MRC治疗评估表

姓名：主诉：

出生日期：

评估医师：其他医师的建议：

MRC早期矫治知情同意书

尊敬的家长：

感谢您带您的孩子来我们医院咨询并接受MRC早期矫治。经过我们的检查，您的孩子有以下情况：

一、症状及表现：

二、致病因素：

三、治疗方案：

四、治疗的不利因素：

MRC早期矫治包含两个方面：佩带矫治器和进行肌功能训练。

因为我们采用的是可以由孩子自行取出的治疗器具，所以，治疗结果的成功与否，完全取决于孩子的意愿和配合。孩子必须破除口腔不良习惯，完全听从医嘱，良好的配合使用矫正器。矫正器必须每日清醒状态下，至少佩戴1-2个小时（多多益善），晚间睡觉也要佩戴。

孩子的肌功能训练与佩带矫治器一样重要，想要取得好的效果，必须持之以恒，每天进行医生指定的肌功能训练练习。另外，每个孩子与生俱来的自身因素各不相同，治疗效果的显现也各不相同。

同时，家长的提醒与监督必不可少。不能按时复诊，不按时定量戴用矫治器，不能坚持肌功能训练，都会延长治疗时间，影响治疗的效果。

五、保持

在治疗的最后，“保持”也是必不可少的，保持阶段的联系可以将牙齿稳定在矫治后的正确位置上。和治疗阶段一样，孩子需要继续使用矫治器，进行必要的肌功能训练。

六、注意事项

MRC早期矫治是“肌功能矫治”，我们的关注点在于改变颌骨的形状和矫正肌功能，而牙齿的排列是颌骨生长和肌功能恢复正常的自然结果。有时，会出现牙齿没有明显改善，但是颌骨在悄悄改建的情况，希望家长能够耐心等待。因为，这个技术不同于传统观念上的经典的“正畸治疗”，经典的正畸治疗是在现有颌骨基础上来排齐牙齿，所以，这样牙齿有复发的风险。

当然，MRC早期矫治也有自身的局限性，在必要的情况下，我们仍然要后期的固定矫治，但是，经过MRC早期矫治，会降低固定矫治的难度和拔牙概率，增加治疗效果的稳定性。

医生签名：

日期：年月日

我阅读并了解了MRC早期矫治，并同意以上的治疗方案。

家长签字：

日期：年月日

员工技能等级评定考核办法

员工技能等级评定考核办法文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

员工技能考核办法1. 技能鉴定项目及方法主要包括笔试、实操技能考核和现场问答考核，笔试针对于特殊技能岗位和重要技能岗位，实操技能考核适用于所有岗位。笔试内容为所属岗位的相关理论知识、实操规程、安全常识等。经过教育培训后，由制造中心拟定考试题，制造中心培训专员组织闭卷考试。实操技能考核的内容，由工程部根据评定对象所从事的工种确定相应的考核项目，在指定场地通过现场实操的形式进行考核。理论知识考试和实操考核满分均为100分，理论考核60（含60）分为合格，理论考核达不到60分者不安排实操考核；实操考核70（含70）分为合格，两项综合成绩达到70（含70）分者为鉴定合格。其中有一项达不到70分者为不合格。一般技能岗位只做实操技能考核，考核结果以实操技能考评结果为准。理论知识与实操考核所占权重如下表：综合考试分数与考核技能等级对应如下：评鉴技能分类项目：特殊技能岗位：即对人身安全存在较大伤害风险、实操难度高或对产品质量有重大影响的岗位。如：波峰焊机操作工、软件烧录员、过

锡工、印锡机/贴片机实操（SMT）、刷三防实操工、焊锡工、维修技术员、技术员。重要技能岗位：整机测试、QA检验员、IQC检验员、IPQC、物料员、振动台测试、助拉、拉长。一般技能岗位：包装外观附件检验、打螺丝、贴标、打包、音质测试/HDV测试、贴附（标签，Tape等）、装配（理线，盖壳，组板等）、测试（AV/TV、声控、遥控）、包装（放入附件，理盒等）、图像品质、外观修护、外观检验员、补点/校色、元件加工、剪脚、洗板作业人员. 全能工：员工已通过六项技能鉴定可申请全能工考核，但已通过鉴定的六项技能中须有一项特殊岗位和两项重要技能岗位，申请鉴定全能工不需参加理论考核。

教学常规检查记录内容【教学常规检查量化评分表】

教学常规检查记录内容【教学常规检查量化评分表】福贡县中小学教学常规检查量化评分表学校（印章）：填表人（签字）：时间：年月日项目检查内容检查与计分办法自评分考核分 A1 课程设置（4分） B1课程开设（4分） C1 课程开设（4分） 1.1.按省级要求开齐课程（2分），每少开一门课程扣0.2分，直至扣完为止。 1.2.严格按照课程表实施授课，上足课时（1分）。 1.3.课程表、作息时间表、行事历、学生花名册”进教室（1分）。 A2 制度建设（10分） B2 教学监督检查机制建设（10分）C2制度建设（2分） 2.1.业务档案健全，管理规范。有本校教育科研实施方案和教学常规管理制度、教师教学常规检查登记册，教学常规检查结果与教师绩效考核挂钩。（缺1项扣1分）。 C3教学督查机制（3分） 3.1.学校成立以校长为组长的课堂教学督查小组，建立教师上课评价机制，随机抽查教师上课情况。（无领导机构扣1分，小组成员每周每人督查不少于一次，缺一次扣0.5分）。

C4 教学计划、总结（5分） 4.1.本校上学期和本学期教学计划、总结收缴齐全（1分）。 4.2.本学期学校教研工作计划总结科学、合理，操作性强（2分）。 4.3.教研组、班主任、科任教师计划、总结内容实在，有具体事例和数字阐述亮点与不足（2分）。 A3 教学常规（36分） B3 备课（9分） C5 教案撰写（6分）5.1.教案撰写含以下内容：“教学的目标要求——教学的重难点——教学过程（师生双边活动及练习的设计安排）——教学反思”。使用电子教案的主要看二次备课痕迹。有条件的学校也可用导学案代替教案。发现不带教案上课、教案与上课内容不相符、没有二次备课痕迹的扣1分/人次（5分）。 5.2.本学期教师教案收缴齐全（1分）。 C6集体备课活动（3分） 6.1.集体备课计划周密、活动记录详实，成效显著。每学期每个备课组集体备课不少于4次，每少一次扣1分。

临床吞咽功能评估记录表

中山大学附属第三医院康复医学科临床吞咽功能评估姓名：年龄：性别：床号：科室：住院号：联系电话：临床诊断：影像学诊断：发病日期：主观资料(S)：诊断/主要病史和体格检查概况____________________________________________________ 既往言语语言病理治疗___________________________________________ 疼痛报告_______________________ _____________________________ 既往的疾病史： □慢性阻塞性肺病，肺气肿，哮喘或其它呼吸道问题 □胃食管反流性疾病 □哽噎感 □短暂性缺血发作，脑血管意外 □其它神经疾病__________________ _ □认知障碍 □手术史________________________ □化疗/放疗 □误吸/吸入性肺炎 □气管套管存在或其它影响吞咽的情况________________________ □其它________________________ 病人的主诉：________________________________________________ 目前影响吞咽功能的药物使用情况________________________________________ □无/有症状的发生:□突然□逐渐：开始___________接着___________ 症状：□进食固体差□进食液体差□疲劳时差□口腔期出现症状□导致体重减轻□其它________________________ 客观资料(O): 意识水平：□清醒□嗜睡□昏迷认知－语言情况：□需更进一步评估□不需评估口腔/颜面检查呕吐：□完整□缺失咳嗽：□强烈□弱□缺失咳嗽反应时间：□马上□推迟清嗓：□强烈□弱□缺失清嗓反应时间：□马上□推迟

康复科常见病的康复流程

康复科运动疗法的工作流程 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房了解病人的基本病情及功能状态。 3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以了解病人肢体功能障碍的性质、严重程度，为下一步制定康复措施提供依据。 4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的治疗情况进行总结，判断治疗效果以及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治疗效果，对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。 6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。

康复科常见病的康复治疗流程针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，以下为不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的康复治疗方法：一、脑血管病人的康复治疗 1、脑血管病人的评定内容 ?运动功能的评定 ?关节活动度的评定 ?肌张力的评定 ?感知觉功能的评定 ?平衡与协调功能的评定 ?步行能力的评定 ?言语和吞咽功能的评定 ?日常生活能力ADL的评定 2、脑血管病人急性期的治疗 ?早期良肢位的摆放 ?体位转换 ?肢体被动运动维持关节活动度 ?体位的适应性训练，直立床训练 3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练 ?双上交叉上举、翻身训练， ?肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、

?分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、 ?坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、 ?步行训练，步态训练、上下楼梯训练， ?肌力及耐力训练，速度与协调性训练 4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力，增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力二、脑外伤病人康复治疗 1、对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括： ?脑外伤严重程度的评定 ?认知功能障碍的评定 ?感知功能障碍的评定 ?行为障碍的评定 ?言语障碍的评定 ?运动障碍的评定 ?日常生活能力的评定 ?其它功能障碍的评定 2、脑外伤急性期的治疗 ?床上良肢位摆放； ?定时翻身与拍背； ?指导体位排痰引流； ?各关节被动活动； ?牵拉易于缩短的肌群与软组织，必要时应用矫形器固定关节于

员工技能等级评定考核办法

员工技能考核办法 1. 技能鉴定项目及方法 1.1主要包括笔试、实操技能考核和现场问答考核，笔试针对于特殊技能岗位和重要技能岗位，实操技能考核适用于所有岗位。笔试内容为所属岗位的相关理论知识、实操规程、安全常识等。经过教育培训后，由制造中心拟定考试题，制造中心培训专员组织闭卷考试。 1.2实操技能考核的内容，由工程部根据评定对象所从事的工种确定相应的考核项目，在指定场地通过现场实操的形式进行考核。 1.3理论知识考试和实操考核满分均为100分，理论考核60（含60）分为合格，理论考核达不到60分者不安排实操考核；实操考核70（含70）分为合格，两项综合成绩达到70（含70）分者为鉴定合格。其中有一项达不到70分者为不合格。一般技能岗位只做实操技能考核，考核结果以实操技能考评结果为准。 1.4 理论知识与实操考核所占权重如下表： 1.5 综合考试分数与考核技能等级对应如下： 1.6 评鉴小组对评鉴对象评鉴要项如下：

1.7 评鉴技能分类项目： 1.7.1 特殊技能岗位：即对人身安全存在较大伤害风险、实操难度高或对产品质量有重大影响的岗位。如：波峰焊机操作工、软件烧录员、过锡工、印锡机/贴片机实操（SMT）、刷三防实操工、焊锡工、维修技术员、技术员。 1.7.2重要技能岗位：整机测试、QA检验员、IQC检验员、IPQC、物料员、振动台测试、助拉、拉长。 1.7.3 一般技能岗位：包装外观附件检验、打螺丝、贴标、打包、音质测试/HDV 测试、贴附（标签，Tape等）、装配（理线，盖壳，组板等）、测试（AV/TV、声控、遥控）、包装（放入附件，理盒等）、图像品质、外观修护、外观检验员、补点/校色、元件加工、剪脚、洗板作业人员. 1.7.4 全能工：员工已通过六项技能鉴定可申请全能工考核，但已通过鉴定的六项技能中须有一项特殊岗位和两项重要技能岗位，申请鉴定全能工不需参加理论考核。

完整版吞咽困难评估量表汇总

推荐：吞咽困难评估量表汇总标签：吞咽困难评估量表卒中康复分类：卒中单元2009-05-14 23:54 对于吞咽困难的评估，有9个评价量表，具体介绍如下：量表1:吞咽困难评价标准。来自日本康复学界，分为0?10分，分数越高表示吞咽困难的程度越低，10分表示正常吞咽。该量表包含康复训练方法的选择，以营养摄取为线索反应经口进食的能力，分级较细。分数评价内容 1不适合任何吞咽训练，仍不能经口进食 2仅适合基础吞咽训练，仍不能经口进食 3可进行摄食训练，但仍不能经口进食 4在安慰中可能少量进食，但需静脉营养 51?2种食物经口进食，需部分静脉营养 63种食物可经口进食，需部分静脉营养 73种食物可经口进食，不需静脉营养 8除特别难咽的食物外，均可经口进食 9可经口进食，但需临床观察指导 10正常摄食吞咽能力疗效判定标准：大于等于9分：基本痊愈；提高6?8分：明显好转；提高3?5分：好转； 1?2分：无效。量表2:洼田饮水试验。日本学者洼田俊夫提出的，分级明确清楚，操作简单，利于选择有治疗适应症的患者。但是该检查根据患者主观感觉，与临床和实验室检查结果不一致的很多, 并要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验。患者端坐，喝下30毫升温开水，观察所需时间喝呛咳情况。 1级（优）能顺利地1次将水咽下 2级（良）分2次以上，能不呛咳地咽下 3级（中）能1次咽下，但有呛咳 4级（可）分2次以上咽下，但有呛咳 5级（差）频繁呛咳，不能全部咽下正常：1级，5秒之内；可疑：1级，5秒以上或2级；异常：3?5级疗效判断标准：治愈：吞咽障碍消失，饮水试验评定1级有效：吞咽障碍明显改善，饮水试验评定2级无效：吞咽障碍改善不显著，饮水试验评定3级以上量表3:洼田吞咽能力评定法。该表提出3种能减少误吸的条件，根据患者需要条件的多少及种类逐步分级，分为1?6及，级别越高吞咽障碍越轻，6级为正常。评定条件：帮助的人，食物种类，进食方法和时间。 1 级：任何条件下均有吞咽困难和不能吞咽； 2 级： 3 个条件均具备则误吸减少； 3 级：具备2 个条件则误吸减少；

员工技能等级评定考核办法(精编文档).doc

【最新整理，下载后即可编辑】员工技能考核办法 1. 技能鉴定项目及方法 1.1主要包括笔试、实操技能考核和现场问答考核，笔试针对于特殊技能岗位和重要技能岗位，实操技能考核适用于所有岗位。笔试内容为所属岗位的相关理论知识、实操规程、安全常识等。经过教育培训后，由制造中心拟定考试题，制造中心培训专员组织闭卷考试。 1.2实操技能考核的内容，由工程部根据评定对象所从事的工种确定相应的考核项目，在指定场地通过现场实操的形式进行考核。 1.3理论知识考试和实操考核满分均为100分，理论考核60（含60）分为合格，理论考核达不到60分者不安排实操考核；实操考核70（含70）分为合格，两项综合成绩达到70（含70）分者为鉴定合格。其中有一项达不到70分者为不合格。一般技能岗位只做实操技能考核，考核结果以实操技能考评结果为准。 1.4 1.5

1.6 评鉴小组对评鉴对象评鉴要项如下： 1.7.1 特殊技能岗位：即对人身安全存在较大伤害风险、实操难度高或对产品质量有重大影响的岗位。如：波峰焊机操作工、软件烧录员、过锡工、印锡机/贴片机实操（SMT）、刷三防实操工、焊锡工、维修技术员、技术员。 1.7.2重要技能岗位：整机测试、QA检验员、IQC检验员、IPQC、物料员、振动台测试、助拉、拉长。 1.7.3 一般技能岗位：包装外观附件检验、打螺丝、贴标、打包、音质测试/HDV测试、贴附（标签，Tape等）、装配（理线，盖壳，组板等）、测试（AV/TV、声控、遥控）、包装（放入附件，理盒等）、图像品质、外观修护、外观检验员、补点/校色、元件加工、剪脚、洗板作业人员. 1.7.4 全能工：员工已通过六项技能鉴定可申请全能工考核，但已通过鉴定的六项技能中须有一项特殊岗位和两项重要技能岗位，申请鉴定全能工不需参加理论考核。

临床吞咽功能评估表

玉林市第一人民医院康复医学科临床吞咽功能评估记录表姓名：年龄：性别：床号：科室：住院号：联系电话：临床诊断：影像学诊断：发病日期：主观资料(S)：诊断/主要病史和体格检查概况____________________________________________________ 既往言语语言病理治疗___________________________________________ 疼痛报告_______________________ _____________________________ 既往的疾病史： □慢性阻塞性肺病，肺气肿，哮喘或其它呼吸道问题 □胃食管反流性疾病 □哽噎感 □短暂性缺血发作，脑血管意外 □其它神经疾病___________________ □认知障碍 □手术史________________________ □化疗/放疗 □误吸/吸入性肺炎 □气管套管存在或其它影响吞咽的情况________________________ □其它________________________ 病人的主诉：________________________________________________ 目前影响吞咽功能的药物使用情况______________________________________ __□无/有症状的发生:□突然□逐渐：开始___________接着___________ 症状：□进食固体差□进食液体差□疲劳时差□口腔期出现症状□导致体重减轻□其它________________________ 客观资料(O): 意识水平：清醒嗜睡昏迷认知－语言情况：□需更进一步评估□不需评估口腔/颜面检查呕吐：□完整□缺失咳嗽：□强烈□弱□缺失咳嗽反应时间：□马上□推迟清嗓：□强烈□弱□缺失清嗓反应时间：□马上□推迟声音质量：□沙哑□带呼吸声□湿润唇运动：□流涎a b c d e □唇拢a b c d e □唇缩a b c d e□鼓腮a b c d e 下颌运动:□下垂a b c d e□咀嚼运动a b c d e 舌运动: □伸舌a b c d e □摆左a b c d e □舔上唇a b c d e □摆右a b c d e □舔下唇a b c d e 软腭运动: □提升a b c d e□咽反射a b c d e 语言:□构音障碍□失语症

临床吞咽功能评估表资料

临床吞咽功能评估表

学习—————好资料中山大学附属第三医院康复医学科临床吞咽功能评估记录表姓名：年龄：性别：床号：科室：住院号：联系电话：临床诊断：影像学诊断：发病日期：主观资料(S)：诊断/主要病史和体格检查概况 ____________________________________________________ 既往言语语言病理治疗 ___________________________________________ 疼痛报告_______________________ _____________________________ 既往的疾病史： □慢性阻塞性肺病，肺气肿，哮喘或其它呼吸道问题 □胃食管反流性疾病 □哽噎感 □短暂性缺血发作，脑血管意外 □其它神经疾病___________________ □认知障碍 □手术史________________________ □化疗/放疗 □误吸/吸入性肺炎 □气管套管存在或其它影响吞咽的情况________________________ □其它________________________ 病人的主诉： ________________________________________________ 目前影响吞咽功能的药物使用情况 ______________________________________ __□无/有症状的发生:□突然□逐渐：开始___________接着___________ 症状：□进食固体差□进食液体差□疲劳时差□口腔期出现症状 □导致体重减轻□其它________________________ 精品资料

康复科常见疾病护理常规

康复科一般护理常规 1、患者入院后及时办理入院手续，介绍医院及病区情况，住院注意事项，及时报告医师。 2、按原发疾病护理常规。 3、入院时测量生命体征、体重一次。 4、根据各类康复治疗和疾病类别、特点制定适合于患者的饮食。 5、加强心理护理，帮助患者克服各种心理障碍，增强信心，配合治疗，促进功能恢复。 6、评估患者残疾状况（智力、心理、运动能力、脏器功能等）和ADL（日常生活活动能力）制定相应的康复护理计划。 7、重视患者个人卫生，预防并发症（如：压疮、肺部感染、尿道感染等）定时给患者翻身及皮肤护理并做好记录。 8、熟悉各类康复治疗及程序，配合康复医师、治疗师等，做好药物治疗、物理治疗、作业治疗、言语治疗。 9、观察患者对康复治疗的反应，定期评估治疗效果，检查和修订护理计划。 10、做好康复指导，将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属，指导家属帮助督促患者继续实施康复计划，巩固治疗效果。

颈椎病颈椎病是指由于颈椎长期劳损，骨质增生或椎间盘脱出，韧带增厚致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合症。一、观察要点： 1、疼痛程度 2、颈椎活动范围 3、生活自理能力 4、主要阳性体征二、主要护理问题 1、舒适的改变与疼痛，颈部活动受限有关 2、自理能力下降与神经根，脊髓变性程度有关 3、焦虑/恐惧与担心预后，疾病反复发作有关 4、跌倒的危险与椎动脉变性程度、快速扭转头部有关 5、相关知识缺乏与缺乏如何预防颈椎病的方法和相关药物用法的知识有关三、护理措施 1、颈部制动：颈托固定，急性期制动固定有利于损伤组织的修复，保证颈部损伤的修复。颈椎骨折患者必须固定，指导患者正确佩戴颈托，早期观察有无不适，如疼痛、麻木加重。导致轻微不适应需坚持2-3天能适应。 2、牵引：牵引中出现不适或症状加重时，需立即停止牵引或调整

个人教学常规检查评分表

个人教学常规检查评分表 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

个人教学常规检查评分表 1 教学计划教学计划（语文包括教学计划、单元教学计划、语文活动计划；数学包括教学计划、单元计划；单元计划可融到教案之中）。 5 2 理论摘记 5000字。必须学习教育理论专著，手写。 10 3 听课笔记 15篇。认真、扼要地记录课堂教学过程，每听一节课，对优缺点及研究问题要有简要、中肯的评判意见。 15 4 读后感阅读教育教学著作后撰写读后感，字数在2000字左右。 5 5 教案反思详案，分课时数量、目标重难点、板书设计、教学过程、教后反思五项检查（教后反思篇数占课时总数的20%） 20 6 出勤教研活动、集体备课将由学校组织进行点名。教师参加会议应有始有终。若有事必先向组长请假，并说明请假事由。否则就视为缺席。每人每学期事假不得超过二次。缺勤一次扣2分。迟到或早退扣1分。 25 7 作业批改

有详细的评价方案（5分）；认真及时批改作业（10分）；对普遍性问题有记录和分析（体育科、音乐科和美术课的老师提供学生训练或辅导的情况记录表）（5分）。 20 8 命题检测每位任课老师出一份试卷，附上学生测评卷及测评情况统计分析。 5 9 单元检测按时批改每单元检测卷，认真记录统计分析检测成绩。对试卷要统计分析，查漏补缺，发现问题及时纠正。保存好各单元试卷，以备检查。（信息、艺术、体育组此项检查不做要求，此项分值计算到出勤中） 10 10 教学总结对本学期教育教学工作进行全面总结。 5 11 教研课积极承担并认真完成学校教研课任务，提供教研课教案、课件，加3分。 12 课题研究承担县、市级立项课题的教师，提供课题记载册，分别加4、6分 13 资源上传每传一课到桂阳一中校园网（教案和课件）加1分，最高5分。 14 教师讲坛

GUSS吞咽功能评估量表

GUSS （Gugging Swallowing Screen: Gugging 吞咽功能评估表） 1.初步检查/间接吞咽测试（患者取坐位，至少60度）是否警惕（病人是否有能力保持15分钟注意力） 1 □0 □ 主动咳嗽/清嗓子 (病人应该咳嗽或清嗓子两次) 1 □0 □ 吞咽口水： ·成功吞咽 1 □0 □ ·流口水0 □ 1 □ ·声音改变（嘶哑，过水声，含糊，微弱）0 □ 1 □总计： 5分分析：1～4分：进一步检查15分：进入第二步姓名：_____________ __

2.直接吞咽测试（材料：水，茶匙，食物添加剂，面包）按下面的顺序：1→2→3→ 糊状食物★液体食物★★固体食物★★★ 吞咽： ·不能 ·延迟（?2秒，固体?10秒） ·成功吞咽0 □ 1 □ 2 □ 0 □ 1 □ 2 □ 0 □ 1 □ 2 □ 咳嗽（不由自主）：（在吞咽前，时，吞咽后-- 3分钟后） ·是 ·否0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 流口水·是·否0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 声音改变：（听病人吞咽之前和之后的声音，他应该说“O”）0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 0 □ 1 □

·是 ·否总计：5分5分5分 1～4分：进一步检查1 5分：继续用液体1～4分：进一步检查1 5分：继续用固体 1～4分：进一步检查1 5分：正常总合计（直接和间接吞咽测试）：_______（20分） ★首先给予病人1/3～1/2勺半固体（类似布丁的食物）。如果给予3～5勺（1/2勺）没有任何症状，则进行下面的评估。 ★★3,5,10,20毫升水--如果没有症状继续给50毫升水.50ml水应以患者最快速度进食(Daniels等2000年，Gottlieb 等1996年) 评估和调查时得出的一个标准。 ★★★临床：一小片干面包，重复5次。10s 钟时间限制包括口腔准备期。

员工岗位能力评价标准

员工岗位能力评价标准一、目的为了规范各级人员的综合能力考评标准，正确评价员工岗位能力，体现“以人为本，综合评价”的指导原则，确保各级人员的综合能力及素质得到有效识别，为有效任用各级人员提供明确的判定依据，特制订本考评标准。二、适用范围本标准适用于产业公司全员岗位能力评价。三、职责（一）各部门直接负责人：负责按照此标准的要求对所辖员工的综合素质和能力进行评价。（二）各二级机构负责人：负责按照此标准的要求对所辖员工或部门直接负责人的综合素质和能力进行评价。（三）公司领导：负责按此标准的要求对各二级机构负责人的综合素质和能力进行评价。（四）人力资源部：负责每月发放、回收评价表，与各评价人进行面谈，对评价结果进行复核，对得分进行统计与汇总，根据月度绩效考核结果及日常工作情况，有权提出质疑及评分的修订，避免做多错多，错多罚多的现象发生。四、评价方法（一）一般员工：采用自上而下的评价方法，由各负责人对所辖部门人员进行评价，权重占 100% 。

（二）中高层管理人员：采用自上而下的评价方法，由各负责人对所辖部门人员进行评价，权重占 70% ；每月由人力资源部不固定进行分配，由其他部门进行评价，权重占 30% 。五、评价要求各评价人要对被评价人的各项评价指标进行认真阅读，公平、公正评价，杜绝人浮于事的现象。如发现营私舞弊或态度不端正现象，给予相应的评价处罚。六、评价效用本评价作为月度个人绩效考核及年终奖金分配凭据。七、生效及解释本标准自 2014 年 9 月 1 日起执行，解释权归人力资源部。西安大天产业公司 2014-8-18 附件 1、员工绩效评价表 2、一般管理人员绩效评价表 3、技术管理人员绩效评价表

标准吞咽功能评估表

医疗床旁评估量表（SSA）病历号：姓名：科室：诊断：说明:第2阶段：如果第1阶段正常（重复3次，2次以上正常），那么给予吞咽60毫升烧杯中的水；如果患者不能正常吞咽 5 毫升的水，即尝试 3 次中多于1次出现咳嗽或者气哽，或者出现吞咽后声音嘶哑（即喉功能减弱），则不再继续第 2 阶段，不能进入第2阶段；在第 2 阶段中出现咳嗽或气哽，或出现吞咽后声音嘶哑，就认为是不安全吞咽。

评价方法：入院时对患者进行评价，洼田饮水试验为一较方便、常用的鉴别方法。具体操作：患者取坐位，以水杯盛温水30 ml，嘱患者如往常一样饮用，注意观察患者饮水经过，并记录所用时间，根据有无呛咳和分饮次进行评价。标准如下：Ⅰ级（优），5 s 之内一饮而尽，无呛咳；Ⅱ级（良），5 s 以上分两次以上喝完，无呛咳；Ⅲ 级（中），能一次喝完，但有呛咳；Ⅳ级（可），分两次以上喝完，且有呛咳；Ⅴ级（差），常常呛住，不能将水全喝完。（常常呛者应终止实验）

吞咽障碍的康复治疗吞咽障碍训练方法有哪些重度吞咽障碍者予以鼻饲，中、轻度吞咽障碍者，自行摄食。患者入院后根据病情护士进行基础训练和摄食训练．基础训练是针对那些与摄食- 吞咽活动有关的器官进行功能训练；摄食训练则是实际进食的训练。(1)基础训练：用于脑损伤急性期进食及中重度摄食- 吞咽障碍患者进行摄食训练之前的预备训练。①咽部冷刺激与空吞咽：咽部冷刺激系使用冰冻的棉棒蘸少许水，轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后嘱患者做空吞咽动作。寒冷刺激能有效地强化吞咽反射，反复训练可使之易于诱发而且吞咽有力。②屏气- 发声运动［1］：患者坐在椅子上，双手支撑椅面做推压运动( pushing exerciscs )，屏气。此时胸廓固定、声门紧闭；然后，突然松手，声门开、呼气发声。此运动不仅可以训练声门的闭锁功能、强化软腭的肌力而且有助于除去残留在咽部的食物。③舌肌、咀嚼肌运动：在患者未出现吞咽反射的情况下，先进行舌肌和咀嚼肌的按摩。再嘱患者张口，将舌尽力向外伸出，先舔下唇及左右口角，转至舔上唇及硬腭部，然后将舌缩回，闭口做上下牙齿互叩及咀嚼10 次，如果患者不能自行舌运动时，护士可用纱布轻轻地把持舌，进行上下、左右运动，将舌还回原处，轻托下颌闭口，以磨牙咬动10次，分别于早、中、晚饭前进行，每次5 min。④颊肌、喉部内收肌运动：嘱患者轻张口后闭上，使双颊部充满气体、鼓起腮，随呼气轻轻吐出，也可将患者手洗净后，作吮手指动作，以收缩颊部及轮匝肌肉运动，每日2次每次反复作5 次。（2）摄食训练：经过基础训练以后，开始摄食训练。首先应注意选择适于患者进食的体位、

教学常规工作检查评分表

附件1 2020年上半年化州市申请认定教师资格人员体检时间安排表注：参加体检人员需携带本人身份证、小1寸近期免冠照片1张、体检费110元（申请幼儿园教师资格的160元），于当天上午8:00前到达化州市疾病预防控制中心四楼参加体检。体检时间：每天上午8:00-11:30，下午不进行体检。体检当天早上需空腹（即不喝水、不吃早餐）。

附件2 茂名市编号：化州市编号：高中（中职、中职实习指导）教师资格上报材料目录申请人：申请资格种类：□高中□中职□中职实习指导说明：1、请在相应的栏目填上内容或上打“√”。2、申请人必须在所有复印件上签名确认。3、本表贴在档案袋封面。4、区市编号为：区市简称+名册序号。5、根据教育部文件规定，身份证明、学历证明、普通话证书及中小学和幼儿园教师资格考试合格证明若可通过网上系统验证的不用提供纸质材料原件。6、若有其它材料，请在栏目内写上材料名称。审核人签名：日期：年月日

附件3 化州市编号：初中、小学、幼儿园教师资格上报材料目录申请人：申请资格种类：□初中□小学□幼儿园说明：1、请在相应的栏目填上内容或上打“√”。2、申请人必须在所有复印件上签名确认。3、本表贴在档案袋封面。4、区市编号为：区市简称+名册序号。5、根据教育部文件规定，身份证明、学历证明、普通话证书及中小学和幼儿园教师资格考试合格证明若可通过网上系统验证的不用提供纸质材料的原件。6、若有其它材料，请在栏目内写上材料名称。审核人签名：日期：年月日

附件4 函件香港特别行政区政府香港警务处：兹有你特区居民____________，港澳台居民居住证（或来往内地通行证）号码________________，香港身份证号码________________，于我省（区、市）申请认定教师资格。根据《教师资格条例》规定和《教育部办公厅中共中央台湾工作办公室秘书局国务院港澳事务办公室秘书行政司关于港澳台居民在内地（大陆）申请中小学教师资格有关问题的通知》（教师厅〔2019〕1号）要求，现需该居民提供无犯罪记录证明，请你单位协助予以开具。函复为盼。联系人姓名及职衔：办公室电话：通信地址：（_______省教师资格认定中心） 20XX年X月X日

标准吞咽功能评估表(SSA)

医疗床旁评估量表（SSA）病历号：：科室：诊断：说明:第2阶段：如果第1阶段正常（重复3次，2次以上正常），那么给予吞咽60毫升烧杯中的水；如果患者不能正常吞咽5毫升的水，即尝试3次中多于1次出现咳嗽或者气哽，或者出现吞咽后声音嘶哑（即喉功能减弱），则不再继续第2阶段，不能进入第2阶段；在第2 阶段中出现咳嗽或气哽，或出现吞咽后声音嘶哑，就认为是不安全吞咽。

评价方法：入院时对患者进行评价，洼田饮水试验为一较方便、常用的鉴别方法。具体操作：患者取坐位，以水杯盛温水30 ml，嘱患者如往常一样饮用，注意观察患者饮水经过，并记录所用时间，根据有无呛咳和分饮次进行评价。标准如下：Ⅰ级（优），5 s之一饮而尽，无呛咳；Ⅱ级（良），5 s以上分两次以上喝完，无呛咳；Ⅲ级（中），能一次喝完，但有呛咳；Ⅳ级（可），分两次以上喝完，且有呛咳；Ⅴ级（差），常常呛住，不能将水全喝完。（常常呛者应终止实验）

吞咽障碍的康复治疗吞咽障碍训练方法有哪些？重度吞咽障碍者予以鼻饲，中、轻度吞咽障碍者，自行摄食。患者入院后根据病情护士进行基础训练和摄食训练．基础训练是针对那些与摄食-吞咽活动有关的器官进行功能训练；摄食训练则是实际进食的训练。（1）基础训练：用于脑损伤急性期进食及中重度摄食-吞咽障碍患者进行摄食训练之前的预备训练。①咽部冷刺激与空吞咽：咽部冷刺激系使用冰冻的棉棒蘸少许水，轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后嘱患者做空吞咽动作。寒冷刺激能有效地强化吞咽反射，反复训练可使之易于诱发而且吞咽有力。②屏气-发声运动［1］：患者坐在椅子上，双手支撑椅面做推压运动（pushing exerciscs），屏气。此时胸廓固定、声门紧闭；然后，突然松手，声门开、呼气发声。此运动不仅可以训练声门的闭锁功能、强化软腭的肌力而且有助于除去残留在咽部的食物。③舌肌、咀嚼肌运动：在患者未出现吞咽反射的情况下，先进行舌肌和咀嚼肌的按摩。再嘱患者口，将舌尽力向外伸出，先舔下唇及左右口角，转至舔上唇及硬腭部，然后将舌缩回，闭口做上下牙齿互叩及咀嚼10次，如果患者不能自行舌运动时，护士可用纱布轻轻地把持舌，进行上下、左右运动，将舌还回原处，轻托下颌闭口，以磨牙咬动10次，分别于早、中、晚饭前进行，每次5 min。 ④颊肌、喉部收肌运动：嘱患者轻口后闭上，使双颊部充满气体、鼓起腮，随呼气轻轻吐出，也可将患者手洗净后，作吮手指动作，以收缩颊部及轮匝肌肉运动，每日2次每次反复作5次。（2）摄食训练：

老年几种常见疾病康复锻炼方法

老年几种常见疾病康复锻炼方法 (一)冠心病体育锻炼是冠心病综合治疗的组成部分，有助于减少心肌梗塞的发生和死亡率。可进行中等强度的步行、慢跑等有氧训练。有人观察16分钟跑3000米或26分钟跑5000米，可使血中的胆固醇降低350毫克1升。还可配合太极拳、气功等，心率一般控制在130次／分左右。千万注意，在心绞痛发作和心肌梗塞病灶尚未修复时期不要运动。老年医学研究者提出：清晨3-8点之间是老年心脏病的危险期，此时血压最高，易中风淬死，如果这时候进行不恰当的锻炼，特别容易发生意外，因此，建议在上午10时左右锻炼最好。每次外出锻炼时，应随身携带保健盒(急救盒)。 (二)高血压据调查，无论何种职业的人，体力活动程度越高，高血压的发病率越低。除因病重卧床者外，各种高血压患者均可采用室外体育锻炼，项目较多，如步行、慢跑、太极拳、医疗体操、羽毛球、骑自行车等等。运动量虽可适当大一点，但心率不要超过130次／分。切忌做鼓劲憋气、快速旋转、用力剧烈和深度低头的运动动作。 (三)肥胖症、糖尿病

肥胖是促使糖尿病发生和发展的重要因素之一。适当运动是治疗糖尿病的一种重要手段，运动对II型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)的治疗作用。要比药物来得更直接，更安全有效，而且这种作用不受年龄限制。它可以通过肌肉运动增加脂肪和糖的消耗，从而减轻肥胖，使血糖和尿糖降低。治疗糖尿病与肥胖病的体育锻炼的共同原则是：体力锻炼与控制饮食二者结合应用。方法有散步、慢跑、太极拳等。一般速度的散步，每小时消耗能量837干焦，加快速度，则每小时可消耗能量1255-1506千焦。每消耗14644干焦可使体内脂肪减少0．45公斤，在饮食不增加的情况下，隔天走一小时，一个月可减脂肪0．65公斤，一年可减少8公斤。糖尿病人的身体情况一般都比较差，宜从轻微的活动开始，随着体质的增强，可逐渐增加运动量。比较适宜的运动有步行、太极拳、广播操等。应避免剧烈运动，以免造成机体缺氧使乳酸堆积而出现酸中毒；同时还要注意不要在注射胰岛素后、吃饭之前(空腹)运动，以防发生低血糖(应随身携带易吸收的糖类，以备低血糖时应用)。 (四)慢性支气管炎提高对外界温度变化的适应性，增强抗病能力。要特别坚持耐寒锻炼，其方法是从春季开始，先用手摩擦头面部及上下肢暴露部分，每日数次，每次数分钟，到皮肤微红为止；夏天用凉水毛巾，拧干后作全身摩擦，每日1-2次，并用手捧凉水冲洗鼻腔；

《常见疾病康复》复习题

《常见疾病康复》复习题一、名词解释 1、脑性瘫痪（cerebral palsy,，CP）是小儿从出生前到出生后一个月内，因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。 2、联合反应：表现为当患肢无随意运动时，由于健肢的运动引起患肢的肌肉收缩。 3、姿势反射：体位改变引起的四肢屈肌、伸肌的张力按一定模式改变。 4、肩手综合征：是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然浮肿、疼痛及病侧肩疼痛，使手的运动功能受限制。 5、引导式教育（conductive education）是通过一系列精心策划的活动，使运动功能障碍的儿童得到包括运动、言语、智能、社交、情感及个性等各方面的发展，克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。 6、脊髓休克：脊髓受外力打击后,损伤平面下立即发生的完全性迟缓性瘫痪。可持续数小时至数周。 7、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是因椎间盘退变，纤维环撕裂，髓核向后突出压迫脊髓、神经根或马尾神经所出现的综合征。 8、手功能位：即最有利于发挥手的功能的位置，腕关节背伸20-25°，尺偏10°，拇指充分外展，MP屈30-45°，PIP屈60-80°，DIP屈10-15°。 9、非对称性紧张性颈反射（A TNR）：小儿仰卧位，使小儿头部转向一侧，可见颜面侧上下肢伸直，后头侧上下肢屈曲。正常小儿2～3个月消失，过早消失或持续不消失，均属于异常。 10、脊髓震荡：指暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，一般认为并没有机械性的压迫，也没有解剖上的损害。 11、联合反应:是指偏瘫患者用力使身体的一部分肌肉收缩时,可以诱发其他部位的肌肉收缩。 12、颈椎病：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发性颈椎骨性病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床症状者称为颈椎病。二、填空题 1、脑血管疾病患者下肢恢复期康复训练以改善步态为主，应力求完成患足先足跟、后足尖着地的步行。 2、保持肩胛骨的正确位置是早期预防肩关节半脱位的重要措施。 3、误用综合征常见于粗暴的关节被动活动、康复方法错误、护理方法错误。 4、颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 5、肱骨中下1/3处骨折最容易损伤桡神经。 6、手部骨与关节损伤的治疗原则是准确的复位、有效的固定、合理的功能锻炼。 7、脑性瘫痪评定内容包括：（运动功能障碍的评定）、（特殊感知觉障碍评定）、（智能障碍评定）、（语言功能障碍的评定）、（功能独立性评定）。 8、脑卒中急性期持续时间一般为2～4周，待病情稳定 48～72小时后康复治疗即可与临床诊治同时进行。 9、关节活动度的训练，早期进行关节活动度的训练，可以维持关节正常的活动范围，有效防止肌肉废用性萎缩的发生，促进全身功能恢复。 10、全髋置换术后3个月内髋关节禁忌作屈曲大于90°、内收、内旋等三个动作； 11、颈椎病的常见分型为①颈型颈椎病，②神经根型、③脊髓型、④椎动脉型、⑤交感神经

吞咽功能障碍评估指引(新表)

吞咽功能障碍评估指引对于每一个疑似吞咽障碍的病人，根据吞咽功能障碍评估流程进行评估，通过饮水/吞糊测试初步筛选存在吞咽困难的病人，应遵循‘吞咽功能障碍患者饮食护理指引’，护士应密切观察病人进食情况，及早发现吞咽困难的症状，做好警示提示，避免误吸，做好安全进食/喂食宣教，根据病人存在的问题进行吞咽训练指导，预防吸入性肺炎的发生。同时做好护理记录及交班。 1、吞咽功能的评估必须根据医嘱执行。 2、新入院疑似吞咽障碍的病人，先进行饮水测试，如果测试失败，再进行吞糊测试。吞糊测试成功：需指导病人/家属暂时进食米糊及进食技巧。饮水测试失败者：指导避免直接饮水。24h后再进行饮水测试，如果饮水测试仍失败，则需指导病人饮水时加适量米粉或暂进食稠状液体。饮水/吞糊测试均失败：指导病人/家属暂不能经口进食；并把测试结果报告医生，根据医嘱留置鼻饲管；做好记录和交接班。（1）停留鼻饲管的病人拔管前：先进行吞糊测试，测试成功后再进行饮水测试，并观察病人进食过程是否出现吞咽障碍的症状，一旦出现，立即停止测试（必要时负压吸痰），立即报告医生及时处理。 3、对于以下病人应转介言语治疗师进行吞咽评估的功能促进：（1）意识不清/昏迷的病人（2）气管切开的病人（3）吞咽神经功能障碍的病人（4）痰多需频繁吸痰的病人

吞咽功能障碍评估流程

吞咽功能障碍评估：饮水测试表科室床号姓名性别年龄登记号 ★饮水测试评估：有以下任一种“是”的情形，均不能进行饮水测试 ★步骤： 1、评估病人意识（清醒□合作□不合作□），与家属沟通。 2、医生开医嘱。 3、向病人解释测试的目的，配合法，取得合作。 4、器具准备：一杯50ml的温开水，一个5ml的汤匙。 5、病人取坐位，卧床患者抬高床头30°，取半坐卧位。 6、指导病人配合，饮水时不要讲话，喝水时间无限制。 7、前20ml水由护士用汤匙喂，每次5ml。 8、剩余30ml温水如往常一样饮用，注意观察患者饮水经过，并记录所用时间，记录饮水情况，详见洼田饮水试验结果及判断表 9、观察测试过程中是否出现吞咽困难/误吸症状：呛咳、咳

GUSS吞咽功能评估量表

2.直接吞咽测试（材料：水，茶匙，食物添加剂，面包）按下面的顺序： 1→2→3→ 糊状食物★液体食物★★固体食物★★★ 吞咽： ·不能 ·延迟（?2秒，固体?10秒） ·成功吞咽0 □ 1 □ 2 □ 0 □ 1 □ 2 □ 0 □ 1 □ 2 □ 咳嗽（不由自主）：（在吞咽前，时，吞咽后-- 3分钟后）·是 ·否0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 流口水 ·是 ·否0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 声音改变：（听病人吞咽之前和之后的声音，他应该说“O”）·是 ·否0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 0 □ 1 □ 总计：5分5分5分 1～4分：进一步检查1 5分：继续用液体1～4分：进一步检查1 5分：继续用固体 1～4分：进一步检查1 5分：正常总合计（直接和间接吞咽测试）：_______（20分）

★首先给予病人1/3～1/2勺半固体（类似布丁的食物）。如果给予3～5勺（1/2勺）没有任何症状，则进行下面的评估。 ★★3,5,10,20毫升水--如果没有症状继续给50毫升水.50ml水应以患者最快速度进食(Daniels等2000年，Gottlieb等1996年) 评估和调查时得出的一个标准。 ★★★临床：一小片干面包，重复5次。10s钟时间限制包括口腔准备期。内镜：蘸有色液体的干面包 1 使用透视做吞咽检查（VFES）使用内镜做吞咽检查（FEES） GUSS--评价成绩严重后果建议 20成功吞咽糊状，液体和固体食物。轻微的或没有吞咽困难，吸入性肺炎的可能最小 ·正常饮食 ·定时给予液态食物（第一次在语言治疗师或有经验的神经科护士的监督下进食） 15～19成功吞咽糊状和液态食物，但不能成功吞咽固态食物。轻微吞咽困难，有很小的吸入性肺炎的风险。 ·吞咽障碍饮食（浓而软的食物） ·比较慢的摄入液态食物--一次一口 ·使用透视（VFES）或内镜（FEES）做吞咽检查 ·听语言治疗师的指导 10～14 吞咽糊状食物成功，但不能吞咽液态和固态食物不能吞咽。有些吞咽困难，有吸入性肺炎的可能。吞咽困难的饮食顺序： ·固态的如同婴儿的食物，额外的静脉营养。 ·所有的液态食物必须浓。 ·药丸必须研碎混入浆液。 ·禁用液态药物。 ·进一步吞咽功能评估（透视，内镜）。 ·语言治疗师的指导。补充包括可以经鼻胃管或静脉营养。 0～9初步调查不成功或不能吞咽糊状食物的。严重吞咽困难，有较高吸入性肺炎的风险。 ·NPO(禁止经口进食) ·进一步吞咽功能评估（透视，内镜） ·语言治疗师的指导补充包括可以经鼻胃管或静脉营养。