中级主管护师(内科护理学)-试卷1

中级主管护师（内科护理学）-试卷1

(总分：80.00，做题时间：90分钟)

一、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)

A、Felty综合征

B、光过敏

C、多系统脏器损害

D、关节畸形

E、乏力、发热、体重减轻（分数：4.00）

(1).类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

(2).系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是（分数：2.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：解析：本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病，且都可以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现，且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主，也可以有关节的受累，但是一般没有关节畸形。

A、3～5分钟

B、10分钟～2小时

C、2～6小时

D、6～12小时

E、12小时以上（分数：4.00）

(1).误服有机磷农药中毒者，出现症状的时间一般是接触后（分数：2.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(2).通过皮肤接触有机磷农药导致中毒者，出现症状的时间一般是接触后（分数：2.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：解析：本题考查了有机磷农药中毒的临床表现。急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径有关。一般经皮肤吸收，症状常在接触2～6小时内出现。自呼吸道吸入和口服者可在10分钟至2小时内出现症状。

二、 A1/A2型题(总题数：30，分数：60.00)

1.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

（分数：2.00）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎√

C.支气管哮喘

D.尘肺

E.肺纤维化

解析：

2.冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是

（分数：2.00）

A.脂质代谢异常√

B.高血压

C.吸烟

D.糖尿病和糖耐量异常

E.家族遗传

解析：解析：目前认为脂质代谢异常是冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素。

3.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为

（分数：2.00）

A.促胃液素瘤

B.浅表性胃炎

C.胃窦胃炎

D.胃体胃炎√

E.胃黏膜脱垂症

解析：解析：胃体胃炎主要由自身免疫反应引起，此类患者血中常有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体存在。

4.患者，男性，58岁，有肝硬化病史，大量呕血1天后出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了

（分数：2.00）

A.肺性脑病

B.肝性脑病√

C.呼吸衰竭

D.肝癌

E.急性胰腺炎

解析：解析：上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因，患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

5.对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是

（分数：2.00）

A.尿常规示白细胞管型√

B.血尿素氮、肌酐升高

C.内生肌酐清除率下降

D.尿红细胞大于3个／高倍镜

E.24小时尿蛋白定量

解析：解析：本题考查急性肾盂肾炎的实验室检查。急性肾盂肾炎的尿液中可以见到大量白细胞，也可以见到红细胞。白细胞管型是急性肾盂肾炎较特异的表现，对诊断有价值。

6.特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物

（分数：2.00）

A.泼尼松

B.阿莫西林

C.红霉素

D.双嘧达莫√

E.地西泮

解析：解析：特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

7.糖尿病的基本病理生理变化是

（分数：2.00）

A.生长激素分泌过多

B.甲状腺素分泌过多

C.胰高糖素分泌过多

D.糖皮质激素分泌过多

E.胰岛素绝对或相对不足√

解析：解析：糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病。

8.流行性乙型脑炎的主要传染源是

（分数：2.00）

A.黑线姬鼠

B.蚊子

C.猪√

D.患者

E.患者和隐性感染者

解析：解析：流行性乙型脑炎(乙脑)是人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物感染后，出现病毒血症，均可成为此病的传染源。可传染乙脑的动物包括家畜(猪、马、牛、羊等)、家禽(鸡、鸭、鹅等)。由于猪受感染后出现病毒血症可长达7天，且血中病毒数量多，因而猪是本病最主要的传染源。由于人受感染后，病毒血症期短，一般少于5天，且血中的病毒数量少，因此不易造成人与人之间的传播。

9.患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T 39．8℃，P 76次／分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于

（分数：2.00）

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠

E.回肠√

解析：解析：伤寒的病理特点是全身单核-巨噬细胞系统增生性反应，其中以回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡病变最具特征性，形成回肠远端微小脓肿及小溃疡，因此右下腹可有轻度压痛。

10.帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关

（分数：2.00）

A.多巴胺√

B.乙酰胆碱

C.5-羟色胺

D.肾上腺素

E.γ-氨基丁酸

解析：

11.β2受体激动剂首选的给药方式为

（分数：2.00）

A.口服

B.吸入√

C.肌内注射

D.静脉滴入

E.直肠给药

解析：解析：β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物，其首选的给药方式为吸入给药。

12.控制哮喘急性发作首选的药物是

（分数：2.00）

A.β2受体激动剂√

B.糖皮质激素

C.抗胆碱能药物

D.茶碱类

E.肥大细胞膜稳定剂