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疗ꎬ仍有58 8%患者局部感染进展甚至不可控而发生感染性休克死亡ꎮ手术清创彻底清除局部感染灶加上血管转流对于此类病变预后较好ꎮ主动脉感染的预后影响最关键的是早期诊断及及时的抗生素治疗ꎬ主动脉替换是处理感染性假性动脉瘤的首选处理方法[15]ꎮ

本研究不足之处:各种病原感染入组样本量不够大ꎬ一些影像学特点有待于进一步扩大样本量归纳总结ꎻ另外ꎬ本研究为回顾性分析ꎬ很多病例没有组织培养ꎬ对于明确感染部位确切病原是一种缺憾ꎮ总之ꎬ感染性假性动脉瘤多发生在动脉粥样硬化基础上ꎬ以沙门氏菌㊁结核最为常见ꎬ再加上布鲁氏菌三者占到总数的76 3%ꎬ各种病原所致的假性动脉瘤也有相对共性表现ꎬ结合患者的基础病变㊁感染部位形态学变化我们可以初步判断是否为感染及感染的可能病原ꎬ对指导临床诊断及治疗方案制定提供帮助ꎮ

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(2019 ̄06 ̄17收稿)

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本刊编辑部669心肺血管病杂志2019年9月第38卷第9期㊀JournalofCardiovascular&PulmonaryDiseasesꎬSeptember2019ꎬVol.38ꎬNo.9

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