冷链设备档案表2

附表3 冷链设备档案表(各级通用)

设备编码：_________________________（录入监测系统后自动生成）

设备类型：

⑴冷藏车⑵疫苗运输车⑶普通冷库⑷低温冷库⑸√普通冰箱⑹冰衬冰箱

⑺低温冰箱⑻冷藏箱⑼备用冷库制冷机组⑽发电机⑾冷藏包

设备来源：

⑴本级自购⑵√上级下拨⑶国际项目（捐赠）⑷其他(请注明)__________

生产企业：合肥美菱股份有限公司

设备型号：BCD-169ZM2SP

出厂编号：155731（见设备铭牌或说明书）

设备数量：__1_（冷藏包仅填写数量）

冷藏容积：100___单位：⑴立方米⑵升√

冷冻容积：69___单位：⑴立方米⑵升√

出厂日期：_2007_年_2_月

到货日期：____2007___年__3____月

启用日期：____2007___年____3___月

当前使用单位：

_湖南_省_郴州_市_临武_县__武水__镇（镇、街道）_武水镇防保站_接种单位

设备当前状态：

⑴正常√⑵待修⑶报废⑷备用

设备若报废，报废日期：_______年_______月

填表日期：_2010_年5_月__25_日填表人：胡双荣

填写说明：

1.本表由使用单位填写，每个冷链设备填写一张表，冷藏包合计填一张表。

2.设备编码在录入《中国免疫规划监测信息管理系统》时自动生成，生成后需补填到本表。

3.车辆和冷库容积单位选择“立方米”，保留1 位小数；冰箱和冷藏箱容积单位选择“升”，不带小数。

4.本表由县级以上疾控机构收集后，录入或导入《中国免疫规划监测信息管理系统》上报。5．当更新冷链设备，或已报告的冷链设备发生变化时，县级疾控机构在15 日内进行更新报告。

6.每年1 月底以前，各级疾控机构要对本辖区冷链设备档案表进行更新和核实报告。