揭阳市1 460例吸毒者HIV及梅毒监测结果分析
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［参考文献］ ［１］ 林宏波，林伟波，池建源．等．揭阳市２００５年吸毒人群艾滋
病监测分析［Ｊ］．中国热带医学，２００６，６（５）：７９５—８５５． ［２］ 林伟波．李惠莲，林宏波．揭阳市１９９５—２００４年艾滋病流行
现状分析［Ｊ］．中华现代中西医杂志，２００５，３（７）：５８４—５８５． ［３］ 许锐恒．遏制艾滋病流行，履行减少危害策略［Ｊ］．华南预
统一的调查表，对２００６年新进入戒毒所的吸毒人员进行面对面的问卷调查，同时对每一个调查对象采用一次性
注射器采集静脉血３—５ ｍｌ进行ＨＩＶ和梅毒抗体检测。结果共监测ｌ ４６０名吸毒者，ＨＩＶ阳性率为０．４８％，梅
毒感染率为１０．５５％；有４３．８４％注射毒品行为，注射毒品的吸毒者中有３８．６０％承认曾与他人共用注射器或针
吸毒者作为艾滋病的高危人群，多数同时存在着商业 性性行为．结果显示。本市有２８．２２％的吸毒者承认曾通过 钱或毒品交易与他人发生过性行为．且有４１．２６％的吸毒 者从未使用安全套，最近一次性行为中使用了安全套的比 例（２３．５４％）较每次与他人发生性关系时都使用安全套的 比例（１６．２６％）有所提高。因此，今后在该人群中加大宣传 力度、开展针对性的健康教育。在高危人群中推广安全套 使用仍是揭阳市预防控制艾滋病的工作重点之一。
ｉｎｔｅｒｖｉｅｗｅｄ．Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｍｔｅ ｏｆ ＨＩＶ ａｎｄ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ｗｅＩ．ｅ ０．４８％ａｎｄ １０．５５％；ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．４３．８４％ｗｅｒｅ ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ ｄｍｇ
ｕｓｅｒｓ （ＩＤＵｓ） ａｎｄ ３８．６０％ｏｆ ｔｈｅ ＩＤＵｓ ｈａｄ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｃｏｎｔａｍｉｎａｔｅｄ ｎｅｅｄｌｅｓ， ２８．２２％ｈａｄ ｃｏｍｍｅｒｃｉａｌ
１ ４６０名吸毒者中，检出川ｖ抗体阳性者７人。阳性 率为０．４８％，其中男性６例，女性１例。采用梅毒ＥＬＩｓＡ检 测出梅毒抗体阳性１５４人，阳性率为１０．５５％。其中男性 １１９人，女性３５人（ｘ２＝３４．８６，尸＜Ｏ．０１）；对梅毒抗体阳性者 再用梅毒ＲＰＲ检测，共检出梅毒抗体阳性者１１３人．其中 男性８１人，女性３２人（ｘ２：５０．２４，Ｐ＜０．０ｌ；表１）。
头：２８．２２％吸毒者承认曾通过钱或毒品交易与他人发生过性行为．１６．２６％的吸毒者每次与他人发生性关系时都
使用安全套。结论揭阳市吸毒人群的ＨＩＶ感染率较低，但存在高危行为，应加强干预等工作，阻止艾滋病由
高危人群向一般人群传播。
【关键词】吸毒者；艾滋病；监测
中图分类号：Ｒ５１２．９ｌ；Ｒ７５９．１
文献标识码：Ｂ
从历年的哨点监测中发现．广东省静脉吸毒者ＨＩＶ的 阳性率从１９９６年的０．２％上升到２００４年的３．９２％【“。而揭 阳市仅在２００５年静脉吸毒者ＨＩＶ的阳性率（１．１７％）大于 １。其他年度的ＨＩｖ阳性率都在１以下．都小于同期广东 省平均水平…。分析原因，可能与本地区吸毒者高危行为 较其它地方低有关．从本次对吸毒人群的监测结果看，有 注射毒品行为的有４３．８４％．与他人共用注射器或针头的 有３８．６０％，均低于广东省２００２年的平均水平７０．０ｌ％、 ５０．８３％［“。而本市有１６．２６％吸毒人群每次与他人发生性 关系时都使用安全套则比２００２年广东省平均水平 １０．５４％高ｆ ４１。
所有资料采用Ｅｐｉｄａｔａ ３．０输入，用ｓＰＳＳ １１．５ ｆｏｒ ｗｉｎｄｏｗｓ系统软件对数据进行分析。
２ 结果
２．１ 吸毒者基本情况 本次共监测１ ４６０名吸毒者，其中男性ｌ ３２１人。女性
１３９人，男女性别比是９．５０：ｌ。吸毒者年龄最大的是６０
万方数据
·９２６·
岁，最小１５岁，平均年龄（３０．３５±７．２１）岁。吸毒者中６５３人 未婚，占４４．７３％；已婚者７９１人，占５４．１８％；离异或丧偶 的有１６人。监测对象以本市为主。共１ １８０人，占８０．８２％． 流动人口２８０人。 ２．２ ＨＩＶ、梅毒感染情况
防医学，２００６，３２（１）：１—４． ［４］ 赵茜茜．刘勇鹰。林鹏．等．广东省２００ｌ～２００２年ＨＩｖ监测
结果分析［Ｊ］．华南预防医学，２００４，３０（３）：】９—２０． ［５］ 张敏英。吴尊友．中国女性吸毒、性行为特征及感染性病／
艾滋病情况［Ｊ］．中国性病艾滋病防治，２００２，８（６）：３６８—
万方数据
』Ｑ坚塑垦！Ｑ！！！ｏ西壁垒！Ｍｅｄｉｃｉｎ曼ｙＱ！．２盟Ｑ！里§趔？
预力度。从监测结果显示，２００６年本市吸毒人群ＨＩｖ抗体 阳性数（７例）和阳性率（Ｏ．４８％）分别较２００５年（１０例和 １．１７％）下降了３０％和５８．９７％…，其中吸毒者ＨＩｖ抗体阳 性率是近几年来首次出现下降。分析原因，可能与２００６年 本市监测力度加大有关，另一方面也可能与加大干预力 度、实施“减少危害”策略以后，艾滋病疫情在该人群中的 流行速度有所减缓有关。那么，继续加强监测和十预，实施 “减少危害”策略仍将是今后工作方向。
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ＲｅｓｕＩｔｓ ｏｆ ＨＩＶ ａｎｄ Ｓｙｐｈｉｌｉｓ ａｍｏｎｇ １ ４６０ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｊｉｅｙａｎｇ Ｃｉｔｙ
。ＬＩＮ Ｗｅｉ．ｂｏ，ＬＩＮ Ｈｏｎｇ－ｂｏ，ＣＨＩ Ｊｉａｎ—ｙｕａｎ，ＸＵ Ｍｉａｏ—ｓｈａｎ，Ｕ Ｈｕｉ一１ｉａｎ
ｓｅｘｕａｌ ｂｅｈａｖｉｏｒ， ａｎｄ ｏｆ ｗｈｉｃｈ １６．２６％ｕｓｅｄ ｃｏｎｄｏｍ ｅａｃｈ ｔｉｍｅ． Ｃｏｎｃｈｌｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ａｍｏｎｇ ｄｍｇ ｕｓｅｒｓ ｗａｓ
ｌｏｗ ｉｎ Ｊｉｅｙａｎｇ ｃｉｔｙ，ｂｕｔ ｔｈｅ ｄｎｌｇ ｕｓｅｒｓ ｈａｄ ｖａｒｉｏｕｓ ｒｉｓｋ ｂｅｈａｖｉｏｒ，ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎ“ｏｎ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｃａ而ｅｄ ｏｕｔ ｔｏ
３７０．
［收稿日期：２００７一０４—２７；修回日期：２００７一０６一１５］
表ｌ 吸毒人员ＨⅣ、梅毒的阳性检测情况 Ｔａｂ．１ Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ嘲ｕｌｔｓ ｏｆ ＨＩＶ ａｎｄ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ａｍｏｎｇ ｄｎｌｇ ＩＩ鼬玮
２．３吸毒和共用针具情况 在ｌ ４６０名吸毒者中，口吸毒品的有ｌ ２７３人。占
８７．１９％（１２７３／１４６０）；其中单纯口吸的有８２０人。占 ５６．１６％（８２０／１４６０）；目前有注射毒品行为的共６４０人，均 为用静脉注射，占４３．８４％（６４０／１４６０）。毒品以海洛因为 主，共有１ １４４人，占７８．３７％（１１４４／１４６０）；有１８５人拒绝 回答，其余的是吸鸦片或吸食摇头丸、止咳水或安定等。
在“０个注射毒品的吸毒者中，注射毒品时间最长的 有１８年，短的不足１年，平均３．７年；在２００５年开始注射 的有２４３人，占３７．９７％（２４３／６４０）；共有２４７人承认曾与 他人共用注射器或针头，占３８．６０％（２４７／６４０）。 ２．４性行为及安全套使用情况
有４】２个吸毒者承认曾通过钱或毒品交易与他人发生 过性行为，占２８．２２％（４１２／１４６０），其中男性３８６人。女性２６ 人（ｘ２＝６．８６，Ｐ＜０．０１）；有１１９人是为了得到钱或毒品与他人 发生性关系。占２８．８９％。另有２９３人是付出钱或毒品与他人 发生性关系，占７１．１ｌ％（２９３／４１２）。有２个男性吸毒者的性 伴有男有女，有１７０个吸毒者在发生性行为时从未使用安全 套，占４１．２６％（１７０／４１２），有时使用的有１７５人，占４２．４８％。 有６７个吸毒者每次与他人发生性关系时都坚持使用安全 套，占１６．２６％，其中女性８人，男性５９人。有９７个吸毒者在 最近一次性行为中使用了安全套。占２３．５４％（９７／４１２）。 ３讨论
ｉｎｔｅ删ｐｔ ＡＩＤＳ ｓＰｒｅａｄｉｎｇ ｆ｝ｏｍ ｈｉｇｈ而ｓｋ ｇｒｏｕｐｓ ｔｏ ｔｈｅ ｇｅｎｅｒａｌ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｉｓ ｒｅｇｉｏｎ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 ｄｍｇ ｕｓｅｒｓ；ＡｌＤｓ／ＨＩＶ；ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ
揭阳市从１９９９年开始在吸毒人员中开展艾滋病病毒 （ＨＩｖ）监测（２００３年由于“非典”未开展监测），其中１９９９、 ２０００年未检出ＨＩｖ抗体阳性者。２００１、２００２、２００４、２００５年 监测的吸毒者的ＨｌＶ感染率分别为Ｏ．３０％、０．６６％、０．９１％、 １．１７％［“。为进一步了解该市吸毒人员中ＨＩＶ的感染状况， 掌握流行特征。为制订该人群的艾滋病干预措施提供决策 依据。２００６年５月，揭阳市继续对５个县（市、区）强制戒 毒所的吸毒人员进行艾滋病监测。
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【文章编号】１６７２．３６１９（２００７）０９聊２５．０２
·９２５ ·
·疾病预防控制论著·
揭阳市１ ４６０例吸毒者ＨＩＶ及梅毒监测结果分析
林伟波，林宏波，池建源，许妙姗，李惠莲 （广东省揭阳市疾病预防控制中心，揭阳５２２０３１）
【摘要】 目的 了解揭阳市吸毒人员艾滋病病毒（ＨＩＶ）及梅毒的感染状况及相关危险冈素。方法采用
揭阳市是在１９９１年发现首例输入性ＨＩｖ感染者． ２００１年首次在本市籍的吸毒人员中发现ＨＩｖ感染者以 后，经静脉吸毒的感染者逐年增加，并逐步取代性途径，成 为本市的主要传播途径，至２００４年，经静脉吸毒途径感染 者占５６．７０％ｃ“。说明针对吸毒人群的干预工作是本市的 艾滋病防治工作重点，从２００５年开始，揭阳市开始加大于
（Ｃｅｎ把咖旷Ｄ沁∞ｅ ｃｏ砌．０Ｚ帆ｄ尸ｋ秽ｅｍｉＤｎ矿船缈ｇａ纱，Ｇ“帆ｇｄｏ昭丹删ｉｎｃｅ，觑弦昭５２２∞，，铂ｉｎ口）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】
Байду номын сангаас
ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｂ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ａｎｄ ｒｅｌａｔｅｄ ｒｉｓｋ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ ｏｆ ＨＩＶ ａｎｄ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ
结果显示，吸毒者中梅毒感染率为１０．５５％，说明吸毒人 群中性病发病率较高。其中女性吸毒者的感染率为２３．０２％． 由于在性行为中缺少安全措施，女性具有较高的性病感染机 会，也容易将ＨＩｖ从高危人群向一般人群扩散［“。
吸毒者是艾滋病、性病的高危人群。为阻断ＨＩｖ在本 地区的蔓延，在采取禁毒、扫黄等措施的同时，也要积极采 取有效措施，加强监测与干预，实施美沙酮替代疗法、针具 交换及１００％安全套等“减少危害”的策略，防止艾滋病、性 病向社会一般人群传播。
ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｊｉｅｙａｎｇ ｃｉｔｙ． Ｍｅｔｈｏｄ Ｆａｃｅ ｔｏ ｆａｃｅ ｉｎｔｅｒｖｉｅｗ ｔｈｅ ｄｍｇ ｕｓｅｒｓ ｆｍｍ ｄｅｔｏｘｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｊｉｅｙａｎｇ ｉｎ
２００６ ｗｅｒｅ ｐｅｒｆｏ册ｅｄ． Ｂｌｏｏｄ ｓａｍｐｌｅｓ ｗｅｒｅ ｔｅｓｔｅｄ ｆｏｒ ＨＩＶ ａｎｄ ｓｙｐｈⅢｓ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ． Ｒｅｓｕｉｔｓ ｌ ４６０ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｗｅｒｅ
１材料与方法
１．１ 监测对象 ２００６年新进入揭阳市５个辖县（市、区）强制戒毒所
的所有吸毒人员均作为本次凋查对象。 １．２监测方法
作者简介：林伟波（１９６３一），男，副主任医师，主要从事流行病预 防与控制工作。
对每一个调查对象采用一次性注射器采集静脉血３— ５ ｍｌ。分离血清分别进行ＨＩｖ抗体和梅毒抗体检测。ＨＩｖ 抗体检测采用两种不同的试剂对血清各进行一次酶联免 疫吸附试验（ＥＬＩｓＡ）初筛检测，两次均阳性或一阴一阳者， 送广东省疾病预防控制中心艾滋病确认实验室进行确认： 梅毒抗体初次检测采用ＥｕｓＡ法，结果阳性者再用ＲＰＲ 法进行检测，阳性者可判为现症梅毒。同时采用统一的凋 查表。对每一调查对象进行面对面的问卷调查，调查其吸 毒行为及高危行为的情况。 １．３数据分析
病监测分析［Ｊ］．中国热带医学，２００６，６（５）：７９５—８５５． ［２］ 林伟波．李惠莲，林宏波．揭阳市１９９５—２００４年艾滋病流行
现状分析［Ｊ］．中华现代中西医杂志，２００５，３（７）：５８４—５８５． ［３］ 许锐恒．遏制艾滋病流行，履行减少危害策略［Ｊ］．华南预
统一的调查表，对２００６年新进入戒毒所的吸毒人员进行面对面的问卷调查，同时对每一个调查对象采用一次性
注射器采集静脉血３—５ ｍｌ进行ＨＩＶ和梅毒抗体检测。结果共监测ｌ ４６０名吸毒者，ＨＩＶ阳性率为０．４８％，梅
毒感染率为１０．５５％；有４３．８４％注射毒品行为，注射毒品的吸毒者中有３８．６０％承认曾与他人共用注射器或针
吸毒者作为艾滋病的高危人群，多数同时存在着商业 性性行为．结果显示。本市有２８．２２％的吸毒者承认曾通过 钱或毒品交易与他人发生过性行为．且有４１．２６％的吸毒 者从未使用安全套，最近一次性行为中使用了安全套的比 例（２３．５４％）较每次与他人发生性关系时都使用安全套的 比例（１６．２６％）有所提高。因此，今后在该人群中加大宣传 力度、开展针对性的健康教育。在高危人群中推广安全套 使用仍是揭阳市预防控制艾滋病的工作重点之一。
ｉｎｔｅｒｖｉｅｗｅｄ．Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｍｔｅ ｏｆ ＨＩＶ ａｎｄ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ｗｅＩ．ｅ ０．４８％ａｎｄ １０．５５％；ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．４３．８４％ｗｅｒｅ ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ ｄｍｇ
ｕｓｅｒｓ （ＩＤＵｓ） ａｎｄ ３８．６０％ｏｆ ｔｈｅ ＩＤＵｓ ｈａｄ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｃｏｎｔａｍｉｎａｔｅｄ ｎｅｅｄｌｅｓ， ２８．２２％ｈａｄ ｃｏｍｍｅｒｃｉａｌ
１ ４６０名吸毒者中，检出川ｖ抗体阳性者７人。阳性 率为０．４８％，其中男性６例，女性１例。采用梅毒ＥＬＩｓＡ检 测出梅毒抗体阳性１５４人，阳性率为１０．５５％。其中男性 １１９人，女性３５人（ｘ２＝３４．８６，尸＜Ｏ．０１）；对梅毒抗体阳性者 再用梅毒ＲＰＲ检测，共检出梅毒抗体阳性者１１３人．其中 男性８１人，女性３２人（ｘ２：５０．２４，Ｐ＜０．０ｌ；表１）。
头：２８．２２％吸毒者承认曾通过钱或毒品交易与他人发生过性行为．１６．２６％的吸毒者每次与他人发生性关系时都
使用安全套。结论揭阳市吸毒人群的ＨＩＶ感染率较低，但存在高危行为，应加强干预等工作，阻止艾滋病由
高危人群向一般人群传播。
【关键词】吸毒者；艾滋病；监测
中图分类号：Ｒ５１２．９ｌ；Ｒ７５９．１
文献标识码：Ｂ
从历年的哨点监测中发现．广东省静脉吸毒者ＨＩＶ的 阳性率从１９９６年的０．２％上升到２００４年的３．９２％【“。而揭 阳市仅在２００５年静脉吸毒者ＨＩＶ的阳性率（１．１７％）大于 １。其他年度的ＨＩｖ阳性率都在１以下．都小于同期广东 省平均水平…。分析原因，可能与本地区吸毒者高危行为 较其它地方低有关．从本次对吸毒人群的监测结果看，有 注射毒品行为的有４３．８４％．与他人共用注射器或针头的 有３８．６０％，均低于广东省２００２年的平均水平７０．０ｌ％、 ５０．８３％［“。而本市有１６．２６％吸毒人群每次与他人发生性 关系时都使用安全套则比２００２年广东省平均水平 １０．５４％高ｆ ４１。
所有资料采用Ｅｐｉｄａｔａ ３．０输入，用ｓＰＳＳ １１．５ ｆｏｒ ｗｉｎｄｏｗｓ系统软件对数据进行分析。
２ 结果
２．１ 吸毒者基本情况 本次共监测１ ４６０名吸毒者，其中男性ｌ ３２１人。女性
１３９人，男女性别比是９．５０：ｌ。吸毒者年龄最大的是６０
万方数据
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岁，最小１５岁，平均年龄（３０．３５±７．２１）岁。吸毒者中６５３人 未婚，占４４．７３％；已婚者７９１人，占５４．１８％；离异或丧偶 的有１６人。监测对象以本市为主。共１ １８０人，占８０．８２％． 流动人口２８０人。 ２．２ ＨＩＶ、梅毒感染情况
防医学，２００６，３２（１）：１—４． ［４］ 赵茜茜．刘勇鹰。林鹏．等．广东省２００ｌ～２００２年ＨＩｖ监测
结果分析［Ｊ］．华南预防医学，２００４，３０（３）：】９—２０． ［５］ 张敏英。吴尊友．中国女性吸毒、性行为特征及感染性病／
艾滋病情况［Ｊ］．中国性病艾滋病防治，２００２，８（６）：３６８—
万方数据
』Ｑ坚塑垦！Ｑ！！！ｏ西壁垒！Ｍｅｄｉｃｉｎ曼ｙＱ！．２盟Ｑ！里§趔？
预力度。从监测结果显示，２００６年本市吸毒人群ＨＩｖ抗体 阳性数（７例）和阳性率（Ｏ．４８％）分别较２００５年（１０例和 １．１７％）下降了３０％和５８．９７％…，其中吸毒者ＨＩｖ抗体阳 性率是近几年来首次出现下降。分析原因，可能与２００６年 本市监测力度加大有关，另一方面也可能与加大干预力 度、实施“减少危害”策略以后，艾滋病疫情在该人群中的 流行速度有所减缓有关。那么，继续加强监测和十预，实施 “减少危害”策略仍将是今后工作方向。
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ＲｅｓｕＩｔｓ ｏｆ ＨＩＶ ａｎｄ Ｓｙｐｈｉｌｉｓ ａｍｏｎｇ １ ４６０ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｊｉｅｙａｎｇ Ｃｉｔｙ
。ＬＩＮ Ｗｅｉ．ｂｏ，ＬＩＮ Ｈｏｎｇ－ｂｏ，ＣＨＩ Ｊｉａｎ—ｙｕａｎ，ＸＵ Ｍｉａｏ—ｓｈａｎ，Ｕ Ｈｕｉ一１ｉａｎ
ｓｅｘｕａｌ ｂｅｈａｖｉｏｒ， ａｎｄ ｏｆ ｗｈｉｃｈ １６．２６％ｕｓｅｄ ｃｏｎｄｏｍ ｅａｃｈ ｔｉｍｅ． Ｃｏｎｃｈｌｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ａｍｏｎｇ ｄｍｇ ｕｓｅｒｓ ｗａｓ
ｌｏｗ ｉｎ Ｊｉｅｙａｎｇ ｃｉｔｙ，ｂｕｔ ｔｈｅ ｄｎｌｇ ｕｓｅｒｓ ｈａｄ ｖａｒｉｏｕｓ ｒｉｓｋ ｂｅｈａｖｉｏｒ，ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎ“ｏｎ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｃａ而ｅｄ ｏｕｔ ｔｏ
３７０．
［收稿日期：２００７一０４—２７；修回日期：２００７一０６一１５］
表ｌ 吸毒人员ＨⅣ、梅毒的阳性检测情况 Ｔａｂ．１ Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ嘲ｕｌｔｓ ｏｆ ＨＩＶ ａｎｄ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ａｍｏｎｇ ｄｎｌｇ ＩＩ鼬玮
２．３吸毒和共用针具情况 在ｌ ４６０名吸毒者中，口吸毒品的有ｌ ２７３人。占
８７．１９％（１２７３／１４６０）；其中单纯口吸的有８２０人。占 ５６．１６％（８２０／１４６０）；目前有注射毒品行为的共６４０人，均 为用静脉注射，占４３．８４％（６４０／１４６０）。毒品以海洛因为 主，共有１ １４４人，占７８．３７％（１１４４／１４６０）；有１８５人拒绝 回答，其余的是吸鸦片或吸食摇头丸、止咳水或安定等。
在“０个注射毒品的吸毒者中，注射毒品时间最长的 有１８年，短的不足１年，平均３．７年；在２００５年开始注射 的有２４３人，占３７．９７％（２４３／６４０）；共有２４７人承认曾与 他人共用注射器或针头，占３８．６０％（２４７／６４０）。 ２．４性行为及安全套使用情况
有４】２个吸毒者承认曾通过钱或毒品交易与他人发生 过性行为，占２８．２２％（４１２／１４６０），其中男性３８６人。女性２６ 人（ｘ２＝６．８６，Ｐ＜０．０１）；有１１９人是为了得到钱或毒品与他人 发生性关系。占２８．８９％。另有２９３人是付出钱或毒品与他人 发生性关系，占７１．１ｌ％（２９３／４１２）。有２个男性吸毒者的性 伴有男有女，有１７０个吸毒者在发生性行为时从未使用安全 套，占４１．２６％（１７０／４１２），有时使用的有１７５人，占４２．４８％。 有６７个吸毒者每次与他人发生性关系时都坚持使用安全 套，占１６．２６％，其中女性８人，男性５９人。有９７个吸毒者在 最近一次性行为中使用了安全套。占２３．５４％（９７／４１２）。 ３讨论
ｉｎｔｅ删ｐｔ ＡＩＤＳ ｓＰｒｅａｄｉｎｇ ｆ｝ｏｍ ｈｉｇｈ而ｓｋ ｇｒｏｕｐｓ ｔｏ ｔｈｅ ｇｅｎｅｒａｌ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｉｓ ｒｅｇｉｏｎ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 ｄｍｇ ｕｓｅｒｓ；ＡｌＤｓ／ＨＩＶ；ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ
揭阳市从１９９９年开始在吸毒人员中开展艾滋病病毒 （ＨＩｖ）监测（２００３年由于“非典”未开展监测），其中１９９９、 ２０００年未检出ＨＩｖ抗体阳性者。２００１、２００２、２００４、２００５年 监测的吸毒者的ＨｌＶ感染率分别为Ｏ．３０％、０．６６％、０．９１％、 １．１７％［“。为进一步了解该市吸毒人员中ＨＩＶ的感染状况， 掌握流行特征。为制订该人群的艾滋病干预措施提供决策 依据。２００６年５月，揭阳市继续对５个县（市、区）强制戒 毒所的吸毒人员进行艾滋病监测。
垫董医堂苤壹２ＱＱＺ生２旦箜Ｚ鲞箜窆塑
【文章编号】１６７２．３６１９（２００７）０９聊２５．０２
·９２５ ·
·疾病预防控制论著·
揭阳市１ ４６０例吸毒者ＨＩＶ及梅毒监测结果分析
林伟波，林宏波，池建源，许妙姗，李惠莲 （广东省揭阳市疾病预防控制中心，揭阳５２２０３１）
【摘要】 目的 了解揭阳市吸毒人员艾滋病病毒（ＨＩＶ）及梅毒的感染状况及相关危险冈素。方法采用
揭阳市是在１９９１年发现首例输入性ＨＩｖ感染者． ２００１年首次在本市籍的吸毒人员中发现ＨＩｖ感染者以 后，经静脉吸毒的感染者逐年增加，并逐步取代性途径，成 为本市的主要传播途径，至２００４年，经静脉吸毒途径感染 者占５６．７０％ｃ“。说明针对吸毒人群的干预工作是本市的 艾滋病防治工作重点，从２００５年开始，揭阳市开始加大于
（Ｃｅｎ把咖旷Ｄ沁∞ｅ ｃｏ砌．０Ｚ帆ｄ尸ｋ秽ｅｍｉＤｎ矿船缈ｇａ纱，Ｇ“帆ｇｄｏ昭丹删ｉｎｃｅ，觑弦昭５２２∞，，铂ｉｎ口）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】
Байду номын сангаас
ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｂ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ａｎｄ ｒｅｌａｔｅｄ ｒｉｓｋ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ ｏｆ ＨＩＶ ａｎｄ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ
结果显示，吸毒者中梅毒感染率为１０．５５％，说明吸毒人 群中性病发病率较高。其中女性吸毒者的感染率为２３．０２％． 由于在性行为中缺少安全措施，女性具有较高的性病感染机 会，也容易将ＨＩｖ从高危人群向一般人群扩散［“。
吸毒者是艾滋病、性病的高危人群。为阻断ＨＩｖ在本 地区的蔓延，在采取禁毒、扫黄等措施的同时，也要积极采 取有效措施，加强监测与干预，实施美沙酮替代疗法、针具 交换及１００％安全套等“减少危害”的策略，防止艾滋病、性 病向社会一般人群传播。
ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｊｉｅｙａｎｇ ｃｉｔｙ． Ｍｅｔｈｏｄ Ｆａｃｅ ｔｏ ｆａｃｅ ｉｎｔｅｒｖｉｅｗ ｔｈｅ ｄｍｇ ｕｓｅｒｓ ｆｍｍ ｄｅｔｏｘｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｊｉｅｙａｎｇ ｉｎ
２００６ ｗｅｒｅ ｐｅｒｆｏ册ｅｄ． Ｂｌｏｏｄ ｓａｍｐｌｅｓ ｗｅｒｅ ｔｅｓｔｅｄ ｆｏｒ ＨＩＶ ａｎｄ ｓｙｐｈⅢｓ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ． Ｒｅｓｕｉｔｓ ｌ ４６０ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｗｅｒｅ
１材料与方法
１．１ 监测对象 ２００６年新进入揭阳市５个辖县（市、区）强制戒毒所
的所有吸毒人员均作为本次凋查对象。 １．２监测方法
作者简介：林伟波（１９６３一），男，副主任医师，主要从事流行病预 防与控制工作。
对每一个调查对象采用一次性注射器采集静脉血３— ５ ｍｌ。分离血清分别进行ＨＩｖ抗体和梅毒抗体检测。ＨＩｖ 抗体检测采用两种不同的试剂对血清各进行一次酶联免 疫吸附试验（ＥＬＩｓＡ）初筛检测，两次均阳性或一阴一阳者， 送广东省疾病预防控制中心艾滋病确认实验室进行确认： 梅毒抗体初次检测采用ＥｕｓＡ法，结果阳性者再用ＲＰＲ 法进行检测，阳性者可判为现症梅毒。同时采用统一的凋 查表。对每一调查对象进行面对面的问卷调查，调查其吸 毒行为及高危行为的情况。 １．３数据分析