青少年首发精神分裂症患者临床特征分析

中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ４ ９ ． ３ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ １ ４ ０ — ０ ２
表 ２ 两 组 患 者 出 院疗 效 对 照 表 精神分裂症常在青壮年期发病 ， 起病年龄在 １ ８周岁以下 则称 为早 发型的精神分裂症Ｉ ” ， 或者儿童 （ １ ３岁 以下 ） 、 儿 童青 少年 （ ≥１ ３岁 ， ＜ １ ８岁） 的精神分裂症 ， 从临床治疗工作数据来 看， 不足 ｌ ３ 岁发病 的患者很少 ， 而青少年的首发精神分裂症 则并 不少见翻 。由于青少年的生理 与心理发育 ， 刚脱离儿童阶 段， 疾病发生时 ， 常 因不 自知而延误 了治病的 良机 ， 因此 ， 临床 研 究人员要努力 加强对于青少 年的精神分裂症状 的研究 ， 以 切实地提升其诊断及治疗 的水平 。我院为进一步归纳青少年 的首发精神分裂症的各种临床特征 ， 对７ ６例青少年患者与 ５ ０ 例儿童患者的治疗 工作进行 了回顾性对 比分析 ，现将对 比分 类 别 亘 ！ 竺 ！ 三 ！ 童 竺 ！ 三 ！ ｚ ／ Ｘ Ｐ 值 析结果在报告 中详加报告 。 伺 尢 伺 尢 １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般资料 ： 研究对象为 ２ ０ １ ０年 ３月～ ２ ０ １ ２年 １ 月间 ， 我院 治疗 的首发年 龄不 足 ｌ ８周岁的 １ ２ ６ 例精神分裂症患者 ， 以首 发年龄为依据 进行分组 ， 大于等于 １ ３ 岁、 小于 ｌ ８岁 的患者共 ７ ６例 ， 为青少年组 ， 小于 ｌ ３岁的患者共 ５ ０例 ， 为儿童组 ， 具体 ３ 讨 论 精神分裂症是 主要 以感知 、 思维 、 情感 、 行为等 多方面 的 划分依据为 中国精神障碍 的分类与诊 断标准 （ 第三版 ） ， １ ２ ６例 患者 中没有精 神发育迟缓或具 有严重 的器质性病 变的患者 。 障碍和精神活动不协调 为表现 的一种精神病。临床症状非常 思维联想过程缺乏连贯性和 青少年组 ７ ６例患者 中 ， 男 ３ ４例 ， 女４ ２ 例， 儿 童组 ５ ０例患者 多样和复杂。包过思维联想障碍 ， 逻辑性 ， 学习能力下 降； 情感淡漠 ， 注意力不集中 ， 反应迟钝或 中， 男２ １ 例， 女２ ９例 。 平淡 ； 意志缺乏 ， 缺乏主动性 ， 活动减少 ， 行为懒散 ； 性格 内向 ， １ ． ２方法 ： 以 回顾研 究法 为分析方法 ， 设 计调查表 ， 对患者 的性 别、 发病年龄 、 家族 史 、 病前个性 、 发病诱 因、 起病形式 、 住 院时 多疑敏感 等症状 。 青少年正处于生长发育 时期 ，无论心理生理都面临许多 间、 出院疗效等资料进行收集 、 整合 ， 以对 照两组患者病症 的临 床特征。病前个性 以内、 中、 外进行划分 ； 起病形式 以可疑Ｉ 生的 改变和困扰。随着当今社会的发展变化和社会环境 的复杂化 ， 精神失常发生到明显 的精神 障碍出现之 间的时间为依据 ， 时间 青少年面 临着 日渐严重的心理卫 生疾病 ，青少年 的精神分裂 这 些 疾 病 一 旦 出现 ， 便会对青少年造成 在２ 周 以下 者 为急 性 、 ２周到 ３个 月 的 为亚 急 性 、 ３个 月 以上 的 症 发 病 率 也 日益 增 多 ， 诸多实质性 的伤害 ， 影 响到其健康成长 ， 给社会造成很大 的负 为慢性 ； 出院疗效 以精神病的 Ｂ Ｐ Ｒ Ｓ简明评定量表进行评分 ， 治 担和不安 。因此 ， 临床医护人员在 目前要努力地加强对青 少年 疗前后的总分减分率在 ２ ５ ％以下 的为无效 、 ２ ５ ％到 ４ ９ ％之间的 精神分裂症状 的研究 ，掌握青少年的身心发展特点 以及青少 为好转 、 ５ ０ ％到 ７ ４ ％问的为显效 、 ７ ５ ％以上的为基本痊愈。 借助相关的心理学知识 ， 引导青少年 正确地看 １ ． ３ 统计学方法 ： 以Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软件 统计相关数据 ， 对计数 资料 年所处 的环境 ， 同时 ， 帮助青少年建立学校 、 家庭 、 社会几个方 行ｘ 以及非参 数检验 ， ｃ ｔ ＝ Ｏ ． ０ ５为检验水 准 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为该差异 待 自身的问题 ， 面的和谐生存环境 ，以实现对于首发的精神分裂症状 的有效 具备统计 学意义 。 预防ｌ １ ＿ 。 而就精神分裂症状在青少年群体 中首发的具体状况来 ２ 结 果 看 ， 该病症 与发病年龄 、 起病形式 、 精神状 况等存在密切 的关 两组患者在性 别 、 家族史 、 病前个性 以及住 院时间方 面的 系 ， 且上诉 因素直接关系到青少年患者 的出院疗效 ， 在进 行治 般资料以及发病诱因方面的临床资料 比较 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ，均不存 疗 的过程 中， 要特别加强对 于这几个方面因素 的重视。 在显著性的差异 。在起病形 式 、 出院疗效 、 精神状况方面 的比 我 院对 ７ ６ 例青少年患者与 ５ ０ 例儿童 患者 的临床治疗进 较， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 差异显著 ， 起病形式 与出院疗效两组患者的对比状 行回顾性对 比分析发现 ， 两组患者在性别 、 家族史 、 病前个性 、 况分别如下表 １ 、 ２ 、 ３所示。 住院时间等方 面存在 的差异均不具有显著的意义 ，说明造成 表 １ 两组患者起病形式对照表 二者患病的因素同样存在于多个方面 。但是 ， 从起病形式 、 精 神状况 、 出院疗效等方面来看 ， 二者之 间的差异则具有显著意 义。就起 病形 式来讲 ，青少年多为亚急性的起病 ，占总数 的 ５ ０ ． ０ ０ ％， 高于儿童组的 ３ ８ ． ０ ０ ％， 而儿童在慢性起病 ， 占总数 的 ２ ２ ． ０ ０ ％， 则要 比青少年 的 ５ ． ２ ６ ％高 出许多 。同时 ， 两组患者在 思维 内容 障碍 、情感障碍以及行 为障碍方面 的差异也具有显
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北方药学 ２ ０ １ ３ 年第 ｌ ０卷第 ４期
青 少年首发精神分裂症患者 临床特征分析
薛 坐 （ 山西省大同煤矿集团有限责任公司二医院 大同 ０ ３ ７ ０wenku.baidu.com３ １ ）
摘要 ： 目的 ： 分析青 少年 的首发精神分裂症在 临床治疗 中的表现特征 。方法 ： 以我 院 ２ ０ １ ０年 ３月 ２ ０ １ ２年 １月治疗的首发 年龄 在 ｌ ８周岁 以下的 １ ２ ６例精 神分裂症患者为研 究对 象， 按 照中国精神 障碍的分类与诊断标准（ 第三版 ） 中的具体规定 ， 以首发年 龄为依据对患者进 行分组 ， 大 于等于 １ ３岁、 小于 １ ８岁的 ７ ６例 患者为青 少年组 ， 小于 １ ３岁的 ５ ０例患者为儿童组， 对两组患者 的临床治疗工作进行回顾性 的对 比分析。 结果 ： 青少年组与儿童组相 比， 思维 内容 的障碍比后者 多， 而情感和行为方面的障碍比 后者 少， 两次比较 均为 １ ９ ＜ ０ ． ０ ５ ， 差异的统计 学意 义明显 ， 且两组 患者在起病形式及 出院效果这两方面进行对照 ， 亦为 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 比 较结果具有统计 学意义。结论 ： 精神 分裂症的发病 ， 在起病 形式 、 临床症状 、 治疗效果方面， 均与患者的发病年龄存在 密切关 系。 关键词 ： 青 少年 精神分裂症