南开2020年秋季考试《药物化学》期末“作业考核(线上)27

南开大学现代远程教育学院考试卷

2020年度秋季学期期末(2021.3）《药物化学》

一、请同学们在下列（10）题目中任选一题，写成期末论文。

说明：

内容仅供参考，勿直接使用

论安全用药

什么是安全用药？安全合理用药就是应该做到：根据病情、病人体质和药物等全面情况适当选择药物、真正做到“对病下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药,并且注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。还要注意尽量少花钱。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。但是我国是药物不良反应发生率较高的国家之一，每年约有500~1000万住院患者发生药物不良反应,其中严重的药物不良反应事件可达5-50万件。有关统计数据显示，因药物相互作用导致不良反应占药物不良反应的7％。出现诸多的不良反应原因有多方面。

一、患者用药误区

“大病去医院，小病到药店”是现在普遍存在的现象。像有个头疼脑热、肚痛腹泻的很多人都选择不去医院，吃一些常备药来缓解病痛，不仅成年人如此，很多家长对孩子也选择这种方式，这给儿童在用药后出现不良反应埋下隐患。有一案例，一市民陈女士带着6岁的儿子奔走在家和医院之间，原因就是因为孩子拉肚子，给他吃了两粒诺氟沙星。吃过药后，孩子开始不吃不喝，很没精神，手脚有些发抖。到医院经过一系列化验后，医生告诉陈女士，孩子是药物中毒。因过量服用诺氟沙星而出现四肢震颤，伤及了中枢神经。由于缺乏药品相关知识陈女士给孩子服用过多计量的药物，伤及了中枢神经，还对肝脏造成影响。由于

缺乏相关药品知识滥用、错用药品造成的不良反应在生活中屡屡发生。

二、迷恋“高、进、新”药品

一些患者迷恋“高、进、新”药品。价格越贵越是好药。药品的价格与疗效并不成正比，不能以价格论药品的好坏；新出的药就一定好。新药的出现肯定有它的特点，但新药的适应症及禁忌症等都需要时间来验证，而老药的药性就相对清楚得多了；迷信进口药。由于种族的差异，中外对药物的敏感性不一样。

三、未按疗程用药

不按疗程服药，稍有好转立即停药或者频繁换药，与一般老百姓的认识不同，疾病是否痊愈，并不是以患者自觉症状的好坏来决定的。当您感觉已经正常时，身体机能并未完全恢复正常，如果是患感染性疾病，致病菌也可能只是暂时潜伏起来，并未被清除。

四、长期使用某种药物

中药制剂因其独特的疗效，及近年来对传统医药的推崇，应用日益广泛。长期以来，人们一直认为中药安全、有效、无毒，加上有些药品广告往往片面或夸大宣传疗效而对其毒副作用及可能发生的不良反应避而不提，常以“纯中药制剂，无毒副作用”误导人们，使得一小部分人长期使用某一种或某一味中药。其实，“凡药三分毒’，药物既有治疗作用，又有不良反应甚至毒性。合理使用药物能使患者迅速康复；反之，产生的毒副作用则造成药源性疾病的发生，给患者带来痛苦甚至危及生命，所以我们应该正确认识中药、中药制剂的安全性。

五、无效用药

（一）头痛使用止痛药

研究表明：几乎所有的头痛都源于血管和肌肉，尤其是血管的牵拉。在情绪紧张，药物和酒精等因素引起偏头痛时，由于脑动脉血管收缩，随着每次心跳，动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此，治疗头痛时，首选药物和最有效药物并不是止痛药，而是作用于血管的药物。

（二）感冒使用抗生素