医学病毒和常见致病病毒

•五、狂犬病病毒
•36
• 弹状病毒科 狂犬病病毒 属）
• 子弹状 • 核酸为RNA，衣壳呈螺旋
对型
•37
• 易感动物： 家畜和野生动物， 蝙蝠可能是重要的 储存宿主
•38
• 动物间狂犬病是由 于患病动物咬伤健 康动物而传播
• 人被患病动物咬伤 致病。人被咬伤发 病率为30%-60%。 一旦发病，死亡率 高达100%
•六、天花由同名病 毒——天花病毒
• 在人类历史上，天花和黑死
病、霍乱等瘟疫都留下了惊人的死 亡数字。
最早有纪录的天花发作是在古 埃及。公元前1156年去世的埃及 法老拉美西斯五世的木乃伊上就有 被疑为是天花皮疹的迹象。最后有 纪录的天花感染者是1977年的一 个医院工人。1980年5月世界卫生 组织宣布人类成功消灭天花。这样 ，天花成为最早被彻底消灭的人类 传染病，同时，人类对天花的了解 也是最少的。
医学病毒和常见致病病毒
•病毒的危害：给人类带来疾病
•脊髓灰质炎
•麻疹
• 病毒与人类的关系尤 其是人的健康非常密切。
19世纪末，科学家伊万诺夫斯基
在研究烟草花叶病的病因时，推想
是由细菌引起的。他将患花叶病的
烟草榨出汁液，用细菌过滤器进行
过滤，将细菌滤出，再用过滤后的
汁液去感染正常的烟叶，结果发现
•28
• 麻疹病毒是麻疹的病原体。麻疹是儿童最常见的急 性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎症、 结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征。
• 60年代使用疫苗后发病显著下降，但仍是发展中国 家儿童死亡的主要原因
• 唯一自然储存宿主是人，是WHO计划消灭的病毒 • 急性期患者是传染源，通过飞沫或鼻腔分泌物传播
•29
•潜伏期约10-12天。高热、畏光， 结膜炎、鼻炎、咳嗽是三个主要的 前驱症状。麻疹本身可自愈，但常 引起严重的并发症（抵抗力下降， 继发细菌性感染）而导致死亡。
•体温略高、咳嗽、流涕、好打喷 嚏及泪眼，症状持续3-5天。体温 突然升高（达到40-40.5C），口颊 粘膜出现柯氏斑，随后出现红色班 丘疹，从耳部开始，2-3天后遍及 全身。
•30
•鸡胚细胞麻疹病毒减毒活 疫苗 •我国接种年龄为8个月，发 达国家一般为15个月 •7岁时再次免疫 •孕妇不宜接种疫
•31
•三 冠状病毒
•简介：
• 1937年，冠状病毒（ Coronaviruses）首先从鸡身 上分离出来。1965年，分离 出第一株人的冠状病毒。由于 在电子显微镜下可观察到其外 膜上有明显的棒状粒子突起， 使其形态看上去像中世纪欧洲 帝王的皇冠，因此命名为“冠 状病毒”。
•最大的病毒——米米病毒 •直径可达800nm
• 病毒分布很广,陆地、海洋 、天空，各种动植物乃至人体 内甚至细菌的体内，都能找到 它。
•多数呈球状 •少数呈杆状 •噬菌体呈蝌蚪 状
•7
•2、病毒的形态：
•球形、子弹状、砖形、杆状、丝状、蝌蚪状等
•引起人和动物疾病的病毒多为球形
•动物病毒：主要是球 形、卵圆形、砖形
•25
• 多呈球形或者椭圆形，80—120nm，有包膜 核衣壳+包膜
•26
•致病性：•传染源-------病人或病毒携带者 •传播途径-------病毒飞沫，呼吸道传 播
•病毒-----呼吸道-----内毒素样物质进入血液
•局部粘膜上皮炎症 免疫性：• 同型有1-2年免疫力
•全身中毒症状
•27
• 1、注射疫苗； • 2、均衡营养，提高身体素质； • 3、流感流行期间，远离人群集中的地方； • 4、食醋熏蒸消毒； • 5、开窗通风，增加湿度； • 6、与流感患者保持距离。
病后1或2周内，约有30%的死亡率。
• 治疗措施： • 目前，对天花还没有
确定有效的治疗方法。感染 天花的病人通常是以支持疗 法进行治疗，例如静脉注射 电解质、营养品或以药物控 制高烧或疼痛，同时也会以 抗生素来预防感染天花病毒 后随之而来的细菌感染问题 。
•詹纳为男孩接种牛痘
•天花患者
•天花系由天花病 毒所致的一种烈 性传染病，传染 性强，病死率高 。临床表现为广 泛的皮疹成批出 现，依序发展成 斑疹，丘疹，疱 疹，脓疱疹，伴 以严重的病毒血 症;脓疱疹结痂、 脱痂后，终身留 下凹陷性瘢痕。
鸡茸玉米羹、 香甜芋茸
•核衣壳
•3、病毒的结构
•包膜子粒
•包 膜
•核 心 •衣 壳
•壳 粒
•病毒体结构模式
•病毒的组成成分
•（1）核酸 种类：DNA、RNA
• 存在形式：单链与双链；正链与负链，分节
•
作用：携带全部遗传信息
•
•（2）蛋白质 种类：结构蛋白、非结构蛋白
•
作用：衣壳、包膜蛋白（结构蛋白）
脊髓灰质炎在任意年龄都可以发病 ，但主要的得病群体是3岁以下的儿童 ，所占比例超过50%。脊髓灰质炎通常 总是导致终生瘫痪，严重时病人可因窒 息致死。
• 患病特点：
• 人类是脊髓灰质炎病毒的唯一宿主， 通过患者的粪便或口腔分泌物传染。病毒 感染首先从口进入，在咽、肠等部位繁殖 。随后进入血液，侵犯中枢神经系统，沿 着神经纤维扩散。病毒破坏了刺激肌肉使 之保持活力的神经细胞，这些神经细胞不 能再生，从而使其控制的肌肉失去正常功 能。而腿部肌肉比手臂肌肉更容易受到影 响。有时，病毒对神经系统的破坏影响到 了躯干和胸部腹部肌肉的正常功能，会导 致四肢瘫痪。在严重的情况下，病毒攻击 脑干神经细胞，使病人呼吸困难，无法正 常说话和吞咽。如果没有外在设备帮助病 人正常呼吸，将有生命危险。
• 简介：
• 天花病毒繁殖速度快，而且是通过空气 传播，传播速度惊人。带病毒者在感染后1 周内最具传染性，因其唾液中含有最大量的 天花病毒。但是直到病人结疤剥离后，天花
还是可能透过病人传染给他人。
感染天花病毒后的潜伏期平均约为12天 （7-17天）。初期症状包括：高烧、疲累、 头疼及背痛。2-3天后，会有典型的天花红 疹明显地分布在脸部、手臂和腿部。在发疹 的初期，还会有淡红色的块状面积伴随疹子 而出现。病灶在几天之后开始化脓，直到第 2个星期开始结痂。接下来的3-4周慢慢发展 成疥癣，然后慢慢剥落。天花病毒有不同的 品种，对人类会造成不同程度的感染。大多 数的天花患者会痊愈，死亡情形常发生在发
•3．感染途径
•4.病毒的致病机制
•（1）病毒感染对宿主的侵袭作用 •（2）病毒感染对宿主细胞的直接作用
•（3）对免疫系统的损伤作用
•23
流行性感冒病毒，简称流感病毒，甲、乙、 丙三型,引起人和动物流感。甲型流感病毒是反 复流行最为频繁和引起流感全球流行的重要病 原体。
•24
1918~1919年期间的大流行全球有2000万人死于流感
•传播途径及预防措施 冠状病毒通过呼吸道分泌物排出 体外，经口液、喷嚏、接触传染，并
通过空气飞沫传播。 保暖、洗手、通风、勿过度疲劳 及勿接触病人，少去人多的公共场所 等，注射疫苗等都可预防该病。
•非典患者
•四、脊髓灰质炎
•小男孩 在服用疫 苗
•简介:
• 脊髓灰质炎是一种古老的疾病， 20世纪初期，在世界各地大多数呈零 星发病状态，很少见大范围的流行。二 次世界大战后，欧美国家常有此病流行 。20世纪50年代末出现疫苗以后，脊 髓灰质炎才逐渐得到控制。1955年， Jonas Salk研制成功注射用脊髓灰质 炎灭活疫苗（IPV），标志着人类战胜 脊髓灰质炎的开始，1961年，Albert Sabin研制的口服脊髓灰质炎灭活疫苗 （OPV）问世，给免疫工作带来极大 的便利。
•46
•七、人类免疫缺陷病毒
HIV
•47
•1.形态与结构：圆球状 •直径为80~120nm；有逆 •转录酶和RNA酶；
•48
•2.症状：
• 艾滋病初期症状是 全身淋巴结肿大，不明 原因的持续发热，夜间 盗汗，食欲不振，精神 疲乏等。此后，相继出 现肝脾肿大，并发恶性 肿瘤，极度消瘦，腹泻 便血，呼吸困难，心力 衰竭，中枢神经系统麻 痹，最终死亡。
•预防措施有：
•1、服用脊髓灰质炎疫苗 。现在我国使用I、II、III型 混合糖丸疫苗（是由减毒 的脊髓灰质炎病毒制成的 ），出生2个月后开始服用 ，连服3次，每次间隔不少 于28天，1岁以内服完，4 岁时再服用1次。（迄今为 止，我国儿童服用的都是“ 糖丸”疫苗，而国际通用剂 型是液体疫苗）；
•2、对于已发病的病人， 从发病日起隔离不少于40 天。同时，病人排泄物、 分泌物及被污染用具要及 时消毒。
正常的烟叶还能患病。这表明烟草
花叶病是由比细菌还小的病原体引
•烟
起的，他把这种病原体叫做了“滤
草
过性病毒”。
花
叶
20世纪初 ，科学家首次用电子显
病
微镜观察到烟草花叶病毒是一种杆
毒
状颗粒。
•一、病毒的形态与结构
•1、病毒的大小：病毒个体十 分•微小，多数病毒在10--300 纳米之间（百万分之一毫米） ，三万个拼接起来才有一个杆 菌大小,所以病毒只能用电子显 微镜才能看见。
•39
致病机理
• 带毒动物咬伤(经伤口) →人肌细胞内增殖→( 沿N末梢) 脑和脊髓广泛损害→(沿传出N) 唾液腺 及其它组织。
• 潜伏期平均1-3个月(亦有长达数年者)。 早期症状：发热 头痛 流涎 典型症状为：神经兴奋性↑噪动 吞咽或饮水时
→喉肌痉孪--“恐水病 ”/ 兴奋期过后转入麻痹期 →昏迷 呼吸衰竭 死亡（死亡率几乎100％）。
•40
• 麻痹昏迷、最后 呼吸困难、循环 衰竭而死亡
•41
• 捕捉野犬，加强家犬 管理，普及家犬疫苗 接种
• 高危人群（兽医、饲 养员）注意个人防护
•42
• 人咬伤后，应做：
– 处理伤口：20%肥皂水冲洗伤口70%洒精-2%碘液