中医技能操作-推拿一指禅

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应及时处理(5分)
整体熟练度(5分)
整体熟练度评估(5分)
得分
考核内容:推拿一指禅考生姓名:准考证号:
1、如果二名考官打分差值超过30分,由主考官重新裁定考核。2、现场不公布分数。
日期:评分专家签名:
一指禅螺纹面推法:以拇指指腹螺纹面作用于治疗部位,余动作同一指禅指端推法。(10分)
一指禅偏锋推法:以拇指偏锋作用于治疗部位,余动作如一指禅指端推法,操作时拇指伸直并内收,腕关节微曲或自然伸直,腕部摆动幅度小。(10分)
跪推法:以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位,通过腕部的摆动,使产生的力持续作用于治疗部位。(10分)
(3)患者与医生的位置要安排合适;特别是患者坐卧等姿势,要舒适而又便于操作。(4分)
(4)按摩时,有些患者容易入睡,应取毛巾盖好,以防着凉,注意室温。(4分)
操作方法及技巧
(60分)
一指禅指端(中锋)推法:拇指自然伸直,余指掌指关节和指间关节自然屈曲,以拇指指端着力于治疗部位,周期性地肘关节屈伸,带动前臂与腕关节有节律的内外摆动,通过拇指持续的作用于治疗部位。(10分)
中医住院医师规范化培训技能操作评分表模板
考核项目
考核标准
得分
扣分记录
物品准备(4分)
按摩床、毛巾、毛毯、枕头、按摩巾、血压计、一般抢救晕厥药品等。(4分)
操作前准备(16分)
(1)按摩前要修整指甲、温热水洗手,同时,将指环等有碍操作的物品,预先摘掉。(4分)
(2)态度要和蔼,严肃细心,要耐心地向患者解释病情,争取患者合作。(4分)
动作要领:沉肩;垂肘;悬腕;掌虚;指实;紧推慢移;蓄力于掌,发力于指。(20分口述)
术后处理(15分)
病人过于紧张、体质虚弱、疲劳或饥饿的情况下,因推拿手法过重或时间过长而出现晕厥,应立即停止推拿,让病人平卧于空气流通处,头部保持低位,经过休息后,一般就会自然恢复。也可采取掐人中、拿肩井、合谷、按涌泉等方法,促使其苏醒,也可配合针刺等方法。低血糖引起的晕厥,可让受术者喝些糖水。(10分口述)
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