中药学考点整理

中药学
四气：能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性，如黄苓、板蓝根。

能够减轻或消除寒证的药物属于温性或热性，如附子、干姜。

平性药：如
党参、山药、甘草
五味：不仅是药物味道的真实反映，更重要的是对药物作用的高度概括。

辛味：发散、行气、行血，如：木香、红花、麻黄、薄荷等
甘味：补益、和中、调和，如：人参、熟地、饴糖、甘草等酸味：收敛、
固涩，如：山茱萸、五味子、乌梅、五倍子等
苦味：有泄、燥湿、坚阴，如：栀子、黄苓（清泄）、杏仁、批把叶（降泻）等。

B型题出
咸味：软坚散结，如：芒硝（泻下通便）、海藻、牡蛎、昆布、玄参（消散瘿瘤）、鳖甲（软坚消癥）等
淡味：与甘味相似，渗湿、利小便，如：薏苡仁、通草、茯苓、猪苓等涩味：与酸味相似，收敛、固涩，如：莲子、禹余粮、乌贼骨等升降浮沉：开窍属升药，导滞平喘属降药。

与炮制、配伍的影响；如：酒制则升，姜炒则散，醋炒收敛，盐炒下行。

例：酒黄苓、姜半夏、醋元胡、盐知母等
中药作用：包括治疗作用和不良作用（不良反应），其中不良作用包括副作用和
毒性反应。

中药的配伍关系：单行：如鹤草芽驱除绦虫
相须：如石膏和知母、全蝎和蜈蚣相使：黄芪配茯苓（此配伍易
被误为相须）相杀：如生姜杀生半夏、生南星毒十八反、十九
畏
中药的剂量：在复习中，必记最大和最小量。

中药用法：先煎：如矿物、介壳类应打碎先煎20-30分钟，附子、乌头应久煎45-60分钟。

后下：如：薄荷、白豆蔻、大黄、番泻叶包煎：如：刺激咽喉的辛夷、旋复花；易于沉于锅底的；易于漂浮在药液之上的蒲黄、海金沙等。

另煎：如：人参烊化：如：胶类冲服：如：竹沥汁煎汤代水：如：灶心土各类药物的概述看三遍解表药---发散风寒药
麻黄与桂枝相须为用；麻黄：利水消肿、发汗力强、风水水肿；桂枝：温经通脉、表虚有汗（味甘兼补）、寒凝血滞、蓄水证。

紫苏：解鱼虾毒、气滞安胎；
生姜：呕家之圣药、胃寒呕吐、解鱼虾毒，解生半夏、生南星毒；香薷：夏月之麻黄，署湿泄泻；
荆芥：透疹消疮、炒碳治产后血晕
防风：胜湿止痉，破伤风，肝气乘脾泄泻（痛泻要方）
荆芥与防风：发汗解表--荆芥大于防风；风热风寒--荆芥均可；防风--治风通用要（内外风皆可）；
白芷：阳明头痛要药--九味羌活汤--分经论治；消肿排脓--疮疡肿痛--仙方活命饮；
细辛：用于阳虚感冒；小青龙汤--姜辛五味法--温肺化饮（饮证以温药和之）；用量1-3g;
藁本：厥阴经的巅顶头痛；
苍耳子：治疗鼻渊良药，去风湿，止痛；上通脑顶、下行足膝、外达皮肤；有毒；
辛夷：治疗鼻渊要药；易刺激咽喉；包煎。

解表药--发散风热药
薄荷：疏肝解郁；清利头目；口疮；后下；
牛蒡子：丹毒；痄腮；
蝉蜕：破伤风，小儿夜啼；明目退翳；失音、喑哑；
桑叶与菊花：疏散风热--桑叶大于菊花；清肝明目、清热解毒--菊花大于桑叶；菊花-疮痈肿毒。

柴胡、升麻、葛根异同：同：发表解热、升阳举陷、外感发热、头痛、内脏下垂；异：发表解热--柴胡大于葛根大于升麻；升阳举陷--升麻大于葛根大于柴胡；透疹--升麻大于葛根；柴胡--疏肝解郁、少阳证、疟疾；升麻：善治阳毒发斑、胃火牙疼；葛根--善治颈项强痛、消渴。

清热药---清热泻火药
石膏：敛疮生肌、水火烫伤、外伤出血；
知母：骨蒸潮热、内热消渴，盐知母入肾；
石膏与知母：清热泻火--石膏大于知母；生津止渴--知母大于石膏；
芦根：胃热呕秽，肺痈；
天花粉（瓜蒌根）：消痈排脓（白芷）---仙方活命饮
淡竹叶：口疮；
栀子：热病心烦要药，黄疸，血淋，火毒疮疡；
夏枯草：散结消肿，乳痈。

决明子：清热明目，润肠通便；
清热药---清热燥湿药
黄苓：清上焦，清热安胎；
黄连：清中焦，消渴；
黄柏：清下焦，骨蒸；
黄苓与黄连：凉血；
龙胆草：黄疸，阴肿阴痒，惊风抽搐；
秦皮：燥湿，明目；
苦参：便血，麻风，疥癣，滴虫性阴道炎；
清热药---清热解毒药
金银花：热毒血痢；
连翘：疮家之圣药，散结，利尿；
穿心莲：凉血消肿，煎剂易致呕吐；
大青叶：凉血消斑，丹毒；
板蓝根：利咽；
青黛：清泄肝火，肝热生风，小儿惊搐，肝火犯肺--咳血方；
贯众：杀虫；
蒲公英：乳痈要药，肠痈，肺痈，毒蛇咬伤；
土茯苓：疥癣，汞中毒，杨梅疮；
鱼腥草：肺痈；
射干：消痰、利咽；
山豆根：黄疸；
马勃：利咽、止血；
白头翁：热毒血痢（金银花），阿米巴痢；
马齿苋：止痢
鸦胆子：止痢--10-30粒，截疟--10-15粒，龙眼肉包裹或装入胶囊吞服；白花蛇舌草：毒蛇咬伤；
熊胆：息风止痉（与全虫和蜈蚣鉴别），清肝明目，0.25-0.5g，胶囊剂；败酱草：消痈排脓（肠痈）；
山慈菇：消痈散结；
漏芦：通经下乳；
清热药---清热凉血药
生地黄：养阴生津，骨蒸劳热；
玄参：白喉，瘰疬，骨蒸牢嗽；
牡丹皮与赤芍：清热凉血--牡丹皮大于赤芍，活血祛瘀--赤芍大于牡丹皮；牡丹皮--无汗骨蒸之要药（地骨皮--有汗骨蒸之要药）；赤芍--善清肝火；紫
草：解毒透疹（可预防麻疹）；
水牛角：定惊；
清热药---清虚热药
青蒿：解暑，截疟，夜热早凉（无汗），劳热骨蒸，暑热外感；
白薇：解毒疗疮；
地骨皮：有汗骨蒸；
银柴胡：退虚热（阴虚发热），小儿疳热；
柴胡：和解退热（外感发热），升阳，疏肝解郁；（对比）
胡黄连：湿热泻痢要药，除疳热，阴虚发热，小儿疳积症，中焦热邪。

胡黄连与黄连：清湿热--黄连大于胡黄连；
泻下药---攻下药
大黄：癥瘕，闭经，血热吐衄，口舌生疮；
芒硝：乳痈，肠痈，痔疮肿痛，水溶化后服；
番泻叶：习惯性便秘；
芦荟：清肝，杀虫；
泻下药---润下药
火麻仁：润肠通便；
郁李仁：利水消肿，水肿兼有浮肿，脚气；
松子仁：润肺止咳；
泻下药---润下药
甘遂、大戟、芫花异同：同：毒性--芫花大于大戟大于甘遂，泄水强度-- 甘遂大于大戟大于芫花；异：甘遂：泻经逐之水，风痰，0.5-1g ;大戟：泻脏腑之水，消瘰疬，1.5-3g ;芫花：泻胸中之水，止咳，杀虫，寒痰咳嗽， 1.5-3g ；牵牛子：去积杀虫，3-9g，炒用药性减缓；巴豆：喉痹，疥癣，恶疮，0.1-0.3g ; 祛风湿药---祛风寒湿药
羌活与独活对比：羌活：发表力强，部位偏上；
独活：祛风湿止痛，解表，腰以下风寒湿痹，善下行; 威灵
仙：消骨鲠，消痰水，新久皆宜；
川乌：心腹冷痛，寒疝疼痛，先煎0.5--1小时；嶄蛇：小儿惊风，破伤风，麻烦，疥癣；木瓜：吐泻转筋，脚气，经脉拘急之要药；乌梢蛇：止痉，定惊，祛内外风，麻风疥癣；青风藤：胃疼，皮肤瘙痒；
祛风湿药---祛风湿热药
秦艽：风中之润剂，偏寒偏热皆可，骨蒸潮热，湿热黄疸，小儿疳热；防己：汉防己：利水--防己科；木防己：祛风湿止痛--马兜铃科；稀莶草：解毒，风疹湿疮、疮痈宜生用；
祛风湿药---祛风湿强筋骨药
五加皮：小儿行迟，肾虚、腰膝酸软；桑寄生：安胎--胎漏下血、胎动不安；
狗脊：强腰膝；
化湿药
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