糖尿病健康管理实例

【南丁健康管理机构】糖尿病管理的五步骤.

1、采集顾客信息建立健康档案

南丁将顾客的家族病史、自身患病情况、病程以及现在的血糖、糖化血红蛋白、并发症等各项检测指标、用药、保健、饮食、运动、学习教育、体检报告、生活习惯等信息进行系统的收集整理，建立较完善的个人健康档案，为健康管理提供可靠的依据。

2、糖尿病相关危险因素评估

南丁通过采集到的健康信息，对顾客目前的糖尿病控制状况予以综合判断和评价，预测和评估其未来5-10年内因糖尿病而可能出现的相关危险因素，以加强预警提示作用，使顾客对自身疾病给予高度重视和早期防范。

3、制定干预方案

南丁根据对顾客预测评估出的糖尿病相关危险因素，从而制订出控制目标和降低各种危险因素的干预计划和方案。

南丁制订的干预方案包括：膳食干预、运动干预、心理干预、行为干预、环境干预、教育干预、养生保健干预等。

4、实施干预方案

南丁依据干预方案，请专业人员有步骤地采用电话指导、上门拜访、店里咨询、特训营强化学习等多种方式来帮助顾客采取行动，纠正错误的防治方法，改变不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现真正控制好糖尿病的目标。

5、动态跟踪干预方案的实施情况及效果评

估并根据效果评估对干预方案进行优化

南丁将在糖尿病管理过程中，定期对顾客进行跟踪指导，并定期进行干预后的效果评估，以便及时了解糖尿病控制情况和改善情况，再依据此效果评估优化干预方案，实施更好的干预服务，最终使顾客的糖尿病得到有效的控制。