中医虚劳症状及治疗

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中医虚劳症状及治疗
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虚劳(含自身免疫功能低下或免疫功能稳定失调、内分泌腺体功能紊乱、造血功能障碍、代谢紊乱、营养缺乏、神经功能低下或过分抑制(非保护性)引起的疾病，以及其他器官系统功能衰退性疾病)
虚劳是指由各种原因，引起脏腑元气亏损、阴阳气血不足为主要病理过程中的多种慢性衰弱证候，所以，凡以慢性功能减退或虚性亢奋为主要临床表现的病症，均可称为虚劳，又称为虚损。
中医认为五劳(久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋)、六极(筋极、骨极、血极、肉极、精极、气极)、七伤(大饱伤脾、大怒气逆伤肝、强力举重、久坐湿地伤肾，形寒，寒饮伤肺，忧愁思虑伤心，风雨寒暑伤形，大恐惧，不节伤志)，凡先天不足，后天失养，体虚致病，久病失调，以致脏腑亏损，气血虚弱，逐渐发展为元气亏耗，久虚不复而出现各种虚损证候者，均属虚劳病的范畴。


内疗辨治
肺气虚损型虚劳
[病因] 多由劳伤过度，病后体弱，久咳伤气等因长期肺气失于肃降，导致肺气亏虚，表卫不固所致。
[症状] 以短气自汗，时寒时热，易于感冒为证候特点。伴有倦怠乏力，懒言声低，舌淡脉弱。
[治法] 补益肺气。
[主方] 补肺汤。


脾气虚损型虚劳
[病因] 脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则气血生化之源不足，脾气亏虚，健运失职。
[症状] 以面色萎黄，大便溏薄，饮食不香，食后胃脘不适为证候特点。伴有神疲乏力，懒言声低，舌淡、脉弱。
[治法] 健脾益气。
[主方] 参苓白术散加味。


心气虚弱型虚劳
[病因] 多由心气不足，运血乏力，心失所养所致。
[症状] 以心悸气短，活动时尤甚加剧为证候特点。伴有倦怠乏力，懒言声低，舌淡、脉弱。
[治法] 益气养心。
[主方] 七福饮。


肾气虚弱型虚劳
[病因] 多由肾气不充，经脉、筋骨失于濡养，肾气亏虚，失于固摄所致。
[症状] 以腰膝酸软，神疲乏力，尿频而清或尿失禁为证候特点。伴有倦怠，懒言声低，舌淡脉弱。
[治法] 补益肾气。
[主方] 大补元煎加减。


心血亏虚型虚劳
[病因] 多由情志剧烈变动，肝气郁结，化火伤阴，或久病耗伤阴血，心血亏虚，血不养心所致。
[症状] 以心悸怔忡，健忘失眠多梦，脉细或结或代为证候特点。伴有头晕眼花，面色不华，唇舌色淡。
[治法] 养血宁心。
[主方] 养心汤加减。


肝血虚亏型虚劳
[病因

] 多由久病耗伤阴血，肝血亏虚，筋脉失于濡养血虚生风所致。
[症状] 以胁痛肢麻，筋惕肉，视物模糊为证候特点。伴有头晕眼花，面色不华，唇舌色淡，脉细。
[治法] 补血养肝。
[主方] 四物汤加味。


肺阴虚损型虚劳
[病因] 多由久病体弱，或肺失清肃，邪热久恋于肺，损伤肺阴，或由于发汗太过，或饮酒过多，而伤及肺阴，不能濡养肺脏所致。
[症状] 以干咳，咽干，失音，盗汗为证候特点。伴有潮热，五心烦热，颧红，舌红少津，苔少，脉细数。
[治法] 养阴润肺。
[主方] 拯阴理劳汤。


心阴虚损型虚劳
[病因] 多由情志抑郁，久而化火伤阴，或因久病耗伤阴液所致。
[症状] 以心悸失眠，五心烦躁，潮热盗汗，口舌生疮为证候特点。伴有面部两颧潮红，口干微渴，舌红少津，或有剥苔，苔少，脉细数。
[治法] 滋阴养心。
[主方] 天王补心丹。


脾胃阴虚型虚劳
[病因] 多由温热病的后期，或其他各种原因引起的阴液耗损，使脾胃失于滋养和濡润而引起的。
[症状] 以饮食不香，咽干舌燥，干呕呃逆，大便干结为证候特点。伴有五心烦热，潮热颧红，口干微饮，舌红少津，苔少，脉细数。
[治法] 养阴和胃。
[主方] 益胃汤。


肝阴虚损型虚劳
[病因] 多由久病耗伤阴血，肝无所藏，失于濡养所致。
[症状] 以眩晕头痛，耳鸣蝉声，目干视物不明，筋惕肉为证候特点。伴有五心烦热，潮热颧红，口干咽燥，舌红少津，苔少，脉细数。
[治法] 滋养肝阴。
[主方] 补肝汤加减。


肾阴虚损型虚劳
[病因] 多由伤精，失血，耗伤阴液而成。
[症状] 以腰膝酸软，眩晕耳鸣，精为证候特点。伴有潮热颧红，五心烦热，口干咽燥，舌红少津，苔少，脉细数。
[治法] 滋补肾阴。
[主方] 河车大造丸加减。


心阳虚损型虚劳
[病因] 多由心阳不振，阳虚气弱，心气亏虚，运血无力所致。
[症状] 以心悸自汗，心胸憋闷疼痛，舌紫黯，脉迟为证候特点。伴有倦怠嗜卧，少气懒言，形寒肢冷，面色淡白，小便清长，舌质淡胖，脉或虚弱。
[治法] 温通心阳。
[主方] 保元汤加减。


脾阳虚弱型虚劳
[病因] 多由脾胃气虚发展为气虚中寒，而致脾阳不振，中阳虚弱，不能运化水谷，助长体力，中焦虚寒而成虚劳。
[症状] 以饮食不香而纳少，肠鸣腹痛，大便溏泻为证候特点。伴有形寒肢冷，倦怠嗜卧，少气懒言，面色白，小便清长，舌质淡胖，脉虚弱。
[治法] 温中健脾。
[主方] 附子理中

汤加减。


肾阳虚衰型虚劳
[病因] 由于机体阳气不足，久病不愈，劳损过度，下元亏损，年老体弱等因素，导致肾阳虚衰，命门火衰，故成虚劳。
[症状] 以腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿或尿不禁，下利清谷或五更泄泻为证候特点。伴有面色觥白，形寒肢冷，少气懒言，倦怠嗜卧，小便清长，舌质淡胖，脉虚弱。
[治法] 温补肾阳。
[主方] 右归丸加减。


干血瘀结型虚劳
[病因] 由于虚劳之人，损及肝脾，干血瘀结，新血不生，血液不能濡养肌肤，虚中有瘀，瘀中夹虚，形成正虚邪实之虚劳。
[症状] 以羸瘦腹满，肌肤甲错，舌质黯红，或紫黯有瘀点为证候特点。伴有面色及两目黯黑，口渴，腹有结块，脉细涩。
[治法] 益气补血，活血行瘀。
[主方] 百劳丸加减。

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名家经验学说
李清波 杨惠莲 陈培军
虚劳是一种以阴虚、阳虚、气虚、血虚为基本病机的慢性虚衰性病证，常是多种疾病误治失治和病后失于调理的转归，原发病很少。虚劳病程中常形成五脏虚亏、相互传变的病机变化，但以脾肾为主导环节。治疗上除应注意脏腑、病位、阴气血、标本顺逆外，并应十分重视调理脾肾，根据病情轻重、病势缓急，给予不同补法。只要辨证明确，当守法守方。