特殊药物的使用及注意事项
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心肌收缩力加强、 心率加快、 心肌耗氧量增加、
皮肤、粘膜内脏血管收缩, 常用剂量时收缩压升高 、舒张压不变, 大剂量时均升高
3、盐酸肾上腺素
用于顽固性、 过敏性休克、心脏停跳, 大剂量时易引起血压突然升高 引起脑出血、注意尿量
VD
0.01ug/kg/min
一、强心、升压、抗休克药物应用
4、
异丙肾上腺素:0.01ug/kg/min
于休克及低血压
1—5ug/kg/min 易引起血压升高反射性心动过速
一、强心、升压、抗休克药物应用
6、米力农(鲁南力康):
强心、扩管作用 0.5ug/kg/min 对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果 欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心 力衰竭。 禁忌:低血压、心动过速、心肌梗死慎用;肾功 能不全者宜减量 不良反应:可使血小板下降
一、强心、升压、抗休克药物应用
8、5%碳酸氢钠:纠酸
用法:5/8×kg×Be的绝对值 VD或IV
若PH<7.5用碳酸氢钠纠正血红蛋白尿
目的:碱化尿液
一、强心、升压、抗休克药物应用
9、10%葡萄糖酸钙:
每输500—1000ml库血,补1g钙
钙剂有强心作用,心脏停搏时可静脉注
射5—10ml
一、强心、升压、抗休克药物应用
四、利尿、脱水药
1、速尿 (呋塞米) • 口服20—40mg 3/日 • IV 0.5—2mg.kg/次
2、双氢 (氢氯噻氢 螺内酯) 口服25—100mg/次 3/日
四、利尿、脱水药
3、20%甘露醇 1. 组织脱水药。。 2. 渗透性利尿药。
• 儿童 1.5g/kg
• • •
成人125ml/次
心外术后常用 止血药
止血芳酸 立止血 钙剂
七、皮质激素、抗过敏药
1、地塞米松 适应症:主要用于过敏性与自身免疫 性炎症性疾病。 用量:成人5—20mg.次 1—2次/日 儿童 0.1—0.25mg.kg 1—2 次/日
七、皮质激素、抗过敏药
2、甲泼尼龙
适应症:糖皮质激素
是一种对症治疗的药物 用量:15~30mg/kg 混合后限48小时内使用
九、麻醉、镇静药
5、度冷丁
25-50mg
6、芬太尼
1-2ug/kg强效镇痛药,
肌注后15分钟见效, 持续1—2h
注意要点
用微量泵输入血管活性药物,严格控制血 压平稳,定时查各输液通道,每小时记录 用量,确保用药准确、输入通畅、无外渗 现象。严格执行各项无菌操作,预防各环 节的感染。做好口腔,皮肤及体温监测等 各项基础护理工作。
一、强心、升压、抗休克药物应用
2、多巴酚丁胺
• • •
强心作用
强心作用>扩血管作用 用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包 括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持 治疗。 不良反应:可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。 用法:2.5—15ug/kg/min
• •
一、强心、升压、抗休克药物应用
用量:75mg/天 血小板聚集抑制剂、ADP受 体阻滞剂,可与血小板膜表 面ADP受体结合,使纤维蛋 白原无法与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa 受体结合,从而抑制血小板 相互聚集。
六、止血药
鱼精蛋白
1mg鱼精蛋白可中和1mg肝素, 缓慢续滴,偶有过敏反应
止血敏
成人250—500mg 2—3次/日
维生素K1
10—20mg缓慢注射 可引起血压骤降
成人 5—10mg/次 0.1mg.kg
儿童 1—2mg.kg
三、抗心律失常药
用法: 成人 5—10mg/次 儿童 1—2mg.kg 0.1mg.kg
注意事项:
1. 低血压:静脉注射维拉帕米引起的血压下降一般是一过性 和无症状的,但也可能发生眩晕。静脉注射维拉帕米之前 静脉给予钙剂可预防该血流动力学反应。 2. 极度心动过缓 / 心脏停搏:维拉帕米影响房室结和窦房 结,罕见导致Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、心动过缓,更甚者 心脏停搏,易发生在病窦综合征病人,这类疾病老年人多 发。需立即采取适当的治疗。
作用:增强心肌兴奋性、传导性、心率增快、心 排 血量增加,外周及内脏血管扩张,降低外周阻 力,有利于微循环灌注,主要用于 脏骤停及房室 传导阻滞 注意事项:易引起心悸、心动过速、 室性心律失常
一、强心、升压、抗休克药物应用
5、间羟胺 :
增强心脏收缩力 对心率影响小 对肾血管作用也小 可增加脑及冠状动脉血流量,主要用
三、抗心律失常药
3.胺碘酮 适应症:用于利多卡因无效的室性心动过速
室颤或无脉性室速的抢救
持续性室速 恶性室性心律失常的预防
房颤的治疗与预防复发
用法: 静脉滴注负荷量按体重 3mg/kg ,然后以 1~1.5mg/min维持,6小时后减至0.5~1mg/min, 一日总量 1200mg 。以后逐渐减量,静脉滴注胺 碘酮最好不超过3~4天。
八、祛痰、平喘药
多索茶碱 适应症:适用于支气管哮喘,喘息型支气管炎、 阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,也可用于急性心 功能不全和心源性哮喘。 用法: 成人: 100ml
儿童:kg x 3
八、祛痰、平喘药
药理作用: 多索茶碱是甲基嘌呤的衍生物,是一种支 气管扩张剂,可直接作用于支气管,松弛 支气管平滑肌。其作用机理为通过抑制平 滑肌细胞内的磷酸二酯酶,松弛平滑肌, 从而达到抑制哮喘的作用。
瓣膜术后预防血栓形成 初始
5-20mg/ 天,用药期间 PT 维持 在18-25秒 注意事项:定期测 PT 、若有
肝 素 氯吡 格雷 阿司 匹林
出血倾向用 K1 对抗、利尿、
巴比妥类皮质激素降低其抗 凝作用 尚无明确用量,多数主张 应用小剂量,如50— 150mg 对血小板聚集有抑制作, 阻止血栓形成
• 不良反应: 水和电解质紊乱最为常见。寒战、发热。
排尿困难。血栓性静脉炎。 甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 休克。 过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性
•
•
头晕、 视力模糊。
五 、抗凝、抗血小板聚集
预防血栓形成 0.5—1mg.kg 注意事项:可致自发性出血 用前检测出凝血时间过量有 出血时可用鱼精蛋白中和ห้องสมุดไป่ตู้
或治疗充血性心力衰竭。
• (含服)0.3—1.2mg
•
•
0.5--3ug/kg/min
主要用于缓解心绞痛发作以及肺淤血或肺水中为主 的心衰
二、血管活性药物
3、单硝酸异山梨酯 作用: 1. 冠心病的长期治疗(扩冠)。 2. 心绞痛的预防。 3. 心肌梗死后持续心绞痛的治疗。 4. 与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
谢谢!!!
八、祛痰、平喘药
沐舒坦 多索茶碱 氨茶碱
八、祛痰、平喘药
沐舒坦 适应症:伴有痰液分泌异常或排痰功能不 良的急、慢性支气管肺疾病的祛痰治疗, 尤其是慢性支气管炎急性发作、喘息型支 气管炎、支气管哮喘等症。
八、祛痰、平喘药
用量: 成人及12岁以上儿童:每天2-3次,每次15mg,慢速静脉注射;严重病 例可增至每次30mg。 6-12岁儿童:每天2-3次,每次15mg。 2-6岁儿童:每天3次。每次7.5mg。
• 禁忌:代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄
时,禁用本品。
• 注意事项:避光使用,密切观察血压心率,血压
过低易引起恶心、呕吐、头痛,每八
小时更换一次,以免产生氰化物,引
起神经系统毒性反应。
二、血管活性药物
2、硝酸甘油
• 舒张静脉为主,降低前负荷 • 用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压
用量:本品静脉给药:
用5%葡萄糖注射液稀释后从1~2mg/h开始静滴,根据患者的反应调 整剂量,最大剂量为8~10mg,用药期间须密切观察患者的心率及血 压。由于个体反应不同,需个体化调整剂量。
二、血管活性药物
不良反应:用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性 头痛,通常连续使用数日后,症状可消失。还可能出现面 部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血 压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。 禁忌:急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收 缩压 <90 mmHg) ;急性心肌梗死伴低充盈压 ( 除非在有持 续血流动力学监测的条件下);肥厚型梗阻型心肌病;缩窄 性心包炎或心包填塞;严重贫血。
特殊药物的用法及注意事项
一、强心、升压、抗休克药物应用
1、多巴胺:
静脉续滴 o.5-20ug/kg 常用剂量5-10ug 3ug者以扩血管为主 作用多巴胺受体 扩张肠系膜 肾血管
5ug以强心为主 作用ß 受体 心肌收缩力加强 心排血量增加
6-10ug以 缩血管为主 使周围血管收缩 血压升高 也可使肾血管收缩 心率加快
2岁以下儿童:每天2次,每次7.5mg。
均为慢速静脉注射。 或将药物加入到葡萄糖注射液(或生理盐水)中,静脉点滴使用。 婴儿呼吸窘迫综合症 (IRDS) 的治疗:每日用药总量以婴儿体重计算 30mg/kg,份4次给药。应用注射泵给药,注射时间最少5分钟。
八、祛痰、平喘药 药理作用:
作为粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜浆液腺 分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度 ;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支 气管纤毛运动,使痰液易于咳出。
1—2mg/kg/次
VD 10—50ug/kg/min
注意事项:头晕、嗜睡、视力模糊、吞咽
困难, 静注过快时低血压、心 动过缓
三、抗心律失常药
2、异搏定 (维拉帕米)
适应症:1. 快速阵发性室上性心动过速的转复。
2. 心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。 作用: 减慢心率、扩张冠状动脉, 对阵发室上性、室性期前收缩疗效好 用法:
三、抗心律失常药
盐酸利多卡因
异搏定 (维拉帕米)
胺碘酮
三、抗心律失常药 1、盐酸利多卡因
作用: 局麻药及抗心律失常药 适应症:用于急性心肌梗死后室性早搏和 室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外 科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室 上性心律失常通常无效。
三、抗心律失常药
用 法:
IV
八、祛痰、平喘药
氨茶碱 适应症:适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管 炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状;也可用于 心功能不全和心源性哮喘。 用法: 1. 成人常用量 静脉注射,一次 0.125 ~ 0.25g,一日0.5~1g 2. 小儿常用量 静脉注射,一次按体重2~ 4mg/kg
九、麻醉、镇静药
10、西地兰
用法:成人0.2—0.4mg 儿童0.04—0.08mg/kg/d 注意事项:需稀释后缓慢注射, 低钾时禁输注,以免引起心律紊乱、 窦性停博,禁与钙剂同时输注。
二、血管活性药物
01
硝普钠
02
硝酸甘油
03
单硝酸异山梨酯
二、血管活性药物
1、硝普钠
• 作用:扩血管,降低心脏前后负荷,心排
血量增
1、安定
•
• • • • •
成人镇静、抗焦虑
2.5—5mg/次 口服 3次/日
催眠 5-10mg/次
临睡前儿童 0.1-0.8mg/kg/d 儿童常用0.1-0.2mg/kg/次 常见血压骤降
九、麻醉、镇静药
2、咪唑安定
0.2mg/kg
迅速镇静催眠 作用好持续时间段长 3、吗啡
0.1-0.2mg/kg
加 1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、 恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压 等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制 性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于 急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭 不全时的急性心力衰竭。
二、血管活性药物
• 用法用量:0.5—4ug/kg/min
皮肤、粘膜内脏血管收缩, 常用剂量时收缩压升高 、舒张压不变, 大剂量时均升高
3、盐酸肾上腺素
用于顽固性、 过敏性休克、心脏停跳, 大剂量时易引起血压突然升高 引起脑出血、注意尿量
VD
0.01ug/kg/min
一、强心、升压、抗休克药物应用
4、
异丙肾上腺素:0.01ug/kg/min
于休克及低血压
1—5ug/kg/min 易引起血压升高反射性心动过速
一、强心、升压、抗休克药物应用
6、米力农(鲁南力康):
强心、扩管作用 0.5ug/kg/min 对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果 欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心 力衰竭。 禁忌:低血压、心动过速、心肌梗死慎用;肾功 能不全者宜减量 不良反应:可使血小板下降
一、强心、升压、抗休克药物应用
8、5%碳酸氢钠:纠酸
用法:5/8×kg×Be的绝对值 VD或IV
若PH<7.5用碳酸氢钠纠正血红蛋白尿
目的:碱化尿液
一、强心、升压、抗休克药物应用
9、10%葡萄糖酸钙:
每输500—1000ml库血,补1g钙
钙剂有强心作用,心脏停搏时可静脉注
射5—10ml
一、强心、升压、抗休克药物应用
四、利尿、脱水药
1、速尿 (呋塞米) • 口服20—40mg 3/日 • IV 0.5—2mg.kg/次
2、双氢 (氢氯噻氢 螺内酯) 口服25—100mg/次 3/日
四、利尿、脱水药
3、20%甘露醇 1. 组织脱水药。。 2. 渗透性利尿药。
• 儿童 1.5g/kg
• • •
成人125ml/次
心外术后常用 止血药
止血芳酸 立止血 钙剂
七、皮质激素、抗过敏药
1、地塞米松 适应症:主要用于过敏性与自身免疫 性炎症性疾病。 用量:成人5—20mg.次 1—2次/日 儿童 0.1—0.25mg.kg 1—2 次/日
七、皮质激素、抗过敏药
2、甲泼尼龙
适应症:糖皮质激素
是一种对症治疗的药物 用量:15~30mg/kg 混合后限48小时内使用
九、麻醉、镇静药
5、度冷丁
25-50mg
6、芬太尼
1-2ug/kg强效镇痛药,
肌注后15分钟见效, 持续1—2h
注意要点
用微量泵输入血管活性药物,严格控制血 压平稳,定时查各输液通道,每小时记录 用量,确保用药准确、输入通畅、无外渗 现象。严格执行各项无菌操作,预防各环 节的感染。做好口腔,皮肤及体温监测等 各项基础护理工作。
一、强心、升压、抗休克药物应用
2、多巴酚丁胺
• • •
强心作用
强心作用>扩血管作用 用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包 括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持 治疗。 不良反应:可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。 用法:2.5—15ug/kg/min
• •
一、强心、升压、抗休克药物应用
用量:75mg/天 血小板聚集抑制剂、ADP受 体阻滞剂,可与血小板膜表 面ADP受体结合,使纤维蛋 白原无法与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa 受体结合,从而抑制血小板 相互聚集。
六、止血药
鱼精蛋白
1mg鱼精蛋白可中和1mg肝素, 缓慢续滴,偶有过敏反应
止血敏
成人250—500mg 2—3次/日
维生素K1
10—20mg缓慢注射 可引起血压骤降
成人 5—10mg/次 0.1mg.kg
儿童 1—2mg.kg
三、抗心律失常药
用法: 成人 5—10mg/次 儿童 1—2mg.kg 0.1mg.kg
注意事项:
1. 低血压:静脉注射维拉帕米引起的血压下降一般是一过性 和无症状的,但也可能发生眩晕。静脉注射维拉帕米之前 静脉给予钙剂可预防该血流动力学反应。 2. 极度心动过缓 / 心脏停搏:维拉帕米影响房室结和窦房 结,罕见导致Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、心动过缓,更甚者 心脏停搏,易发生在病窦综合征病人,这类疾病老年人多 发。需立即采取适当的治疗。
作用:增强心肌兴奋性、传导性、心率增快、心 排 血量增加,外周及内脏血管扩张,降低外周阻 力,有利于微循环灌注,主要用于 脏骤停及房室 传导阻滞 注意事项:易引起心悸、心动过速、 室性心律失常
一、强心、升压、抗休克药物应用
5、间羟胺 :
增强心脏收缩力 对心率影响小 对肾血管作用也小 可增加脑及冠状动脉血流量,主要用
三、抗心律失常药
3.胺碘酮 适应症:用于利多卡因无效的室性心动过速
室颤或无脉性室速的抢救
持续性室速 恶性室性心律失常的预防
房颤的治疗与预防复发
用法: 静脉滴注负荷量按体重 3mg/kg ,然后以 1~1.5mg/min维持,6小时后减至0.5~1mg/min, 一日总量 1200mg 。以后逐渐减量,静脉滴注胺 碘酮最好不超过3~4天。
八、祛痰、平喘药
多索茶碱 适应症:适用于支气管哮喘,喘息型支气管炎、 阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,也可用于急性心 功能不全和心源性哮喘。 用法: 成人: 100ml
儿童:kg x 3
八、祛痰、平喘药
药理作用: 多索茶碱是甲基嘌呤的衍生物,是一种支 气管扩张剂,可直接作用于支气管,松弛 支气管平滑肌。其作用机理为通过抑制平 滑肌细胞内的磷酸二酯酶,松弛平滑肌, 从而达到抑制哮喘的作用。
瓣膜术后预防血栓形成 初始
5-20mg/ 天,用药期间 PT 维持 在18-25秒 注意事项:定期测 PT 、若有
肝 素 氯吡 格雷 阿司 匹林
出血倾向用 K1 对抗、利尿、
巴比妥类皮质激素降低其抗 凝作用 尚无明确用量,多数主张 应用小剂量,如50— 150mg 对血小板聚集有抑制作, 阻止血栓形成
• 不良反应: 水和电解质紊乱最为常见。寒战、发热。
排尿困难。血栓性静脉炎。 甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 休克。 过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性
•
•
头晕、 视力模糊。
五 、抗凝、抗血小板聚集
预防血栓形成 0.5—1mg.kg 注意事项:可致自发性出血 用前检测出凝血时间过量有 出血时可用鱼精蛋白中和ห้องสมุดไป่ตู้
或治疗充血性心力衰竭。
• (含服)0.3—1.2mg
•
•
0.5--3ug/kg/min
主要用于缓解心绞痛发作以及肺淤血或肺水中为主 的心衰
二、血管活性药物
3、单硝酸异山梨酯 作用: 1. 冠心病的长期治疗(扩冠)。 2. 心绞痛的预防。 3. 心肌梗死后持续心绞痛的治疗。 4. 与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
谢谢!!!
八、祛痰、平喘药
沐舒坦 多索茶碱 氨茶碱
八、祛痰、平喘药
沐舒坦 适应症:伴有痰液分泌异常或排痰功能不 良的急、慢性支气管肺疾病的祛痰治疗, 尤其是慢性支气管炎急性发作、喘息型支 气管炎、支气管哮喘等症。
八、祛痰、平喘药
用量: 成人及12岁以上儿童:每天2-3次,每次15mg,慢速静脉注射;严重病 例可增至每次30mg。 6-12岁儿童:每天2-3次,每次15mg。 2-6岁儿童:每天3次。每次7.5mg。
• 禁忌:代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄
时,禁用本品。
• 注意事项:避光使用,密切观察血压心率,血压
过低易引起恶心、呕吐、头痛,每八
小时更换一次,以免产生氰化物,引
起神经系统毒性反应。
二、血管活性药物
2、硝酸甘油
• 舒张静脉为主,降低前负荷 • 用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压
用量:本品静脉给药:
用5%葡萄糖注射液稀释后从1~2mg/h开始静滴,根据患者的反应调 整剂量,最大剂量为8~10mg,用药期间须密切观察患者的心率及血 压。由于个体反应不同,需个体化调整剂量。
二、血管活性药物
不良反应:用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性 头痛,通常连续使用数日后,症状可消失。还可能出现面 部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血 压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。 禁忌:急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收 缩压 <90 mmHg) ;急性心肌梗死伴低充盈压 ( 除非在有持 续血流动力学监测的条件下);肥厚型梗阻型心肌病;缩窄 性心包炎或心包填塞;严重贫血。
特殊药物的用法及注意事项
一、强心、升压、抗休克药物应用
1、多巴胺:
静脉续滴 o.5-20ug/kg 常用剂量5-10ug 3ug者以扩血管为主 作用多巴胺受体 扩张肠系膜 肾血管
5ug以强心为主 作用ß 受体 心肌收缩力加强 心排血量增加
6-10ug以 缩血管为主 使周围血管收缩 血压升高 也可使肾血管收缩 心率加快
2岁以下儿童:每天2次,每次7.5mg。
均为慢速静脉注射。 或将药物加入到葡萄糖注射液(或生理盐水)中,静脉点滴使用。 婴儿呼吸窘迫综合症 (IRDS) 的治疗:每日用药总量以婴儿体重计算 30mg/kg,份4次给药。应用注射泵给药,注射时间最少5分钟。
八、祛痰、平喘药 药理作用:
作为粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜浆液腺 分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度 ;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支 气管纤毛运动,使痰液易于咳出。
1—2mg/kg/次
VD 10—50ug/kg/min
注意事项:头晕、嗜睡、视力模糊、吞咽
困难, 静注过快时低血压、心 动过缓
三、抗心律失常药
2、异搏定 (维拉帕米)
适应症:1. 快速阵发性室上性心动过速的转复。
2. 心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。 作用: 减慢心率、扩张冠状动脉, 对阵发室上性、室性期前收缩疗效好 用法:
三、抗心律失常药
盐酸利多卡因
异搏定 (维拉帕米)
胺碘酮
三、抗心律失常药 1、盐酸利多卡因
作用: 局麻药及抗心律失常药 适应症:用于急性心肌梗死后室性早搏和 室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外 科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室 上性心律失常通常无效。
三、抗心律失常药
用 法:
IV
八、祛痰、平喘药
氨茶碱 适应症:适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管 炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状;也可用于 心功能不全和心源性哮喘。 用法: 1. 成人常用量 静脉注射,一次 0.125 ~ 0.25g,一日0.5~1g 2. 小儿常用量 静脉注射,一次按体重2~ 4mg/kg
九、麻醉、镇静药
10、西地兰
用法:成人0.2—0.4mg 儿童0.04—0.08mg/kg/d 注意事项:需稀释后缓慢注射, 低钾时禁输注,以免引起心律紊乱、 窦性停博,禁与钙剂同时输注。
二、血管活性药物
01
硝普钠
02
硝酸甘油
03
单硝酸异山梨酯
二、血管活性药物
1、硝普钠
• 作用:扩血管,降低心脏前后负荷,心排
血量增
1、安定
•
• • • • •
成人镇静、抗焦虑
2.5—5mg/次 口服 3次/日
催眠 5-10mg/次
临睡前儿童 0.1-0.8mg/kg/d 儿童常用0.1-0.2mg/kg/次 常见血压骤降
九、麻醉、镇静药
2、咪唑安定
0.2mg/kg
迅速镇静催眠 作用好持续时间段长 3、吗啡
0.1-0.2mg/kg
加 1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、 恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压 等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制 性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于 急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭 不全时的急性心力衰竭。
二、血管活性药物
• 用法用量:0.5—4ug/kg/min