《外科学》本科练习题

《外科学》本科练习题（一）

单项选择题

1．引起颅内压增高的主要原因是：(D)

A.脑脊液增加 B .脑血流量增加 C.脑组织体积增加 D.颅内生理功能调节失效 E.各种颅内病变2．下列哪一类型颅内压增高容易造成脑中线结构移位：(C)

A.弥漫性颅内压增高 B．局灶性颅内压增高 C．急性颅内压增高

D．亚急性颅内压增高 E．慢性颅内压增高

3．下列哪种措施是颅内压增高危象（脑疝）抢救中应当禁忌的：(B)

A.脑室穿刺引流脑脊液

B.腰椎穿刺引流脑脊液

C.甘露醇静脉滴注

D.尽快去除病因

E.颞肌下减压术或内减压

4．急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大是因为：(C)

A.动眼神经核损伤 B．视神经受损伤 C．动眼神经受压迫

D．交感神经受刺激 E．脑干受压迫

5.患者从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，继以右侧瞳孔扩大，手术重点应探察：(A)

A.右侧额、颞极及其底面，查明有无硬脑膜下血肿 B．右侧急性硬脑膜外血肿C．右侧顶部、枕部脑挫伤 D．下丘脑损伤 E．左侧脑内血肿

6．最可能的诊断是：．B

A．特急性硬脑膜下血肿 B．特急性硬脑膜外血肿 C．特急性脑内血肿 D．脑挫裂伤 E．原发性脑干损伤

7.下列不属于胶质瘤的是：E

A．星星细胞瘤 B．室管膜瘤 C．脉络丛乳头状瘤 D．髓母细胞瘤 E．神经纤维瘤

8.引起蛛网膜下腔出血的疾病，下列哪项例外E

A．脊髓血管畸形 B．高血压脑出血 C．颅内动静脉畸形 D．颅内动脉瘤 E．脑梗死

9．单纯性甲状腺肿的主要病因为：C

A.寒冷刺激 B．青春期需要量增加 C．碘摄入不足 D．先天缺乏合成甲状腺素的酶 E．性急、易怒

10．甲亢术前准备，基础代谢率应降至：．A

A．+20%以下 B．+30%以下 C．+35%以下D．+40%以下 E．+45%以下

11．急性乳腺炎病人都是产后哺乳的妇女，发病多在产后：B

A．1-2周 B．3-4周 C。5-6周 D。6-7周 E．8-9周

12．乳管内乳头状瘤的特点包括：B

A.常同时发生于双侧乳房 B．好发于大乳管近乳头的壶腹部 C．突出特点是疼痛，好发于月经前D．常可自愈，一般非手术治疗 E．好发于绝经后妇女

13．一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：D

A.乳头呈湿疹样改变 B．乳腺呈急性炎症 C．乳头凹陷 D．乳腺皮肤呈“橘皮样”变 E．皮肤凹陷

14．确定乳腺肿块最可靠的方法是：D

A.乳房扪诊

B.乳头溢液的检查

C.乳房X线的检查

D.活组织切片的检查

E.B超

15.闭合性胸部损伤可引起：．E

A.心肌挫伤、裂伤 B．心包腔内出血 C．心功能不全 D．心脏压塞 E．以上均可发生

16．根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是： A

A．．胸部皮肤有伤口，肺压缩40% B．气胸伴皮下气肿 C．肋骨骨折并气胸 D．肋骨骨折并血胸 E．以上均可

17．关于胸壁结核，下列哪项实错误的：A

A．胸壁结核为胸壁的原发病变 B．以青少年和老年体弱者多见 C．结核菌可经淋巴径侵入胸壁组织 D.肺或胸膜结核可直接侵入胸壁组织 E.结核亦可经血液循环侵入胸壁组织

18．关于脓胸的病因，下列哪项描述是错误的：C

A．肺炎球菌，葡萄球菌是脓胸的主要致病菌 B．肺内感染灶入侵胸膜腔可引起脓胸C．脓胸大部分是由于胸膜腔原发化脓感染所致 D．平时胸腔手术的污染或并发症是脓胸的重要原因 E．腹腔内的感染灶破入胸腔可导致脓胸

19.下列肺癌的病理中，哪项是正确的：．E

A．肺癌中肺细胞癌最常见 B．起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围性肺癌 C．腺癌发生率比鳞癌低，但在个型肺癌中预后最差 D．未分化癌中大细胞癌最常见，一般属周围型肺癌 E．鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法较敏感

20．中央型肺癌最常见的症状为：．B

A．反复大咳血 B．刺激性咳嗽 C．发热 D．气短 E．胸痛

21.食管癌X线钡餐表现中，下列哪项是错误的：．B

A.局限性黏膜皱襞增粗或断裂

B.食管下段鸟嘴状狭窄

C.食管壁小的溃疡狭窄 D .局限于管壁一侧小的充盈缺损 E.局限性管壁僵硬

22．早期食管癌最好的诊断方法是：．E

A．食管吞钡X线检查 B．食管镜检查及治疗 C．颈淋巴活检 D．支气管镜检查 E．食管拉网细胞学检查

23．首先考虑的诊断是：．B

A．食管炎 B．食管癌 C．食管良性肿瘤 D．贲门失驰症 E．食管憩室

24．一病人行X线胸片示前上纵隔肿物，最常见的诊断可能是：E

A.胸腺瘤

B.胸骨后甲状腺肿

C.畸胎瘤

D.皮样囊肿

E.以上都是

25．房间隔缺损的主要病理生理改变是：A

A．右心室容量负荷增加 B．左心室容量负荷增加 C．右心室阻力负荷增加 D．左心室阻力负荷增加 E．左右心室容量负荷增加

26．决定缩窄性心包炎手术时下列哪项是正确的：D

A.伴有心房纤颤者，不宜手术 B．肝肾功能正常者才能手术 C．内科治疗无效者才能手术 D．诊断确定后，应及早手术 E．伴有胸、腹水者，不宜手术

27.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：．E

A．疝块不能回纳 B．疝块是否有压痛 C．后者出现呕吐 D．嵌顿时易出现休克 E．后者疝内容发生血循环障碍

28．临床鉴别斜疝和直疝时，以下哪项最有意义：．E

A．发病年龄 B．疝内容物是否进入疝囊 C．疝块外形 D．嵌顿机会 E．回纳疝块后压住内环区，疝块是否突出

29．腹外疝好发于腹股沟区的主要原因为：D

A．腹股沟韧带松弛 B.腹外斜肌腱膜发育不良 C.腹股沟区有精索及圆韧带通过 D.腹内斜肌和腹横肌发育不良 E.腹内压增高

30．患者男性，32岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤2小时入院，伴有呕吐。体检：痛苦表情，血压16/10kPa，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是：．D

A．肝破裂 B．肠系膜大血管损伤 C．胰腺损伤 D．腹腔空腔脏器损伤 E．腹膜后血肿

31．下列脾破裂的处理中，哪项是错误的：C

A．破裂严重是可行脾切除 B.破裂轻是可行脾修补 C.待失血性休克好转后再行手术 D.可收集腹腔内血液行自体输血 E.补血补液以纠正血容量不足

32．引起麻痹性肠梗阻的原因是：．C

A．蛔虫团 B．粘连带 C．弥漫性腹膜炎 D．肠套叠 E．早期嵌顿疝

33．腹腔穿刺抽出凝固的血液，提示：．E