新生儿肌肉注射ppt课件

新生儿肌肉注射
新生儿肌肉注射
• 临床肌注一般选择臀大肌和三角肌，小儿选择 臀中肌和臀小肌，但对于新生儿选臀部肌肉和 三角肌不理想。
新生儿肌肉注射
不选臀部和三角肌的原因
• 1、新生儿臀部肌肉不发达，尤其是早产儿及 足月小样儿，不适合注射药物
• 2、选择臀部大多需要患儿临时改变体位，尤 其是危重儿位于暖箱或心电监护时操作不方便
• 3、选择三角肌要解开上衣暴露注射部位，过 程繁琐
新生儿肌肉注射
调查
• 通过对新生儿常用肌注区肌肉厚度的测定及解 剖学观测，为新生儿肌注区的选择提供解剖学 基础。对新生儿的臀大肌、股外侧肌、小腿三 头肌和三角肌进行分区解剖并测量皮下组织及 肌肉厚度
新生儿肌肉注射
肌肉（cm）
臀大肌（外上区）1.4±0.3
股外侧肌（中区）1.29±0.18
小腿三头肌
0.84±0.13
ຫໍສະໝຸດ Baidu
三角肌
0.43±0.12
皮下组织（cm） 0.76±0.23 0.54±1.079 0.456±0.008 0.166±0.091
新生儿肌肉注射
总结
• 新生儿股外侧肌中区肌肉较厚，无主要血管神 经通过，易暴露，可供注射范围大，是新生儿 理想的肌注部位。选择大腿外侧中1/3处最合适
新生儿肌肉注射
方法
• 1、备齐用物 • 2、选择新生儿大腿外侧中1/3处常规消毒 • 3、左手拇指和食指顺下肢纵轴捏起该处皮肤
及肌肉层，右手持针快速注射。三快一适中： 进针快、注射快、拔针快，捏起皮肤及肌肉用 力要适中 • 4、拔针后按压1-2分钟。
新生儿肌肉注射
新生儿肌肉注射
优点
• 1、大腿外侧中1/3为股外侧肌群所在，属大肌 肉群，在新生儿较臀部肌肉发达，适用于反复 注射药物
• 2、此处无大血管大神经通过，安全可靠 • 3、仰卧位或侧卧位均可操作，易于固定，无
穿脱之繁琐，方便易行
新生儿肌肉注射
定位
• 从髂前上棘到髌骨上缘中点做一连线，垂直于 该线做两条横线将股外侧肌分为上中下三等分， 分别标为上区、中区、下区。取中区作为肌注 的主要部位。