膝关节疼痛的6种治疗方法及10种原因

膝关节是由股骨下端，胫骨上端及膑骨所组成，外包以关节囊，内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。

膝关节疼痛的原因

1.脂肪垫劳损

脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦

的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引

起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关

节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频

繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。治疗以保守治疗为主，配合理疗及口服药物。

2.半月板损伤

半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走

路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。治

疗需根据损伤程度决定保守治疗还是手术治疗。

3.膝关节创伤性滑膜炎

膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。治疗多以保守治疗为主。

4.膝关节骨性关节炎

这种病症多见于中老年，，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗，目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。

5.膝关节韧带损伤

膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，

膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

6.寒冷

在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤引起的，寒冷(特别是持续受凉和巨大的温度反差)才是造成关节疼痛的主要原因。随着社会的发展，人们的审美观、生活习惯发生了很大的变化，人们更加注重形态美。即使是在寒冷的冬季，很多人也不再身着厚厚的棉服，而是尽可能地减轻身上的负担，以适应现代审美观念及快速的生活节奏。但是在体验美感的同时，人们不得不付出关节损害的代价，因为寒冷可导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。

7.运动不当

有些老年人喜欢登山，但如果没做好准备活动或运动量太大，也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人，更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中，下山时，全身的重量完全加在一侧膝关节上，膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时，也会出现同样的情况。

8.不良走路习惯

例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走，会使膝关节长时间处于非正常的受力状态，造成膝关节慢性损伤，引起疼痛。

9.风湿，类风湿，强直性脊柱炎，红斑狼疮等免疫性疾病引起的膝关节病变。

10.代谢性疾病如“痛风”引起的膝关节疼痛发病率有明显的上升趋势。

膝关节疼痛的误区

老年人患老寒腿的可能性相对较大，但这种病并非与年轻人无关。尤其一些年轻女性，深秋时节依然短裙飘飘，虽美丽却“冻”人，老寒腿就会主动找上门来。据报道，去年12月初，上海阴雨低温，很多年轻女孩子在医院的骨科门诊排起了长队。她们共同的症状是：腿部酸麻胀痛而且还有沉重感，大夫说这就是老寒腿的前兆。所以在此提醒那些爱美却忽视了健康的女性朋友，一定要注意保暖和适当的锻炼，千万不要为了一时的美丽，让老寒腿钻了空子。

误区二老寒腿治好了不会再犯

很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的，经过治疗，病情好转，甚至症状完全消失。但老寒腿是一种“环境病”，一旦遇上诱发此病的气象环境，很容易复发。因此，

在冬季，老寒腿患者尤其需要注意做好腿部(膝关节最重要)的保暖。值得注意的是，有些怕热的老寒腿患者，夏天也会犯病。因为他们喜欢长时间呆在空调的环境里，而空调房间的冷空气总在最低层，加之墙体温度很低，有老寒腿毛病的下肢，自然就遭殃了。

误区三哪儿疼就锻炼哪儿

老寒腿是一种慢性病，适度的体育锻炼可防止肌肉萎缩，增强腿部肌肉的力量。如打太极拳、慢跑以及做体操等，活动量以身体舒服、微有汗出为度，贵在持之以恒。老寒腿的主要症状，多为膝关节疼痛，所以有些患者就把锻炼目标瞄准膝关节，经常以半蹲姿势作膝关节的前后左右摇晃动作。其实这样做是不科学的，因为半蹲时膝关节所承受的压力最大，摇晃反而加重磨损致使疼痛加重。患者通常饮用中华能·祛风酒能活血化瘀，温筋舒脉，这样可以避免运动后留下一些劳伤。

膝关节的保健

1.及时休息，防止过劳，少负重，常活动，注意防止对膝关节的进一步磨损，避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山等对膝关节磨损较大的运动，避免跌打扭伤

2.膝关节要注意保暖，避免受寒冷、潮湿的刺激

3.身体过于肥胖者应减轻体重，必要时可选择使用拐杖帮助分担双膝负重

4.年轻人膝关节疼痛通常都是运动给韧带、肌肉造成创伤产生的。日常生活中经常饮用中华能·祛风酒能活血化瘀，温筋舒脉，这样可以避免运动后留下一些劳伤。

5.在日常生活工作中尽量减少关节负重，可以练习打太极拳等轻柔缓和的活动，尽量避免半蹲位体位，可适当进行膝关节的功能锻炼，尤其是骨四头肌的锻炼，当然，要保持膝关节在不负重或少负重的情况下进行，方法简单易行：做在椅子边，将腿向前伸直，脚后跟着地，然后腿伸直向上抬，是脚跟离地10-15厘米，让股四头肌持续收缩，保持3-5秒，然后缓慢把腿放下。每天做2-3次，每次重复10-15遍，两条腿可同时进行。开始练习时可以不负重或少负重，随后可根据个人情况适当增加负重或延长时间。股四头肌是大腿前面的大肌群，强健的股四头肌对于稳定膝关节能起到重要作用。

6.有条件得话可以经常游泳，因为游泳时身体和地面基本平行，全身关节肌肉都能在不负重的情况下得到很好的放松，还能使心肺功能得到提高，但游泳时应注意水温要适宜，运动强度也不要超过身体可承受的水平。