手术室护理查房详解

手术访视——术前访视（巡回）
① 了解患者个人资料：包括姓名、性别、年龄、科室 等。 ② 基本病情：有无高血压、糖尿病或用药过敏等。 ③ 了解全身皮肤完整、血管的状况（若血管状况欠佳 ，可建议麻醉医生行深静脉置管，以保证手术安全) ① 交代术前注意事项（晚上八点后禁食、十点后禁饮 ，勿带配饰及金属贵重物品如手术室，以免使用电 刀时烧伤皮肤或损坏贵重物品；更换病服等） ② 交代麻醉体位配合要求及了解患者手术诉求
手术室护理ห้องสมุดไป่ตู้房
剖宫产手术配合
手术室 丁小娟 2013.01
什么是护理查房呢？
• 护理查房是检查护理质量、落实规章制 度、提高质量管理及护理人员业务水平 的重要措施，其内容包括： 基础护理的落实 专科疾病护理 心理护理 技术操作 护理制度的落实
查房目的：
• 结合手术病例讲解手术入路、特殊配合、特 殊器械准备、麻醉及手术体位要求等。
按查房形式不同：
• • • • • 教学查房 个案查房 质量查房 模拟演示查房 仪器设备操作
角色分工
• 护士长：开场白、进行相关提问、总结 • 巡回护士：汇报病史、准备情况 • 洗手护士：介绍物品准备、手术配合要 点 • 其他相关人员：回答相关问题
• 查房科室：手术室
• 查房内容：剖宫产术手术配合（个案） • 主持人：护士长 • 查房人员：巡回、洗手、其他科室人员
④ 穿术衣
⑤ 器械桌整理，用物清点 ⑥ 与医生配合铺手术单
⑦ 配合医生进行手术（随时注意术中的进
展情况，保留切出的任何组织）
术后回访
• 回访内容： • 评价伤口、精神恢复情况 • 调查对手术室护士的态度、解释工作和 术中护理的评价 • 接受患者及家属所提的建议和意见
• 强调巡回护士和器械护士在术前准备和术中 配合是确保手术成功的重要环节。 • 熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键 ，通过查房使全科护士得以及时掌握有关手 术的专科护理新知识，使重大手术得以顺利 开展。
手术室护理查房分类
按内容划分： • 对开展新手术病例查房 • 新技术手术病例查房 • 大型抢救手术病例查房 • 手术病人术中易出现的主要护理问题病 例查房等 • 特殊感染手术病例查房
（三）术后 协助包扎伤口，清除伤口周围的血迹； 清点随身带来的物品，并与麻醉师一起送 患者回病房，交还物品并交班；整理手术 间内物品，之后常规消毒，如手术为严重 感染或特异性感染的，应特殊处理。
台上配合—器械护士
① 手术物品准备： 吸引管和（头）、0#、 2、0可吸收缝线、22号刀片、纱布垫 ② 打开各手术包 ③ 外科洗手
台下配合—巡回护士
• （一）术前 准备手术间内的物品；接患者人手 术室；协助输液，摆放麻醉体位；协助 手术人员做手术区皮肤消毒，协助手术 人员穿手术衣；与手术护士共同清点台 上器械敷料等并记录。
• （二）术中 密切观察手术进展情况，及时供应台上 需要物品；执行口头医嘱并记录；协助麻 醉师观察病情，配合抢救；关闭体腔前， 再次与手术护士清点器械物品；执行无菌 技术的监督。