胰岛素的正确使用及保存Doc1

胰岛素的正确使用及贮藏

1.知识拓展

查阅文献表明，胰岛素开封后的使用期限与抽吸次数和开封时间有关。抽吸次数越多，开封时间越久，细菌污染的几率就越大。文献显示胰岛素保存时间最短的是：每日抽吸12针，第四日就可以在胰岛素瓶中培养出细菌。

2. 细菌污染的途径

药瓶内细菌污染的程度主要与抽吸时的操作有关，正确的抽吸操作可以延长保存时间。垂直进针是临床护士在抽吸密闭瓶内液体的常用方法，由于针头垂直向下插入瓶塞，针头斜面切下的橡皮碎屑易带入瓶内，尤其是多次抽吸后橡皮塞表面凹凸不平，易贴附灰尘、杂质等，即使进针前对瓶塞进行消毒，还是易将细菌带入。另外，为造成正压利于抽吸，每次抽吸瓶内液体前，注入等量空气也是造成细菌污染的因素之一。

3.正确的操作方法

进针时改垂直进针为斜角进针，针头与胶塞之间夹角75度，针头斜面向上刺入，减少橡皮碎屑和杂质落入瓶内的机会。抽吸完毕后以无菌棉球覆盖针眼并用胶布固定，放入冰箱冷藏室（2-8ºC）中保存，下次抽吸前消毒瓶塞。

4.各种胰岛素的开启后建议保存时间

普通胰岛素：开启后放入冰箱冷藏室（2-8ºC）中保存，不超过4天。诺和灵R/N: 开启后室温下（不超过30°C）中保存，不超过6周。诺和锐：开启后室温下（不超过30°C）中保存，不超过4周。

* 所有胰岛素制剂严禁冷冻或靠近冰箱制冷元件。