脑血管病伴发精神障碍
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脑血管病伴发精神障碍
新乡医学院第二附属医院
概念
●脑血管病（cerebrovascular diseases） ●脑血管病伴发精神障碍（mental disorder associated with cerebral vascular disease）
流行病学资料
一、急性脑血管病所致精神障碍
概述
概述
血管性痴呆（vascular dementia， VD）是指由于脑血管障碍引起，以痴 呆为主要临床相的疾病。
病因
1、VD的病理形态学改变如下： ●多发性梗死性痴呆 ●关键部位梗死性痴呆 ●小血管梗死性痴呆 ●其它
病因
2、血管性痴呆的各形态学亚型分布 ●小血管梗死性痴呆 ●经典型多灶梗死性脑病 ●关键部位梗死性痴呆
急性脑血管病所致精神障碍是指通常 在多次卒中（包括脑血栓形成、脑出 血、脑栓塞）后迅速发生的精神障碍， 偶可因一次大量脑出血所致。
病因与发病机制
●脑血管意外 ●卒中的危险因素
临床表现
●卒中之后认知功能损害 ●痴呆 ●器质性人格改变 ●抑郁 ●卒中后精神病 ●卒中后情绪障碍
ห้องสมุดไป่ตู้ 诊 断
治疗与康复
二、血管性痴呆
病因
3、按病变性质分类 ●弥漫性病变引起的痴呆 ●局限性梗塞型痴呆 ●Binswanger脑病 ●大脑中动脉、后动脉分界区内产生 梗塞
临床表现
●早期症状 ●局限性神经系统症状及体征 ●痴呆
诊断标准
鉴别诊断
●AD ●抑郁症 ●正常压力脑积水 ●其它
治
疗
新乡医学院第二附属医院
概念
●脑血管病（cerebrovascular diseases） ●脑血管病伴发精神障碍（mental disorder associated with cerebral vascular disease）
流行病学资料
一、急性脑血管病所致精神障碍
概述
概述
血管性痴呆（vascular dementia， VD）是指由于脑血管障碍引起，以痴 呆为主要临床相的疾病。
病因
1、VD的病理形态学改变如下： ●多发性梗死性痴呆 ●关键部位梗死性痴呆 ●小血管梗死性痴呆 ●其它
病因
2、血管性痴呆的各形态学亚型分布 ●小血管梗死性痴呆 ●经典型多灶梗死性脑病 ●关键部位梗死性痴呆
急性脑血管病所致精神障碍是指通常 在多次卒中（包括脑血栓形成、脑出 血、脑栓塞）后迅速发生的精神障碍， 偶可因一次大量脑出血所致。
病因与发病机制
●脑血管意外 ●卒中的危险因素
临床表现
●卒中之后认知功能损害 ●痴呆 ●器质性人格改变 ●抑郁 ●卒中后精神病 ●卒中后情绪障碍
ห้องสมุดไป่ตู้ 诊 断
治疗与康复
二、血管性痴呆
病因
3、按病变性质分类 ●弥漫性病变引起的痴呆 ●局限性梗塞型痴呆 ●Binswanger脑病 ●大脑中动脉、后动脉分界区内产生 梗塞
临床表现
●早期症状 ●局限性神经系统症状及体征 ●痴呆
诊断标准
鉴别诊断
●AD ●抑郁症 ●正常压力脑积水 ●其它
治
疗