孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破的关系及其对母儿预后的影响
B族链球菌阳性对胎儿的影响有什么
B族链球菌阳性对胎儿的影响有什么B族链球菌（GBS）本身属于革兰氏阳性球菌，其主要寄居在女性生殖道以及下消化道中，此种细菌属于条件致病菌，处于孕晚期感染此种菌种，会造成胎膜早破以及产褥感染等，构成不良妊娠结局，并且GBS也会造成新生儿感染，产生新生儿肺炎以及新生儿败血症等，严重情况下会造成新生儿死亡。
在2010年美国疾控中心制定《围产期B组链球菌病预防指南》，其针对于孕35-37周的孕妇开展GBS筛查，预防工作采用抗生素等药物，有效降低胎儿早发型感染率，数值占比显示为80%左右。
现阶段国内针对GBS感染问题并没有充分重视其危害，缺乏规范的筛查以及干预策略。
一、何谓B组链球菌？GBS也称为无乳链球菌，处于细胞壁中，含有多糖物质，同时其属于抗原构造分类中的B族，此种菌种也被称为B族链球菌。
此菌种性质为革兰阳性链球菌，大部分菌落处于透明溶血环中，但数值占比为11%的GBS并不溶血。
此种菌种可寄居在阴道以及直肠中，其属于条件致病菌，是造成新生儿感染性疾病的主要诱因，其主要特征是高发病率以及死亡率。
GBS传播的重要途径是垂直传播，其会与分娩密切相关，孕妇存在GBS阴道定植，新生儿可能会在分娩过程中吸入感染羊水，也有可能经过产道时感染。
实施剖宫产也有可能感染此项菌种，面临一定风险，故GBS阴道定植并不是剖宫产指征。
新生儿GBS感染体现主要为早期侵入性感染以及晚期侵入性感染，其中早期侵入性感染比较常见，发生时段主要是在出生后7天内，其中典型的GBS感染主要是在出生后24小时以内，会造成败血症以及肺炎等疾病。
晚期侵入性感染主要发生在出生7天后直至3个月内，主要是横向传播，临床症状表现是菌血症发热以及脑膜炎。
发病过程中需要引起注意的是GBS感染被治愈，会遗留长时间的病理状态，例如耳聋或者是视力受损，面临发育障碍以及脑瘫等。
二、孕晚期发生GBS感染的原因有哪些？GBS属于条件致病菌，是属于国际范围内公认的围产期母婴感染主要致病菌。
B族溶血链球菌感染对胎膜早破、妊娠结局的影响
B族溶血链球菌感染对胎膜早破、妊娠结局的影响作者：王开明来源：《中国当代医药》2014年第35期[摘要] 目的探讨B族溶血链球菌感染对胎膜早破和妊娠结局的影响。
方法选取2012年11月～2014年1月本院收治的80例胎膜早破孕妇作为观察组，并选取同期正常妊娠的孕妇100例作为对照组，取阴道和肛拭子应用实时定量PCR进行B族溶血链球菌检测，对比两组妊娠结局，并对观察组中链球菌阳性及阴性孕妇的IL-6含量进行对比分析。
结果观察组的链球菌阳性率为15.0%（12/80），显著高于对照组的6.0%（6/100），差异有统计学意义（P[关键词] 胎膜早破；B族溶血链球菌；妊娠结局[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）12（b）-0031-03B族溶血性链球菌（group B Streptococcus，GBS）是围生期感染的主要致病菌，20世纪70年代起，发达国家针对GBS感染的产科疾病进行了大量研究，研究证实GBS感染会导致宫内感染、流产、新生儿脑膜炎及肺炎等疾病，近年来的临床研究也提出GBS感染易导致胎膜早破。
笔者选取80例胎膜早破孕妇为研究对象，研究GBS感染与胎膜早破的相关性以及对妊娠结局的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年11月～2014年1月本院收治的80例胎膜早破孕妇作为观察组，年龄22～41岁，平均（27.9±3.3）岁，孕周29～41周，平均（32.1±2.4）周，破膜至分娩时间6～96 h，平均（49.4±19.6） h；并选取同期正常妊娠孕妇100例作为对照组，年龄21～43岁，平均（28.4±3.5）岁，孕周31～42周，平均（39.3±2.5）周。
两组孕妇均自愿参与本研究并签署知情同意书，排除合并有其他妊娠期疾病者。
1.2 方法标本采集：常规外阴消毒，置入窥阴器取阴道和肛拭子，羊水采集时暴露患者宫颈，按压宫底，用注射器抽取羊水5 ml。
妊娠期生殖道B族链球菌对胎膜早破及妊娠结局影响
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孕晚期孕妇B族链球菌感染对新生儿的影响
孕晚期孕妇B族链球菌感染对新生儿的影响孕妇B族链球菌感染（GBS）是一种常见的孕妇感染疾病，可对新生儿的健康产生重要影响。
GBS是一种革兰阳性球菌，常常存在于女性生殖道和直肠附近。
大部分感染者没有症状，但一些感染者可能会出现尿道感染、阴道感染或子宫内膜炎等症状。
GBS感染对新生儿的主要影响是早产和新生儿感染。
孕妇感染GBS后，可通过血液传播到羊水中，从而威胁到胎儿的健康。
如果胎儿在出生前感染了GBS，可能导致早产、胎膜早破，或产后感染等并发症。
如果产程过长或羊水不洁，也容易使胎儿接触到GBS。
新生儿感染是GBS感染的主要并发症之一。
新生儿感染可引起新生儿败血症、肺炎、脑膜炎等严重疾病。
GBS感染新生儿的发病率相对较低，但病情严重性较高。
感染新生儿可能表现为呼吸急促、体温异常、发紫、喂养困难等症状，严重时还可能导致细菌性休克和死亡。
为了降低GBS感染对新生儿的影响，医学界提出了GBS筛查和预防性用药的措施。
孕妇在34-37周进行GBS筛查，如果结果呈阳性，则需要在分娩时给予抗生素预防。
抗生素预防可以有效地降低新生儿感染的风险。
对于已知GBS感染的孕妇，还可以提前进行抗生素治疗以降低疾病的严重程度。
GBS感染对新生儿的影响是一个需要重视的问题。
孕妇应积极接受GBS筛查，及时采取预防措施，以保护自己和胎儿的健康。
家庭成员和医疗人员也应加强对GBS感染的认知，提高防范和识别GBS感染的能力，以及及时处理GBS感染带来的并发症。
只有通过科学的预防和控制措施，才能最大限度地减少GBS感染对新生儿的影响，保护新生儿的健康成长。
观察B族溶血链球菌感染对妊娠结局和胎膜早破产生的影响
观察B族溶血链球菌感染对妊娠结局和胎膜早破产生的影响【摘要】目的观察B族溶血链球菌感染对妊娠结局和胎膜早破产生的影响。
方法在2022年3月-2023年6月该阶段选取30例入住我院接受治疗的B族溶血链球菌感染产妇作为观察组，且在同期选取30例未感染B族溶血链球菌的产妇作为对照组，观察两组产妇妊娠结局和胎膜早破情况。
结果观察组产妇阴道分娩率为46.67%，和对照组的76.67%相比，对照组情况更佳（p＜0.05）。
两组产妇产后出血发生率情况比较无显著差异（p>0.05）；观察组产妇胎膜早破、宫内感染、早产率和对照组相比均较高（p＜0.05）。
结论 B族溶血链球菌感染容易的导致产妇不良妊娠结局，增加胎膜早破发生率，临床中需要积极开展预防工作，给予产妇对应措施，保证产妇、胎儿安全。
【关键词】B族溶血链球菌感染；妊娠结局；胎膜早破【 Abstract 】 Objective To observe the effects of group Bhemolytic streptococcus infection on pregnancy outcome and premature rupture of membranes. Methods From March 2022 to June 2023, 30pregnant women with group B hemolytic streptococcus infection who were admitted to our hospital for treatment were selected as theobservation group, and 30 pregnant women without group B hemolytic streptococcus infection were selected as the control group during the same period, and the pregnancy outcome and premature rupture of fetal membrane were observed in the two groups. Results The vaginal delivery rate in the observation group was 46.67%, compared with 76.67% in the control group (p < 0.05). There was no significant difference in the incidence of postpartum hemorrhage between the two groups (p>0.05).The rates of premature rupture of membranes, intrauterine infectionand premature delivery in the observation group were higher than those in the control group (p < 0.05). Conclusion The infection of group B hemolytic streptococcus can easily lead to adverse pregnancy outcomes and increase the incidence of premature rupture of fetal membrane. Prevention work should be actively carried out in clinical practiceand corresponding measures should be given to parturients to ensurethe safety of parturients and fetuse.【 Key words 】 Group B hemolytic streptococcus infection; Pregnancy outcome; Premature rupture of membranes.妊娠期女性，属于特殊阶段，若出现生殖道感染，会直接影响到产妇及胎儿。
孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响
・58・实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2020,24(15):55-60,64.孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响付宇5肖迪4(中国医科大学附属盛京医院，1.第二分娩室，4.第二妇科病房，辽宁沈阳，110002)摘要：目的分析孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染对母婴预后的影响。
方法将在本院产检且住院分娩的52例GBS感染孕妇纳入观察组，并将同期在本院产检且住院分娩的152例未感染GBS的正常妊娠孕妇纳入对照组，记录2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长，匕较2组母婴结局。
结果2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长比较，差异无统计学意义(P>2.25)；观察组早产、胎膜早破、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎的发生率均高于对照组，差异有统计学意义(P<2.25)。
结论孕妇生殖道GBS感染是影响母婴预后的关键原因，可增加胎膜早破、早产、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎发生风险，临床应重视孕妇GBS感染的防治。
关键词：生殖道感染；孕晚期；B族链球菌；母婴结局中图分类号：R714.251文献标志码：A文章编号：1472-2353(2222)15-255-03D0I：12.7419/jcmp.222215214Effect of group B Streptococcal infection inreproductive troct of prepnani women onmateroai and necnatai prognosisFU Yu1，XIAO Di2(9The Second Delivery Room,，2.The Second Gynecological Ward，Shengjing Hospital^filiated a China Medical UniversPn，Sherynng，Liaoning，llOOO。
孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破的关系及对母婴预后的影响
文章编号:1004-4337(2018)02-0199-02中图分类号:R714.7文献标识码:A㊃临床科研分析㊃孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破的关系及对母婴预后的影响管秋莹韩凤琼(广东省佛山市顺德区妇幼保健院佛山528300)摘要:目的:探讨孕妇生殖道B族链球菌(G B S)感染与胎膜早破的关系及对母婴预后结局的影响㊂方法:选取某院收治的胎膜早破孕妇85例作为观察对象,另选取同期正常妊娠的50例健康孕妇作为对照组㊂对所有孕妇的阴道拭子㊁肛拭子进行检测,分析G B S阳性与胎膜早破的关系及对母婴预后的影响㊂结果:观察组患者G B S感染阳性率明显高于对照组(21.18%v s4.00%),P<0.05;观察组中G B S阳性患者发生产褥期感染㊁产后出血以及新生儿发生胎儿窘迫㊁新生儿肺炎的发生率明显高于G B S阴性患者,P<0.05㊂结论:孕妇生殖道B族链球菌感染可作为胎膜早破的高危因素,并且B族链球菌感染可能增加孕产妇产褥期感染㊁产后出血以及胎儿窘迫㊁新生儿感染等不良预后结局,临床应重视孕妇生殖道B族链球菌感染的检测㊁筛查以及治疗㊂关键词:生殖道B族链球菌感染;胎膜早破;相关性;母婴预后结局d o i:10.3969/j.i s s n.1004-4337.2018.02.017B族链球菌是一种较为常见的革兰阳性球菌,一般定植于人体的生殖道以及下呼吸道中,相关数据调查结果显示在正常人群中,B族链球菌阳性检出率高达35%以上[1]㊂而在近年来的有关研究中发现,生殖道感染与妊娠晚期孕妇发生胎膜早破㊁产褥感染等具有密切联系,而B族链球菌作为引发生殖道感染最常见的病原菌,间接表明B族链球菌感染与孕妇胎膜早破之间具有一定的联系[2]㊂本组研究通过对2015年12月~2016年12月我院收治的胎膜早破孕妇进行检测分析,并与50例健康对照组孕妇进行对比,探讨孕妇生殖道B 族链球菌感染与胎膜早破的关系及对母婴预后结局的影响㊂1资料与方法1.1临床资料选取2015年12月~2016年12月我院收治的胎膜早破孕妇85例作为观察组,另选取同期正常妊娠的50例健康孕妇作为对照组㊂所有孕产妇对本组研究目的㊁内容㊁风险均完全知情同意;已通过我院伦理道德委员会审核;观察组患者均经超声以及孕产检明确诊断为胎膜早破;对照组为同期孕检健康的正常妊娠孕妇㊂观察组85例患者中年龄在21~39岁,平均年龄(29.5ʃ4.7)岁,孕周为35~42周,平均孕周为(40.1ʃ1.3)周,初产妇51例,经产妇34例,流产史1~2次31例,3次及以上8例,无流产史46例;对照组50例孕妇中年龄20~36岁,平均年龄(29.0ʃ5.9)岁,孕周35~42周,平均孕周(40.3ʃ1.0)周,初产妇32例,经产妇18例,无流产史31例,流产史1~2次15例,3次及以上4例㊂两组孕妇一般人口学特征资料比较无显著差异,试验具有可比性㊂1.2研究方法首先孕妇采取膀胱截石位并对外阴进行常规消毒,待消毒液干燥后置入窥阴器暴露宫颈,应用无菌棉球拭子采集所有孕妇宫颈㊁阴道后穹隆㊁阴道中下1/3部位的分泌物,置于加盖的无菌试管中进行G B S检测;采用实施荧光定量P C R检测法测定G B S感染情况,采用我院生化实验室美国Q i a g e n公司D N A提取试剂盒㊁美国B i o-R a dC F X96型实施荧光定量P C R仪以及B族链球菌核酸检测试剂盒(中国泰普生物科学有限公司)进行检测,严格按照试剂盒说明书进行操作与检测㊂1.3观察指标获取两组孕妇G B S检验结果并比较,比较两组孕妇G B S 阳性检出率,并对观察组进行组内比较,对比G B S阳性与G B S阴性患者母婴临床预后结局㊂1.4统计学处理获取两组孕妇相关检验及调查资料采用S P S S19软件进行分析㊂其中两组孕妇平均年龄㊁孕周等资料采用t检验,应用(xʃs)表示,而孕妇G B S检验结果㊁不良预后结局发生率的比较采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义㊂2结果2.1两组孕妇生殖道G B S检验结果比较观察组患者中G B S感染阳性率明显高于对照组,P< 0.05,差异具有统计学意义,见表1㊂表1两组孕妇生殖道G B S检验结果比较(n,%)组别n G B S阳性G B S阴性观察组8518(21.18)67(78.82)对照组502(4.00)48(96.00)χ28.698P0.0062.2观察组患者母婴预后结局分析比较观察组中G B S阳性患者发生产褥期感染㊁产后出血以及新生儿发生胎儿窘迫㊁新生儿肺炎的发生率明显高于G B S阴性患者,P<0.05,具有统计学意义,见表2㊂3讨论基于病理学角度分析发现,G B S感染能够诱发磷酸酯酶A2以及前列腺素㊁多种细胞因子水平的释放,达到促进子宫收缩的效果,这也是G B S感染导致早产形成的重要机制之一[3]㊂在本组研究中发现胎膜早破的观察组G B S阳性率明显高于正常健康妊娠的对照组,并且观察组内G B S阳性的患者㊃991㊃数理医药学杂志2018年第31卷第2期收稿日期:2017-05-25表2 观察组中不同G B S 检测结果患者预后结局分析组别n 孕产妇结局新生儿结局产褥期感染产后出血合计胎儿窘迫绒毛膜羊膜炎新生儿肺炎合计G B S 阳性184(22.22)2(11.11)6(33.33)6(33.33)4(22.22)2(22.22)12(66.67)G B S 阴性670(0.00)1(1.49)1(1.49)5(7.46)3(4.48)2(2.99)10(14.93)χ215.05217.826P0.0000.000其母婴不良结局发生率也明显高于G B S 阴性患者,这与上述结论基本一致,表明B 族链球菌导致的生殖道感染与胎膜早破具有密切联系,并且可影响母婴的临床预后结局㊂胎膜破裂后由于自然屏障的消失,可导致B 族链球菌直接通过阴道㊁宫颈口侵犯羊膜腔,继续上行感染至患者的子宫以及胎膜,进而导致子宫㊁胎膜的感染,最终形成晚期流产㊁早产㊁胎儿发育不良等临床结局[4],同时也会导致子宫内膜炎㊁败血症㊁泌尿系统感染等㊂随着破膜时间的延长也势必会导致绒毛膜羊膜炎的发生风险升高,继发性导致患者胎盘的血管阻力不断升高,影响胎儿的供养途径从而影响胎儿的胎心率[5];而B 族链球菌感染羊水后可通过胎儿的呼吸道进入胎儿体内,导致新生儿感染以及新生儿败血症等疾病,因此B 族链球菌感染不仅可在一定能够程度上诱发胎膜早破,同时也与孕产妇以及新生儿的不良临床结局密切相关㊂综上所述,孕妇生殖道B 族链球菌感染可作为胎膜早破的高危因素,并且B 族链球菌感染可能增加孕产妇产褥期感染㊁产后出血以及胎儿窘迫㊁新生儿感染等不良预后结局,临床应重视孕妇生殖道B 族链球菌感染的检测㊁筛查以及治疗㊂参 考 文 献1 白清.妊娠晚期生殖道B 族链球菌感染对妊娠结局的影响.广西医学,2014,36(4):532~534.2 彭凤梅,何春梅,古素芬.孕妇生殖道B 族链球菌阳性与胎膜早破发生的关系.现代诊断与治疗,2015,26(2):277~278.3 陈翠英.孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破的关系及对母婴预后的影响.深圳中西医结合杂志,2016,26(9):106~107.4 陈向利,李萌,黄超妹.妊娠晚期孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的关联及对母婴预后的影响研究.北方药学,2016,13(6):91~92.5 秦利,张利侠,袁军,等.孕妇生殖道B 族链球菌感染与胎膜早破的关系及其对母儿预后的影响.国际检验医学杂志,2013,34(8):928~929.R e l a t i o n s h i p b e t w e e nBS t r e p t o c o c c a l I n f e c t i o n i nR e p r o d u c t i v eT r a c t o f P r e gn a n tW o m e n a n dP r e m a t u r eR u p t u r e o f F e t a lM e m b r a n e s a n d I t sE f f e c t o n M a t e r n a l a n d I n f a n t P r o gn o s i s G u a nQ i u y i n g,e t a l (S h u n d eM a t e r n a l a n dC h i l d H e a l t hC a r eH o s p i t a l ,G u a n g d o n g Pr o v i n c e ,F o s h a n 528300)A b s t r a c t O b je c t i v e :T o i n v e s t i g a t eb e t w e e nBs t r e p t o c o c c a l i nf e c t i o n i nr e p r o d u c t i v e t 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孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响
孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响目的：分析孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响。
方法：选取待产的146例孕妇作为研究对象，分别提取阴道及肛拭子分泌物进行细菌培养，根据B族链球菌感染情况分为观察组和对照组，比较两组孕妇的妊娠结果和新生儿情况。
结果：观察组孕妇流产、早产、胎膜早破发生率分别为13.1%、23.7%、34.2%，明显高于对照组的0.0%、2.8%、7.4%；观察组分娩后出现新生儿宫内窘迫、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息的几率分别是26.3%、50.0%、21.1%、31.6%，明显高于对照组分娩后新生儿出现宫内窘迫、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息的0.0%、14.8%、0.0%、2.8%，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：孕妇生殖道B族链球菌感染容易导致孕期发生胎膜早破、胎儿窘迫等情况的发生几率，增加新生儿窒息、感染的几率。
在临床工作中，要对孕妇生殖道B族链球菌感染的防治给予重视。
标签：孕妇生殖道；B族链球菌；母婴生殖道感染是指人体生殖道被病原微生物入侵，引发生殖感染或经生殖道感染等的一类疾病。
在感染的细菌中，B族链球菌（group B streptococci，GBS）是其中之一。
B族链球菌属于革兰阳性菌，主要存在女性的阴道内，与女性泌尿系统感染、子宫内膜感染、产褥期感染等有着直接的关系，对女性的健康造成了严重的影响[1]。
若女性在妊娠期感染，会导致早产、流产等情况的发生，并且使胎儿在子宫内的生长受到限制，严重时会导致胎儿的死亡。
研究以我院待产、孕周为36～38周的146例孕妇为研究对象，观察孕妇在B族链球菌感染后对母婴预后的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月至2015年2月我院待产、孕周为36～38周的146例孕妇为研究对象，孕妇年龄在25～34岁，平均年龄为（29.4±2.1）岁，所有产妇经B超检查确认宫内胎儿为单胎，实际孕周与B超检查结果相一。
孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破关系及其对母婴预后的影响
·临床研究·孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破关系及其对母婴预后的影响李倩，牛丽娜，唐翠（河北省新乐市医院 产科，河北 新乐 050700）0 引言生殖道感染即生殖系统遭受多种致病微生物（霉菌、滴虫、衣原体等）的侵入后出现感染的疾病[1]。
而B族淋球菌是感染的细菌之一，其属于革兰阳性菌，可寄生于妊娠期女性的阴道、肠道或尿道中，并且与女性的泌尿系统感染、子宫内膜感染等有着密切的联系，给女性的身心造成了极大的伤害。
尤其是女性在妊娠期中生殖道出现感染，不仅会造成流产、早产的情况出现，还可以限制胎儿在子宫内的生长，严重时甚至可致使胎儿死亡[2]。
鉴此情况，我院将胎膜早破孕妇、正常妊娠孕妇作为研究对象，研究生殖道B族链球菌感染与胎膜早破关系及其对母婴预后的影响，现将结果分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
将我院2016年11月至2017年11月期间收治的胎膜早破入院孕妇45例作为观察组，孕妇年龄范围在22-35岁之间，平均年龄为25.84±1.84岁；体重范围在50-70周之间，平均体重为65.24±0.51 kg；其中，初产妇24例，经产妇21例。
将我院同一时期收治的正常妊娠孕妇45例作为对照组，孕妇年龄范围在22-34岁之间，平均年龄为25.52±1.51岁；体重范围在50-70 kg之间，平均体重为65.26±0.14 kg之间。
其中，初产妇25例，经产妇20例。
两组患者的一般资料（年龄、孕周及产次）比较后无显著差异存在（P>0.05）。
1.2 细菌培养。
取材方法：先擦去孕妇外阴分泌物，将1根无菌阴道拭子放入阴道1/3内，旋转1周采取阴道分泌物，再将同1根棉拭子插入肛门，在肛门括约肌上2-3 cm处轻轻旋转取得直肠分泌物，取材时不需要使用阴道窥器。
检验步骤：采用B族链球菌抗原检测试剂盒（乳胶法）进行检验，在提取管内加入试剂A和试剂B各5滴，将拭子插入提取管中，反复用力旋转并上下抽取至少10次，使样本尽可能溶解与溶液内，静置10分钟。
妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响
论 著
妊 娠 晚期 生 殖 道 Ｂ族 链 球 菌感 染 对母 婴 预后 的影 响
朱燕 飞 ，施 美华 ，王 萍
（ 永康 市妇幼保健院妇保科 ， 浙江 永 康 ３ ２ １ ３ ０ ０ ）
摘要 ：目的
探讨妊娠晚期 生殖 道 Ｂ族链 球 菌（ Ｇ Ｂ Ｓ ） 感染 对母 婴 预后 的影 响 ， 为 临床 提 供参 考 。方法 选 取
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：ＯＢ Ｊ ＥＣ ＴＩ ＶＥ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ Ｓ ｔ ｒ ｅ ｐ ｔ ｏ ｃ ｏ ｃ ｃ ｕ ｓ（ ＧＢＳ ）ｉ ｎ
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（ Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｙｏ ｎ ｇ ｋ ａ ｎ ｇ， Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ ２ １ ３ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ｇ Ｂ Ｓ感 染 会 增 加 胎 膜 早 破 、 产后 出血、 新生儿窒息 、 新 生 儿 肺 炎 的发 生 率 ， 临床必需重视生殖道 Ｇ Ｂ Ｓ的 防治 。
关键词 ： Ｂ族 链 球 菌 ｝ 妊 娠晚期 ； 生殖道感染 ； 母 婴 预 后 中图分类号 ： Ｒ３ ７ ８ ． １ ２ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ５ － ４ ５ ２ ９ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ２ － ５ ２ ０ ２ － ０ ３
２ ０ １ ５年 １ 月 一２ ０ １ ５年 １ ２ 月 在 医 院 产 检 并住 院 分 娩 的 单 胎 孕 妇 ４ ０ ４ ８名 ， 孕周 ３ ５ ～３ ７ 周， 根据 Ｇ Ｂ Ｓ感 染 情 况 分 者 ３ ６ ３例 为 实验 组 ， Ｇ Ｂ Ｓ阴 性 者 ３ ６ ８ ５ 例 为对照组 ， 观 察 两 组 孕 妇 的 妊 娠 结 局 和 新 生
克林霉素对生殖道B族链球菌感染孕妇胎膜早破及母婴结局的影响
2020年12月 第17卷 第24期生殖道感染是妇科常见的感染性疾病，由多种致病微生物引起，对患者的身体健康造成严重影响。
B族链球菌是阴道与直肠的常见菌群，如患者的抵抗力下降，可导致阴道感染，严重将造成母婴不良结局［1］。
B族链球菌对胎膜感染后，会使胎膜张力降低，并在病菌的刺激下引发胎膜早破。
因此，如何降低孕妇生殖道B族链球菌感染及不良妊娠结局的发生是临床的重要工作。
相关研究指出，在生殖道B族链球菌感染后，给予抗生素抗感染治疗，可有效减少胎膜早破的发生，且母婴结局较好［2］。
鉴于此，本研究旨在观察克林霉素对生殖道B族链球菌感染孕妇胎膜早破及母婴结局的影响，现报克林霉素对生殖道B族链球菌感染孕妇胎膜早破及母婴结局的影响刘满英赣州市赣县区人民医院，江西赣州 341100［摘要］目的：研究克林霉素对生殖道B族链球菌感染孕妇胎膜早破及母婴结局的影响。
方法：选择2019年1月—2019年8月本院收治的80例生殖道B族链球菌感染患者为研究对象，采用随机数表法分为两组各40例。
对照组给予常规产科分娩期干预，观察组在对照组基础上给予克林霉素抗感染治疗。
比较两组临床指标、胎膜早破、母婴不良结局、妊娠结局、分娩方式等情况。
结果：观察组住院时间、住院费用均低于对照组，新生儿出生1 min、5 min Apgar评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组胎膜早破、宫内感染、新生儿感染、产褥感染发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组早产率、流产率均低于对照组，自然分娩率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：生殖道B族链球菌感染孕妇采用克林霉素抗感染治疗效果较好，可有效减少胎膜早破发生，降低早产、流产率，改善分娩不良结果，母婴结局较好。
［关键词］生殖道B族链球菌感染；克林霉素；胎膜早破；母婴结局［中图分类号］R984 ［文献标识码］A ［文章编号］1672-2809（2020）24-0052-03Effects of Clindamycin on Premature Rupture of Membranes and Maternal and Infant Outcomes in Pregnant Women with Genital Tract Group B Streptococcus InfectionLIU ManyingGanxian District People's Hospital of Ganzhou, Ganzhou Jiangxi 341100, China.[Abstract] Objective: To investigate the effects of clindamycin on premature rupture of membranes and maternal and infant outcomes in pregnant women with genital tract group B streptococcus infection. Methods: 80 patients with genital tract group B streptococci infection treated in our hospital from January 2019 to August 2019 were selected as the research subjects, the random number table method was used to divide them into two groups, 40 cases in each group. The control group was given routine obstetric intervention during delivery, the observation group was given clindamycin anti-infection treatment on the basis of the control group, the clinical indexes, premature rupture of membranes, adverse maternal and infant outcomes, pregnancy outcomes and delivery methods were compared between the two groups. Results: The hospitalization time and cost of the observation group were lower than those of the control group, and the newborn was born within 1 min and 5 min Apgar score was higher than the control group, the differences were statistically significant (P＜0.05); the incidence of premature rupture of membranes, intrauterine infection, neonatal infection, puerperal infection in the observation group were lower than the control group, the differences were statistically significant (P＜0.05); the preterm birth rate and abortion rate in the observation group were lower than those in the control group, the natural delivery rate was higher than that in the control group, the differences were statistically significant (P＜0.05). Conclusion: Clindamycin is effective in the treatment of group B streptococcus infection in pregnant women, which can effectively reduce the incidence of premature rupture of membranes, reduce the rate of premature delivery and abortion, improve the poor delivery results, and improve the maternal and infant outcomes.[Key Words] Genital Tract Group B Streptococcus Infection; Clindamycin; Premature Rupture of Membranes; Maternal and Infant Outcomes作者简介：刘满英，本科，主治医师。
孕妇孕晚期生殖道GBS感染对胎膜早破、妊娠结局影响
并分组,比较两组胎膜早破发生率及妊娠不良结局.
例、经产 ４２ 例;非感染年龄 ≤３０ 岁 ８５ 例、
３１~３５ 岁
产 ３４ 例.两组比较无差异(
P ＞０．
０５).
感染组胎膜早破发生率１８．
５％ (
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２．
３ 两组妊娠不良结局发生情况比较
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１００４
８１８９．
２０２４．
０４．
０２８
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收稿日期:
２０２３
１２
２９ 修回日期:
２０２４
０１
１０
８６７
中国计划生育学杂志 ２０２４ 年 ４ 月 第 ３２ 卷 第 ４ 期 Ch
孕妇生殖道B族溶血性链球菌对母婴预后的影响分析
孕妇生殖道B族溶血性链球菌对母婴预后的影响分析目的：探讨孕妇生殖道B族溶血性链球菌对母婴预后的影响。
方法：选取本院孕35～37周孕妇300例纳入本次研究，分别取研究对象阴道、肛分泌物进行培养，根据培养结果将其分为对照组与观察组，其中对照组为健康孕妇（200例），观察组为感染孕妇生殖道B族溶血性链球菌者（100例）。
分别观察与比较两组孕妇妊娠结局（产褥感染、宫内感染、羊水污染、产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫及剖宫产））及新生儿状况（新生儿感染、黄疸、肺炎、窒息）。
结果：孕妇妊娠结局：两组产妇感染和宫内感染、羊水污染及产后出血率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；而胎膜早破、胎儿窘迫及剖宫产率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
新生儿状况：观察组产后新生儿感染、黄疸、肺炎及窒息率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染对母婴预后具有一定影响，因此临床需加强对孕妇生殖道B族溶血性链球菌的排查及防治，以降低对母婴健康的影响，保障母婴生命安全。
孕婦生殖道B族溶血性链球菌主要是寄生于人体直肠和阴道内的正常菌群，该菌群为条件性致病菌，感染正常的正常健康人群则不会引发相关疾病[1-3]。
但对妊娠期孕妇来说，如感染生殖道B族溶血性链球菌，球菌将会经患者阴道而进入至子宫腔内，从而致患者子宫腔内感染，最终可致羊膜腔感染和胎膜早破及胎儿宫内感染等，甚至可致胎儿发育不良和新生儿肺炎等，给新生儿神经系统造成一定影响，并对产妇分娩造成不利影响。
但如临床积极检测孕妇生殖道B族溶血性链球菌则可及时采取合理的抗生素治疗，从而及时控制感染，同时合理地分娩方式可有利于提高产妇分娩质量，避免新生儿发病[4-5]。
据相关研究显示，孕妇生殖道B族溶血性链球菌与胎儿早产和胎膜早破及新生儿感染性疾病等存在紧密联系[6]。
本次研究为探讨孕妇生殖道B族溶血性链球菌与母婴预后间的关系，特做如下研究，以提高临床对孕妇生殖道B族溶血性链球菌的认识，加强检测及管理，减少对母婴的危害，现报道如下。
孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破的关系及对母婴预后的影响
孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破的关系及对母婴预后的影响马靖杰唐丽郭瑶珊中国科学院大学深圳医院（光明）产科518100通信作者：马靖杰，Email：【摘要】目的探讨孕妇生殖道B族链球菌（group B streptococcus，GBS）感染与胎膜早破的关系及对母婴预后的影响。
方法选取2019年1月至2021年1月于本院收治的胎膜早破患者中随机抽200例，纳入观察组，之后抽取200例正常妊娠妇女，纳入对照组，观察组年龄（26.26±1.22）岁，对照组年龄（25.44±1.62）岁；均予以其实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测。
比较两组受检者的生殖道GBS 感染概率及预后风险。
结果观察组GBS阳性率为60.0%（120/200），显著高于对照组15.0%（30/200），差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组流产、早产、宫内感染发生率分别为12.5%（25/200）、14.0%（28/200）、15.0%（30/200），均高于对照组1.5%（3/200）、2.5%（5/200）、5.0%（10/200），差异均有统计学意义（均P ＜0.05）。
结论孕产妇生殖道GBS感染是致使其出现胎膜早破症状的主要致病因素，还会提高其流产、早产、宫内感染等不良事件发生风险，母婴预后问题显著，应及时予以针对性防控措施控制患者病情，对提高分娩安全和改善母婴结局有积极影响。
【关键词】生殖道B族链球菌感染；胎膜早破；母婴预后；影响The relationship between genital tract group B streptococcus infection and premature rupture of membranes in pregnant women and its effect on maternal and infant prognosisMa Jingjie,Tang Li,Guo YaoshanDepartment of Obstetrics,Shenzhen Hospital,University of Chinese Academy of Sciences(Guangming), Shenzhen518100,ChinaCorresponding author:Ma Jingjie,Email:生殖道感染作为临床妇科常见病，患者生殖系统受霉菌、滴虫、衣原体等多种致病微生物侵袭，进而引发感染问题［1］。
孕晚期孕妇B族链球菌感染对新生儿的影响
孕晚期孕妇B族链球菌感染对新生儿的影响孕晚期孕妇B族链球菌感染（Group B Streptococcus，GBS）是一种常见的细菌性感染，如果不及时治疗，可能会对新生儿造成严重影响。
本文将会讨论孕晚期孕妇GBS感染对新生儿的影响。
孕晚期孕妇GBS感染可能会导致新生儿感染。
孕妇感染GBS后，细菌可以通过血液或胎盘传播到胎儿体内。
新生儿一旦感染GBS，可能会出现呼吸困难、发热、心率不齐、血液感染等症状。
严重的感染可能会导致新生儿败血症、脑膜炎、肺炎等并发症，甚至危及生命。
孕晚期孕妇GBS感染还可能会导致新生儿早产。
GBS感染可以引发孕妇自身产生炎症反应，从而导致早产。
早产的新生儿由于尚未完全发育成熟，其免疫系统也较为脆弱，容易受到各种感染的侵袭。
孕晚期孕妇GBS感染可能增加新生儿早产的风险。
孕晚期孕妇GBS感染还可能导致新生儿脑损伤。
新生儿脑损伤可能是由于GBS感染引发的早产所致，也可能是由于GBS感染直接导致的。
脑损伤可能会对新生儿的智力和神经发育产生严重的影响，甚至导致智力障碍、癫痫等长期后遗症。
为了预防孕晚期孕妇GBS感染对新生儿的不良影响，以下几点是值得注意的：孕妇应定期接受产前检查，包括GBS感染筛查。
GBS感染的早期发现和及时治疗对于防止感染传播至胎儿非常重要。
如果孕妇确诊为GBS感染，应接受合适的抗生素治疗。
抗生素治疗可以降低感染传播给胎儿的风险，减少新生儿感染的发生。
孕妇还可以通过一些生活习惯的改变来降低GBS感染的风险。
保持良好的个人卫生习惯，尤其是注意私处的清洁；避免与有传染病症状的人接触，尤其是对孩子来说更为重要；保持充足的睡眠和休息，增强免疫力。
孕晚期孕妇GBS感染可能对新生儿造成严重影响，包括感染、早产和脑损伤等。
预防和早期治疗对于减少新生儿的不良后果至关重要。
孕妇应定期接受产前检查，接受必要的抗生素治疗，同时改善生活习惯，以降低感染的风险。
妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对并发胎膜早破与新生儿感染、围生结局影响
妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对并发胎膜早破与新生儿感染、围生结局影响【摘要】目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对并发胎膜早破与新生儿感染、围生结局影响。
方法选取我院2022年1~12月收治的60例妊娠晚期孕妇为研究对象，其中30例妊娠晚期孕妇确诊为生殖道B族链球菌感染纳入对照组，另30例妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌检验呈阴性纳入观察组，对比两组的胎膜早破率、新生儿感染率和围生结局。
结果观察组孕妇的胎膜早破率低于对照组孕妇的胎膜早破率（P<0.05）；观察组的新生儿感染率低于对照组的新生儿感染率（P<0.05）；观察组孕妇的围生结局优于对照组孕妇的围生结局（P<0.05）。
结论妊娠晚期孕妇出现生殖道B族链球菌感染，会增加胎膜早破率、新生儿感染率及不良围生结局发生率。
【关键词】妊娠晚期；B族链球菌；胎膜早破；新生儿感染；围生结局前言：B族链球菌属于革兰氏阳性链球菌的一种[1]，可引起新生儿早发和晚发型感染，同时B族链球菌是造成孕妇产褥期脓毒血症和新生儿脑膜炎的一个重要原因[2]。
妊娠晚期由于孕妇受雌激素、生理功能紊乱等因素影响，使其阴道内微生态环境失衡，易导致其发生B族链球菌感染，影响围生结局[3]。
为进一步探究妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对并发胎膜早破与新生儿感染、围生结局影响，本研究以我院2022年1~12月收治的60例妊娠晚期孕妇为研究对象，进行如下讨论。
1资料与方法1.1一般资料研究时间：2022年1~12月，研究对象：我院收治的60例妊娠晚期孕妇，其中30例妊娠晚期孕妇确诊为生殖道B族链球菌感染纳入对照组：年龄：22~36岁，平均年龄（29.38±3.23）岁；另30例妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌检验呈阴性纳入观察组：年龄：21~38岁，平均年龄（30.02±3.67）岁；对比两组孕妇的基本资料（P>0.05）。
1.2纳入与排除标准纳入标准：①孕周超过36周；②单胎妊娠；③对照组孕妇生殖道B族链球菌检验呈阳性；④观察组孕妇生殖道B族链球菌检验呈阴性；⑤孕妇及家属知情并签署知情同意书。
孕妇生殖道B 族链球菌感染与胎膜早破关系及其对母婴预后的影响
２ ０ １ ６年 ｌ ２月
广 州 医 科 大 学 学 报
ＡＣ ＡＤＥ ＭＩ Ｃ Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬ ＯＦ ＧＵＡＮＧ Ｚ ＨＯ Ｕ ＭＥＤ Ｉ Ｃ ＡＬ ＵＮ Ｉ ＶＥ ＲＳ Ｉ Ｔ Ｙ
Ｖｏ １ ． ４ ４ Ｎｏ ． ６
Ｄｅ ｃ ． ２ ０１ ６
方法 ： 选择 ２ ０ １ ４年 ３月 到 ２ ０ １ ５年 ５月 东莞 市 大岭 山 医 院收 治 的 ２ ８ ０例 胎 膜 早 破 患 者作 为 胎 膜 早破 组 ， 另 选 取 同期 ３ ２ ０例 正 常 妊 娠 孕 妇 作 为健 康 对 照 组 。 采 集 阴道 及 直 肠 拭 子 标 本 。 荧光 Ｐ Ｃ Ｒ检测 Ｇ Ｂ Ｓ ： 比 较 胎 膜 早破 组 与 健 康 对 照组 Ｇ Ｂ Ｓ感 染 率 ； 比较 胎 膜 早破 组 中 Ｇ Ｂ Ｓ阳性 与 阴性 患 者 的 母 婴 预 后 。 结 果 ： 与Ｇ Ｂ Ｓ 阴 性 孕 妇 比较 ， Ｇ Ｂ Ｓ阳 性 孕 妇 早 产 、 胎 儿窘迫 、 新 生儿肺 炎的发 生 率高 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 发 生 胎 膜 早 破 的 患 者 Ｇ Ｂ Ｓ感 染 率 为 １ ９ ． ２ ９％（ ５ ４例 ） ， 健康对照组 Ｇ Ｂ Ｓ感 染 率 为 ５ ． ０％ （ １ ６例 ） ， 二者 比较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 孕 妇 生 殖道 Ｇ Ｂ Ｓ感 染 是 胎 膜 早 破 的 重要 发 病 因 素 ， Ｇ Ｂ Ｓ感 染 的孕 妇 会 增 加 早 产 、 胎 儿
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B族链球菌感染与阴道微生态失调对胎膜早破和妊娠结局的影响观察
B族链球菌感染与阴道微生态失调对胎膜早破和妊娠结局的影响观察张玉洁 (北京市中西医结合医院妇产科,北京 海淀 100039)[摘 要] 目的:探讨B族链球菌感染与阴道微生态失调对胎膜早破和妊娠结局的影响观察㊂方法:选择50例足月胎膜早破孕妇纳入研究,设为研究组;另选取同时间段收治的50例足月未胎膜早破孕妇纳入研究,设为对照组㊂比较分析两组B族链球菌感染情况与阴道微生态情况㊂结果:发生率㊁B族链球菌感染发生率以及阴道微生态失调发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组B族链球菌感染阳性者的绒毛膜羊膜炎感染发生率㊁产褥感染发生率㊁胎儿窘迫发生率以及新生儿肺炎发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道微生态失调者的绒毛膜羊膜炎感染发生率㊁产褥感染发生率㊁胎儿窘迫发生率以及新生儿肺炎发生率均与对照组差异无统计学意义(P>0.05)㊂结论:B族链球菌感染对足月胎膜早破孕妇容易增加绒毛膜羊膜炎发生率㊁产褥感染发生率㊁胎儿窘迫发生率㊁新生儿肺炎发生率,而阴道微生态失调对妊娠结局影响较低㊂[关键词] B族链球菌感染;阴道微生态失调;胎膜早破;妊娠结局 胎膜早破即临产前自然胎膜破裂,导致胎膜早破具有多种原因,而且多见于多种病因的相互作用而致㊂引起妊娠期孕妇感染严重的重要致病菌为B族链球菌,同时也是诱发围产期感染的重要致病菌,导致不良妊娠结局发生率提高[1-2]㊂本次研究工作旨在探讨B族链球菌感染与阴道微生态失调对胎膜早破和妊娠结局的影响,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选择自2017年1月~2017年12月收治的50例足月胎膜早破孕妇纳入研究,设为研究组,另选取同时间段收治的50例足月未胎膜早破孕妇纳入研究,设为对照组㊂研究组年龄22~34岁,平均(27.50±3.50)岁;孕周37~41周,平均为(38.80±0.85)周;对照组年龄23~33岁,平均(27.40±3.55)岁;孕周37~41周,平均(38.70±0.90)周㊂两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 方法:两组研究对象均在妊娠36~37周期间采集其阴道分泌物,并送医院检验科进行检查,检查项目包括阴道B族链球菌检查以及阴道微生态检查,以收集两组研究对象的阴道pH值情况㊁B族链球菌感染情况㊁阴道清洁度情况㊁阴道微生态失调情况等㊂1.3 观察指标:比较分析两组的B族链球菌感染情况与阴道微生态情况㊂1.4 统计学处理:使用统计学软件SPSS21.0处理分析所得数据,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组B族链球菌感染与阴道微生态失调发生情况比较:研究组阴道pH值>4.5有29例,发生率为58.00%,对照组阴道pH值>4.5有16例,发生率为32.00%,组间比较,差异有统计学意义(χ2=6.8283,P=0.0090);研究组B族链球菌感染9例,发生率为18.00%,对照组B族链球菌感染1例,发生率为2.00%,组间比较,差异有统计学意义(χ2=7.1111,P= 0.0077);研究组阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度有44例,阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度有6例;对照组阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度有43例,阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度有7例,两组的阴道清洁度比较,差异无统计学意义(χ2=0.0884,P=0.7662);研究组阴道微生态失调42例,发生率为84.00%,对照组阴道微生态失调26例,发生率为52.00%,组间比较,差异有统计学意义(χ2=11.7647,P= 0.0006)㊂2.2 研究组B族链球菌感染阳性对妊娠结局的影响:研究组9例B族链球菌感染阳性患者中,绒毛膜羊膜炎感染3例,产褥感染3例,胎儿窘迫4例,新生儿肺炎2例;研究组41例B 族链球菌感染阴性患者中,绒毛膜羊膜炎感染2例,产褥感染2例,胎儿窘迫1例,新生儿肺炎1例㊂组内B族链球菌感染与非感染患者间比较,差异有统计学意义(χ2=6.6396㊁6.639 6㊁14.4685㊁5.1212,P<0.05)㊂2.3 研究组阴道微生态失调对妊娠结局的影响:研究组42例阴道微生态失调患者中,绒毛膜羊膜炎4例,产褥感染5例,胎儿窘迫5例,新生儿肺炎4例;研究组8例阴道微生态无失调患者中,绒毛膜羊膜炎1例,产褥感染1例,胎儿窘迫1例,新生儿肺炎0例;组内是否有阴道微生态失调患者间比较,差异无统计学意义(χ2=0.0661㊁0.0023㊁0.0023㊁0.8282,P<0.05)㊂3 讨论 阴道乳酸杆菌以及其他微生物在正常情况下,可于人体阴道内共存,作为动态平衡状态[3]㊂但是,由于妊娠期人体的生理激素水平变化,导致阴道微生态失衡,增加阴道分泌物,从而为阴道内细菌生长与繁殖提供有利条件,从而容易导致各种阴道炎感染概率增加,导致胎膜早破发生率增加[4]㊂ B族链球菌即无乳链球菌,属于革兰阳性菌,临床上多见于妊娠期糖尿病患者㊁肥胖患者㊁妊娠期糖耐量降低患者等,而且高龄妊娠者的B族链球菌感染率更高于低龄妊娠者[5]㊂正常情况下,大部分B族链球菌感染孕妇的临床症状不典型,而妊娠晚期B族链球菌感染以及分娩时B族链球菌感染,则容易发生早产㊂若阴道微生态失衡,则阴道内大量繁殖B族链球菌,从而导致上行感染胎膜,诱发胎膜张力降低,最终引起胎膜早破[6-7]㊂从本次研究结果可知,足月胎膜早破孕妇的B族链球菌感染率明显增加,而且阴道微生态失衡率也明显增加,提示,足月胎膜早破与下生殖道B族链球菌感染㊁阴道微生态失衡具有一定关联㊂其次,B族链球菌感染容易增加绒毛膜羊膜炎发生率㊁产褥感染发生率㊁胎儿窘迫发生率㊁新生儿肺炎发生率,影响妊娠结局;而阴道微生态失衡则对妊娠结局影响较低[8]㊂ 综上所述,临床结合足月胎膜早破情况,应给予妊娠晚期孕妇作B族链球菌感染筛查,应积极治疗B族链球菌感染阳性者,以有效降低胎膜早破发生率,改善妊娠结局㊂4 参考文献[1] 张紫娟,祝 莹,马学娟,等.B族链球菌感染与阴道微生态失调对胎膜早破和妊娠结局的影响研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(20):4768.[2] 杨新民,潘明香,林 琳,等.妊娠合并需氧菌性阴道炎的微生态特征和围产结局分析[J].中国微生态学杂志,2017, 29(4):465.[3] 王艳姣,玉丽丽,孔 琳,等.早产胎膜早破患者宫颈-阴道分泌物B族链球菌联合胎儿纤维连接蛋白检测的价值[J].国际检验医学杂志,2018,39(16):2055.[4] 张 晨,陈淑芳,邱 骏,等.临床路径在B族链球菌感染合并足月胎膜早破产妇中的应用研究[J].中国全科医学, 2017,20(21):2609.[5] 尹 悦,刘肖英,王静娴,等.孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破关系及其对母婴预后的影响[J].广州医科大学学报,2016,44(6):45.[6] 高 飞,王雅慧,张敏洁,等.中性粒细胞与淋巴细胞比值对妊娠晚期B族链球菌感染孕妇发生胎膜早破的影响[J].武警医学,2018,29(5):445.[7] 张 莹,孙 晖,王 英,等.抗感染干预对孕妇生殖道B族链球菌感染胎膜早破的影响[J].中华医院感染学杂志, 2017,27(1):179.[8] 彭 兰,柴利强,陈大立,等.预防胎膜早破孕妇B族链球菌感染的临床方案效果分析[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2016,35(5):387.[收稿日期:2018-11-11 编校:王丽娜]二维斑点追踪技术评价H型及非H型原发性高血压患者左心房功能的变化魏小红,商 鸿 (天水市第一人民医院超声科,甘肃 天水 741000)[摘 要] 目的:应用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价H型及非H型原发性高血压左心房功能情况㊂方法:H型高血压59例,非H型原发性高血压53例㊁对照组70例,均施予2D-STI检查评估其左心房功能㊂结果:H型及非H型的左房功能纵向㊁横向应变与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),H型与非H型比较,部分左房壁的纵向㊁横向应变差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:H型及非H型高血压均可引起左心房功能减低,H型高血压更显著㊂[关键词] 2D-STI;H型及非H型原发性高血压;左房功能 相关资料提示,通过2D-STI可以定量评价患者的左心房整体功能㊁节段性功能[1]㊂H型高血压患者的同时伴随高血压㊁高同型半胱氨酸血症,病情十分严重,而临床资料认为同型半胱氨酸能够对人体的冠状动脉造成损害[2],因此,以2D-STI评估患者的左心房功能十分关键㊂1 资料与方法1.1 一般资料:资料来源于我院2013年1月~2016年3月期间,H型患者共59例,即男32例,女27例,平均年龄(52.55±6.58)岁;非H型患者共53例,即男28例,女25例,平均年龄(52.56±6.54)岁㊂以同期接收的70例健康体检者为对照组,包括男36例,女34例,平均年龄(50.38±8.40)岁,所有研究对象均经过询问病史以及心电图㊁超声心动图㊁体格等检查,将合并有心血管病者剔除㊂1.2 仪器与方法:应用飞利浦IE33超声心动图仪,S5-1探头,频率1~5MHz,常规连接心电图,常规测量EF值,左房及左室大小㊂留取心尖四腔切面㊁两腔切面各三个心动周期进行存盘,应用QLAB分析软件,脱机分析㊂1.3 统计学分析:以SPSS17.0分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,均值有95%的置信区间㊂参数两两对比以单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 常规超声心动图测量结果比较:见表1㊂2.2 纵向应变:见表2㊂2.3 横向应变:见表3㊂。
妊娠晚期孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的关联及对母婴预后的影响研究
妊娠晚期孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的关联及对母婴预
后的影响研究
陈向利;李萌;黄超妹
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2016(013)006
【摘要】目的：结合临床实践，评价妊娠晚期孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的
关联及对母婴预后的影响。
方法：随机选取300例因胎膜早破、早产、晚期先兆
流产住院患者，作为研究组，从本院中心资料库选取300例健康孕妇作为对照组，统计生化检验结果。
结果：研究组宫颈黏液GBS阳性指标均显著高于对照组，P
＜0.05，差异具有统计学意义。
早期抗GBS感染，对于降低胎膜早破、早产、晚
期先兆流产的发生率有显著作用，效果更为理想（P＜0.05）。
结论：妊娠晚期孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的关联性强，在诊断中，对于这些指标的动态监测
是必要的，在胎膜早破早期诊断中可以作为参考指标。
【总页数】2页(P91-91,92)
【作者】陈向利;李萌;黄超妹
【作者单位】中山市陈星海医院中山 528415;中山市陈星海医院中山 528415;中山市陈星海医院中山 528415
【正文语种】中文
【中图分类】R714.251
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秦 利 ， 张利侠叭 ， 袁 军 ， 吴桂 清 ， 李 小侠 ， 周 盟
（ 陕 西省人 民 医院 ： １ ． 妇 产科 ； ２ ． 检 验 科 ，陕 西 西 安 ７ １ ０ ０ ６ ８ ）
摘 要 ： 目的 探 讨 孕 妇 生 殖 道 Ｂ族 链 球 菌 （ ＧＢ Ｓ ） 感 染与 胎 膜 早 破 的 关 系及 其 对 母 儿 预 后 的 影 响 。方 法 收 集 ２ ０ １ ２年 ６ ～
１ ２月 因 胎膜 早 破 在 该 院住 院 治 疗 的 孕 妇 １ ２ ０例 ， 同期 住 院 的 同孕 周 正 常 妊 娠 孕 妇 １ ５ ０例 作 为 对 照 组 ， 取 阴道 和 肛 拭 子 应 用 实 时
定量 Ｐ Ｃ Ｒ 进 行 ＧＢ Ｓ的检 测 ， 并 将 孕 妇 ＧＢ Ｓ阳性 的 胎 膜 早 破 患 者 与 阴 性 患 者 所 产 的 新 生 儿 的预 后 作 对 比 ， 了解 孕 妇 生 殖 道 ＧＢ Ｓ
・
９２ ８ ・
国际检 验医学 杂志 ２ ０ １ ３ 年 ４月第 ３ ４卷第 ８期
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂＭｅ ｄ ， Ａ ｐ ｎ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． ３ ４ ， Ｎｏ ． ８
・
临床 检验 研究 论著 ・
孕 妇 生 殖道 Ｂ族链 球 菌 感染 与胎膜 早破 的关 系及 其对 母 儿预 后 的影 响
感 染 对母 儿 预 后 的 影 响 。 结 果 发 生胎 膜 早 破 的 患 者 ＧＢ Ｓ感 染 率 （ １ ９ ． １ ７ ） ， 未破 膜 的 正 常 妊娠 者 Ｇ Ｂ Ｓ为 ５ ． ３ ３ ， 二 者 比较 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 同时 感 染 Ｇ Ｂ Ｓ阳性 的 孕妇 比 阴性 孕 妇 其 新 生 儿 发 生 胎 儿 窘 迫 、 新生儿肺 炎、 绒 毛 膜 羊 膜 炎的 发 生 率 高
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Ｄ ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ ４ １ ３ ０ ． ２ ０ ｌ ３ ． ０ ８ ． ０ ０ ７
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ ９ ２ ８ — ０ ２
Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｇ ｒ ｏｕ ｐ Ｂ ｓ ｔ ｒ ｅ ｐ ｔ ｏ ｃ ｏ ｃ ｃ ｕｓ ａ ｎｄ ｐｒ ｅ ｍａ ｔ ｕｒ ｅ ｒ ｕｐｔ ｕｒ ｅ
（ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇｙ ｎ ａ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ，
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ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｏ ｆ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｗｂ ｏ ｒ ｎ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ２ ｔ ｏ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ２ ｆ ｏ ｒ ｐ ｒ ｅ ｍａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｒ ｕ ｐ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ
且差异有统计学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 孕 妇 生 殖道 ＧＢ Ｓ感 染 为 胎 膜 早 破 的 高危 因素 ， Ｇ Ｂ Ｓ的 感 染增 加 了 胎 儿 窘 迫 、 新 生 儿 感
染、 产 褥 感 染 的发 生 率 。
关键词 ： 链球 菌 ， 无乳 ； 生殖器 ， 女（ 雌） 性 ； 胎 膜 早 破