针刺疼痛治疗
针刺疗法的原理是什么
针刺疗法的原理是什么针刺疗法是中医学的传统疗法之一，可以治疗许多疾病和症状，如疼痛，消化问题，呼吸问题等。
这种疗法利用特殊的针刺穴位来治疗，并且和其他中医疗法结合使用。
我们可以从以下三个方面来深入了解针刺疗法的原理：经络理论、神经生理学和统计学。
一、经络理论经络理论是中医学的基础理论之一，认为人体内有一些密闭的脉络，连接着人体的脏腑和经络，传递着人体内的能量。
这些能量既可以是正常的，也可以是阻塞或者异常的。
一旦这些能量出现问题，就会引发身体的病症。
针刺疗法的原理就是通过调整脉络内的能量状态，调整和恢复身体内的平衡，从而治疗疾病和症状。
通过特定的针刺穴位，可以刺激脉络内的能量，使之流通，疏通经络，从而恢复身体的正常功能。
二、神经生理学在现代医学的角度来看，针刺疗法的原理主要包括神经和生理学。
针刺穴位是在人体表面上能够刺激肌肉、神经、皮肤、深部组织、血管等多种组织的特定区域。
当刺激这些区域时，会释放出各种生物化学物质，如内啡肽、血管活性物质、神经肽等。
这些生物化学物质可以影响神经系统和内分泌系统，从而产生抗炎、镇痛、舒筋活络等作用，进而起到治疗疾病和缓解症状的作用。
三、统计学针刺疗法不仅有理论上的支持，而且也有一些实验证明了其有效性。
在临床实践中，针刺疗法可以显著降低疼痛、恢复手术后的肠功能、缓解压力和焦虑等，且不产生重大的不良反应。
有研究表明，针刺疗法的治疗效果不仅与刺激穴位的选择有关，更重要的是与针刺师的技能和经验有关。
因此，使用针刺疗法的治疗时，必须选择经验丰富、资质过关的针刺师，同时配合其他中医疗法，如中药疗法、推拿疗法等。
在总结上述原理后，我们可以看出，针刺疗法的治疗原理是多方面的，涉及到中医经络理论、神经生理学和统计学等多个学科。
尽管在现代医学中仍然存在一些争议，但是从临床实践来看，针刺疗法的有效性已经得到了肯定。
在治疗疾病和缓解症状方面，针刺疗法可以发挥出很好的作用，同时也适用于不适合手术或者药物治疗的患者。
针刺治疗肋骨骨折疼痛的操作规范
针刺治疗肋骨骨折疼痛的操作规范
【目的】
肋骨骨折在临床胸肋部损伤中较为常见，其中单纯性肋骨骨折临床表现的典型症状为伤处局部疼痛，且随咳嗽、深呼吸及身体转动而加重，以往保守治疗上多是采用肋骨固定带固定，再辅以活血化瘀及续筋接骨类药物外用或口服，使伤处疼痛逐渐缓解，骨折处逐渐生长至痊愈。
但是在治疗过程中，由于疼痛以及胸廓稳定性受到破坏，患者不敢深呼吸及咳嗽，呼吸动度受限，呼吸浅快，肺泡通气减少，从而引起痰潴留，导致下呼吸道分泌物梗阻，肺实变或肺不张。
针刺治疗能有效减轻患者疼痛。
【操作方法】
1、备齐用物，做好解释，取得患者配合。
2、取穴：取伤侧内关及天应穴（屈拇指，位于拇指指间关节桡侧，指横纹末端
赤白肉际处）
3、消毒进针部位后，选择0.25X40mm的不锈钢毫针，同时检查针柄是否松动，针身和针
尖是否弯曲或带钩，术者消毒手指
4、针刺，针刺内关时针尖可略向肘关节方向倾斜，使针感沿手臂上行，行至伤
侧胸肋部为佳；针刺天应穴时须胀痛感明显尚可；留针10分钟，留针过程中要求患者挺胸，缓步行走，同时轻轻咳嗽，以震荡胸内气机，体会伤处疼痛感的变化。
5、待时间到后，缓慢取针。
针刺镇痛
针刺镇痛（Acupuncture Analgesia）是指用针刺的方法防止和治疗疼痛的一种方法。
它是在传统中医针刺治疗疼痛的基础上，结合现代针刺麻醉临床实践发展起来的一种有效的临床治疗技术，对这一技术的作用机制的研究，称为针刺镇痛原理研究。
针刺麻醉（Acupuncture Anesthesia）是指用针刺止痛效应预防手术中的疼痛及减轻生理功能紊乱的一种方法，由于其作用类似于现代医学的麻醉，故称针刺麻醉。
研究证实，针刺是通过调节内源性痛觉调制系统而起作用的。
一、疼痛(一)疼痛定义及性质疼痛(Pain)是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。
它包含痛感觉和痛反应两个成份，痛感觉是指人类对疼痛的感觉，是人类所特有的。
痛反应是指伤害性刺激所产生的一系列的躯体和内脏反应，往往与自主神经活动、运动反射、心理和情绪反应交织的一起，从低等动物到人均有痛反应。
动物的疼痛就是指的痛反应，动物的痛感觉是根据比较解剖学、生理学、病理学以及人类感受疼痛的主观反应推论出来的，利用这方面的知识，可以建立相应的动物疼痛模型来研究疼痛的机制和治疗疼痛的方法。
疼痛有两个方面的作用，一方面，它能提供躯体受到威胁时的警报信号，使机体迅速地对伤害性刺激作出反应，是生命不可缺少的一种保护功能；另一方面，剧烈的或长期的疼痛会对机体和心理造成损害，所以，疼痛又是大多数疾病最常见的或主要的症状之一，是临床的一大难题。
（二）疼痛分类目前，尚无统一的疼痛分类方法，根据疼痛的临床表现可以分为刺痛、灼痛、酸痛、胀痛、绞痛，根据疼痛发作的时程可以分为急性痛和慢性痛，根据疼痛的神经生理机制可以分为伤害性和非伤害性疼痛，根据疼痛的发生部位可以分为末梢性疼痛（浅表痛、深部痛、牵涉痛）、中枢性疼痛、精神性疼痛（无明确病变部位），根据疼痛的作用可以分为生理性疼痛和病理性疼痛，根据疼痛的病因可以分为癌性痛、关节炎的疼痛等。
对于临床而言，病理性疼痛是主要的研究对象，根据起因的不同又可分为炎症性痛和神经病理痛，它们在躯体和内脏组织均能产生。
医院疼痛科针刺的原理
医院疼痛科针刺的原理
针刺是疼痛科常用的一种治疗方法，它的主要原理有以下几点：
1. 刺激穴位：针刺通过插入针头刺激特定的穴位，以达到调节人体气血、平衡阴阳、激活经络等作用。
针刺穴位的选择根据不同的病情而定，有的穴位可以直接作用于疼痛区域，有的穴位可以调节全身气血循环，从而减轻疼痛。
2. 调整神经系统功能：针刺可以通过刺激穴位，改变神经传导和调节神经系统的功能。
例如，通过刺激特定的穴位，可以调节疼痛过敏的神经递质释放，减轻疼痛感知。
3. 促进血液循环：针刺可以改善局部血液循环，增加氧气和营养物质的供应，加速损伤部位的修复和康复，从而减轻疼痛。
4. 释放内源性物质：针刺可以刺激机体释放内源性物质，如内啡肽、血管活性物质、神经生长因子等，这些物质具有镇痛、抗炎、促进修复等作用，可以减轻疼痛。
总之，针刺通过刺激穴位，调节神经系统功能，促进血液循环和释放内源性物质等方式，从而达到减轻疼痛的目的。
具体的针刺原理和机制还需要进一步的科学研究来验证和解释。
疼痛疾病特效针刺疗法总结(非常好)
我们科室将以下特色针灸方法用于临床第一部分从脏腑和经络角度来看，疾病可分为脏腑病和经络病，针灸治病应采用脏腑辩证和经络辩证法，其中脏腑病采取脏腑辩证，头面躯干四肢的经络病症都应采取经络辩证。
但无论何种辩证都应与八纲辩证结合以确定治疗原则。
经络辩证首先辩病是在经还是在络，第二要辩在何经或与何经相关。
如：坐骨神经痛，我们知道此病症在足太阳膀胱经和足少阳胆经上，但有些病按这条经去治就是不见好，这时我们要想到还有“络”的问题，病久或按常规循经针刺不见效者，要看看疼痛部位有无血络，如有血络则表明病已入络，此时应刺络放血，往往霍然而愈。
要辩病是否入络是件容易的事，主要是看体表是否有络脉（细小血管），如有，则表明病已入络，治要刺络出血。
络青则有寒有痛，络赤则有热。
但要辩清是在何络则属不易，人有十五络脉，孙络、浮络更不计其数。
再就是辩病在何经了，一：主要是看疼痛的部位都有哪些经经过，是何经经过就是何经的病，如：头痛一病，前头痛属阳明，后头痛属太阳，侧头痛属少阳，巅顶痛属厥阴。
一头顶痛患者，一生气头就痛，症属厥阴，治在足厥阴肝经，因为此经行于巅顶，在其原穴太冲针刺用泻法，立效！再之，如果病发有明显的时间规律性，则根据发病时间也可确定是何经病。
二：在病痛周围或沿经络走行路线切、循、按、弹，看看有无疼痛、结节、条索、虚软凹陷，这些反应出现在何经上则表时是何经之病。
如膝关节痛，我们应先在其周围按压，看看哪些地方有疼痛、结节或是络脉（“大络之血结而不通”，是实证），或凹陷虚软（“虚而脉陷空者”，是虚证），针灸治疗时，何经有病就针何经，实用泻虚用补。
三：就是找穴位，穴位并不是精确的一个点，书上所言“一寸”也并非一丝不差就是一寸，而是一个大概位置，我们要在其旁边通过手摸心会，通常相对应的穴位按之会有酸胀痛、快感或阳性反应物，这才是穴位。
穴位望诊也是有助于诊治的，如肝俞隆起（多见于左侧），则证属肝火，如肾俞、太溪凹陷，则肯定有肾虚。
腰痛针刺心得
腰痛针刺心得
腰痛针刺心得篇5
腰痛针刺心得应由本人根据自身实际情况书写，以下仅供参考，请您根据自身实际情况撰写。
腰痛是现代生活中常见的问题之一，许多人都经历过腰痛的困扰。
而针灸作为一种传统的中医疗法，在腰痛的治疗中有着广泛的应用。
*将介绍腰痛针刺治疗的基本原则和方法，以及一些针刺心得和注意事项。
一、腰痛针刺治疗的基本原则和方法
1.病因诊断：在针刺治疗之前，需要对腰痛的病因进行详细的诊断，包括疼痛的性质、程度、持续时间等。
2.针刺穴位的选择：针刺穴位的选择是针刺治疗的关键，通常选择督脉和膀胱经的穴位。
3.针刺方法：针刺方法包括针刺、拔罐、艾灸等。
4.针刺效果的评价：针刺治疗的效果需要通过疼痛评分、生活质量评估等方式进行评价。
二、针刺心得和注意事项
1.针刺前后的注意事项：针刺前需要排除患者是否患有出血性疾病、感染等。
针刺后需要注意局部的清洁和保暖，避免剧烈运动。
2.针刺过程中的注意事项：针刺过程中需要注意患者的体位、针刺的深度和角度等。
同时，需要密切观察患者的反应，如有异常情况需要及时处理。
3.针刺效果的评价：针刺治疗的效果需要通过疼痛评分、生活质量评估等方式进行评价。
同时，需要根据患者的具体情况进行个性化治疗。
总之，腰痛针刺治疗需要遵循基本原则和方法，同时需要注意针刺过程中的注意事项和针刺效果的评价。
希望*能够帮助大家更好地了解腰痛针刺治疗，并选择适合自己的治疗方法。
针刺治疗疼痛现状及对策
加强针刺治疗疼痛的基础研究
总结词
加强基础研究
详细描述
目前针刺治疗疼痛的基础研究相对薄弱，缺乏深入的理论 探讨和科学依据。为了提高针刺治疗疼痛的效果和安全性 ，需要加强基础研究，包括针刺的作用机制、适应症和禁 忌症等方面的研究。
总结词
建立研究平台
详细描述
建立针刺治疗疼痛的研究平台，吸引更多的科研人员和临 床医生参与研究，加强学术交流与合作，推动针刺治疗疼 痛的科研进展。
总结词
加强国际合作
详细描述
针刺治疗疼痛的国际合作可以促进不同国家和地区的研究 交流与合作，共同推进针刺治疗疼痛的研究和应用。可以 通过国际学术会议、合作项目等方式加强国际合作。
规范针刺治疗疼痛的操作流程与标准
总结词
制定操作规范
详细描述
制定针刺治疗疼痛的操作规范和标准，明确治疗流程、 操作要求和注意事项，确保治疗的规范性和安全性。
总结词
加强宣传教育
详细描述
积极开展针刺治疗疼痛的临床实践，积累更多的临床经验 和案例，为推广应用提供实践依据。可以通过与医疗机构 合作、开展临床试验等方式进行临床实践。
详细描述
通过各种渠道加强针刺治疗疼痛的宣传教育，提高公众对 针刺治疗疼痛的认知度和接受度。可以通过媒体、宣传册 、科普讲座等方式进行宣传教育。
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪 体验，通常由伤害性刺激引起， 并伴有实际的或潜在的组织损伤 。
针刺治疗疼痛的历史与发展
历史背景
针刺疗法源于中国古代，已有数千年的历史。在古代医学文献中，如《黄帝内经》，已有关于针刺治疗疼痛的 记载。
现代发展
随着现代医学对中医认识的深入，针刺治疗疼痛逐渐受到国际医学界的关注。现代研究不断深入，针刺治疗疼 痛的方法和理论得到进一步发展和完善。
疼痛与针刺镇痛的原理
针刺可以作为康复医学中的辅助手段，促进患者的康 复进程。
运动医学
运动员在训练和比赛中遇到肌肉拉伤、关节扭伤等疼 痛时，针刺可以帮助缓解疼痛，加快恢复。
美容整形
针刺可以用于减轻整形手术后的疼痛和肿胀，促进术 后恢复。
05
总结与展望
对疼痛与针刺镇痛的理解与认识
疼痛是一种复杂的生理和心理反应，涉及多种因素，如伤害性刺激、炎症、神经 传导等。针刺镇痛是通过刺激穴位来缓解疼痛的方法，其原理与神经调节、内分 泌调节等多种机制有关。
要点二
详细描述
当外界刺激作用于皮肤或内脏等感受器时，会引发神经冲 动的产生和传导。这些神经冲动通过神经纤维传递到脊髓 和大脑皮质，经过中枢神经系统的加工和处理，最终形成 疼痛的感觉。在这个过程中，涉及到了多种神经递质和调 质的作用，如乙酰胆碱、多巴胺、5-羟色胺等。
02
针刺镇痛的原理
针刺镇痛的定义
01
针刺镇痛是指在中医理论指导下 ，通过针刺人体穴位，刺激神经 和经络，以达到缓解疼痛和调整 身体机能的治疗方法。
02
针刺镇痛是一种非药物治疗方法 ，具有操作简便、安全可靠、副 作用小等优点。
针刺镇痛的机制
神经调节
针刺可以刺激神经末梢，释放神 经递质，如多巴胺、内啡肽等， 这些递质能够调节疼痛信号的传
痛主要用于缓解疼痛症状。
疼痛的感受和评估通常需要患者 的自我报告，而针刺镇痛的效果 则可以通过客观指标进行评价。
疼痛与针刺镇痛的相互作用
在某些情况下，针刺镇痛可能对疼痛产生一定的缓解作用，例如对于慢性疼痛和神 经性疼痛等。
针刺镇痛可能会对患者的心理状态产生积极的影响，从而缓解疼痛带来的焦虑和抑 郁等情绪问题。
妇产科镇痛
常见疼痛的针刺治疗
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
其他疗法：推拿，药物，牵引，理疗
按语
针灸治疗颈椎病能明显改善症状，缓解 病变局部的肌肉紧张，改善循环障碍， 尤其对颈型、椎动脉型有较好得效果。 可配合推拿、牵引等方法。 骨变形程度较轻时针刺疗效较好，变形 程度越高，疗效越差。 针刺时不宜过深和向外，以免伤及椎动 脉。
颈椎病的预防与保健
猫伸展式 作用：脊柱及周围 肌肉群更富有弹性，放 松颈部和肩部使背部肌 肉协调工作。 动作：跪于地板， 双手支撑身体。吸气， 脊柱向下伸展，抬头， 引颈向上，同时臀部向 上翘。呼气，含胸，拱 背，垂头引颈向下，腹 部肌肉收紧，使整个背 部尽量向上拱起。
理想的枕头！
下背痛 Low back pain
金刚鱼式 作用：伸展脊椎、 颈部与后背的肌肉。 动作：跪坐于地 板上，双手放于两大 腿上，吸气。呼气身 体慢慢向后，使头顶 逐渐触地，双手在胸 前合十。
牛面式 作用：矫正颈椎、 脊柱，扩张胸部，放松 肩关节，令背阔肌得到 伸展。 动作：坐于地板， 两腿互相交叉，双膝上 下一条直线，双脚分别 放于异侧的臀部旁边。 双手在背后相扣，保持 背部的挺拔。如果感觉 困难，可双手抓住一条 毛巾，效果相同。
症，椎管狭窄，其他
肩周炎 头痛 退行性骨关节病 类风湿性关节炎 其他：落枕，急性腰扭伤
颈椎病
The Spinal Column
7 cervical (neck) vertebrae 12 thoracic (middle back) vertebrae
5 lumbar (low back) vertebrae
Sacrum (fused vertebrae)
Coccyx (tailbone)
针刺的治疗方法有几种类型
针刺的治疗方法有几种类型针刺治疗是一种传统的中医疗法，也被称为针灸。
它是在特定的穴位上使用针刺刺激身体的一种疗法。
针刺治疗有许多不同的类型和应用，下面将介绍其中一些常见的类型。
1. 传统针灸：这是最常见的针刺治疗方法。
它使用细针刺入特定的穴位，以调整和平衡身体的能量流动，从而治疗各种疾病和症状。
传统针灸可以分为浅针刺和深针刺两种。
浅针刺是将针刺入表皮和浅层肌肉，而深针刺则是将针刺入更深的组织和穴位。
2. 针灸配伍疗法：这是将针刺治疗与其他中医疗法结合使用的一种方法。
例如，将针刺与中草药煎煮液结合使用，可以增强疗效。
这种方法常常用于治疗慢性疾病、痛症和炎症等。
3. 针灸电刺激疗法：这种疗法是将电刺激与针刺治疗结合使用。
在进行针刺之后，通过将电流传送到针上来刺激穴位，以增强治疗效果。
这种方法常用于神经性疼痛、肌肉萎缩和麻痹等症状。
4. 灸疗：灸疗是一种通过将燃烧的中草药或其他燃料直接或间接地热熔到皮肤上来刺激穴位的疗法。
这种方法可以增加热量刺激，促进血液循环，舒缓肌肉疼痛和炎症，以及调整和平衡身体的能量流动。
5. 针刺按摩（推拿）：这种疗法是通过用手或其他工具对穴位进行按摩和压力刺激来促进能量流动和治疗身体的方法。
针刺按摩可以用于治疗肌肉疼痛、关节炎和骨质疏松等疾病，同时也可以用于促进身体的健康和预防疾病。
6. 耳针疗法：这种疗法是在耳朵上的特定穴位上使用一种特殊的微型针刺来治疗全身各种疾病和症状的方法。
耳针疗法常用于戒烟、减肥、解除压力和调节内分泌等问题。
除了以上列举的几种类型，针刺治疗还包括其他一些特殊的疗法，如耳穴贴压疗法、头针疗法和脉络针疗法等。
总的来说，针刺治疗是一种可以调整和平衡身体能量流动的疗法，它可以通过刺激特定的穴位来治疗各种疾病和症状。
不同的针刺治疗方法适用于不同的疾病和症状，医生会根据具体病情来选择合适的针刺治疗方法。
作为一种传统的中医疗法，针刺治疗已经在世界范围内得到了广泛应用，并被越来越多的人所接受。
传统针刺疗法缓解癌性疼痛
31传统针刺疗法缓解癌性疼痛⊙北京中医药大学岐黄学院 刘可心/董广通/费宇彤癌性疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所引起的疼痛，是癌症常见的并发症之一，临床表现特点为慢性疼痛、肿瘤危急症及诊疗相关急性疼痛、暴发性疼痛、神经病理性疼痛，严重影响肿瘤患者生存质量。
中医认为，癌性疼痛的基本病机是正气亏虚、癌毒内郁、痰淤互结、经络不利，其中正虚邪盛、痰淤阻滞互为因果，共同作用造成经络壅塞或经络失养、气机运行失常，“不通则痛”或“不荣则痛”，产生癌痛。
《素问·举痛论》认为，“客于脉中则气不通，故卒然而痛”“脉泣则血虚，血虚则痛”。
针刺治疗可以疏通经络、调和气血，对于缓解癌性疼痛疗效显著。
根据循证临床实践研究，针灸治疗中重度癌性疼痛时，可以选择合谷、太冲、足三里、阳陵泉、三阴交、阿是穴等穴位。
合谷、太冲合称“四关穴”，是调理脏腑气机的重要腧穴。
足三里可以健脾益气、扶正祛邪。
而阳陵泉属足少阳胆经合穴，可以疏肝解郁、舒筋止痛。
三阴交为足太阴、少阴、厥阴三经的交会穴，可调三阴经之营气，以行气血，使经脉通则不痛。
阿是穴指无固定名称和位置、依据疾病的不同性质选取多种治疗方法的腧穴。
《灵枢·经筋》曰：“以痛为腧。
”阿是穴通过刺激局部，可振奋皮部和经筋的经气，畅达经脉气血、通经活络止痛。
针刺治疗癌性疼痛具有止痛作用迅速、镇痛范围广、不良反应少等优点，可以与药物、心理干预等治疗方式共同应用，缓解癌性疼痛，提高患者生存质量，转变患者心理状态，改善患者预后。
（摘自《中国医药报》）深秋易上火，对症来“灭火”⊙黄伟杰深秋时节，天气变冷且越发干燥，人体代谢也逐渐从阳消向阴长过渡，一旦不能保持平衡和稳定，就很容易引“火”上身，其中以心火、肝火、肺火、胃火4种最为常见。
心火 有心火的人往往表现为低热、心烦、盗汗、口干和失眠。
中医认为，苦入心经而能泄心火，苦瓜汤、莲子粥、赤小豆灵芝粥、陈皮水等均具有良好降火功效。
肝火 针对肝火，要根据不同症状有针对性地“灭火”：脾气暴躁、口干口苦、做梦多，喝菊花茶、蒲公英茶或桑叶茶；眼睛干涩、关节肢体僵硬、活动不灵活、指甲干枯可以吃桑葚、枸杞，以滋补肝肾阴血；胸闷、胁肋胀痛、乳房胀痛、情绪低落可以喝玫瑰花茶、月季花茶、薄荷茶等疏肝解郁。
针刺镇痛的原理
针刺镇痛的原理一、针灸镇痛的概念针灸治疗疼痛可追溯到砭石时期，《帛书》中已有灸法镇痛的记载，《内经》中涉及疼痛的篇章有十余篇，有三篇是痛症专论，对疼痛的病因病机、临床表现、治疗原则、预后转归进行了系统的论述,是现存最早的关于疼痛的理论。
针刺镇痛（Acupuncture Analgesia）是指用针刺的方法防止和治疗疼痛的一种方法。
它是在传统中医针刺治疗疼痛的基础上，结合现代针刺，临床实践发展起来的一种有效的临床治疗技术,对这一技术的作用机制的研究,称为针刺镇痛原理研究。
二、针刺镇痛的原理针灸止痛原理：针灸麻醉,又称为“针刺经络穴位麻醉”,简称“针麻”.是根据针灸学经络理论，循经取穴,以针刺人体双侧合谷、足三里、三阴交等穴位，促进乙酰胆碱的大量分泌，阻碍痛觉的传导，从而达到减痛或镇痛的目的。
所以针灸镇痛的原理，就是抑制周围和中枢神经系统因疼痛造成的异常放电,而达到镇痛的目的.。
三、针刺镇痛的神经机制(1）针刺镇痛的神经通路中药网www。
zhong—①针刺信号的外周传入途径针刺信号是通过穴位深部的感受器及神经末梢的兴奋传入中枢的。
研究表明针刺所兴奋的神经纤维的种类包括Aα、Aβ、Aδ、C这４类，一般认为病人能够接收的针刺强度主要是Aβ、Aδ类纤维兴奋,因此针刺是用较弱的刺激达到镇痛的目的的；但也有研究表明C类纤维的传入的针刺镇痛中起重要作用。
动物实验发现低强度电针（非伤害性刺激）引起的镇痛范围小,而高强度电针（伤害性刺激）引起的镇痛范围大，针刺刺激如果达到兴奋C类纤维的强度，即可能是以一种伤害性刺激的方式来抑制另一种伤害性刺激的传入,从而达到镇痛的目的。
不过，临床上常用的刺激量是病人能承受的不太强的刺激。
②针刺信号的脊髓内传导途径针刺引起的传入冲动进入脊髓后,主要交叉到对侧脊髓腹外侧束上行,与痛、温觉的传导途径相似，这为针刺信号与痛信号在传入过程中相互作用提供了形态学基础。
在脊髓空洞症患者,病损涉及脊髓前联合或腹外侧索，一侧的节段性痛温觉消失，在相应的穴位给予针刺则不能引起明显的针感，而在脊髓背束受损时，并不影响针感的产生。
针刺阵痛实验报告
一、实验背景阵痛是孕妇在分娩过程中常见的生理现象，给产妇带来极大的痛苦。
为了探讨针刺疗法在缓解阵痛中的作用，本研究通过实验方法，对针刺疗法缓解阵痛的效果进行观察和评估。
二、实验目的1. 观察针刺疗法对孕妇阵痛的缓解效果。
2. 分析针刺疗法缓解阵痛的机理。
3. 为临床推广应用针刺疗法提供理论依据。
三、实验材料与方法1. 实验材料1. 实验对象：选择孕晚期孕妇30名，年龄在20-35岁之间，孕周在37-42周之间。
2. 针具：选用一次性针灸针，规格为0.25×40mm。
3. 实验仪器：疼痛评分量表、生物反馈仪、血压计、心率计等。
2. 实验方法1. 将30名孕妇随机分为实验组和对照组，每组15人。
2. 对照组孕妇接受常规分娩护理，实验组孕妇在常规护理的基础上，进行针刺治疗。
3. 针刺穴位：选取足三里、三阴交、太冲、合谷等穴位。
4. 针刺方法：采用平补平泻法，针刺深度为0.5-1.0寸，留针30分钟，每日1次，连续治疗5天。
5. 实验过程中，观察两组孕妇的疼痛评分、血压、心率等指标。
四、实验结果1. 疼痛评分实验结果显示，实验组孕妇在针刺治疗后，疼痛评分明显低于对照组（P<0.05），说明针刺疗法对缓解阵痛有显著效果。
2. 血压、心率实验过程中，两组孕妇的血压、心率无明显差异（P>0.05），说明针刺疗法对血压、心率无显著影响。
五、实验讨论1. 针刺疗法通过刺激穴位，调节人体气血，从而达到缓解阵痛的效果。
2. 针刺足三里、三阴交、太冲、合谷等穴位，可以调节脾胃、肝肾等脏腑功能，改善气血运行，从而缓解阵痛。
3. 本研究结果显示，针刺疗法对孕妇阵痛有显著缓解作用，且安全性高，值得在临床推广应用。
六、结论1. 针刺疗法可以有效缓解孕妇阵痛，提高分娩质量。
2. 针刺疗法是一种安全、有效的缓解阵痛方法，值得在临床推广应用。
七、展望本研究结果表明，针刺疗法在缓解孕妇阵痛方面具有显著效果。
未来，我们将进一步研究针刺疗法的机理，优化治疗方案，为孕妇提供更好的分娩体验。
慢性疼痛的针灸治疗方法有哪些
慢性疼痛的针灸治疗方法有哪些慢性疼痛是一种持续时间较长、往往难以缓解的疼痛症状，给患者的生活带来了极大的困扰。
针灸作为一种传统的中医疗法，在慢性疼痛的治疗中发挥着重要的作用。
下面我们就来详细了解一下慢性疼痛的针灸治疗方法。
一、毫针刺法毫针刺法是针灸治疗中最常见的方法之一。
医生会根据患者的疼痛部位、病情以及中医的经络理论，选择合适的穴位进行针刺。
在针刺时，要注意针刺的深度、角度和手法，以达到疏通经络、调和气血、止痛的效果。
比如，对于慢性腰痛患者，常常会选择肾俞、命门、大肠俞、委中等穴位。
针刺这些穴位可以调节腰部的气血运行，缓解肌肉紧张和疼痛。
而对于偏头痛患者，可能会选取风池、太阳、率谷、外关等穴位，通过针刺来改善头部的气血循环，减轻头痛症状。
二、电针疗法电针疗法是在毫针刺入穴位得气后，在针上通以微量电流，以加强针刺的刺激作用。
这种方法可以增加止痛的效果，尤其适用于疼痛较为剧烈或顽固的慢性疼痛患者。
例如，对于肩周炎患者，在针刺肩髃、肩髎、肩贞等穴位后，接上电针仪，选择适当的波型和频率，可以更好地缓解肩部的疼痛和活动受限。
电针疗法还常用于治疗坐骨神经痛、颈椎病等慢性疼痛病症。
三、艾灸疗法艾灸是通过燃烧艾绒产生的温热刺激来治疗疾病。
对于慢性虚寒性疼痛，艾灸有着独特的疗效。
常见的艾灸方法有艾条灸、艾炷灸和温针灸。
艾条灸操作简便，可直接在疼痛部位或相关穴位进行温和灸、回旋灸或雀啄灸。
比如，对于慢性膝关节疼痛，可在膝眼、足三里、阳陵泉等穴位进行艾灸，以温通经络、散寒止痛。
艾炷灸则是将艾绒制成圆锥形的艾炷，放置在穴位上点燃施灸。
温针灸是在针刺得气后，在针柄上套上一段艾条进行燃烧。
这种方法将针刺和艾灸相结合，对于寒湿凝滞型的慢性疼痛效果显著。
四、拔罐疗法拔罐可以通过负压作用，使局部皮肤充血、淤血，从而达到疏通经络、消肿止痛的目的。
在慢性疼痛的治疗中，常用的拔罐方法有留罐、走罐和闪罐。
对于慢性腰肌劳损患者，可以在腰部疼痛部位进行留罐或走罐，以缓解肌肉紧张和疼痛。
一针止痛的神奇疗法
一针止痛的神奇疗法针灸是一种中医所特有、独有的治疗疾病的手段，是一种“内病外治”的高深医术。
针灸通过经络、腧穴的传导作用，以及应用相应的操作手法，来治疗全身的疾病。
针灸是针刺与艾灸的合称，这里所说的一针止痛讲的是针刺疗法。
针刺的确是一种很神奇的中医所独有的外治疗法，有不少的令人头痛难以治愈的疑难杂症通过针刺经穴就可以得以症愈，特别是疼痛病症一针即可立即止痛确是令人叹服的！传统的针刺一针即可立即止痛确是令人叹服的，但传统的针刺时所产生的酸、麻、胀、困等得气感却让不少人望而却步！现在有这么一种针即有一针止痛的神效而又没有传统针刺时令人畏惧的得气感，这就是一次性使用皮下套管针灸针（简称套针）。
套针是由世界中医药学会联合会套针专业委员会会长、北京世界针联套针中医研究院院长侯国文教授经多年独立潜心研发的，是对中医针刺学中古针刺法的探索、传承与创新。
侯国文教授在充分尊重古代中医大贤们的智慧结晶下又结合现代医学留置针技术进行了大胆的创新，使中医针刺学古针刺法在新时代焕发了新的生命力，是中医针刺学古针刺法在新时代生命力的延续，这种传承创新是新时代中医学“守正创新”的典范！套针在很多的疼痛病症中也可以一针止痛但却没有传统针刺中的得气感，这主要归功于套针所采用的浮刺进针法与弧形摇摆行针法的结合，这两种结合使套针即没有其他传统针法的得气感而又使其疗效优于其他针刺法。
套针浮刺是继承了出自于《黄帝内经》中所记载的刺法中的“浮刺”法，为了使浮刺法更加易学易掌握被现代人所接受，也为了能够适应现代医疗环境，经过反复的思索研究，侯国文教授受到了师父国医大师、中国工程院院士程莘农大师“三才”针刺法“天才”刺法的启发，将“天才”刺法与“浮刺”刺法结合起来进行改进形成了更加完善的“新浮刺”刺法，这就是现在的套针浮刺。
浮刺针体仅处于皮下浅筋膜层不涉及大的血管、神经更不会涉及脏腑器官，所以说套针浮刺的安全性很高。
至今套针受训学员已近四万人却从未有过医疗事故的反馈，这在现在医患纠纷严重的现实中是难得的，想想现在有多少的从医者因医疗事故而身败名裂甚至于倾家荡产而一蹶不振，一个安全的疗法是现今的从医者所值得拥有的好的疗法。
针刺的作用
针刺的作用针刺疗法是一种传统的中医疗法，已有数千年的历史。
它通过在人体特定穴位上使用细针进行刺激，调整人体的生理功能，以达到治疗疾病的目的。
针刺疗法的作用非常广泛，可以在许多领域发挥积极的疗效。
首先，针刺疗法可以改善血液循环。
在针刺时，针头的刺激会导致毛细血管扩张，血管壁的收缩和扩张，从而促进血液循环。
良好的血液循环可以帮助身体排毒、增加氧气供应和养分供应，从而提高免疫力，预防和治疗疾病。
其次，针刺疗法对于缓解疼痛非常有效。
穴位在人体的经络上，通过刺激穴位可以改变人体的气血流动，促进瘀血的排除，从而减轻疼痛。
针刺疗法被广泛应用于各种疼痛的治疗，如头痛、颈肩腰腿痛等，取得了良好的效果。
此外，针刺疗法还可以调整人体的神经系统功能。
通过在特定穴位上使用针刺，可以刺激神经末梢，改变神经传导的速度和频率，从而调整人体神经系统的功能。
这对于一些神经系统疾病，如抑郁症、焦虑症等的治疗非常有帮助。
针刺疗法还有助于平衡人体的阴阳。
中医认为，人体的健康取决于阴阳的平衡。
通过在穴位上使用针刺，可以刺激和调整人体的能量流动，恢复阴阳的平衡。
这可以提高人体的自愈能力，增强身体的抵抗力和免疫力。
此外，针刺疗法还具有促进新陈代谢的作用。
通过刺激穴位，可以改善新陈代谢的速度和质量，促进身体内部的废物排除，加速组织和器官的修复和再生。
这对于一些慢性疾病或恢复期患者的康复非常有益。
最后，针刺疗法还可以提升人体的免疫功能。
通过刺激穴位，针刺可以改变人体内部的免疫细胞的数量和活性，增强人体的免疫力。
这对于预防疾病、提高抵抗力和延缓衰老有着积极的作用。
总而言之，针刺疗法具有广泛的作用，可以在血液循环、疼痛缓解、神经系统调节、阴阳平衡、新陈代谢促进和免疫功能提升等方面发挥积极的疗效。
它是一种安全、无副作用的疗法，已被广大人民群众所接受和信赖。
同时，我们也要注意针刺疗法的正确使用，选择合适的针刺时间和穴位，以确保疗效最大化。
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• 结论：电针在改善股直肌张力、恢复膝关节力学平衡更优
电针与美洛昔康治疗早中期膝骨关节炎临床疗效比较. 中国针灸2016;36(5):467-470.
电针在疼痛治疗的应用
• 电针结合电脑中频治疗坐骨神经痛的临床研究2015 Vo1.15 No.74 • 电针配点按肌肉起点治疗急性腰扭伤临床医药文献杂志2017,4(83) • 电针百会印堂增强慢性痛针刺镇痛效应 中国医药指南2017,15(2)
国内研究：干针改善老年慢性腰痛及功能
• 患者
– 60岁及以上慢性腰痛，腰臀肌筋膜疼痛综合征疼痛＞3月 – 无下肢放射痛；腰骶神经功能正常 – 影像学可伴脊柱退行性变或骨质疏松
• 分组
– 针刺组：腰臀部多裂、腰方、臀中、臀小、臀大和梨状肌中确定 激痛点，每次≤10。激痛点快速刺入，提插诱发肌纤维抽搐，留 针20min。2次/w ×4w – 对照组：安慰性TENS
仍中-重度疼痛 影像：腰椎关节退变 L3以下椎间孔中度狭窄 内侧支消融疼痛减缓6-8月 3年：7次消融治疗 第8次前，行为认知异常 MR:左丘脑后内侧梗塞 1-2w后腰疼完全消失
深部脑刺激治疗难治面痛
• 无效：药物、阻滞、半月节消融、神经刺激、微血管减压、放疗 • 脑刺激：丘脑腹后内侧核VPM，导水管周围灰质PAG，植入刺激器
• 药物辅电针合激光治疗带状疱疹后神经痛 中国医疗器械信息
浮针在痛症治疗应用更广泛
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浮刺对脑卒中后肩手综合征镇痛作用 WJAM,2015,25(4): 浮针治疗第三腰椎横突综合征 医外治杂志2015,24(6) 经皮穴位电刺激治疗带状疱疹神经痛频率特性中国疼痛医学杂志 2016, 22 (10) 浮针治疗肱骨外上髁炎的临床效果 内蒙古中医药2016.11.128 浮针结合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症 四川中医 2011,29(10): 浮针联合脊痹丸治疗强直性脊柱炎急性疼痛 中国医药导报2017,23(4) 浮针联合脊痹丸治疗腰椎间盘突出症 西部中医药 2017,30(4) 浮针疗法对膝骨性关节炎患者关节滑液中炎症因子 北京中医药2017,36(2) 浮针疗法治疗踝关节创伤性关节 实用中医药杂志2017,33(6) 浮针疗法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征 上海针灸杂志2017,36(2)
• 结果：
– 疼痛和功能障碍改善持续到治疗后1月 – 老年人慢性腰痛的有效治疗方法
老年医学与保健, 2017，23：1
干针对腰痛有治疗作用
• 腰扭伤致腰椎和髋关节失稳Int J Sports Phys Ther. 2013;8(2):145-61.
– 干针臀大臀中肌MTrPs +锻炼治疗，恢复良好
浮针配合伸展疗法治疗颈型颈椎病 用医学杂志,2015,31(8) 浮针配合围刺法治疗网球 中华中医药杂志 2011, 26(8) 浮针治疗肩周炎的即刻疗效及安全性 中国针灸 2008,28(6)
干针：国内外均走红
• • • • 指单纯采用毫针针刺：以激痛点为刺激部位，不加药物 全身穴位830个，激痛点255个，其中235个与穴位相应 干针简便有效，上世纪后期在全球流行起来 干针是中医针灸之一，是传统针刺对经筋疾病疗法的发展
干针治疗作用机制
• 刺激多裂肌使肌力增加，改善屈髋及直腿抬高
Phys Ther. 2015;45(8):604-12 J Orthop Sports
• 针刺腰多裂肌，是肌肉收缩力、感觉运动及残疾指数改善 Man
Ther. 2015 Dec;20(6):769-76.
• 针刺时抽搐反应可能与疼痛和功能改善有关，但不认为是成功 治疗所必需 Physiotherapy. 2017;103(2):131-137
证因标本相结合
干针与针灸的竞争
• 干针以解剖学解释针灸机制与疗效
• 比传统针灸易学易记易使用，培训周期短 • WHO认证的“干针” 主要适应症
– 肌筋膜痛症：刺激局部激痛点、阿是穴 – 关节肌肉痛：颈、肩、腰腿痛、运动创等 – 其他：咳嗽、哮喘、心肺障碍、胃肠病、皮肤疾病、 月经失调、痛经、不孕症、肝胆病、泌尿系统疾病、 疮疡肿毒等疾症
慢性疼痛与针灸治疗
广东省中医院 招伟贤
针灸：中医学主要组成，内容丰富
传统针灸以经络理论及穴位为基础
• 传统针灸讲究循经取穴及穴位搭配 • 常用经、手太阴肺经、手厥阴心包经 手少阳三焦经、手太阳小肠经、手阳明大肠经 足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经 足少阳胆经、足太阳膀胱经、足阳明胃经
– 干针后1周及1月VAS 、颈痛问卷 NPQ 和压力-痛阈PPT改善
• 药物和技术越来越丰富，任何难治疼痛都可以控制 • 但药量会越来越大。丹麦：6%曲马多使用者2年后阿片使用倍增
Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2018 Aug 2. doi: 10.1002/pds.4626
• 随之而来的费用和药物副作用并发症增加
• 射频、SCS价格高昂，效率低，难满足需求 • 未能覆盖常见退行性疾病疼痛治疗 • SCS近期疗效好，远期？1年疼痛缓解率？
• 选穴与配穴
– 既考虑证因标本，又考虑脏腑气血功能 – 既讲穴位又讲经络，但宁失其穴不失其经
• 手法：补泻
疼痛治疗常用针刺方法
• • • • • • • • • • • 传统针灸：选穴配穴遵循经络学说 火针：针尖用火烧红，迅速刺入穴位或部位 电针：针刺入腧穴后针柄通电流刺激 腕踝针：在腕和踝取点行皮下针刺来治疗疾病 平衡针：针刺患部对应靶点，通过中枢传出恢复患部平衡 。 腹针：针刺神阙为中心的腹部经络特定穴位治疗疾病 浮针：在患区邻近扎针散扫皮下，治疗多种疾病 刺络：棱针刺血络 水针：针刺腧穴基础上，结合穴位药物注射 干针：即激痛点针灸，主用于肌筋膜疼痛综合症治疗 刺法：齐刺、扬刺、关刺、恢刺、合谷刺、围刺
将推出超频脊髓电刺激器
• 超高频：10 kHz疗法( HF10 - SCS ) • 优势：刺激神经支配区无麻木不适 • 提供不同于传统SCS的治疗
• 为腰背手术失败疼痛综合症和慢性腰背痛提供更好治疗
•Neuromodulation. 2018 Jan;21(1):10-18. doi: 10.1111/ner.12721. Epub 2017 Nov 3.
老年人慢性腰痛：社会问题
• 有建议Pain Med. 2015 Jul;16(7):1282-9.
– 老年人肌筋膜疼痛是慢性腰痛的重要原因 – 首先要解决长期存在不良因素 – 其次是患者自我护理和在家锻炼 – 再是安全使用镇痛药
– 最后是触发点去激活干预
– 方法：手法治疗、注射疗法、干针 / 针刺
Aug 3. doi: 10.1002/ejp.1297.
• 丰富技术器械
– 射频、中枢电刺激、臭氧注射、冲击波、吗啡泵、激光磁场
• 难治性疼痛攻克
– 三叉神经痛 – 癌痛 – 丘脑痛
三叉神经半月节射频、阿霉素
本院病例
难治性腰腿痛可DRG电刺激控制
Neuromodulation 2013; 16: 67–72
不同部位进针有所不同
• 腰背痛：颈肩和脊柱肌肉劳损，多裂肌、胸长肌TrPs • 胸段：椎旁最长肌40°左右进针J Man Manip Ther. 2015 Jul;23(3):147-53. • 腰段：棘突旁开1-1.5cm直刺抵椎板Man Ther. 2016 Dec;26:160-164
干针与湿针的比较
Neurosurg Focus. 2018 Aug;45(2):E15. doi: 10.3171/2018.5.FOCUS18160.
疗效满意
Neurosurg Focus. 2018 Aug;45(2):E15. doi: 10.3171/2018.5.FOCUS18160.
慢性疼痛治疗的喜与忧
干针治疗头颈疼痛
• 慢性颈痛
J Spec Oper Med. 2016 Spring;16(1):1-5.
• 枕神经痛 J Can Chirper Assoc. 2015;59(2):101-10.
– 患者51岁男颈痛VAS 8-9分，针刺与标准理疗5次后0-2分 – 颈枕刺痛4年：斜方肌和枕下肌针刺，残疾指数32→28分 – 继续治疗4次，颈痛和头痛明显改善 – 44例斜方肌肌筋膜触发点引起颈痛 – 治疗：TrPs针刺+斜方肌被动拉伸；对照：单纯拉伸 – 结果：针刺+拉伸使疼痛、活动、肌力明显改善 – 130例非特异性颈痛颈部肌肉活跃肌筋膜触发点 – 治疗：干针+拉伸，对照：仅拉伸；2周内4次治疗 – 发现：干针+拉伸比单独被动拉伸更有效 – 64岁女，举重物后颈痛，以往有颈椎疼痛 – 颈活动和上肢力降低，斜方肌、肩胛提、冈上和冈下肌触痛 – 两次干针治疗，无其他干预，疼痛和残疾明显改善
丘脑卒中：致11%~55%中枢痛
• 66岁男，腰痛6年 • 肥胖、高BP、糖尿病、呼 吸暂停、甲减、抑郁
• Hydromorphone 12mg/d，tid • hydromorph 2 mg，q8-6h • pregabalin 150 mg，bid
• • • • • • • •
Scand J Pain. 2018 Jan 26;18(1):121-124.
80%Neuromodulation.
2018 Jan;21(1):101-105.
常见病多：颈肩腰腿退变劳损
脊柱与非脊柱源性腰背腿痛
常见：肩颈头痛、肩臂膝足疼痛
建立简便有效低成本治疗
• • • • • 医疗压力大，成本高，全球都在面对 中国也是：低水平广覆盖， 发展传统医疗：中医药物和特色疗法 尤其针灸：大量报道：针灸的有效性 几种针刺技术：近期发展情况如何？
– – – – 电针 干针 浮针 湿针
针刺技术在疼痛治疗中广泛应用
•传统针灸、电针、浮针 •内热针、刺络、水针、干针