临床康复学考试要点

一
二
1 上肢
1期：无随意运动。

2期：开始出现轻微的屈曲共同运动（肩伸展过度，肘屈曲，肩外
展，外旋。

前臂旋后）。

3期：能充分进行上两项运动，能进行伸展共同运动（肩内收，内
旋时伸展，前臂旋前）。

4期：肘屈曲前臂能充分旋前，旋后；
肘伸展位肩能前屈90；
将手向腰后旋转。

5期：肘伸展位肩能外展90（前臂旋前位）；
肘伸展位肩能前屈180；
肘伸展位前臂能旋前，旋后。

6期：正常动作或稍欠灵活，快速动
作不灵活。

2下肢
1期：无随意运动。

2期：下肢的轻微随意运动。

3期：坐位，立位时有髋，膝，足屈曲。

4期：坐位，膝屈曲90可将脚向后滑行。

坐位，足跟着地，足能背屈。

5期：立位，髋伸展位能屈膝。

立位，膝伸展位，脚稍向前踏
出，足能背屈。

6期：立位，髋能外展并能超过骨盆商题范围。

立位，小腿能内旋，外旋，伴
有足内翻及外翻。

三康复治疗的原则
尽早进行；康复实质是“学习，锻炼，再锻炼，再学习”；全面康复；康复与治疗并进；重建正常运动模式；重视心理因素；预防再发；合理用药；坚持不懈
四肩关节半脱位
五肩手综合征
六格拉斯哥昏迷量表
七颅脑损伤并发症的防治
高热（降温，冬眠）；躁动（镇静剂）；蛛网膜下腔出血（腰椎穿刺放出血性脑脊液）；继发性癫痫（苯妥因钠）；消化道出血（洛赛克）；尿崩（补钾）；急性神经源性肺水肿。

八
九
：Albert画杠测验；字母删除试验；平分直线测验
疾病失认；视觉失认；Gerstman综合征（左右失定向；手指失认；视觉失认；失写；失算）
十高压氧
十一脊髓损伤：因各种致病因素引起的脊髓横贯性损害，造成平面以下脊髓神经功能（运动，感觉，括约肌及自主神经功能）的障碍。

12 运动水平：指脊髓损伤后，保持运动功能（肌力三级或以上）的最低脊髓神经节段（肌节）
13 感觉水平：脊髓损伤后，保持正常的感觉功能（痛温触压及本体感觉）的最低节段（皮节）
1-3个脊髓节段中仍有可能保留部分感觉和运动功能，脊髓损伤水平与脊髓功能
完全消失得水平之间的脊髓节段。

15 不完全性脊髓损伤：脊髓损伤后，损伤平面以下最低位骶段（S3-S5）仍有运动和感觉功能保留。

5种临床综合征：脊髓中央综合征，前脊髓损伤综合征，半横断综合征，圆锥损伤综合征，马尾综合征。

16 ASIA残损指数
17 初步诊断，检体应按A（气道）B（呼吸）C（循环）S（脊柱）顺序进行，并定时测定BP，P，R等生命体征。

18 异味骨化：发生在软组织内的异常位置的骨形成，是脊髓损伤常见的并发症，主要发生在关节周围，髋关节最为常见。

19压疮的分型
20自主神经反射亢进
21脑性瘫痪：小儿从出生前至出生后一个月内，因各种原因所致的非进行性脑
损伤所致的综合征。

临床分型：痉挛型；手足徐动型；共济失调型；混合型。

22 脑瘫的关节伸展度
23 引导式教育：通过一系列精心策划的活动，使运动功能障碍的儿童得到包括运动，语言，智能，社交，情感以及个性等各方面的发展，克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。

组成：引导员，小组，节律性意向言语。

24 周围神经损伤的分类（Seddon神经损伤类型）：神经失用；轴突断裂；神经断裂。

25 集中常见的上肢周围神经卡压综合征：胸廓出口综合征；肘管综合征；腕管综合征；腕尺管综合征。

26 骨折的专有体征：畸形；异常活动；骨擦音和骨擦感。

27 骨筋膜综合征：是由骨，骨间膜，肌间隔和深筋膜形成的室内的肌肉，神经因急性缺血而产生的。

28 骨折的愈合过程：血肿机化演进期（2周内完成）；原始骨痂形成期（4-8周内完成）；骨痂改造塑型期（8-12周完成）
29 骨折的愈合标准
30 骨折治疗的原则：复位，固定，功能锻炼。

31 骨折的康复治疗作用：促进肿胀消退；减轻肌肉萎缩；防止关节挛缩；促进骨折愈合。

32 截肢：截除没有生机和功能及因局部疾病严重威胁生命的肢体。

33 截肢的术后处理：软绷带包扎；应绷带包扎；手术后即可临时假肢。

34 穿戴假肢后的注意事项
保持适当的体重；防止残肢肌肉萎缩；防止残肢肿胀及脂肪沉积；保持残肢皮肤及假肢接受腔的清洁；不应该长时间坐轮椅，避免髋关节屈曲外展畸形。

35 人工关节置换术：用人工关节代替和置换病损或损伤的关节。

关节置换术的适应症：疼痛；关节严重畸形；X线检查。

36 置换术后的康复治疗体位摆放
37 手的休息位：腕关节微背伸约10-15度，并有轻度的尺偏，手指的掌指关节及指间关节呈半屈曲状态，从示指到小指，越向尺侧屈曲越多的手内在肌与外在肌的相对平衡状态。

38 手的功能位：腕背伸约20-25度，拇指处于对掌位，掌指及指间关节微屈，其他手指略分开，掌指关节及近侧指间关节半屈曲，远侧指间关节微屈曲。

39 手外伤的早期康复治疗
控制肿胀（抬高患肢；患肢制动；冰敷法；压力治疗；超短波疗法；主动运动）控制伤口感染（超短波治疗；紫外线疗法）
40 肌腱愈合过程：纤维支架形成期；纤维组织增生期；肌腱塑型初期；肌腱塑型期
41 颈背部筋膜纤维织炎
42 颈椎病：颈椎间盘组合退行性改变及其继发性颈椎骨性病理改变累积周围组织结构（神经根，脊髓，椎动脉，交感神经），并出现相应的临床症状。

病因：颈椎间盘退行性变；发育性颈椎管狭窄；颈椎的先天畸形。

分型：颈型；神经根型；脊髓型；椎动脉型；交感神经型。

43 腰椎间盘突出症：因椎间盘退变，纤维环撕裂，髓核向后突出压迫脊髓，神经根或马尾神经所出现的综合征。

腰4与腰5，腰5与骶1是椎间盘突出的最好发部位。

临床分型：膨出型；突出型；脱出型；游离型。

44 颈肩腰腿痛的治疗原则：祛除病因或诱因；缓解消除症状；预防复发。

45
46 冠心病临床康复时运动类型及运动训练：静力性运动；动力性运动（向心性
收缩；离心性收缩）；抗组运动。

47 冠心病的一期康复：AMI2周以内，CABG或PTCA术后早期康复。

48 冠心病的二期康复：自患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间为
5-6周。

49 循环力量训练CWT：一系列中等负荷，持续，缓慢，大肌群，多次重复的抗
阻力量训练，以增加肌力，并可能增加心血管素质。

50排痰的具体方法
51 糖尿病的诊断
52 糖尿病的治疗原则：早期治疗；长期治疗；综合治疗；治疗措施个体化。

53 糖尿病的治疗：饮食，运动，药物，糖尿病教育，血糖自我检测
54 饮食治疗的运则：严格控制每日总热量；合理搭配三大营养素；充足的食物
纤维素；保持有规律的饮食时间；以上习惯终身维持。

55 运动中特殊情况的处理
56 衰老的特征：普遍性；渐进性和不可塑型；生理性与病理性衰老过程相互作
用。

57 烧伤：是热力（火焰，灼热气体，液体或固体），电能，化学物质，放射线等
引起的组织损伤。

烧伤面积：中国新九分法；手掌法
烧伤的深度
烧伤的严重程度
58 疼痛：现存或潜在的组织损伤有关的或可用损伤来描述的一种不愉快的感觉
和情绪体验
相关概念
59 近年来康复医疗过程中急症增多的运因：更多的老年人参与康复；患者早期
参与康复；更多的患者有慢性疾病正在接受治疗的患者参与康复；在社区中
康复的患者增多。