初级护师考试-儿科护理学练习题 相关专业知识-第七章 循环系统疾病患儿的护理-6

2020相关专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理

一、A1

1、动脉导管未闭的X线辅助检查不正确的说法是

A、左房左室扩大

B、肺动脉段突出

C、主动脉结缩小

D、肺动脉压增高时右室增大

E、可见肺门“舞蹈征”

2、X线检查示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、主动脉狭窄

3、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

A、肺门血管影增粗

B、肺门“舞蹈征”

C、肺动脉段突出

D、主动脉结影不缩小

E、右心室增大

4、法洛四联症轻症患儿，手术年龄宜在

A、1～2岁

B、3～5岁

C、3～4岁

D、5～9岁

E、7～10岁

5、下列哪种先心病的常见并发症为脑血管栓塞、脑脓肿

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、心力衰竭

6、用药物治疗可以治愈的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、大动脉转位

7、法洛四联症脑缺氧发作立即取

A、平卧位

B、健侧卧位

C、端坐位

D、膝胸卧位

E、中凹卧位

二、A2

1、2岁患儿，发现心脏杂音1年余。生长发育缓慢，无明显气促、发绀。胸骨左缘3～4肋间闻收缩期杂音，要鉴别该患儿的心脏病青紫类型，既简单又经济的检查

A、心电图

B、心脏X线照片

C、心脏彩超

D、心导管检查

E、心血管造影

2、6个月女婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有哭闹后口唇发绀，生长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为12mm。以下说法中正确的是

A、患儿已合并有肺动脉高压

B、1岁后再行手术治疗

C、应尽早进行手术治疗

D、容易并发脑脓肿

E、患儿已失去手术机会

三、A3/A4

1、患儿男，4岁，生长发育落后，活动后气促。查体：右心房、心室增大，肺血增多，肺门舞蹈征。

<1> 、目前最佳的治疗方案是

A、预防感染

B、手术修补

C、强心

D、扩张血管

E、口服吲哚美辛

<2> 、该患儿最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、心力衰竭

2、患儿两岁，经常出现奔跑后蹲下的动作，唇部发青，今早患儿突然晕厥来院急诊。

<1> 、患儿胸部X线检查，可见

A、靴形心

B、左心室明显增大

C、肺门舞蹈征

D、左心房明显增大

E、肺纹理明显增多

<2> 、护理此患儿要注意保证液体入量原因是

A、避免发生便秘

B、避免发生休克

C、避免发生血栓栓塞

D、避免发生心力衰竭

E、避免发生肾衰

<3> 、患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是

A、平卧位

B、中凹卧位

C、端坐位

D、膝胸卧位

E、头低脚高位

四、B

1、A.右房右室大，肺动脉段突出，肺野充血

B.左房左室大，肺动脉段突出，肺野充血

C.右房右室大，肺动脉段突出，肺野清晰

D.右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰

E.左、右室大，肺动脉段突出，肺野充血

<1> 、室间隔大型缺损X线检查示

A B C D E

<2> 、动脉导管未闭X线检查示

A B C D E

<3> 、房间隔缺损X线检查示

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时，右心室亦增大，主动脉弓往往有所增大，此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同，有鉴别意义。

【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

【答疑编号100811586】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】法洛四联症发病机制为肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，所以，X线检查示肺动脉凹陷。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

【答疑编号100811588】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】大动脉导管未闭有左心房和左心室增大，主动脉瓣增宽，主动脉弓增大，而室间隔缺损缺损是肺动脉高压，主动脉瓣狭小，所以两者主要X线区别是主动脉弓增大。

【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

【答疑编号100811587】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】法洛四联症外科治疗：绝大多数患儿可施行根治术。轻症患儿，手术年龄以5～9岁为宜。根治有困难可做姑息手术，即体-肺分流术。

【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】

【答疑编号100811596】

5、

【正确答案】 D

【答案解析】法洛四联症常见并发症有：脑血管栓塞、脑脓肿、感染性内膜炎、红细胞增多症。

【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】

【答疑编号100811595】

6、

【正确答案】 C

【答案解析】大多数先心病均不能药物治愈，但动脉导管未闭出生1周以内使用吲哚美辛治疗，可使90%的患儿治愈。

【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】

【答疑编号100811597】

7、

【正确答案】 D

【答案解析】法洛四联症患儿缺氧发作应立即取膝胸卧位。

【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】

【答疑编号100811594】

二、A2

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 X线检查可以简单经济的辨别心脏是左向右分流还是右向左分流型。

【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

【答疑编号100811589】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】室间隔缺损治疗原则（1）内科治疗：强心、利尿、抗感染、扩张血管及对症治疗。用抗生素控制感染，强心苷、利尿药改善心功能。合并肺动脉高压者，应用扩血管药，控制潜在肺部感染，争取早期手术。（2）外科治疗：小型VSD不需手术治疗，中、大型VSD可手术治疗。

【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】

【答疑编号100811598】

三、A3/A4

1、

【正确答案】 B

【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病治疗要点”知识点进行考核】

【答疑编号100811600】

【正确答案】 B

【答案解析】房间隔缺损治疗原则：（1）内科治疗：导管介入堵闭术，堵闭ASD。

（2）外科治疗：一孔型ASD及静脉窦型ASD，一般外科手术治疗，一旦出现艾森门格综合征即为手术和介入治疗禁忌证。