病例性别年龄分布特征
病种数据统计分析
病种数据统计分析引言概述：病种数据统计分析是一种重要的医学研究方法，通过对大量病例数据的收集和分析，可以揭示疾病的流行趋势、发病原因以及治疗效果等信息。
本文将从五个方面详细介绍病种数据统计分析的内容和方法。
一、数据收集1.1 病例选择：选择具有代表性的病例，包括不同性别、年龄、病情严重程度等因素的患者。
1.2 数据来源：从医院、研究机构或者医疗保险数据库中获取病例数据，确保数据的可靠性和完整性。
1.3 数据整理：对收集到的数据进行整理和清洗，包括去除重复数据、填补缺失值等处理。
二、数据描述统计2.1 频数分析：统计每个病种的发病次数，了解疾病的流行情况。
2.2 平均数分析：计算病例的平均年龄、平均住院天数等指标，揭示疾病的特点。
2.3 分布分析：绘制病种的年龄分布、性别分布等图表，发现潜在的风险因素。
三、相关性分析3.1 相关系数：计算不同变量之间的相关系数，如疾病发病率与环境因素的相关性，探索疾病的影响因素。
3.2 回归分析：建立回归模型，预测疾病的发病风险，评估不同因素对疾病发展的影响程度。
3.3 交叉分析：对病例数据进行交叉分析，探索不同因素之间的关系，如年龄与病情严重程度的关系。
四、统计推断4.1 假设检验：对病例数据进行假设检验，判断疾病的发病率是否存在显著差异。
4.2 置信区间：计算疾病发病率的置信区间，评估统计结果的可靠性。
4.3 方差分析：对多个组别的病例数据进行方差分析，比较不同组别之间的差异。
五、数据可视化5.1 条形图：用条形图展示不同病种的发病次数，直观了解疾病的流行情况。
5.2 折线图：通过折线图展示疾病发病率的变化趋势，发现疾病的高发季节或周期。
5.3 散点图：绘制散点图展示两个变量之间的关系，如年龄与病情严重程度的关系。
结论：病种数据统计分析是一种重要的医学研究方法，通过数据的收集、描述统计、相关性分析、统计推断和数据可视化等步骤，可以揭示疾病的流行趋势、发病原因以及治疗效果等信息，为医学研究和临床实践提供科学依据。
流行病学名词解释
简答题1．国境卫生检疫：为了防止传染病有国外传入国内和由国内传出，在一个国家国际通航的港口、机场、陆地边境和江河的进出口岸，设立国境卫生检疫机构（ 3 分）。
检疫机构负责对进出国境的人员和交通工具、行李物品实施医学检查、卫生检查和必要的卫生处理措施，称为国境卫生检疫（ 3 分）。
2．疾病监测及其种类：疾病监测是用流行病学方法，对疾病的发生和分布作全面系统的观察，调查各种影响因素，以便及时、有效的采取控制疾病的对策和措施，并评价其效果（ 4 分）。
疾病监测的种类包括传染病监测和非传染病监测（ 2 分）。
3．影响年龄分布的因素：①人群免疫力可影响疾病的年龄分布（2分）。
②生活条件不同，可以影响疾病的年龄分布（2分）。
③部分非传染性疾病的发病率随年龄增长而增高（2分）。
4．实验性研究：实验性研究与观察性研究截然不同，实验性研究属实验法（ 2 分）。
要求将研究对象随机地分配至不同的组（实验组和对照组），在研究者直接控制的条件下，对实验组和对照组分别实验，比较两组效应指标（发病、死亡、痊愈等）的差异，以评价干预措施的效果（ 4 分）。
5．队列研究的特点：①）研究分组是根据暴露的有无分成暴露组和非暴露组（2分）。
②属前瞻性研究，由由因”到果”的研究（2分）。
③是在自然状态下观察暴露因素与疾病发生间的关系（2分）。
6. 流行病学与临床医学的区别与联系：流行病学是研究人群中疾病的分布，决定分布的因素及其防制，而临床医学是研究疾病在个体的表现以及诊断治疗（ 3 分）。
流行病学是从群体的角度研究疾病的规律及其防制，临床医学是从各体的角度研究疾病的规律及其诊断治疗。
掌握疾病的流行病学知识有助于对疾病的个体现象的认识，掌握疾病的临床医学知识有助于开展流行病学研究（ 3 分）。
7．流行病学的主要应用：①描述疾病的及健康状态分布及疾病特征的变化规律（1分）②探索疾病病因（1分）③研究疾病的自然史（1分）④疾病监测和预防（1分）⑤用于临床研究和评价疾病防治的效果评价（1分）⑥用于卫生、保健服务的决策和评价（1分）⑦对社区和人群健康做出诊断8．疾病发生的基本条件：任何疾病的发生必须具备病因、宿主和环境三项基本条件（即疾病发生的三要素）（ 3 分）。
狂犬病的诊断与治疗
狂犬病的诊断与治疗⏹2007年，在国际狂犬病控制联盟的倡议下，世界卫生组织、世界动物卫生组织及美国疾病预防控制中心等共同发起了“世界狂犬病日”，各国纷纷开展相应宣传活动，“共同努力，使狂犬病成为历史”。
概述⏹狂犬病是由狂犬病毒引发的急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，是人畜共患的急性传染病。
因其有恐水特征，故又名恐水症，它是目前病死率最高的疾病。
⏹1881年法国巴斯德认为本病的病原体是极小的生物，1903年Negri在狂犬病人尸脑部发现了包涵体，并命名为Negri小体，直至现在仍然是诊断狂犬病的标准之一。
病原学⏹狂犬病毒于1962年首次在电镜下被发现，一年后，对其形态结构进行了描述。
随后在鸡胚组织、神经组织中增殖成功。
⏹狂犬病毒属弹状病毒科拉沙病毒属，大小约75×180nm，病毒中心为单股负链RNA，狂犬病毒是拉沙病毒属的典型种。
从感染动物或病人中发现的狂犬病毒称野毒株或街毒，街毒经过系列传代称固定毒。
⏹根据对不同毒株的血清学反应和单克隆抗体分析，将狂犬病毒分为5个血清型：⏹1血清Ⅰ型：为典型的狂犬病毒标准攻击毒株；⏹2血清Ⅱ型：拉哥斯蝙蝠病毒，从非洲分离到，包括6个亚型；⏹3血清Ⅲ型：马可拉原型株，在非洲分离出，包括5个亚型；⏹4血清Ⅳ型：杜文海格原型株，首先从南非分离到，以后从南非和中欧的蝙蝠中分离到，含有8个亚型；⏹5血清Ⅴ型：欧洲蝙蝠狂犬病毒。
流行病学(一)传染源⏹病犬仍是狂犬病的主要传染源，其它传染源还有猫、狼、狐、獾、熊、臭鼬、蝙蝠等动物。
近年来对世界上54个国家和地区狂犬病报告的综合分析表明，因犬所致的狂犬病占57％，野生动物所致占33％，因蝙蝠所致占10％。
⏹国内由狂犬传播者约占80％一90％，其次是猫、猪及牛、马等家畜和野兽如狼、狐、狗獾等温血动物。
狂犬病的主要传染源⏹区域主要宿主⏹亚洲狗，猫，猫鼬，⏹非洲狗，豺，猫鼬，狐狸⏹拉丁美洲狗，蝙蝠⏹北美洲臭鼬，浣熊，狐狸，蝙蝠⏹加勒比海地区猫鼬⏹西欧狐狸，蝙蝠⏹东欧狐狸，狗几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。
传染病疫情调查
传染病疫情调查一、背景介绍传染病是指由病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的、易于在人群中传播的疾病。
疫情调查是为了了解和掌握传染病的发生、传播和防控情况，以便及时采取相应的防控措施，保护公众的健康。
二、调查目的本次调查旨在全面了解某地区的传染病疫情，包括疫情的发生时间、地点、病例数量、传播途径等信息，为制定疫情防控措施提供科学依据。
三、调查范围本次调查的范围为某地区（可根据实际情况填写具体地名），包括城市和农村地区。
四、调查内容1. 疫情发生情况1.1 确诊病例数量：调查期间内的累计确诊病例数量；1.2 疫情发生时间：首例病例确诊时间；1.3 疫情发生地点：首例病例的居住地点；1.4 疫情传播速度：病例数量的增长速度；1.5 疫情传播范围：病例的地理分布情况。
2. 病例特征分析2.1 年龄分布：病例的年龄分布情况；2.2 性别分布：病例的性别分布情况；2.3 病情严重程度：病例的病情轻重情况；2.4 病例来源：病例的感染途径（如接触感染、飞沫传播等）。
3. 防控措施评估3.1 疫情监测和报告：调查对象对疫情的监测和报告机制；3.2 防控措施的有效性：已采取的防控措施的效果评估；3.3 人员配备和培训：相关人员的配备情况和培训措施；3.4 疫苗和药物储备：疫苗和药物的储备情况；3.5 公众宣传和教育：针对公众的疫情宣传和教育措施。
五、调查方法本次调查采用以下方法进行：1. 病例调查：对已确诊病例进行个案调查，包括个人基本信息、病情发展过程、接触史等；2. 现场访谈：对相关医院、疾控中心、社区卫生服务中心等单位的工作人员进行访谈，了解疫情监测和防控措施情况；3. 数据收集：收集疫情报告系统、医院病案系统等相关数据；4. 文献研究：查阅相关的科研文献、报告和调查资料。
六、调查结果分析根据收集到的数据和调查结果，进行疫情分析和评估，包括疫情的传播途径、高风险人群、防控措施的效果等方面的分析。
七、调查报告根据调查结果编写调查报告，包括疫情调查的背景、目的、方法、结果和结论等内容，并提出相应的建议和改进措施。
某院728例住院超过30天病例分析
某院728例住院超过30天病例分析李清香;陈海燕;李松兴【摘要】目的通过分析广东省某二级医院住院超过30天的病例特征,为医院缩短平均住院日提供依据,从而提高医院管理质量.方法从该院病案统计管理系统中导出2016年1月-2018年7月住院天数超过30天的患者信息,采用Excel软件和SPSS 17.0软件运用Logistic回归模型进行分析其年龄、性别、住院天数、出院科室、病例分型、医疗付费方式、病种、是否手术、入院途径和是否转科等指标,以了解其病例分布特征和影响因素.结果 728例住院天数超过30天的病例平均住院天数为52.43天;男性占62.77％,女性占37.23％;最大年龄为93岁,最小为0岁;医疗保险患者比自费患者稍多;出院科室最多的是骨科271例,占37.23％;病种最多的为损伤、中毒和外因的某些其他后果(S00-T98)共341例,占46.84％,平均住院天数为46.98天;病例分型主要集中在A、B型.结论对住院天数超过30天的病例严格按照医院等级评审要求,利用PDCA循环管理进行监管,通过加强医疗、科室和病种管理,能有效缩短平均住院日,合理配置医疗资源.【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2019(019)003【总页数】4页(P326-329)【关键词】平均住院日;分布特征;长住院天数;影响因素【作者】李清香;陈海燕;李松兴【作者单位】清远市清新区人民医院广东清远511800;清远市清新区人民医院广东清远511800;清远市清新区人民医院广东清远511800【正文语种】中文【中图分类】R197.323.1平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短，是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标。
医院等级评审和医院绩效管理对平均住院日这一指标也作明确要求。
而超长住院患者对平均住院日的影响巨大，加重了患者的经济负担，并浪费了大量的医疗资源[1]。
如何有效地缩短超长住院日是目前各家医院所面临的最严峻的问题[2]。
疾病的分布
判断依据
居住在当地的各人群组该病发病率均高，并随年龄的增长而上升。
居住在其他地区的相似人群组该病发病率低，甚至不发病。
迁入该地区的健康人在当地居住一定时间后，发病率与当地居民相似。
自该地区迁出的居民，经一定时间后，该病发病率下降。
当地对该病易感的动物也可发生类似的疾病。
急性传染病随年龄增长发病率有减少趋势。
出现差异的原因：
1.免疫水平状况：①自然获得的免疫是重要的影响年龄分布的原因，②多年未发生流行（上海甲肝、山区麻疹），③感染后免疫力持久性问题（流感、麻疹）。
2.预防接种可改变某些疾病的固有发病特征
3.暴露在致病因子的机会和时间长短不同
4.遗传因素。
研究疾病年龄分布的目的：
自然地方性：
由于自然环境的影响，而使一些疾病只在这些地区存在
出现的原因：
①有适合于某种病原体生长发育或者传播媒介生存的自然环境，使该病只在该地区出现；②与自然环境中的微量元素分布有关
统计地方性：
由于社会因素而导致一些疾病的发病率显著地高于其他地区，这种情况与地区自然条件无关。
自然疫源性：
一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在自然界的野生动物中传播，并且在一定条件下可传染给人
小结：
统计地方性社会因素
自然地方性自然环境病原体、传播媒介+微量元素
自然地方性野生动物
聚集性（clustering）
定义：患病或死亡频率高于周围地区或高于平时的情况称为聚集性（clustering）。
疾病地区聚集性的意义
提示一个感染因子的作用
提示局部环境污染的存在
输入性
定义：又称为外来性疾病。凡本国不存在某病或者曾经有但已经消灭，现有的该病病例是从国外传入的。
食源性疾病事件流调报告模板1（2）
⾷源性疾病事件流调报告模板1（2）关于**区**医院接诊**名疑似⾷源性疾病事件患者流⾏病学调查初始/结案报告（或根据具体事件进⾏描述，语句通顺正式即可，“关于+地点+事件名+的调查报告”）市疾控中⼼：简要叙述事件发⽣的经过（包括地点和⽇期），开展本次调查的性质、事件信息来源（包括接报及上报情况），简单描述现场⼯作的经过，主要做了哪些⼯作（包括听取汇报，核实诊断，现场调查内容等）20**年**⽉**⽇**时**分，我中⼼接到**医院电话/其他⽅式报告，**医院于**⽉**⽇**时**分接诊**名患者，主要症状为……（从⾼⾄低，排列2-4种即可，应与临床体征分布⼀致），⽬前患者正在医院就诊/接受诊治后已离院（描述患者状态，是否出现住院/重症/死亡病例），患者发病前有共同就餐史，疑似为⼀起⾷源性疾病事件。
接报后我中⼼领导⾼度重视，⽴即上报**，并组织专业技术⼈员开展现场流⾏病学调查⼯作，截⽌⾄**⽉**⽇，我中⼼已完成（初步）调查处理⼯作，现将有关情况报告如下：⼀、基本情况事故发⽣地的基本情况，如⽓候、风俗习惯、⼈⼝数、社区社会经济状况、学校/⼯⼚/企业规模、所在位置、住宿⾮住宿、事件发⽣单位的⽇常活动和操作等。
包括社会因素和⾃然因素，以反映事件产⽣的客观基础。
重点说明与事件性质和原因有关的各种本底情况。
⼆、发病及就诊情况（⼀）⾸发病例**，男/⼥，**岁，发病时间为20**年**⽉**⽇**时**分，症状为……。
联系电话：………..。
（⼆）末发病例**，男/⼥，**岁，发病时间为20**年**⽉**⽇**时**分，症状为……。
联系电话：………..。
死亡病例情况（三）其余患者相关信息见附表。
（四）就诊情况**患者于**⽉**⽇**时**分就诊于**医院，医⽣给予**治疗，给予**药物，⽬前**情况，临床检查/辅助检查**项⽬，检测结果为……。
医⽣的初步诊断为……。
有⽆重症、住院患者等信息。
三、流⾏病学调查情况为判断此次事件为是否为⾷源性疾病事件，以及事件引发的原因进⾏此次现场流⾏病学调查。
新冠患者人群分析报告
新冠患者人群分析报告新冠患者人群分析报告新冠肺炎疫情全球蔓延，世界各地出现了大量的感染病例。
针对新冠患者人群的分析可以帮助我们更好地了解疫情发展的趋势和规律，从而制定有效的防控策略。
1. 年龄分布：根据现有数据统计，新冠患者的年龄分布主要集中在40岁以上的人群。
这可能是因为老年人免疫力较差，易受到病毒侵袭。
此外，年龄过大的患者患有其他慢性疾病的比例相对较高，这也增加了他们感染病毒并严重发展的风险。
2. 性别差异：疫情发展初期，男性患者相对较多。
这可能与男性在生活和工作中接触到更多潜在的感染源有关。
然而，女性在一些地区的感染人数也逐渐增加。
在疫情蔓延过程中，男女感染人数有所接近。
3. 地理分布：根据不同地区的数据统计，疫情在城市中较为严重。
这与人口密度高、交通便利以及人们聚集性活动较多有关。
此外，一些农村地区也出现了感染病例，这可能与流动人口、村民之间的交流、城乡人员流动等因素有关。
4. 基本症状：新冠患者的常见症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等。
这与其他呼吸道疾病相似，让患者和医务人员很难准确判断是否为新冠感染。
因此，及时进行核酸检测非常重要。
5. 结果分类：根据感染结果，新冠患者可以分为轻型、普通型、重型和危重型。
其中，轻型和普通型患者占绝大多数，病情相对较轻。
但是，重型和危重型患者的病情发展往往迅速，需要及时救治和重点关注。
6. 患病进展：从感染到确诊，潜伏期约为14天左右。
从感染到病情恶化，需要4-6天的时间。
这说明病毒的传播速度较快，疫情控制的关键是及时追踪和隔离。
7. 康复情况：目前了解到，大多数新冠患者能够得到有效治疗，康复出院。
然而，一部分患者在康复后可能出现复发的情况。
因此，对康复患者的持续追踪和随访非常重要。
综上所述，新冠患者人群分析是了解疫情发展趋势和制定有效防控策略的重要工具。
通过对年龄、性别、地理分布、症状、结果分类、患病进展和康复情况等方面的分析，可以更好地了解新冠病毒的传播规律和影响因素，为疫情防控提供科学依据。
现场流行病学调查方法与实例a
现场流行病学调查的组织(1)
准备阶段
1.合作与协商 根据疫情报告，初步确定事件的性质，并据此商讨以下问题： (1)是否需要其他专业人员参加，如兽医学、昆虫学、环境学等； (2)是否需要实验室人员参加； (3)需要什么资源，当地能提供什么资源； (4)谁对调查进行指导和监督； (5)各种资料如何分头收集，谁负责收集； 2.成立现场调查组 根据协商结果，按需要由各类专业人员组成，为了有效地调动
现场流行病学调查过程(1)
现场流行病学调查的组织2?调查阶段?抵达突发公共卫生事件现场后现场调查组应保持正确的观念摆正自己的位置现场调查组在现场是提供帮助而不是总管是参谋而不是或不一定是指挥员只有这样才能处理好调查组与当地卫生部门的关系这是调查成功与否的关键
一、明确几个概念
1、率和总结疾病的分布特点。通过多个个案调查资 料可以总结疾病在人群中的分布特征。
个案调查内容
1.一般项目：姓名、性别、年龄、职业、文化程度、民族、工 作单位、居住地点、发病时间、就诊时间等。
2.临床症状与体征：发病部位（呼吸系、消化系、泌尿系、中 枢神经系、或波及多部位时，何为主，何为辅）、病程中症状、 体征的变化，如皮疹、出血点等何时出现、何时消失、有无基 础疾患等。
系统误差：广泛存在于各类调查研究的各个 环节，如：调查表，调查时的诱导提问，被 调查者特定的心理状态，非随机的测量误差。 有一定方向，不能相互抵消，也不能通过增 加样本数来控制。
5. 偏倚
1. 选择偏倚： 入院率偏倚； 奈曼偏倚； 健康效应偏倚； 时间效应偏倚； 检出征候偏倚；
食源性疾病事件流调报告模板1 (2)
关于**区**医院接诊**名疑似食源性疾病事件患者流行病学调查初始/结案报告（或根据具体事件进行描述，语句通顺正式即可，“关于+地点+事件名+的调查报告”）市疾控中心：简要叙述事件发生的经过（包括地点和日期），开展本次调查的性质、事件信息来源（包括接报及上报情况），简单描述现场工作的经过，主要做了哪些工作（包括听取汇报，核实诊断，现场调查内容等）20**年**月**日**时**分，我中心接到**医院电话/其他方式报告，**医院于**月**日**时**分接诊**名患者，主要症状为……（从高至低，排列2-4种即可，应与临床体征分布一致），目前患者正在医院就诊/接受诊治后已离院（描述患者状态，是否出现住院/重症/死亡病例），患者发病前有共同就餐史，疑似为一起食源性疾病事件。
接报后我中心领导高度重视，立即上报**，并组织专业技术人员开展现场流行病学调查工作，截止至**月**日，我中心已完成（初步）调查处理工作，现将有关情况报告如下：一、基本情况事故发生地的基本情况，如气候、风俗习惯、人口数、社区社会经济状况、学校/工厂/企业规模、所在位置、住宿非住宿、事件发生单位的日常活动和操作等。
包括社会因素和自然因素，以反映事件产生的客观基础。
重点说明与事件性质和原因有关的各种本底情况。
二、发病及就诊情况（一）首发病例**，男/女，**岁，发病时间为20**年**月**日**时**分，症状为……。
联系电话：………..。
（二）末发病例**，男/女，**岁，发病时间为20**年**月**日**时**分，症状为……。
联系电话：………..。
死亡病例情况（三）其余患者相关信息见附表。
（四）就诊情况**患者于**月**日**时**分就诊于**医院，医生给予**治疗，给予**药物，目前**情况，临床检查/辅助检查**项目，检测结果为……。
医生的初步诊断为……。
有无重症、住院患者等信息。
三、流行病学调查情况为判断此次事件为是否为食源性疾病事件，以及事件引发的原因进行此次现场流行病学调查。
口腔颌面部恶性肿瘤临床病例分析
Clinical analysis of malignant tumors in oral and maxillofacial region
YANG Shang-wu (Cangwu Wuzhou people's Hospital; the Guangxi Zhuang Autonomous Region,
全科口腔医学杂志
2016 年7月 第3卷/第11期
68
General Journal Of Stomatology
Vol.3, No.11, Jul. 2016
口腔颌面部恶性肿瘤临床病例分析
杨尚武 （广西壮族自治区梧州市苍梧县人民医院，广西 梧州 543100）
【摘要】目的 分析口腔颌面部恶性肿瘤临床病例的基本情况。方法 选取我院2010年5月～2015年
结论 口腔颌面部恶性肿瘤在老年男性群体中发病率较高，具有相对较高的发病部位与常见来源，鳞状细胞
癌占据病理分型之首；积极有效的治疗对于提升生存率具有显著临床意义。
【关键词】口腔颌面部；恶性肿瘤；临床病例
【中图分类号】R739.8
【文献标识码】B
【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.11.068.02
恶性淋巴瘤、粘液表皮样癌，其中鳞状细胞癌比例较
高，比例为66.0%（132例），且按癌细胞分化程度来看 可分为高分化癌、中分化癌与低分化癌，分别占据72.0% （144例）、17.0%（34例）、10%（20例）；恶性淋巴 瘤、粘液表皮样癌次之，比例分别为8.0%（16例）、 7.0%（14例）。
2.4 疗效及复发情况分析 患者所采用的临床治疗手段分为单独放疗、单纯外
科手术治疗、放疗与化疗结合、放疗与外科手术结合、 放疗与化疗以及手术综合治疗结合[2]。其中放疗与化疗
《2024年北京地区336例输入性疟疾病例流行病学特征分析》范文
《北京地区336例输入性疟疾病例流行病学特征分析》篇一一、引言疟疾是一种由疟原虫通过按蚊传播的寄生虫病，对人类健康造成严重威胁。
近年来，随着全球化的进程，输入性疟疾病例逐渐增多，特别是在北京这样的国际化大都市。
本文对北京地区近期的336例输入性疟疾病例进行流行病学特征分析，旨在为预防和控制疟疾的传播提供科学依据。
二、材料与方法1. 数据来源本研究的数据来源于北京地区各大医院的传染病报告系统，收集了近期的336例输入性疟疾病例的流行病学资料。
2. 研究方法采用描述性流行病学方法，对病例的性别、年龄、职业、发病时间、地区分布、传播途径等特征进行统计分析。
同时，结合文献资料，对疟疾的流行病学特征进行综合分析。
三、结果1. 基本情况本组共收集了336例输入性疟疾病例，其中男性189例，女性147例，年龄分布广泛，但以青壮年为主。
职业分布以商务人士、留学生、旅游者等为主。
2. 发病时间与地区分布病例发病时间主要集中在夏季和秋季，与蚊虫活动高峰期相吻合。
地区分布上，以北京市区及周边地区为主，其中朝阳区、海淀区、丰台区等区域病例较多。
3. 传播途径所有病例均为输入性病例，传播途径主要为蚊虫叮咬。
其中，境外输入病例占比较高，其次是国内其他地区的输入病例。
4. 临床表现与实验室检查病例临床表现多样，主要症状包括发热、寒战、头痛、乏力等。
实验室检查显示，大部分病例疟原虫阳性。
四、讨论1. 流行病学特征分析根据统计结果，北京地区输入性疟疾病例以青壮年为主，发病时间主要集中在夏季和秋季，与蚊虫活动高峰期相吻合。
传播途径主要为蚊虫叮咬，其中境外输入病例占比较高。
这提示我们应加强对境外输入病例的监测和防控，同时做好防蚊灭蚊工作，降低蚊虫密度，减少传播途径。
2. 防控措施建议针对北京地区输入性疟疾的流行病学特征，建议采取以下防控措施：一是加强国际旅行卫生健康教育，提高公众对疟疾的认知和防范意识；二是加强对入境人员的健康筛查和监测，及时发现并隔离治疗疟疾病例；三是做好防蚊灭蚊工作，降低蚊虫密度；四是加强与周边地区的合作与交流，共同防控疟疾的传播。
流行病学--疾病的分布
受危险人口（population at risk）
在计算某病的发病率或死亡率时，原则上讲，把 有可能发生该病的人口作为做分母。“有可能发 生该病的人口”叫受危险人口，又称为暴露人口。 理论上讲，受危险人口必须符合两个条件： ①必须是观察时间内观察地区的人群。 ②必须有可能患所要观察的疾病。
但在流行病学研究中，计算发病率和死亡率时，受
单位。 3、适用于局部地区疾病的暴发，食物中毒、传染病及 职业中毒等暴发流行情况。
（三） 续发率(二代发病率) 定义 指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之 间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总 数的百分率。 续发率＝———————————————×100％ 易感接触者总人数
潜伏期内易感接触者中发病人数
4、发病专率
发病率可按不同特征（如年龄、性别、职业、
民族、种族、婚姻状况、病因等）分别计算，
此即发病专率。
5、应用 描述疾病分布
提出病因假说，探索可能的病因
评价防治措施的效果
疾病监测资料
前瞻性研究
6、注意事项：
（1）诊断标准是否一致、医生诊断水平高低、报 告制度不健全将影响发病率的准确性。 （2）在比较不同国家、地区、不同年代的发病率 时，要考虑资料的可比性。
情况和分析防治工作的效果.
2）可用于估计某病的流行态势，也可为制定防治措
施提供依据。
3）是评价人群健康状况常用的指标。
（三）残疾率(残疾流行率)
定义 某一人口中，在一定期间内每百（或千、
万、十万）人中实际存在的残疾人数。 即是指通 过询问调查或健康检查，确诊的病残人数与调查 人数之比。
残疾率=残疾人数/调查人数×K K=100%或1000/千
某观察期间一定人群中现患某病的新旧病例数
疾病统计常用指标与医学人口统计
疾病统计常用指标与医学人口统计疾病统计是用来收集、分析和解释人群在某一地区或某一时间范围内患病和死亡情况的科学方法。
它提供了对疾病流行情况进行评估和监测的重要工具，有助于制定公共卫生政策并改善医疗服务。
在疾病统计中，常用的指标可以帮助我们了解疾病的传播速度、影响范围以及人群的健康状况。
下面是几个常用指标的介绍：1. 发病率（Incidence Rate）：发病率是指在一定时期内，患者的新发病例数与总人口（或特定人群）的比率。
这个指标反映了病态的传播速度和暴露风险。
例如，在一年内，某地区新发生的癌症病例数占该地区总人口的比例。
2. 患病率（Prevalence Rate）：患病率是指在一定时间内，某个特定疾病的患者人数占总人口（或特定人群）的比率。
这个指标表示了疾病在人群中的总体分布情况。
例如，某个城市目前患有糖尿病的居民所占的比例。
3. 死亡率（Mortality Rate）：死亡率是指在一定时间内，死亡病例数与总人口（或特定人群）的比率。
这个指标反映了某个特定疾病对人群健康造成的威胁程度。
例如，某个国家去年因心血管疾病死亡的人数占总人口的比例。
除了疾病统计，医学人口统计也是一个重要的领域，它主要关注的是社会群体的健康状况与医学资源的分配。
医学人口统计包括了人口的组成、健康状况、医疗经济负担等方面的数据采集与分析。
医学人口统计可以通过以下几种指标来衡量：1. 年龄分布：人群的年龄分布可以反映出某地区或某个特定人群的人口结构，进而推测出可能出现的健康问题与需求。
例如，人口老龄化可能会导致对老年病治疗与护理的需求增加。
2. 性别比例：人群的性别比例可以帮助我们了解到所研究群体中男性与女性的健康状况是否存在差异。
例如，男性在心脏病和吸烟方面的风险可能更高。
3. 教育程度与职业分布：人群的教育程度和职业分布可以反映出不同社会阶层之间的医疗资源分配不平衡情况。
例如，低收入群体可能面临更大的医疗经济负担。
值得注意的是，这些指标只是医学人口统计领域中的一小部分。
地方病流行病学
分类
日本血吸虫(Schistosoma japonicum) 曼氏血吸虫(Schistosoma mansoni) 埃及血吸虫(Schistosoma haemotobium)
发展史(1)
病因在1904年由日本人桂田氏首先所证实 1847年：藤井氏 片山综合症 1890年：日本人 人体内脏中找到虫卵 1904年：桂田氏 成虫、虫卵和片山综合症 的关系 1909年：藤浪氏等 证实S.J 经皮肤侵入人体 1912年：宫川等 生活史、中间宿主及其在 体内的移行途径
血吸虫疫苗
研究进展 存在问题 前景 研究方面
流行特征
地区分布
地区分布与钉螺分布相一致，有血吸虫 病的地方一定有螺； 钉螺的地方性决定了血吸虫病分布的严 格的地方性； 我国主要分布于：湖南、湖北、江西、 安徽、江苏、四川和云南等省
钉螺分布
与负二项分布相符合 影响钉螺分布的因素
流行区类型
根据流行病学特点及中间宿主孳生地的 地理环境，可划分主3个类型 水网型 湖沼型 山丘型
水网型
主要指长江与钱塘江之间，亦即长江三 角洲的广大平原地区，钉螺沿灌溉水系 呈线状分布，河、沟、塘、田中，居民 傍水而居，自成村落，感染高峰年龄组 偏低。
湖沼型
亦称江湖洲滩型。指长江中、下游的沿江 两岸的洲滩以及与长江相通的大面积湖泊， 如洞庭湖、鄱阳湖
预防
改饮低砷水 停用高砷煤，改炉改灶，改变粮烘烤保存
方式和不良生活习惯
我国31个省、自治区、直辖市均不同程度 存在地方病的流行，主要分布在西部地区。
流行特征
地区分布
相对稳定的地方性发生(致病因子的分布 有严格的地方性)； “灶状”分布，“片状”分布或“带状” 分布，有重叠现象； 发生与流行与病区自然地理环境关系极为 密切。
描述发病的指标
描述发病的指标
发病的指标是指可以用来衡量某种疾病在人群中发生的指标。
常见的发病指标包括：
1. 发病率：描述特定时间段内某种疾病在人群中新发生的病例数与人群总数之间的比例关系。
常用单位是每千人或每十万人。
2. 累积发病率：描述特定时间段内某种疾病在人群中发生的总病例数与人群总数之间的比例关系。
常用单位是百分比。
3. 年龄特征发病率：根据不同年龄组别计算的发病率。
可以帮助了解不同年龄段人群发病的风险。
4. 性别特征发病率：根据不同性别计算的发病率。
可以帮助了解男性和女性患某种疾病的相对风险。
5. 地理分布发病率：根据不同地理区域计算的发病率。
可以帮助了解某个地区患某种疾病的程度。
6. 季节特征发病率：根据不同季节计算的发病率。
可以帮助了解某种疾病与季节的关联性。
7. 疾病的传染性指标：描述某种疾病传播给他人的程度或速度。
例如，基本再生数（R0）用来度量一例感染者平均能传染给
多少其他人。
这些发病指标可以帮助公共卫生部门和研究人员了解和评估疾
病在人群中的传播和危害程度，从而制定相应的预防和控制措施。
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伤口处理
被狗咬伤后，立即用肥皂水、消毒剂或单用清水反复清洗伤口， 时间不低于15分钟，伤口深时要用注射器灌注反复冲洗，时间至 少30分钟以上；然后用酒精反复消毒，最后涂上碘酒；伤口尽量 要求不止血、不包扎、不缝合
最后，采取主动免疫措施，即注射狂犬病疫苗，应该是咬伤后注 射越早越好：
一般患者接种5次，第0、3、7、14、30天各接种一次；每次肌肉 注射2ml
警示性主诉：已愈合暴露部位疼痛或感觉异常（麻、痒、蚁走感）
麻痹期-6~18h
弛缓瘫痪、安静 几乎所有的狂犬病临床症状都会发展成为昏迷
和死亡 由于呼吸循环衰竭而死亡
临床表现
人对狂犬病毒的易感性
人对狂犬病毒没有自然免疫力，无隐性感染者。 人被疯动物咬伤抓伤后狂犬病的发生率为30-70%， 如能正确处理伤口、使用疫苗和抗血清，发生率可降 到1%以下。
对日光、紫外线和热敏感，病毒悬液经56℃ 30～60分钟或100℃ 2分钟 即失去活力，因此也易被巴氏消毒法消毒；
不易被酚或来苏尔溶液杀灭； 对干燥、反复冻融有一定抵抗力。
发病机理
迷走神经交感神经-唾液分泌、出汗 迷走神经、交感节-心血管紊乱、猝死 迷走神经、舌咽神经、舌下神经-吞咽困难、
欧美国家：人群分布有一定职业性，以野外考察、旅游者等与野生动物
接触的人群多见
儿童狂犬病的特殊性
发病率高，15岁以下儿童占发病数的40％以上。
极易咬伤头面部、颈部及上肢。 被抓伤或咬伤后，未及时告诉监护人，未能得到及
时处置，所以容易被忽视。
狂犬病病原学
狂犬病病毒的理化特性
对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、乙醇、甲醛、碘制剂以及季胺类 化合物、酸（PH 4以下），碱（PH 10以上）敏感，容易被杀灭；
严重咬伤患者接种10次，前6天每日一针，第10、14、30、90天 各1针。注射剂量同前
1年内再次咬伤者，0，3天各接种1次；1～3年内再次咬伤，0，3 ，7天各接种1次，超过3年，重新接种。注射剂量不变
呼吸肌麻痹，呼吸困难、恐水怕风
潜伏期
从暴露后数天到数年，差别非常大，一般 20 – 60 天
主要的影响因素： 感染的病毒数量 病毒毒力强弱 暴露的严重程度 暴露的部位
前驱症状
持续数天
非特异症状
不适、消化道 乏力 头痛、烦躁、恐惧、敏感、咽喉紧缩感 发热
人被患狂犬病的动物咬伤、抓伤或经粘膜感染 均可引起狂犬病-破损创口、粘膜。
呼吸-气溶胶传染。 进食-染毒肉类。 接触-
狂犬病的易感人群和分布特征
不同性别、不同年龄组人群普遍易感 发病人群中不同性别、年龄、职业的差异系因接触犬机会的多少所致
亚非国家：病例性别、年龄分布特征:男性多于女性，青少年发病较多
狂犬病概论
又称恐水症（hrdrophobia），是由狂犬病毒 引起的一种累及中枢神经系统的人兽共患急性 传染病。
人主要经犬科咬伤感染、发病。 特有临床表现：高度兴奋、恐水、怕风、流涎、
咽肌痉挛、进传染源
区域 主要宿主
亚洲
狗，狼，猫，猫鼬，
非洲
狗，豺，猫鼬，狐狸
拉丁美洲
狗，蝙蝠
北美洲
臭鼬，浣熊，狐狸 ，蝙蝠
加勒比海地区
猫鼬
西欧
狐狸 ，蝙蝠
东欧
狐狸，狗
几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。
亚洲和非洲：狗是主要的传染源，猫也可以传染狂犬病。
欧美发达国家野生动物是主要的传染源。
狂犬病的传染源
狂犬病的传播途径