皮肤性病学I试题

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201Leabharlann Baidu-2011学年第一学期 2007级临床本科皮肤性病学A卷答案及评分标准
一、单项选择题 1-5 ADEBB 6-10 EEAEA 11-15 BCCCB 16-20 EBDAC 二、多项选择 1、 BD 2、ABE 3、ABC 4、ABC 5、ACE 6、BDE 7、ABCE （注：Aauspitz征为银屑病特异性表现三联征之一，应该选） 8、ACDE (注CK肌酸激酶旧称肌酸磷酸激酶CKP) 9、ABC 10、ABCD 三、名词解释 1、交叉过敏：指药疹治愈后（1分），如再用与致敏药物化学结构相似，或有共同化学基 团的药物亦可诱发药疹。（4） 2、Koebner现象： 寻常型银屑病等疾病的进行期（2分），针刺或搔抓相对正常皮肤，出现与原发病相同的皮 损（3分）。 3、原发损害：由皮肤组织病理变化（2分）首先出现的损害（2分） 4、STD：性传播疾病是由性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染病（2分）， 它们不仅在性器官上发生病变，还可以通过淋巴系统侵犯性器官所属的淋巴结、皮肤粘膜 ，甚至通过血行播散侵犯全身重要的组织、躯干（3分）。 5、RamsayHunt综合症：水痘带状疱疹病毒侵犯膝状神经节时影响面部的感觉及运动神经，引起面瘫 、耳痛、外耳道疱疹，称为—— 四、是非判断题 1-5 TFTTF 6-10 TFFTT 五、简答题 1、外用药剂型的选择 ⑴急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂、炎症较重，糜烂、渗液较多时 宜用溶液湿敷 ⑵亚急性皮炎渗出不多时宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂 ⑶慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂 ⑷单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂。 2、甲真菌病的临床分型及治疗原则 白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型和全甲毁损型（8分） 现在特比奈芬和伊曲康唑已广泛用于甲真菌病的治疗，新的外用药物阿莫罗芬和环比酮胺 也已上市，目前的问题是如何合理有效地治疗甲真菌病。新近提倡的治疗甲真菌病的信观 念一是个体化治疗，二是联合治疗。（2分）
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★皮肤性病学(临床)
2010-2011学年第一学期 2007级临床本科皮肤性病学A卷试题
一、单项选择题（每题1分，共20分） 1、 人体表皮的主要细胞是（ ） A、 角质形成细胞 B、黑素细胞 C、朗格汉斯细胞 D、Merkel细胞 E、成纤维细胞 2、 臀部皮肤的表皮结构 A、 基底层、棘层、角质层、透明层 B、角质层、棘层、颗粒层、基底层 B、棘层、角质层、基底层、颗粒层 D、角质层、颗粒层、棘层、基底层 3、 真皮结缔组织中主要的常驻细胞是（ ） A、 淋巴细胞 B、嗜色素细胞 C、巨噬细胞 D、朗格汉斯细胞 E、成纤维细胞 4、 以下哪种细胞在正常表皮中不存在（ ） A、 棘细胞 B、淋巴细胞 C、朗格汉斯细胞 D、黑素细胞 E、Merkel细胞 5、 大汗腺较多的部位是（ ） A、 唇红 B、腋窝 C、胸背部 D、掌跖 E、四肢伸侧 6、 以斑疹为主要临床特点的是（ ） A、 扁平疣 B、湿疹 C、荨麻疹 D、股癣 E、过敏性紫癜 7、 风团最突出的特点是 （ ） A、 边缘不规则 B、淡红或苍白 E、时起时消不留痕迹 8、 引起生殖器疱疹的病毒是（ ） A、HSV B、HPV C、MCV D、HIV E、科萨奇病毒 9、既经济又方便高效杀灭真菌的方法是 （ ） A、紫外线 B、X线 C、75%乙醇 D、冷冻 E、煮沸 10、诊断接触性接触性皮炎最简单可靠的方法是 （ ）
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二、多项选择题(每题2分，共20分) 1、冷湿敷的作用（ ） A、保持皮肤冷的感觉 D、消除分泌物及痂皮 2、下列哪些是皮肤癣菌病（ ） A、手足癣 B、甲癣 C、花斑癣 D、牛皮癣 E、股癣 3、符合变应性接触性皮炎的有（ ） A、有潜伏期 B、皮肤好发于暴露部位 C、斑贴试验（+）D、与IgE抗体有关 4、HPV可引起那些疾病（ ） A、扁平疣 B、寻常疣 C、尖锐湿疣 D、传染性软疣 E、老年疣 5、好发于皮肤、黏膜交界处的皮肤病是( ) A、单纯疱疹 B、带状疱疹 C、丹毒 E、固定性药疹 6、下列属于二期梅毒疹的是（ ） A、扁平湿疣 B、硬下疳 C、树胶肿 D、掌跖梅毒疹 E、脓疱性梅毒疹 7、下列哪些是寻常型银屑病进行期的特点 A、厚层银白色鳞屑 B、基地暗红 C、有新皮损出现 D、Aauspitz征（+） E、Koebner征（+） 8、哪些血清酶升高对诊断皮肌炎有意义（ ） A、CPK B、AKP C、LDH D、ALD E、GOT 9、苔藓样变的表现为（ ） A、皮肤局限性浸润肥厚 B、皮肤表面粗糙似皮革样 C、皮沟加深，皮嵴隆起 D、角质层和棘层增厚 E、有渗出倾向 10、皮肤附属器包括（ ） A、毛发 B指甲 C、汗腺 D、皮脂腺 E、立毛肌 三、名词解释（每题4题） 1、交叉过敏
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六、病例分析题| 1）系统性红斑狼疮（2） 2）免疫九项、抗核抗体、24小时尿蛋白定量、胸透或胸片等（2分） 3）11项中符合4项即可诊断。（1）蝶形红斑 （2）盘状红斑（3）光敏感 （4）口腔溃疡（5）关节炎 （6）浆膜炎 （7）肾脏损害（24小时尿蛋白大于0.5g）（8）血液系统损害（9）中枢神经损害（10）A NA阳性 （11）抗Sm或抗ds-DNA阳性。（6分）
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B、消肿、止痒、减少渗出
C、主要是湿润皮肤
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2、Koebner现象 3、原发损害 4、STD 5、Ramsay-Hunt 综合征
四、是非判断题 1、掌跖部位无皮脂腺 2、皮肤糜烂时，其吸收能力减弱 3、带状疱疹和水痘是同一病毒引起 4、玫瑰糠疹痊愈后多不复发 5、头部皮损可直接外用糊膏 6、脓疱可以是原发也是继发性的 7、接触性皮炎的发病机制均为IV型变态反应。 8、只要有风团出现即可诊断为荨麻疹。 9、银屑病不具有传染性但有遗传性。 10、皮质类固醇是治疗天疱疮的首选药物 五、简答题、 1、外用药剂型选择的原则（10分） 2、甲真菌病的临床分型及治疗原则（10分） 六、病例分析题（10分） 患者女，20岁，不规则低热6月，伴双膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，近2月面部出现水肿性 红斑，似蝶形。双眼浮肿，怕光，易腰酸，全身乏力。医院门诊化验：血沉100mm/h, 血Hb86g/L, WBC2.3x109/L,RBC3.0x1012/L, 血小板51x109/L; 尿蛋白（+++）。 （1） 最可能的初步诊断是什么 （2） 患者入院后可做哪些检查 （3） 临床诊断这种病，诊断标准是什么
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第一部分 选择题（共30分） 一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号 内。错选、多选或未选均无分。 1．深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（ ） A.皲裂 B.糜烂 C.溃疡 D.表皮剥脱 2．促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（ ） A.收敛剂 B.角质促成剂 C.角质松解剂 D.腐蚀剂 3．糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（ ） A.强的松 B.扑尔敏 C.阿司咪唑（息斯敏） D.制霉菌素 4．不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（ ） A.粉剂 B.溶液 C.酊剂 D.洗剂 5．有水疱、糜烂、渗出的皮损，适宜的外用药物剂型为（ ） A.溶液 B.软膏 C.粉剂 D.洗剂 6．疥疮的治疗宜选用（ ） A.红霉素软膏 B.硫磺软膏 C.咪康唑软膏 D.联苯苄唑软膏 7．晚期梅毒是指病期在（ ） A.1年以上 B.2年以上 C.5年以上 D.10年以上 8．重型药疹应及早应用（ ） A.免疫抑制剂 B.维甲酸类药物 C.免疫调节剂 D.糖皮质类固醇激素 9．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（ ） A.斑贴试验 B.血清IgE测定 C.血清IgG测定 D.血清免疫复合物测定 10．慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（ ） A.糜烂 B.疤痕 C.萎缩 D.苔藓样变 11．关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（ ） A.可有前驱斑或母斑 B.皮疹长轴与皮肤纹理一致 C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血 D.皮疹可自行消退 12．有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（ ） A.可伴有肾脏损害 B.可伴有胃肠道损害 C.可伴有关节损害 D.可伴有血小板计数明显减少 13．无疱疮的治疗首选（ ） A.皮质类固醇激素 B.氨苯砜 C.免疫抵制剂 D.伊曲康唑 14．属于遗传性皮肤病的是（ ） A.麻风病 B.恶性黑素瘤 C.白癜风 D.鱼鳞病 15．属于良性皮肤肿瘤的是（ ） A.鲍温病 B.脂溢性角化病 C.帕哲病 D.基底细胞癌 第二部分 非选择题（共70分） 二、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 16．连接表皮与真皮间的结构称为 。 17．皮下组织由疏松结缔组织和 组成。 18．头癣的临床表现分为白癣、黄癣、 及脓癣。 19．寻常型银屑病临床上一般分为三期，即 、静止期（稳定期）和退行期。 20．红斑狼疮的临床表现分为：盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和 。 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 21．丘疹 22．丹毒 23．银屑病同形反应 24．雷诺现象 25．尼氏征（棘刺松解征） 四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）
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26．写出五种皮肤物理治疗方法的名称。 27．简述皮肤的生理功能。 28．写出5种药疹临床类型的名称。 29．简述急性荨麻疹的治疗原则。 30．简述红皮病型银屑病的病因。 31．简述寻常痤疮的治疗原则。 五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 32．试述皮肤外用药治疗的原则。 33．试述梅毒的临床表现。 一. 皮肤由外向内有哪些层?简要说明.(10分) 二. 皮肤的生理功能有哪些?简要说明 . 三. 皮肤病中常见的变态反应有哪几种?简要说明.(10分) 四. 性传播疾病包括哪些病?(10分) 五. 急性湿疹和接触性皮炎如何鉴别?列表说明.(10分) 六. 荨麻疹分哪几类?临床上有哪些特殊类型?(10分) 七. 头癣临床上有几种?各有何特点.(10分) 八. 红斑性狼疮有哪几种?各有何特点?(10分) 九. 脓疱疮如何治疗?详细说明治疗方法及注意点.(10分) 十.解释下列各词(10分)1.Hyperkeratosis: 2.Scales: 3.Vesicies: 4.Lichanification: 5.Dermographic 河北医科大2001年皮肤病与性病学试题 1.名词解释 1.表皮通过时间 2.桥粒 3.同行反应 4.角化不良 5.Auspitz征 2.简答题 1.丘疹和结节如何区别?2.寻常型银屑病特征所见有哪些?3.获得性梅毒主要的皮肤粘膜损 害是什么? 4.黄癣、白癣、黑点癣的主要病原真菌分别是哪些? 1.问答题 1.变态反应机制引起的药疹的特点是什么? 2.试述皮肤的免疫系统及作用? 一. 皮肤由外向内有哪些层?简要说明.(10分) 二. 皮肤的生理功能有哪些?简要说明. 三. 皮肤病中常见的变态反应有哪几种?简要说明.(10分) 四. 性传播疾病包括哪些病?(10分) 五. 急性湿疹和接触性皮炎如何鉴别?列表说明.(10分) 六. 荨麻疹分哪几类?临床上有哪些特殊类型?(10分) 七. 头癣临床上有几种?各有何特点.(10分) 八. 红斑性狼疮有哪几种?各有何特点?(10分) 九. 脓疱疮如何治疗?详细说明治疗方法及注意点.(10分) 十.解释下列各词(10分)1.Hyperkeratosis: 2.Scales: 3.Vesicies: 4.Lichanificatio9n: 5.Dermographic test: 1．写出几种病病原菌：脓疱疮 淋病 梅毒 尖锐湿疣 疥疮 2．足癣临床一般分为 三型。 3．临床上易引起药疹的药物有 五类。重型药疹有 三种。 4．银屑病临床分 四型。 5．痤疮的发病主要与 及 等因素有关。 (1) 关于皮肤下列哪项正确： A.皮肤由表皮、真皮构成 B.皮肤由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成
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C、周围有红晕
D、伴有剧烈瘙痒
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A、斑贴试验 B、针刺试验 C、皮内试验 D、抓伤试验 E、检测血中IgE 11、治疗慢性荨麻疹不正确的是（ ） A、积极寻找病因 B、早起足量应用糖皮质激素 C、以抗组胺药物为主 D、可联合应用H2受体拮抗剂 E口服雷公藤有效 12、药疹主要是 （ ） A、由外用药物引起的局部反应 B、药厂工人易患病 C、口服或注射药物引起 D、皮疹与药量相平行 13、软膏是（ ） A、粉剂+油 B、大量粉剂+软膏基质 C、药物+凡士林 D、油+水 14、急性荨麻疹伴血压下降时首要措施 （ ） A、外用炉甘石洗剂 B、口服抗组胺药 C、皮下注射1/1000肾上腺素 D、脱敏疗法、 15、亚急性炎症性皮损渗液极少时宜选用（ ） A、粉剂 B、糊剂 C、酊剂 D、 软膏 E、震荡剂 16、下列哪种毛发为短毛 A、头发 B、胡须 C、腋毛 D、阴毛 E、眉毛 17、关于寻常型银屑病，哪项正确 A、头皮损害易导致脱发 B、有的与链球菌感染有关 C、又称牛皮癣故有传染性 D、甲损害又称灰指甲 E、应尽早使用糖皮质激素 18、由HIV引起的性传播疾 A、腹股沟肉芽肿 B、软下疳 C、性病性淋巴肉芽肿 D、AIDS E、生殖器疱疹 19、伴有过敏性休克的急性荨麻疹应立即采取的措施（ ） A、皮下注射0.1%肾上腺素 B、服用抗组胺药 C、静推葡萄糖酸钙和维生素C D、气管切开 E、静脉滴注氨茶碱 20、由沙眼衣原体和解脲支原体引起的性传播疾病是（ ） A、腹股沟肉芽肿 B、软下疳 C、非淋菌性尿道炎 D、细菌性阴道病 E、生殖器疱疹