红十字会人道救助申请表
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x'x县红十字会人道救助申请表
申请人 姓名 民族 家庭住 址 联系电 话 性别 身份证号 家庭人口数 家庭主要经济来 源及年收入 （元） 出生年月
申请救 助理由
村委会 意见
签字（盖章）
年
月
日
乡 （镇） 政府意 见 签字（盖章） 年 月 日
县红十 字会审 核及处 理意见 签字（盖章） 年 月 日
县红十 字会ຫໍສະໝຸດ Baidu 核及处 理意见 签字（盖章） 年 月 日
备注：申请时附：村级贫困家庭证明（加盖村委及乡政府公章）；住院（病例首页，结算单）；身份证、户口 簿（户主及本人身份证复印件）；银行卡（本人身份证和银行卡放在一张）复印件各2份.
申请人 姓名 民族 家庭住 址 联系电 话 性别 身份证号 家庭人口数 家庭主要经济来 源及年收入 （元） 出生年月
申请救 助理由
村委会 意见
签字（盖章）
年
月
日
乡 （镇） 政府意 见 签字（盖章） 年 月 日
县红十 字会审 核及处 理意见 签字（盖章） 年 月 日
县红十 字会ຫໍສະໝຸດ Baidu 核及处 理意见 签字（盖章） 年 月 日
备注：申请时附：村级贫困家庭证明（加盖村委及乡政府公章）；住院（病例首页，结算单）；身份证、户口 簿（户主及本人身份证复印件）；银行卡（本人身份证和银行卡放在一张）复印件各2份.