中分离、精制得到的一种酶性止血剂，能促进出
总结与展望
研究成果总结
在本次研究中，我们成功地对多 种外科手术中常用的止血药物进
行了系统性的评价和比较。
通过实验数据和临床案例分析， 我们证实了这些药物在止血效果 、安全性、使用方便性等方面的
优势和不足。
同时，我们也发现了一些新的、 具有潜力的止血药物，为未来的
研究和应用提供了新的思路。
未来研究方向
03
止血药物的选择与使用
选择原则
根据手术类型和出血风险选择
01
不同的手术类型和出血风险需要使用不同的止血药物，如大手
术或高风险出血手术需要使用效果更强的止血药物。
根据患者情况选择
02
患者的年龄、性别、凝血功能等因素也会影响止血药物的选择
合理应用止血药止血药分类
围术期止血药物的误用
刘怀琼（第三军医大学大坪医院麻醉科 ） 中华麻醉学杂志2003；（23）2：85-86
围术期止血药物的误用
临床应用止血药物应该根据出血的不同机理，有目的 使用。目前由于不谙药物性能，认为止血药可用于一切创 面渗血的人仍很多，实际上用药不当可适得其所。早年国 内曾报道过体外循环后用6-氨基已酸，引起高凝状态[2]； 前列腺摘除术后用抗纤溶药物，使肺栓塞发生率增加[3]； 消化道出血使用抗纤溶药引起脑梗塞[4]。当前无针对性误 用抗纤溶药的情况仍较为普遍，值得警惕。
❖ 腔管内灌注——胸腔、腹腔、盆腔、关节腔及在放置T型管、引流管、 导尿管等部位有渗血倾向，可直接用巴曲亭溶液进行灌注或灌洗（巴 曲亭5—10单位用生理盐水50—100毫升溶解）。
❖ 胃管推注或口服——上消化道出血可将巴曲亭5—10单位溶于20毫升 生理盐水经胃管推注或巴曲亭5—10单位溶于50毫升生理盐水口服， 可每两小时一次。
在血管破损处形成红色血栓达到止血
难溶性纤维蛋白
凝 血 酶 原 复 合 物 生 成 阶 段
凝血酶生成阶段 纤维蛋白生成阶段
8
Байду номын сангаас效
静脉注射：5—10分钟起效，20—30分 钟就达到止血的峰值，两小时后作用 逐渐减弱，24小时作用消失。
肌注或皮下注射：20-30分钟起效，45分 钟达到止血峰值，一直持续到24小时才 开始减效，72小时作用完全消失 。
临床常用的止血药
止血机制
止血药主要作用于凝血过程。这个过程 是复杂旳“瀑布反应”，多种凝血因子 共同参加，一种因子依赖另一种因子， 构成多蛋白催化复合物来完毕。基本效 应是大量α-凝血酶及更大量旳纤维蛋白 生成，取代血小板血栓，使之更长久。
止血机制
主要旳凝血因子有： （1）凝血系旳酶原蛋白：涉及接触激活旳FⅪ、FⅫ
应用：上消化道出血、胰腺炎、食破 药理：选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使
其血管收缩，从而降低门静脉血流量，降低门 静脉压力；克制胃肠道激素旳病理性分泌过多 使用方法：
生长抑素
1.上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血: 开始先静滴250μg（3-5min内），继以 250μg/h静滴，止血后应连续给药48-72h。 2.胰、胆、肠瘘250μg/h静滴，直至瘘管闭合， 闭合后继用1-3d。 3.急性胰腺炎:250μg/h，连续72-120h；预防 胰腺手术并发症连续用5d；对行ERCP检验者 应于术前2-3h就开始使用本品。
凝血酶仅可口服用于胃肠道出血或局部出血处涂 布，禁止注射给药，不然将引起器官、血管栓塞 等严重后果。凝血酶溶液应在临用时现配, 以生 理盐水为溶媒；凝血酶旳止血效果与其剂量、浓 度成正有关。
蛇毒“类凝血酶（血凝酶）”
蛇毒“类凝血酶”制剂是目前临床使用最多最广泛旳 止血药。蛇毒“类凝血酶”是已在近百种旳蛇毒中发 觉存在旳一类丝氨酸蛋白酶，只作用于特定旳肽键， 对底物专一性较强，可在凝血过程中发挥主要作用， 其构造和功能与人类凝血酶相同，故称“类凝血酶” (Thrombin like enzyme, TLE)，也称蛇毒血凝酶
凝血因子×Ⅲ 同步活化凝血因子ⅩⅢ，纤 维蛋白Ⅱ多聚体在凝血因子 ⅩⅢa作用下相互交联聚合成 难溶性纤维蛋白丝，即完毕 纤维蛋白原旳第二步水解
18种急救药品分类及药理作用
18种急救药品分类及药理作用急救药品是在紧急情况下用于治疗疾病或缓解症状的药物。
根据不同的药理作用，急救药品可分为不同的分类。
本文将介绍常见的18种急救药品的分类及药理作用。
一、止血药物止血药物主要用于控制出血，包括局部止血药和内服止血药。
局部止血药如止血棉、止血粉等可直接涂抹在出血部位，起到局部止血的作用。
内服止血药如血塞通、酚磺乙胺等通过口服或注射进入体内，提高凝血系统的功能，达到止血的效果。
二、心血管急救药物心血管急救药物主要用于急性心脏病发作、心绞痛、心律失常等情况。
常用的心血管急救药物包括硝酸甘油、肾上腺素等，它们能够扩张冠状动脉、提高心肌供氧，并增加心脏收缩力，缓解心绞痛或心律失常等症状。
三、呼吸道急救药物呼吸道急救药物主要用于呼吸道疾病的治疗，如哮喘、窒息等。
常用的呼吸道急救药物包括氨茶碱、沙丁胺醇等，它们能够扩张支气管、缓解呼吸困难，并促进气道通畅。
四、抗过敏药物抗过敏药物主要用于过敏反应引起的各种疾病，如过敏性休克、过敏性哮喘等。
常用的抗过敏药物包括苯海拉明、地塞米松等，它们通过抑制过敏反应、减轻炎症反应来缓解过敏症状。
五、抗感染药物抗感染药物主要用于治疗感染性疾病，如感冒、肺炎、尿路感染等。
常用的抗感染药物包括头孢菌素、阿莫西林等，它们能够抑制病原体的生长繁殖，达到治疗感染的效果。
六、止痛药物止痛药物主要用于缓解疼痛，如头痛、牙痛、关节痛等。
常用的止痛药物包括阿司匹林、布洛芬等，它们通过抑制疼痛源或减轻炎症反应，来缓解疼痛症状。
七、抗癫痫药物抗癫痫药物主要用于治疗癫痫发作。
常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、加巴喷丁等，它们通过抑制异常电活动，减少癫痫发作的次数和强度。
八、抗高血压药物抗高血压药物主要用于降低血压，减少心脏负荷，预防心血管疾病的发生。
常用的抗高血压药物包括利尿剂、ACE抑制剂等，它们能够扩张血管、减少体液潴留，从而降低血压。
九、利尿药物利尿药物主要用于增加尿液排出，减少体液潴留，达到解水肿的效果。
常用止血药物
不良反应及禁忌
1.偶可致过敏性皮疹，荨麻疹，过敏性
休克，急性咽炎，过量服用可引起中毒反应，
剧烈头痛，血小板减少，上消化道出血，房
室传导阻滞，急性肾功能衰竭。
2.孕妇忌用；过敏体质者忌用。
3.保险子放置在标有“保险子”字样的
小瓶内，使用时将上盖及下体分离即可将其
取出；切勿吞服小瓶。
4.服药一日内，忌食蚕豆、鱼类及酸冷
可能引起过敏反应：皮疹，药热，面部
潮红或苍白，气喘，心悸，胸闷，腹痛.过
敏性休克，水潴留.新生儿可出现低钠血症，
惊厥.静注后可能形成血栓.
泮托拉唑
功能主治
①消化性溃疡出血。 ②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和
应激状态下溃疡大出血的发生； ③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防
止胃酸反流合并吸入性肺炎。
用法与用量
静脉注射或滴注 一次0.1～0.3g，一日
不超过0.6g。
不良反应
长期应用未见血栓形成，偶有头昏、头病、 瞳部不适。有心肌梗死倾向者应慎用。
云南白药
用法用量
刀、枪、跌打诸伤，无论轻重， 出血者用温开水送服；瘀血肿痛与未 流血者用酒送服；其他内出血各症均 可内服。口服，一次1～2粒，一日4 次（2至5岁按1/4剂量服用；6至12岁 按1/2剂量服用）。凡遇较重之跌打损 伤可先服保险子1粒，轻伤及其他病 症不必服。
不良反应
偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、 皮疹和肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出 现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒 细胞降低等。
谢谢！
压增高的上消化道出血的止血。
适应症
1.可用于产后出血、产后复旧不全，促进宫 缩、引产。 2.治疗尿崩症。 3.肺咯血及门脉高压引起的消化道出血。 4.术后肠麻痹和尿潴留。
中药止血药的分类
中药止血药的分类一、引言止血药是一类具有止血功能的中药，广泛应用于各种出血症状的治疗。
中药止血药可根据其药效特点进行不同的分类，本篇文档将对中药止血药的分类进行详细的介绍。
二、凉血止血药凉血止血药主要用于治疗血热妄行所致的出血症状，具有清热凉血、止血的作用。
常见的凉血止血药有槐花、侧柏叶、白茅根等。
这类药物通过清热凉血，使血液冷却凝固，从而达到止血的目的。
三、化瘀止血药化瘀止血药主要用于治疗瘀血阻滞所致的出血症状，具有活血化瘀、止血的作用。
常见的化瘀止血药有三七、茜草、蒲黄等。
这类药物通过活血化瘀，促进血液流通，降低血液黏稠度，从而达到止血目的。
四、收敛止血药收敛止血药主要用于治疗各种内外出血症状，具有收敛止血的作用。
常见的收敛止血药有白及、仙鹤草、藕节等。
这类药物通过收敛作用，使血液凝固，从而达到止血目的。
五、温经止血药温经止血药主要用于治疗虚寒性出血症状，具有温经散寒、止血的作用。
常见的温经止血药有艾叶、炮姜等。
这类药物通过温经散寒，使血液温润流动，从而达到止血目的。
六、补虚止血药补虚止血药主要用于治疗虚损性出血症状，具有补虚、止血的作用。
常见的补虚止血药有人参、黄芪、阿胶等。
这类药物通过补充气血，增强机体免疫力，从而达到止血目的。
七、茜草等药材茜草是一味常用的中药，具有凉血化瘀、清热解毒等作用。
茜草中含有茜草素等成分，可降低毛细血管的通透性，缩短凝血时间，从而达到止血作用。
同时，茜草还具有改善血液循环的作用，有利于瘀血的排出。
通过以上的分类介绍，我们可以了解到中药止血药的多样性及其作用机制的复杂性。
在实际应用中，应根据具体出血症状和病因而选择合适的止血药进行治疗。
同时，需遵循中药配伍原则，避免药物之间的相互作用产生不良反应。
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常用止血药物分类
一、作用于血管的止血药物
二、抗纤维蛋白溶解药物
三、凝血酶
四、促进凝血因子活化药物
五、其他
1作用于血管的止血药
1）垂体后叶素应用：
食管胃底静脉曲张破裂出血，溃疡，急性胃粘膜损伤，贲门黏膜撕裂
药理：含加压素及催产素，加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩，减少门静脉和肝动脉血流量，使门脉压降低。
（可收缩冠状动脉，冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用）用法：
5-10U加入GS 40ml iv，再用10-20U加入GS 500mlivgtt（10-20滴每分钟）
维持72小时。
必要时可加入硝酸甘油5-10mg
2）去甲肾上腺素
应用：局部止血
药理：作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管，使其强烈收缩
用法：16mg溶于200ml冰冻NS，50ml/次，每2-4h口服一次；或200ml滴入
胃管内，若30min后出血不止可重复1-3次
3）生长抑素
应用：上消化道出血、胰腺炎、食破
药理：选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使其血管收缩，从而减少门静脉血流量，降低门静脉压力；抑制胃肠道激素的病理性分泌过多
用法：
1））.上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250μg（即3mg）（3-5min 内），继以250μg/h静滴，止血后应连续给药48-72h。
2））.胰、胆、肠瘘250μg/h静滴，直至瘘管闭合，闭合后继用1-3d。
3））..急性胰腺炎:250μg/h，连续72-120h；预防胰腺手术并发症连续用5d；对行ERCP检查者应于术前2-3h就开始使用本品。
4）卡巴克洛/卡洛柳钠
应用：毛细血管通透性增加所致出血，如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出
血、咯血、血尿，痔出血、子宫出血、脑溢血
药理：降低毛细血管脆性，增加毛细血管对损伤的抵抗力，缩短止血时间
用法：5-10mg bid/tid im；严重出血10-20mg q 2-4h im
5)酚磺乙胺（止血敏）
应用：1.防治手术前后的出血；2.血小板减少性紫癜（TTP、ITP）、过敏性紫癜（ HSP ）；
3.其他原因出血：包括胃肠道出血
药理：降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性
用法：ivgtt：每日4-8g，分2次 2抗纤维蛋白溶解药
6)氨甲环酸
应用：1.纤维蛋白溶解亢进所致出血；2.治疗溶栓过量所致严重出血
药理：竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝块裂解，产生止血作用。
止血作用强于氨基乙酸6-10倍。
用法：po：一次1-1.5g，一日2-4次； ivgtt：一次0.25-0.5g，一日0.75-2g 氨7)甲苯酸（止血芳酸）
应用：纤溶亢进引起的出血；链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物（t-PA）过量所致出
血
药理：同氨甲环酸，止血作用较氨基乙酸强4-5倍
用法：po：一次250-500mg，一日3次； ivgtt：一次100-300mg，一日不超过600mg
8)氨基乙酸
应用：1.同氨甲苯酸；2.肝硬化出血、肺出血。
上消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血；
3.DIC晚期出现继发性纤溶亢进
药理：抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，抑制纤维蛋白的溶解。
用法：4-6g静滴，15-30min滴完；每小时1g维持，一日不超过20g，可连用3-4
日
9)二乙酰氨乙酸乙二胺（速尼；帮乐司）
应用：预防和治疗各种原因出血
药理：抑制纤溶酶原激活物，促进血小板释放活性物质，增强毛细血管抵抗力作用
用法：ivgtt，600mg-1200mg
10)抑肽酶
应用：防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血和各型胰腺炎
药理：广谱蛋白酶抑制剂，能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子
用法：2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt 3
11)凝血酶凝血酶
应用：1.小血管或毛细血管渗血的局部止血；2.外伤出血；3.口服给药用于上消化道出血药理：凝血机制中的关键酶，直接作用于血液凝固过程中最后一步，促使血浆中的可溶性凝血因子I转变成不溶的纤维蛋白
用法：消化道止血：用温开水溶解成10-100U/ml溶液口服
12)凝血酶原复合物
应用：1.凝血因子缺乏导致的出血，如乙型血友病、严重肝病、DIC；2.逆转抗凝剂诱导的出血；3.已产生凝血因子VIII抑制性抗体的甲型血友病；4.继发性维生素K缺乏的新生儿、口服光谱抗生素者，在严重出血或术前准备中给药；5.敌鼠钠盐中毒
药理：含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆蛋白；IX参与内源性凝血系统；VII参与外源性凝血过程；
用法：ivgtt，1U=1ml新鲜血浆；
13)蛇毒血凝酶（立止血，巴曲亭）
应用：需减少流血或止血的各种医疗情况
药理：类凝血酶样作用，促进血管破裂部位的血小板聚集，释放一系列凝血因子及血小板因子3，使凝血因子降解生产纤维蛋白I单体，交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血
用法：1-2KU，po，im，iv 4促进凝血因子活化药
14)维生素K1
应用：1.Vit K1缺乏症、低凝血因子II血症及口服抗凝药过量；2.新生儿出血症；3.胆绞痛；4.大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救药理：肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所必需物质
用法：止血时ivgtt：10-50mg，必要时4小时重复；鼠药解救时ivgtt：5mg/kg体重，重复2-3次，每次间隔8-12h
15)硫酸鱼精蛋白
应用：1.注射肝素过量所致出血及其他自发性出血（如咯血）；2.心血管手术、体外循环或
血液透析过程中应用肝素者，在结束时用本药中和体内残余肝素药理：是一种碱性蛋白，可与强酸性的肝素结合形成无活性的稳定复合物，这种拮抗作用使肝素失去抗凝活性
用法：自发性出血：一日5-8mg/kg，分两次，间隔6h 1、静脉输注肝素者，停输后给25-50mg； 2、体外循环后中和残余肝素，按本药1.5mg中和100U肝素计算； 3、皮下注射肝素者，按本药1-1.5mg中和100U肝素计算后，给予初量25-50mg，稀释成10mg/ml后，在1-3min内缓慢静脉注射，余量按预计肝素吸收时间，持续注射8-16h
凝血因子凝血因子应用：血友病药理：与组织因子结合，激活凝血因子，激发凝血酶原向凝血酶的转换，使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓
凝血质应用：各种出血、止血用法：7.5-15mg im，qd or bid 7纤维蛋白原（冻干人纤维蛋白原）应用：先天性纤维蛋白原减少或缺少症；获得性减少症：包括严重肝脏损伤，肝硬化，DIC，产后大出血等药理：在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤维蛋白，在纤维蛋白稳定因子作用下，形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用用法：1-2g，ivgtt。